जब कोई बच्चा एडीएचडी ( अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) से पीड़ित होकर घर में होता है, तो माता-पिता के रूप में हमें कई बातों का ध्यान रखना पड़ता है। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण है बच्चे को सही समय पर सही दवा देना। लेकिन दिन भर की भागदौड़ में कई बार मन में ख्याल आता है, "क्या मैंने सुबह दवा दी थी?", "मुझे याद है कि मैंने दो बार दवा दी थी, लेकिन मुझे याद नहीं आ रहा कि ऐसा हुआ था या नहीं?", है ना? ऐसा कई माताओं के साथ होता है। लेकिन ऐसी छोटी सी चूक भी कभी-कभी गंभीर हो सकती है। आज हम एडीएचडी की दवा देते समय इसी बारे में बात कर रहे हैं।
हम एडीएचडी की दवाओं से जुड़ी इन गलतियों के बारे में इतनी बात क्यों कर रहे हैं?
सीधे शब्दों में कहें तो, यह समस्या पहले की तुलना में कहीं अधिक गंभीर हो गई है। अमेरिका में हुए एक हालिया अध्ययन में पाया गया है कि बच्चों को एडीएचडी की दवाइयां देने में हुई गलतियों के कारण ज़हर नियंत्रण केंद्रों पर आने वाली कॉलों की संख्या पिछले 20 वर्षों में लगभग 300% बढ़ गई है । यानी तीन गुना वृद्धि हुई है।
इसका मुख्य कारण यह है कि डॉक्टर अब पहले से कहीं अधिक बच्चों में एडीएचडी का निदान और उपचार कर रहे हैं। बच्चों को अधिक दवा दिए जाने के कारण, दवा संबंधी त्रुटियों की संख्या भी बढ़ रही है। इस अध्ययन में पाया गया कि ये त्रुटियां 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों में सबसे आम हैं।
महत्वपूर्ण बात यह है कि इस प्रकार की दवा संबंधी गलतियों को हम रोक सकते हैं। इसके लिए बस हमें थोड़ी अधिक सावधानी बरतने और सही तरीकों को जानने की आवश्यकता है।
ये आम गलतियाँ क्या हैं?
आइए इस अध्ययन के अनुसार माता-पिता द्वारा की जाने वाली सबसे आम गलतियों पर एक नज़र डालते हैं। इन्हें देखकर आपको एहसास होगा कि ये चीजें कितनी सरल हैं, लेकिन ये तब हो सकती हैं जब आप इसकी बिल्कुल भी उम्मीद नहीं करते।
| गलती कैसे होती है | रिपोर्ट किया गया प्रतिशत |
|---|---|
| अनजाने में दो बार दवा देना या लेना | लगभग 54% (सबसे आम) |
| अनजाने में किसी बच्चे को परिवार के किसी अन्य सदस्य से दवा देना या लेना | लगभग 13% |
| निर्धारित दवा के बजाय गलत दवा देना या लेना | लगभग 13% |
ये आंकड़े दर्शाते हैं कि सबसे आम घटना है बच्चे को दो बार दवा देना। कल्पना कीजिए कि सुबह माँ बच्चे को दवा देकर काम पर चली जाती है। पिता अनजाने में बच्चे को दोबारा दवा दे देता है। व्यस्त परिवारों में इस तरह की घटनाएं होने की संभावना अधिक होती है।
क्या दवा के प्रकार के आधार पर जोखिम भिन्न होता है?
जी हां, यह बहुत महत्वपूर्ण बात है। एडीएचडी के लिए सभी दवाएं एक जैसी नहीं होतीं। इसलिए, अधिक मात्रा में लेने पर होने वाले प्रभाव हर दवा के लिए अलग-अलग होते हैं।
उत्तेजक दवाएँ
एडीएचडी के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाएं ये हैं। उदाहरणों में मिथाइलफेनिडेट (श्रीलंका में रिटालिन ब्रांड नाम से जाना जाता है) और एम्फ़ेटामाइन यौगिक (जैसे एडरॉल) शामिल हैं। यदि किसी बच्चे को अनजाने में इस दवा की दोगुनी खुराक दे दी जाए, तो उसे सिरदर्द, भूख न लगना और पेट खराब होने जैसे लक्षण हो सकते हैं। हालांकि, ये लक्षण आमतौर पर कुछ घंटों में ठीक हो जाते हैं। लेकिन इसे आदत बनाना ठीक नहीं है।
अल्फा-1 एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स
इस प्रकार की दवाओं के बारे में हमें बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है । उदाहरण के लिए, 'गुआनफैसिन' और 'क्लोनिडाइन' ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग उच्च रक्तचाप के लिए भी किया जाता है। ये शरीर को शांत करके काम करती हैं।
यदि आप इस प्रकार की दवा दिन में दो बार देते हैं, तो आपके बच्चे का रक्तचाप खतरनाक स्तर तक गिर सकता है। इससे बच्चा अत्यधिक नींद और चक्कर महसूस कर सकता है, और गंभीर समस्याएं भी हो सकती हैं। इसलिए, यदि आप अपने बच्चे को इस प्रकार की दवा देते हैं तो विशेष सावधानी बरतें।
हम इस तरह की गलतियों को रोकने के लिए क्या कर सकते हैं?
इन गलतियों से बचना ही सबसे अच्छा उपाय है। यहां कुछ सरल सुझाव दिए गए हैं जिनका आप पालन कर सकते हैं।
- दवा देने का समय नोट करें: दवा की बोतल के पास एक छोटी नोटबुक या कैलेंडर रखें। दवा दिए जाने की तारीख और समय को "दिया गया" के निशान से चिह्नित करें। इससे परिवार के अन्य सदस्यों को इसे याद रखने में मदद मिलेगी।
- "पिलबॉक्स" ( PIL lbox) का उपयोग करें:आपने शायद दवाइयों के डिब्बे देखे होंगे जिनमें सप्ताह के प्रत्येक दिन के लिए अलग-अलग भाग होते हैं। सप्ताह की शुरुआत में, उस सप्ताह की दवा को इस भाग में रख दें। इससे आपको आसानी से पता चल जाएगा कि आपने उस दिन की दवा ली है या नहीं।
- माता-पिता के बीच संवाद: यदि घर में कोई व्यक्ति दवा दे रहा है, तो उसे यह ज़िम्मेदारी दें। अन्यथा, दवा देने के बाद दूसरे व्यक्ति को अवश्य बता दें। "मैंने आज सुबह दवा दे दी" जैसा छोटा सा संदेश छोड़ने से एक बड़ी गलती को रोका जा सकता है।
- अपनी दवाइयों को सुरक्षित रखें: सभी दवाइयों को ऐसी जगह रखें जहाँ बच्चे न पहुँच सकें, जैसे कि ताला लगी अलमारी।
- अभिभावकों के लिए नोट : कभी-कभी, बच्चे को एडीएचडी हो सकता है और माता-पिता में से किसी एक को भी एडीएचडी हो सकता है जिसका निदान नहीं हुआ हो। इससे भूलने की समस्या की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए दोनों अभिभावकों के लिए दवा प्रबंधन में मिलकर काम करना महत्वपूर्ण है।
दवा देने में गलती होने पर क्या करें?
हम चाहे कितनी भी सावधानी बरतें, फिर भी अप्रत्याशित समय पर हमसे गलती हो सकती है। अगर ऐसा हो जाए, तो घबराएं नहीं और इन चरणों का पालन करें।
1. घबराएं नहीं: सबसे पहले, खुद को शांत करें।
2. बच्चे की जांच करें: जांचें कि क्या बच्चे में असामान्य सुस्ती, बेहोशी, उल्टी, सांस लेने में कठिनाई या दौरे जैसे कोई लक्षण हैं।
3. ज़हर सूचना केंद्र को कॉल करें: तुरंत कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल स्थित राष्ट्रीय ज़हर सूचना केंद्र को कॉल करें। उनका टेलीफोन नंबर 0112686143 है। घटना का विवरण, बच्चे को दी गई दवा का प्रकार और मात्रा स्पष्ट रूप से बताएं। वे आपको सही प्रक्रिया बताएंगे।
4. आपातकालीन विभाग ( ईटीयू) में जाएं: यदि बच्चे में दौरे पड़ना, अत्यधिक नींद आना या सांस लेने में कठिनाई जैसे गंभीर लक्षण हैं, तो जहर सूचना केंद्र को फोन करते हुए बच्चे को तुरंत निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में ले जाएं।
5. अपने डॉक्टर को सूचित करें: आप जो भी करें, घटना के बारे में अपने बच्चे के डॉक्टर को अवश्य सूचित करें।
मुख्य संदेश
- एडीएचडी से पीड़ित बच्चों में दवा संबंधी त्रुटियां पहले की तुलना में अब कहीं अधिक हैं। इसका मुख्य कारण एडीएचडी के निदान और दवाओं के निर्धारण में वृद्धि है।
- सबसे आम गलती अनजाने में दवा को दो बार दे देना है।
- गुआनफैसीन और क्लोनिडीन जैसी दवाओं के साथ विशेष रूप से सावधान रहें, क्योंकि इन्हें दिन में दो बार देने पर रक्तचाप खतरनाक रूप से कम हो सकता है।
- दवा लेने का समय लिख लेने और दवा रखने के लिए एक डिब्बे का उपयोग करने जैसी सरल चीजों से इन गलतियों को काफी हद तक रोका जा सकता है।
- यदि दवा देने में कोई गलती हो जाए, तो घबराएं नहीं, तुरंत राष्ट्रीय विष सूचना केंद्र को फोन करें और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को आपातकालीन चिकित्सा केंद्र (ईटीयू) में ले जाएं। अपने डॉक्टर को हमेशा सूचित करें।
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