खास तौर पर आप महिलाओं के लिए: आइए योनि कैंसर के बारे में जागरूक हों

कई बार महिलाएं अपने जननांगों के बाहरी हिस्से (वल्वा) में होने वाले बदलावों के बारे में बात करने में थोड़ी शर्म महसूस करती हैं, शायद डर भी जाती हैं। सोचिए, अगर आपको खुजली, छोटी सी गांठ या त्वचा के रंग में बदलाव जैसी कोई चीज भी नजर आए, तो कई बार आप उसे यह सोचकर नजरअंदाज कर देती हैं कि 'यह अपने आप ठीक हो जाएगा।' लेकिन ये मामूली से दिखने वाले लक्षण कभी-कभी किसी गंभीर बीमारी का पहला संकेत हो सकते हैं, जिसका हमें एहसास भी नहीं होता। इसलिए आज हम एक और बहुत ही महत्वपूर्ण विषय पर बात कर रहे हैं, जननांगों के बाहरी हिस्से का कैंसर , या 'वल्वर कैंसर'।

सरल शब्दों में कहें तो, वल्वर कैंसर क्या है?

वल्वर कैंसर महिलाओं के बाहरी जननांग क्षेत्र, यानी 'वल्वा' में कैंसर कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि है। यह योनि कैंसर से भिन्न है, जो योनि के अंदर होने वाला कैंसर है।

ठीक है, अब देखते हैं कि इस बाहरी जननांग क्षेत्र (वल्वा) में क्या-क्या शामिल है।

• योनि का मुख: गर्भाशय से बाहर की ओर जाने वाले मार्ग का प्रवेश द्वार।
• लेबिया: त्वचा की दो परतें जो होंठों जैसी दिखती हैं। इसके मांसल बाहरी भाग को "लेबिया मेजोरा" और पतले भीतरी भाग को "लेबिया माइनोरा" कहा जाता है।
• क्लिटोरिस: त्वचा से ढका हुआ एक अत्यंत संवेदनशील उभार , जहाँ लेबिया माइनोरा जुड़ते हैं।
• प्यूबिस क्षेत्र: श्रोणि की हड्डियों के सामने का मुलायम, उभरा हुआ हिस्सा जो यौवनारंभ के दौरान बालों से ढक जाता है।
• पेरिनियम: बाहरी जननांगों और गुदा के बीच की त्वचा।

ये अंग शरीर में कहीं भी कैंसर का कारण बन सकते हैं।

इस कैंसर के लक्षण क्या हैं?

शुरुआत में कोई लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं। हालांकि, समय के साथ, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं। जांच करें कि क्या आपमें इनमें से एक या अधिक लक्षण हैं।

क्या योनि कैंसर के भी प्रकार होते हैं?

जी हां, इस कैंसर के कई मुख्य प्रकार हैं।

• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा: यह सबसे आम प्रकार है। यह त्वचा की कोशिकाओं में शुरू होता है। विशेषकर युवा महिलाओं में, यह 'ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी)' नामक वायरस से जुड़ा हो सकता है।
• एडेनोकार्सिनोमा: इस प्रकार का कैंसर आमतौर पर बार्थोलिन ग्रंथियों में शुरू होता है, जो योनि द्वार के दोनों ओर स्थित होती हैं। कभी-कभी यह सिस्ट जैसा दिख सकता है।
• मेलानोमा :यह एक प्रकार का कैंसर है जो त्वचा को उसका रंग देने वाली कोशिकाओं में शुरू होता है। यह आमतौर पर धूप के संपर्क में आने वाली त्वचा पर होता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में यह बाहरी जननांग क्षेत्र में भी हो सकता है।
• सारकोमा: एक प्रकार का कैंसर जो हड्डी, मांसपेशी या संयोजी ऊतक की कोशिकाओं में शुरू होता है। यह किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, यहां तक ​​कि छोटे बच्चों में भी।

इस कैंसर के विकसित होने के कारण और जोखिम कारक क्या हैं?

इसका सटीक कारण अभी तक स्पष्ट नहीं है, लेकिन कुछ चीजें इस कैंसर के विकसित होने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

• आयु: 70 वर्ष से अधिक आयु की महिलाओं में आम है।
• एचपीवी संक्रमण: ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) से संक्रमण एक प्रमुख जोखिम कारक है।
• धूम्रपान: धूम्रपान करने वाले लोगों को अधिक खतरा होता है, खासकर एचपीवी संक्रमण से पीड़ित लोगों को।
• रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी: एचआईवी या एड्स जैसी स्थितियों के कारण रोग प्रतिरोधक क्षमता का कमजोर हो जाना।
• कैंसर-पूर्व स्थितियाँ: कैंसर से पहले होने वाले कोशिकीय परिवर्तन, जैसे कि वल्वर इंट्राएपीथेलियल नियोप्लासिया (VIN)।
• लाइकेन स्क्लेरोसस: एक ऐसी स्थिति जिसके कारण जननांगों के बाहरी क्षेत्र की त्वचा पतली हो जाती है और उसमें खुजली होती है।
• अन्य कैंसर: गर्भाशय ग्रीवा या योनि कैंसर का इतिहास होना।
• पारिवारिक इतिहास: यदि परिवार में किसी को मेलानोमा हुआ हो।

डॉक्टर साहब, आप इसका निदान कैसे करते हैं?

जब आप डॉक्टर से मिलेंगे, तो वे संभवतः इनमें से कुछ परीक्षण करेंगे।

1. चिकित्सीय इतिहास: डॉक्टर आपकी स्वास्थ्य संबंधी आदतों और बीमारियों के बारे में प्रश्न पूछेंगे।

2. श्रोणि परीक्षण: इसमें बाहरी जननांग क्षेत्र, गर्भाशय, योनि और आसपास के अंगों की जांच की जाती है।

3. कोल्पोस्कोपी: आवर्धक उपकरण (कोल्पोस्कोप) की सहायता से संदिग्ध क्षेत्रों की गहन जांच।

4. बायोप्सी: यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें संदिग्ध क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेकर सूक्ष्मदर्शी से उसकी जांच की जाती है। इस परीक्षण का उपयोग यह निश्चित रूप से निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि वह कैंसरयुक्त है या नहीं।

5. इमेजिंग परीक्षण: कैंसर कितना फैल चुका है, यह पता लगाने के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन, पीईटी स्कैन, एमआरआई जैसे स्कैन किए जाते हैं।

कैंसर के चरण क्या-क्या होते हैं?

यदि जांच में कैंसर की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर अगला कदम ट्यूमर के आकार और उसके फैलाव की जांच करना शुरू करेंगे। इसे 'स्टेजिंग' कहा जाता है।

इसके उपचार क्या हैं?

उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिनमें कैंसर का प्रकार, उसकी अवस्था और आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल हैं। उपचार के चार मुख्य विकल्प हैं।

1. सर्जरी

यह सबसे आम उपचार है। इसमें कैंसर और उसके आसपास के ऊतकों को हटा दिया जाता है। की जाने वाली सर्जरी का प्रकार कैंसर के आकार और फैलाव पर निर्भर करता है। आपको बाहरी जननांगों का कुछ हिस्सा या पूरा जननांग (वल्वेक्टोमी) हटवाना पड़ सकता है। यदि कैंसर फैल गया है, तो आसपास की वसामय ग्रंथियों को भी हटाया जा सकता है।

2. विकिरण चिकित्सा

कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए उच्च-ऊर्जा एक्स-रे जैसी विकिरण का उपयोग किया जाता है। यह विकिरण को मशीन के माध्यम से बाहरी रूप से पहुंचाकर या ट्यूमर के पास एक छोटा रेडियोधर्मी बीज रखकर किया जा सकता है।

3. कीमोथेरेपी (कीमोथेरेपी / “कीमो”)

कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने या उनकी वृद्धि को रोकने वाली दवाएं देना। ये दवाएं गोलियों के रूप में, इंजेक्शन (IV) के रूप में, या कभी-कभी त्वचा पर लगाने वाली क्रीम के रूप में दी जा सकती हैं।

4. इम्यूनोथेरेपी

यह एक आधुनिक उपचार विधि है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती है और शरीर को कैंसर कोशिकाओं से लड़ने में मदद करती है।

उपचार के बाद क्या होता है?

उपचार के बाद, आपकी नियमित रूप से निगरानी की आवश्यकता होगी। इसलिए , आपको नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलना होगा (अनुसरण के लिए नियमित जांच)।पहले दो वर्षों तक हर 3-6 महीने में और फिर अगले 3-5 वर्षों तक हर 6-12 महीने में परीक्षण किए जाने चाहिए।

उपचार से कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सर्जरी के बाद घाव को साफ रखना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, पैरों में सूजन (लिम्फेडेमा), मूत्र मार्ग में संक्रमण और यौन संबंध के दौरान दर्द जैसी समस्याएं भी हो सकती हैं। आपको जो भी असुविधा हो रही हो, उसके बारे में अपनी टीम को बताएं। वे आपकी मदद कर सकते हैं।

कुछ हद तक यौन समस्याओं का अनुभव होना सामान्य बात है। शरीर की बनावट में बदलाव, दर्द और अन्य भावनात्मक प्रभाव भी महसूस किए जा सकते हैं। अपने डॉक्टर, नर्स या काउंसलर से इस बारे में खुलकर बात करने में संकोच न करें।