क्या आप इन गर्भनिरोधक गोलियों (लो मिनास्ट्रिन एफई) के बारे में जानते हैं?

कई बार डॉक्टर और महिलाएं परिवार नियोजन या हार्मोनल समस्याओं के लिए गर्भनिरोधक गोलियां लेने की सलाह देते हैं, है ना? ऐसी ही एक गोली यह है, जो तीन तत्वों से बनी है: नोरेथिंड्रोन एसीटेट, एथिनिल एस्ट्राडियोल और फेरस फ्यूमरेट (एक प्रकार का आयरन )। आप इसे लो मिनास्ट्रिन एफई ब्रांड नाम से भी जानते होंगे। तो आज हम इस गोली के बारे में बात करेंगे, यह क्या करती है, इसका उपयोग कैसे किया जाता है और आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए।

इस दवा से वास्तव में क्या होता है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह गर्भनिरोधक गोली है। इसका अर्थ है कि यह आपके शरीर को अंडे छोड़ने या ओव्यूलेशन करने से रोकती है। यदि अंडाणु नहीं निकलता है, तो आप गर्भवती नहीं हो सकतीं। यह कृत्रिम रूप से आपके शरीर को दो प्रकार के हार्मोन (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन ) प्रदान करती है। इस गोली में नोरेथिंड्रोन एसीटेट (एक प्रकार का प्रोजेस्टिन) और एथिनिल एस्ट्राडियोल (एक प्रकार का एस्ट्रोजन) होता है।

इसके अलावा, इस गोली के पैक में 'फेरस फ्यूमरेट' नामक आयरन युक्त गोलियां भी शामिल हैं। कुछ गर्भनिरोधक गोलियां मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव की मात्रा को कम कर सकती हैं, या कुछ लोगों में आयरन की कमी हो सकती है, इसलिए ये आयरन की गोलियां भी दी जाती हैं। ये शरीर को आवश्यक मात्रा में आयरन प्रदान करती हैं।

डॉक्टर कभी-कभी इस दवा का उपयोग अन्य चीजों के लिए भी कर सकते हैं, इसलिए यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछना सबसे अच्छा है।

इस दवा को लेने से पहले आपको अपने डॉक्टर को ये बातें बतानी चाहिए

इन गर्भनिरोधक गोलियों का इस्तेमाल शुरू करने से पहले, कुछ ऐसी स्थितियां हैं जिनके बारे में आपको अपने डॉक्टर या नर्स को जरूर बताना चाहिए , क्योंकि इन स्थितियों में इन दवाओं का इस्तेमाल खतरनाक हो सकता है।

यहां कुछ ऐसी स्थितियां दी गई हैं:

• यदि आपको योनि से असामान्य रक्तस्राव हो रहा है (जिसका सटीक कारण ज्ञात न हो)।
• यदि आपको रक्त वाहिका रोग या रक्त के थक्के जमने की समस्या है।
• यदि आपको स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, अंतःगर्भाशय, अंडाशय, यकृत या गर्भाशय का कैंसर है या रहा है,
• यदि आपको मधुमेह है (`डायबिटीज मेलिटस`) ।
• यदि आपको पित्ताशय की बीमारी है।
• यदि आप भविष्य में सर्जरी करवाने जा रहे हैं।
• हृदय रोग होने पर, या हाल ही में दिल का दौरा पड़ने पर ।
• यदि आपको उच्च रक्तचाप है।
• यदि रक्त में कोलेस्ट्रॉल या ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर अधिक हो ।
• यदि आपको पहले कभी अनियमित हृदय गति या हृदय वाल्व की समस्या रही हो।
• यदि आपको गुर्दे की बीमारी है।
• यदि आपको लीवर की बीमारी है।
• यदि आपको माइग्रेन का सिरदर्द होता है।
• यदि आपको रक्त के थक्के जमने से संबंधित कोई समस्या है, जैसे कि प्रोटीन सी/एस की कमी।
• यदि आपने हाल ही में बच्चे को जन्म दिया है, गर्भपात हुआ है या गर्भपात कराया है ।
• यदि आपको स्ट्रोक हुआ हो।
• यदि आपको सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) नामक बीमारी है।
• यह बहुत महत्वपूर्ण है यदि आप तंबाकू का सेवन करते हैं (विशेषकर यदि आपकी उम्र 35 वर्ष से अधिक है)।
• यदि आपको एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टिन, अन्य दवाओं, खाद्य पदार्थों या परिरक्षकों से एलर्जी है।
• यदि आप वर्तमान में गर्भवती हैं या गर्भधारण करने की कोशिश कर रही हैं ।
• यदि आप स्तनपान करा रही हैं ।

यदि इनमें से कोई भी बात आप पर लागू होती है, तो कृपया अपने डॉक्टर को बताएं ताकि वे आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प चुन सकें।

इस गोली को कैसे लेना है?

इसका सही तरीके से उपयोग करना बहुत महत्वपूर्ण है।

• आपको प्रतिदिन एक गोली, एक ही समय पर और पैकेट पर दिए गए क्रम में लेनी चाहिए ।
• इस दवा के पैकेट में कुछ गोलियां चबाकर निगलनी हैं, और कुछ पूरी निगलनी हैं । पैकेट की पहली 24 गोलियों को अच्छी तरह चबाकर निगल लें। चबाई हुई गोली को एक गिलास पानी के साथ निगल लें। पैकेट की आखिरी 4 गोलियां पूरी निगल लें।
• कुछ लोगों को इसे लेने के बाद मतली महसूस हो सकती है। इसे कम करने के लिए, आप इस गोली को भोजन के साथ ले सकते हैं।
• इसका सेवन केवल अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार ही करें, और अनुशंसित मात्रा से अधिक न पिएं।

जब आपको यह दवा लिखी जाएगी, तो आपको एक विशेष पुस्तिका मिलेगी। यह पुस्तिका आपको हर बार दवा लिखते समय और हर बार दवा दोबारा लेते समय मिलेगी। इसे हमेशा ध्यान से पढ़ें, क्योंकि इसमें दी गई जानकारी समय-समय पर बदल सकती है।

क्या इसे छोटे बच्चों को दिया जा सकता है?

डॉक्टर कभी-कभी मासिक धर्म शुरू होने वाली युवतियों को यह दवा लेने की सलाह देते हैं। लेकिन इसमें विशेष सावधानी बरतनी पड़ती है। इसलिए, इसे केवल डॉक्टर की सलाह पर ही लेना चाहिए।

अगर मैं जरूरत से ज्यादा दवा ले लूं तो क्या होगा?

अगर आपको लगता है कि आपने इस दवा का बहुत अधिक सेवन कर लिया है, तो तुरंत किसी ज़हर नियंत्रण केंद्र या आपातकालीन कक्ष को फोन करें।

याद रखें, यह दवा केवल आपके लिए है। इसे किसी और के साथ साझा न करें।

अगर आप गोली लेना भूल जाएं तो आप क्या करेंगे?

अगर आप गोली लेना भूल जाएं, तो दवा के साथ आए रोगी सूचना पत्रक को देखें और आगे क्या करना है, इस बारे में सलाह लें। अगर आप एक से ज़्यादा गोलियां लेना भूल जाते हैं, तो इस दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो सकता है। ऐसा होने पर, आपको गर्भनिरोधक का कोई दूसरा तरीका (जैसे कंडोम) इस्तेमाल करना होगा। इस बारे में भी अपने डॉक्टर से सलाह लें।

इस दवा के साथ अन्य दवाएं लेते समय सावधानी बरतें!

गर्भनिरोधक गोलियां कुछ अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। यानी, एक दवा दूसरी दवा के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकती है। इससे दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं या दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

इस गर्भनिरोधक गोली को निम्नलिखित दवाओं के साथ न लें:

• ``दासबुवीर; ओम्बिटासविर; परिताप्रेविर; रटनवीर`
• ``ओम्बिटासविर; परिताप्रेविर; रटनवीर`

इसके अलावा, निम्नलिखित दवाएं इस गर्भनिरोधक गोली के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं:

• एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल)
• संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स या दवाएं (जैसे कि रिफैम्पिन, रिफाबुटिन, रिफापेंटाइन, ग्रिसोफुलविन)
• `एप्रेपिटेंट`
• विटामिन सी (`एस्कॉर्बिक एसिड`)
• एटोरवास्टेटिन (कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवा)
• बार्बिट्यूरेट दवाएं (जैसे कि फेनोबार्बिटल)
• `बोसेन्टन`
• `कार्बामाज़ेपाइन`
• कैफीन
• क्लोफिब्रेट
• `साइक्लोस्पोरिन`
• `डैंट्रोलीन`
• डॉक्सेरकैल्सीफेरोल
• `फेल्बामाटे`
• अंगूर का रस
• हाइड्रोकोर्टिसोन
• चिंता या अनिद्रा के लिए दवाएँ (जैसे डायजेपाम, टेमाजेपाम)
• मधुमेह की दवा
• खनिज तेल
• मोडाफिनिल
• माइकोफेनोलेट
• नेफाज़ोडोन
• ऑक्सकार्बाज़ेपाइन
• `फेनिटोइन`
• प्रेडनिसोलोन
• एचआईवी/एड्स के लिए रिटोनाविर या अन्य दवाएं
• रोसुवास्टैटिन
• `सेलेगिलिन`
• सोया आइसोफ्लेवोन सप्लीमेंट्स
• सेंट जॉन वॉर्ट (यह एक जड़ी बूटी है)
• ``टैमोक्सीफेन'' या ``रैलोक्सिफेन''
• थियोफिलीन
• थायरॉइड हार्मोन
• `टोपिरामाटे`
• वारफेरिन (खून पतला करने वाली दवा)

इस सूची में सभी संभावित अंतःक्रियाओं को शामिल नहीं किया गया है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं (डॉक्टर द्वारा लिखी गई दवाएं, बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएं, हर्बल दवाएं, विटामिन)।अपने डॉक्टर को बताना बहुत ज़रूरी है। साथ ही, उन्हें यह भी बताएं कि क्या आप धूम्रपान करते हैं, शराब पीते हैं या अवैध नशीली दवाओं का सेवन करते हैं।

इस दवा का उपयोग करते समय आपको निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:

इन गर्भनिरोधक गोलियों का सेवन करते समय आपको कुछ अन्य बातों का भी ध्यान रखना होगा।

• नियमित जांच के लिए अपने डॉक्टर से मिलें। इस दवा का सेवन करते समय आपको नियमित रूप से स्तन परीक्षण, श्रोणि परीक्षण और पैप स्मीयर करवाना चाहिए।
• इन गोलियों का इस्तेमाल शुरू करने के पहले महीने (पहले चक्र) के दौरान, गर्भनिरोधक का एक अतिरिक्त तरीका (जैसे कंडोम) इस्तेमाल करना अच्छा विचार है ।
• अगर आपको लगता है कि आप गर्भवती हैं, तो तुरंत इस दवा का सेवन बंद कर दें और अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
• यदि आप किसी अन्य हार्मोनल समस्या के लिए यह दवा ले रहे हैं, तो उस स्थिति में सुधार देखने में कई महीने लग सकते हैं।
• गर्भनिरोधक गोलियां लेते समय धूम्रपान करने से रक्त के थक्के जमने या स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है। 35 वर्ष से अधिक आयु वालों में यह खतरा विशेष रूप से अधिक होता है। इसलिए, आपको धूम्रपान न करने की सलाह दी जाती है।
• इस दवा से आपके शरीर में पानी जमा होने की क्षमता बढ़ सकती है (तरल पदार्थ का जमाव)। इसका मतलब है कि आपकी उंगलियां, हाथ और टखने सूज सकते हैं। आपका रक्तचाप भी बढ़ सकता है। अगर आपको ऐसा महसूस हो तो अपने डॉक्टर को बताएं।
• इस दवा से आपकी त्वचा धूप के प्रति संवेदनशील हो सकती है। इसलिए, धूप में निकलने से जितना हो सके बचें। अगर धूप में निकलना ही पड़े, तो सुरक्षात्मक कपड़े और सनस्क्रीन ज़रूर लगाएं। सन लैंप या टैनिंग बेड/बूथ का इस्तेमाल न करें।
• यदि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, और यदि आपको अपनी दृष्टि में कोई बदलाव दिखाई देता है या कॉन्टैक्ट लेंस पहनने में असुविधा महसूस होती है, तो अपने नेत्र चिकित्सक से परामर्श लें।
• कुछ महिलाओं को मसूड़ों में दर्द, सूजन या हल्का खून आने की समस्या हो सकती है। ऐसा होने पर अपने दंत चिकित्सक को बताएं। नियमित रूप से ब्रश और फ्लॉस करने से यह समस्या कम हो सकती है। अपने दंत चिकित्सक से नियमित रूप से मिलें और उन्हें अपनी सभी दवाओं के बारे में बताएं।
• यदि आपकी कोई ऐच्छिक सर्जरी होने वाली है, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि क्या आपको सर्जरी से पहले इस दवा का सेवन बंद कर देना चाहिए।
• यह दवा आपको एचआईवी संक्रमण (एड्स) या अन्य यौन संचारित संक्रमणों से नहीं बचाती है। आपको अतिरिक्त सुरक्षा उपायों का उपयोग करना चाहिए।

संभावित दुष्प्रभाव क्या - क्या हैं?

किसी भी दवा की तरह, इससे भी कुछ दुष्प्रभाव हो सकते हैं। ये दुष्प्रभाव सभी को नहीं होते, लेकिन इनके बारे में जानकारी होना अच्छा है।

अपने डॉक्टर को तुरंत सूचित करने योग्य बातें

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण महसूस हो, तो आपको जितनी जल्दी हो सके अपने डॉक्टर को बताना चाहिए:

• एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं - त्वचा पर चकत्ते, खुजली, पित्ती, चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन।
• रक्त का थक्का - पैरों में दर्द, सूजन या गर्मी, सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द।
• पित्ताशय संबंधी समस्याएं - पेट में तेज दर्द, मतली, उल्टी, बुखार।
• रक्तचाप में वृद्धि।
• लिवर में चोट लगने पर पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में दर्द, भूख न लगना, मतली, हल्के रंग का मल, गहरे पीले या भूरे रंग का मूत्र, त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, असामान्य कमजोरी या थकान जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
• नए या बिगड़ते माइग्रेन या सिरदर्द।
• स्ट्रोक के लक्षण - चेहरे, हाथ या पैर में अचानक सुन्नपन या कमजोरी, बोलने में कठिनाई, भ्रम, चलने में कठिनाई, संतुलन बिगड़ना, चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन।
• योनि से असामान्य स्राव, खुजली या दुर्गंध आना।
• मनोदशा का बिगड़ना, अवसाद जैसी भावनाएं।

आमतौर पर यह गंभीर नहीं होता, लेकिन अगर इससे परेशानी हो रही है तो अपने डॉक्टर को बताएं।

ये दुष्प्रभाव आमतौर पर गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन यदि वे बने रहें या आपको परेशान करें, तो अपने डॉक्टर को बताएं:

• स्तन में दर्द या कोमलता।
• चेहरे या सूर्य के संपर्क में आने वाले अन्य क्षेत्रों पर त्वचा के काले धब्बे।
• अनियमित मासिक धर्म चक्र या रक्तस्राव।
• जी मिचलाना।
• पेट में दर्द।

इस सूची में सभी संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहीं हैं। दुष्प्रभावों के बारे में चिकित्सीय सलाह के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।

आप दवाओं को सुरक्षित कैसे रखते हैं?

• इस दवा को बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें।
• इसे कमरे के तापमान पर (15 से 30 डिग्री सेल्सियस, 59 से 86 डिग्री फारेनहाइट के बीच) स्टोर करें।
• एक्सपायर हो चुकी दवा को इस्तेमाल किए बिना फेंक दें।

आपको याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि

यह केवल एक संक्षिप्त जानकारी है। इसमें संपूर्ण जानकारी शामिल नहीं हो सकती है। यदि इस दवा के बारे में आपके कोई और प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर, फार्मासिस्ट या अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कभी भी कोई दवा लेना शुरू या बंद न करें। अपने स्वास्थ्य से संबंधित निर्णय लेते समय हमेशा अपने डॉक्टर की सलाह का पालन करें। आपका दिन शुभ हो!

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