සමහර වෙලාවට ඔයාගේ සමේ, විශේෂයෙන්ම කිහිලි, ඉකිලි වගේ නැමෙන තැන්වල රතු වෙලා, කසන, පොතු යන විදිහේ දිලීර ආසාදන (fungal infections) ඇතිවෙනවා නේද? පොඩි බබාලට නැපි දාන තැන්වල එන රැෂ් එකත් (nappy rash) මේ වගේම තමයි. ඉතින් මේ වගේ දිලීර හෝ යීස්ට් (yeast) ආසාදන වලට ඩොක්ටර් මහත්තයලා නිතරම නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් තමයි Nystatin පවුඩර් එක. අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන හරිම විදිහ ගැන, සහ දැනගෙන ඉන්න ඕන හැමදේම ගැන සරලව කතා කරමු.
Total Cholesterol, HDL සහ Triglycerides අගයන් මඟින් LDL සහ Non-HDL කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම නිවැරදිව ගණනය කරන්න
මේ Nystatin කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Nystatin කියන්නේ දිලීර නාශකයක් (antifungal). ඒ කියන්නේ මේකෙන් කරන්නේ අපේ සමේ වැඩෙන අහිතකර දිලීර වර්ග විනාශ කරන එක. හිතන්නකෝ අපේ සිරුරට ලෙඩ රෝග හදන සතුරෝ වර්ග කීපයක් ඉන්නවා කියලා - දිලීර (fungi), බැක්ටීරියා (bacteria), වෛරස් (viruses) වගේ. මේ Nystatin කියන බෙහෙත හරියට දිලීර වලට විතරක්ම ඉලක්ක කරලා ප්‍රහාර එල්ල කරන විශේෂ සෙබළෙක් වගේ. ඒක බැක්ටීරියා ආසාදන වලටවත්, වෛරස් ආසාදන වලටවත් වැඩ කරන්නේ නෑ. ඒ නිසා, උදාහරණයක් විදිහට, බැක්ටීරියාවකින් හැදෙන ගෙඩියකට මේක ගෑවට කිසිම ප්‍රතිඵලයක් නෑ.
මේ බෙහෙත Mycostatin, Nystop වගේ විවිධ වෙළඳ නාම (brand names) යටතේ වෙළඳපොලේ තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ හැම එකකම අඩංගු වෙන්නේ Nystatin කියන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයම තමයි.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන දේවල්
ඔයාට ඩොක්ටර් මේ බෙහෙත නියම කළාට පස්සේ, ඔයාගේ පැත්තෙන් දැනුවත් කරන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
- ඔයාට Nystatin වලට හෝ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්: මීට කලින් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරලා සමේ දදයක්, කුෂ්ඨයක්, ඉදිමීමක් වගේ දෙයක් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න. ඒ වගේම වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන එක වැදගත්.
- සමේ පිලිස්සුණු හෝ තුවාල වුණු විශාල ප්‍රදේශ තියෙනවා නම්: සම තුවාල වෙලා හෝ පිලිස්සී තියෙන වෙලාවට බෙහෙත් ශරීරයට උරාගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ නිසා එහෙම තත්වයක් තියෙනවා නම් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන.
- ඔයා ගැබිනි මවක් නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්: මේ කාලසීමාවන් වලදී ඕනෑම බෙහෙතක් පාවිච්චි කරන්නේ ගොඩක් පරිස්සමින්. ඒ නිසා ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන ඩොක්ටර්ව දැනුවත් කරන්න.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවාට කිරි දෙනවා නම් ඒ ගැනත් ඩොක්ටර්ට කියන්න.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්‍රතිඵල ගන්න නම් ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් වැදගත්. අපි බලමු Nystatin පවුඩර් එක කොහොමද පාවිච්චි කරන්න ඕනේ කියලා.
1. සමේ ගාන්න විතරයි: මේක සමේ පිටතින් ගාන්න විතරක්ම තියෙන බෙහෙතක්. කිසිම හේතුවක් නිසා කටින් බොන්නවත්, වෙනත් ශරීර කුහර වලට දාන්නවත් එපා.
2. අත් සෝදන්න: පවුඩර් එක ගාන්න කලිනුත්, ගාලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් අත් දෙක හොඳට සබන් දාලා සෝදලා වේලගන්න. හැබැයි, ඔයා බෙහෙත් ගාන්නේ අතේ තියෙන ආසාදනයකට නම්, බෙහෙත් ගාන්න කලින් විතරක් අත් සෝදන්න.
3. ඇස් ගැන පරිස්සම් වෙන්න: ඇස් වල ගෑවෙන්න නොදී ගොඩක් පරිස්සම් වෙන්න. අත්වැරදීමකින් හරි ඇහැක ගියොත්, ඇස් ඇරගෙන පිරිසිදු වතුරෙන් විනාඩි කීපයක් හොඳට සෝදන්න.
4. ආසාදිත ප්‍රදේශය පිරිසිදු කරන්න: බෙහෙත ගාන්න කලින්, ආසාදිත ප්‍රදේශය සබන් නොදැමූ වතුරෙන් හෙමින් සෝදලා, පිරිසිදු රෙදි කෑල්ලකින් තෙත මාත්තු කරලා හොඳටම වේලාගන්න. දිලීර වර්ධනය වෙන්න තෙතමනය උදව් කරන නිසා හොඳින් වේලීම ඉතාම වැදගත්.
5. බෙහෙත යොදන්න: පවුඩර් එක තුනී ස්තරයක් විදිහට ආසාදිත ප්‍රදේශය සහ ඒ වටේ පොඩි ප්‍රමාණයක් වැහෙන විදිහට දාන්න.
6. නියමිත කාලය සම්පූර්ණ කරන්න: මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක් කරන වැරැද්ද.
ඩොක්ටර් දවස් කීයකට මේක පාවිච්චි කරන්න කිව්වද, හරියටම ඒ දවස් ගාණ පාවිච්චි කරන්නම ඕන. සමහරවිට දවස් දෙක තුනකින් ඔයාට රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙලා, හොඳයි වගේ දැනෙයි. ඒත් එහෙමයි කියලා අතරමග නවත්තන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත්, සම මතුපිට නොපෙනෙන විදිහට ඉතිරි වෙලා ඉන්න දිලීර ආයෙත් වර්ධනය වෙලා, ආසාදනය මුලටත් වඩා සැරට එන්න පුළුවන්.
- බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත්? ඔයාට බෙහෙත් ගාන්න අමතක වුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන් ගාන්න. හැබැයි ඊළඟ වේලට වෙලාව කිට්ටු නම් (උදා: පැය 1-2ක් වගේ නම්), අමතක වෙච්ච එක අතෑරලා ඊළඟ වේලට නියමිත විදිහට බෙහෙත ගාන්න. කිසිම වෙලාවක එකපාර ඩබල් ඩෝස් (double dose) ගාන්න එපා.
- අධිමාත්‍රාවක් (Overdose) ගත්තොත්? මේක සමේ ගාන බෙහෙතක් නිසා අධිමාත්‍රාවක් වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩුයි. ඒත් වැරදීමකින් හරි කවුරුහරි මේක බිව්වොත්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ආසාදනය නැවත ඒම වළක්වා ගන්න මොනවද කරන්න ඕන?
බෙහෙත් පාවිච්චි කරන ගමන්ම, ආසාදනය නැවත ඇතිවීම වළක්වා ගන්නත් අපි ටිකක් මහන්සි වෙන්න ඕන. මේකට ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් පහළ වගුවේ තියෙනවා.
| ආසාදන වර්ගය | කළ යුතු දේවල් |
|---|---|
| පොදු උපදෙස් (ඕනෑම දිලීර ආසාදනයකට) |
|
| ඉකිලි ආසාදන (Jock Itch) |
|
| යටිපතුල් ආසාදන (Athlete's Foot) |
|
වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක බලපෑම් ඇතිවෙනවද?
Nystatin කියන්නේ සමේ පිටතින් ගාන බෙහෙතක් නිසා, සාමාන්‍යයෙන් අපි බොන වෙනත් බෙහෙත් වර්ග එක්ක ලොකු බලපෑමක් (interactions) ඇතිවෙන්නේ නෑ.
හැබැයි, ගොඩක් වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට නොකියා, Nystatin පවුඩර් එක ගාන තැන වෙන කිසිම ක්රීම් වර්ගයක්, ආලේපනයක්, තෙල් වර්ගයක් හෝ වෙනත් පවුඩර් එකක් ගාන්න එපා. එහෙම කළොත් Nystatin වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ඩොක්ටර්ට කියන්න අමතක කරන්න එපා.
මේකෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Nystatin පාවිච්චි කරනකොටත් සමහර අයට පොඩි පොඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේවා ගොඩක් වෙලාවට බරපතල නෑ.
| අතුරු ආබාධය | කළ යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අවස්ථා | |
| අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක් (Allergic Reaction) (සමේ දදයක්, අධික කැසීම, තොල්/දිව/මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) |
බෙහෙත පාවිච්චිය නතර කර වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න හෝ ළඟම රෝහලට යන්න. |
| බෙහෙත් ගෑ ස්ථානයේ අධික දැවිල්ල, කැසීම, හෝ පොතු යාම | බෙහෙත පාවිච්චිය නතර කර ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කතා කරන්න. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නොවන, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේ | |
| බෙහෙත් ගෑ ස්ථානයේ සුළු හිරිවැටීමක් හෝ අපහසුතාවයක් | මෙය සාමාන්‍යයෙන් දින කිහිපයකින් පහව යයි. දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Nystatin පවුඩර් එක පාවිච්චි කරන්නේ දිලීර (fungal) ආසාදන වලට විතරයි. බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාදන වලට මෙය වැඩ කරන්නේ නෑ.
- රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණත්, ඩොක්ටර් නියම කළ සම්පූර්ණ කාලයම බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න. අතරමග නවත්තන්න එපා.
- බෙහෙත ගාන්න කලින් ආසාදිත ප්‍රදේශය පිරිසිදු කර හොඳින් වේලාගැනීම ඉතාම වැදගත්. තෙතමනය දිලීර වර්ධනයට උදව් කරනවා.
- බෙහෙත් ගාන අතරතුර, කපු වැනි දාඩිය උරන, බුරුල් ඇඳුම් අඳින්න.
- අසාත්මිකතාවක ලක්ෂණ (අධික කැසීම, ඉදිමීම) පහළ වුවහොත්, බෙහෙත නැවැත්ව වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. රෝග ලක්ෂණ සමාන වුණත්, ඩොක්ටර් මහත්තයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව අනිත් අයට දෙන්න එපා.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.