क्या आप खाना खाने के बाद अपने मुंह और होंठों को खुजलाते हैं? शायद यह 'ओरल एलर्जी सिंड्रोम' हो सकता है! क्या हम इस बारे में बात करें?

क्या आपने कभी फल, सब्जी या मेवे खाने के बाद अपने मुंह, होंठ या जीभ में अचानक झुनझुनी, सुन्नपन या झुनझुनी महसूस की है? या क्या आपको उनमें थोड़ी सूजन महसूस हुई है? अक्सर जब ऐसा होता है, तो हम सोचते हैं, "ओह, यह ज़रूर एलर्जी होगी।" जी हाँ, यह सच है। यह वास्तव में एक प्रकार की खाद्य एलर्जी है। चिकित्सा में, हम इसे "ओरल एलर्जी सिंड्रोम" या "ओएएस" कहते हैं। कभी-कभी इसे "पराग-खाद्य एलर्जी सिंड्रोम" या "पीएफएएस" भी कहा जाता है। तो आइए आज हम इसके बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं।

यह ओरल एलर्जी सिंड्रोम क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, ओरल एलर्जी सिंड्रोम कुछ सब्जियों, फलों और मेवों से होने वाली एलर्जी है। हालांकि, इस मामले में, एलर्जी की प्रतिक्रिया ज्यादातर आपके होंठ, मुंह और गले तक ही सीमित रहती है।

यह थोड़ा खास है। क्योंकि इस एलर्जी का मुख्य कारण पौधों के परागकणों (जैसे पेड़ के परागकण, घास के परागकण और खरपतवार के परागकण) के साथ परस्पर क्रिया है। कल्पना कीजिए, यदि आपको कुछ प्रकार के परागकणों से एलर्जी है, तो कुछ खाद्य पदार्थों में भी उन परागकणों में पाए जाने वाले प्रोटीन के समान प्रोटीन होते हैं। इसलिए जब आप वह भोजन खाते हैं, तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली सोचती है कि वह परागकण आपके शरीर में प्रवेश कर गया है। यही कारण है कि यह प्रतिक्रिया होती है।

यह बीमारी किसे होने की सबसे अधिक संभावना है? यह कितनी आम है?

इस स्थिति को "ओरल एलर्जी सिंड्रोम" कहा जाता है और यह मुख्य रूप से उन लोगों को प्रभावित करती है जिन्हें पेड़, घास और खरपतवार के परागकणों से एलर्जी होती है। इसे हम "मौसमी एलर्जी" या "एलर्जिक राइनाइटिस" भी कहते हैं, जिसका अर्थ है ऐसे लोग जिन्हें लगातार नाक बहना और छींक आना जैसे लक्षण होते हैं।

लेकिन एक छोटी सी बात है। यह (ओएएस) 3 साल से कम उम्र के बच्चों में दुर्लभ है। इसका कारण यह है कि पराग से एलर्जी विकसित होने में कई साल लग जाते हैं।

हालांकि इस "ओरल एलर्जी सिंड्रोम" की व्यापकता के बारे में कोई सटीक आंकड़े उपलब्ध नहीं हैं, फिर भी इसे वयस्कों में सबसे आम खाद्य एलर्जी माना जाता है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि पराग से एलर्जी वाले 47% से 70% लोगों में यह "ओरल एलर्जी सिंड्रोम" हो सकता है। तो यह आपकी सोच से कहीं अधिक आम है, है ना?

क्या यह एक खतरनाक स्थिति है?

कई लोगों के मन में यह सवाल उठता है कि क्या यह खतरनाक है। ज्यादातर मामलों में, "ओरल एलर्जी सिंड्रोम" कोई गंभीर स्थिति नहीं होती है। ज्यादातर लोगों को बस मुंह और होंठों में खुजली या हल्की सूजन महसूस होती है।

हालांकि, बेहद दुर्लभ मामलों में, ओएएस से पीड़ित 2% से भी कम लोगों में एनाफिलेक्सिस नामक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है। एनाफिलेक्सिस एक जानलेवा स्थिति है जिससे सांस लेने में कठिनाई हो सकती है। इसलिए, इसके लक्षणों के बारे में जागरूक रहना महत्वपूर्ण है।

इसका हमारे शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

एलर्जी या एलर्जिक रिएक्शन, हमारे शरीर की किसी हानिकारक चीज के प्रति प्रतिक्रिया होती है। ओरल एलर्जी सिंड्रोम में भी यही होता है। जब आप ऐसे खाद्य पदार्थ खाते हैं जो एलर्जी का कारण बनते हैं, तो आपका इम्यून सिस्टम सोचता है कि कोई हानिकारक चीज आपके शरीर में प्रवेश कर गई है। इसके परिणामस्वरूप आपके होंठ और मुंह सूज जाते हैं।

लेकिन अच्छी बात यह है कि आमतौर पर आपके पेट में मौजूद एसिड उन खाद्य पदार्थों में मौजूद प्रोटीन को नष्ट कर देता है, इसलिए यह एलर्जी प्रतिक्रिया आपके शरीर के अन्य हिस्सों में नहीं फैलती है।

इसके लक्षण क्या हैं?

ओरल एलर्जी सिंड्रोम के लक्षण आमतौर पर एलर्जी पैदा करने वाले भोजन को खाने के कुछ ही मिनटों के भीतर शुरू हो जाते हैं।

सबसे आम लक्षण निम्नलिखित हैं:

• आपके होंठ, मुंह, जीभ या गला खुजलीदार, सुन्न या हल्के सूजे हुए हैं।
• होंठों पर या मुंह में छोटे-छोटे छाले ।

ये सबसे आम लक्षण हैं। ये आमतौर पर लगभग 30 मिनट के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं।

अन्य लक्षण जो कम आम हैं लेकिन हो सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

कभी-कभी लक्षण शरीर के अन्य हिस्सों को भी प्रभावित कर सकते हैं, लेकिन ऐसा कम ही होता है।

• जी मिचलाना।
• कुछ कच्चे खाद्य पदार्थों को छूने पर त्वचा में खुजली, लालिमा या सूजन हो सकती है।
• पित्ती या दाने।
• सांस लेने में कठिनाई (एनाफिलेक्सिस) और अन्य गंभीर प्रतिक्रियाएं बहुत ही दुर्लभ हैं। यह सबसे महत्वपूर्ण बात है जिसे याद रखना चाहिए।

किन खाद्य पदार्थों के सेवन से ऐसा होता है?

फल, सब्जियां और मेवे ओरल एलर्जी सिंड्रोम के मुख्य कारण हैं। जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, इन खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले प्रोटीन कुछ पराग कणों में पाए जाने वाले प्रोटीन से बहुत मिलते-जुलते हैं। इसलिए, आपका शरीर इन खाद्य पदार्थों पर उसी तरह प्रतिक्रिया करता है जैसे पेड़ों, घास या खरपतवारों के पराग पर करता है।

इसे पहेली के एक टुकड़े की तरह समझें। यह ठीक उसी जगह पर फिट नहीं बैठता, लेकिन इतना मिलता-जुलता है कि आपको लगता है कि यह सही जगह पर है। यहाँ भी यही होता है। आपको किन खाद्य पदार्थों से इस तरह की प्रतिक्रिया होती है , यह आपकी अन्य एलर्जी (विशेषकर परागकण एलर्जी) पर निर्भर करता है।

आइए देखते हैं कि कौन से परागकण किस खाद्य पदार्थ से संबंधित हैं:

यदि आपको कुछ पराग कणों से एलर्जी है, तो संभावना है कि आपको उन पराग कणों से संबंधित खाद्य पदार्थों से भी एलर्जी हो। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको किसी विशेष पराग कण से संबंधित हर खाद्य पदार्थ से एलर्जी होगी। कभी-कभी, भले ही आपको पराग कणों से एलर्जी न हो, फिर भी आपको कुछ खाद्य पदार्थों से एलर्जी हो सकती है।

नीचे कुछ उदाहरण दिए गए हैं। हालांकि ये केवल श्रीलंका में ही नहीं होते, फिर भी इस पैटर्न को समझना महत्वपूर्ण है। आपके डॉक्टर इसे आपके लिए उपयुक्त तरीके से और अधिक समझा सकते हैं।

यदि आपको बर्च के पेड़ के पराग से एलर्जी है:

• मसालों के प्रकार:सौंफ, जीरा, धनिया, सौंफ, अजमोद।
• दलहन: मूंगफली, सोयाबीन।
• बीज वाले फल: एवोकाडो, सेब, कीवी, नाशपाती।
• गुठली वाले फल: खुबानी, चेरी, आड़ू, बेर।
• मेवे: बादाम, हेज़लनट।
• सब्जियां: गाजर, अजवाइन।

यदि आपको घास के पराग से एलर्जी है:

• तरबूज और खीरे जैसे खरबूजे।
• संतरे।
• आलू।
• स्विस चार्ड (एक प्रकार की पत्तेदार हरी सब्जी)।
• टमाटर।

यदि आपको रैगवीड पराग से एलर्जी है:

• आर्टिचोक (एक प्रकार की सब्जी)।
• केले।
• खीरे।
• तरबूज और खीरे जैसे खरबूजे।
• तोरी।

यदि आपको मगवर्ट पराग से एलर्जी है:

• लहसुन।
• मसाले: सौंफ, जीरा, धनिया, सौंफ, अजमोद।
• सरसों।
• मछली मिर्च और शिमला मिर्च जैसी मिर्चें।
• सब्जियां: पत्ता गोभी, गाजर, फूलगोभी, अजवाइन, ब्रोकोली, पार्सनिप (एक प्रकार का आलू), प्याज।

अन्य खाद्य पदार्थ जिनसे सावधान रहना चाहिए:

इसके अलावा, जामुन, खट्टे फल, अंजीर, अंगूर, आम, अनानास और अनार भी कुछ लोगों में ओएएस का कारण बन सकते हैं।

महत्वपूर्ण: इस सूची से घबराएं नहीं। जरूरी नहीं कि आपको इन सभी खाद्य पदार्थों से एलर्जी हो। यह बेहतर होगा कि आप डॉक्टर से सलाह लें ताकि आपको पता चल सके कि वास्तव में कौन से खाद्य पदार्थ आपको परेशानी दे रहे हैं।

आप इस स्थिति का सटीक निदान कैसे करते हैं?

डॉक्टर इसे कैसे पहचानेंगे?

एक एलर्जी विशेषज्ञ आमतौर पर आपके लक्षणों को ध्यानपूर्वक सुनकर ओरल एलर्जी सिंड्रोम का निदान करता है। वह आपसे पूछेगा कि आप कौन से खाद्य पदार्थ खाते हैं, ये लक्षण कब होते हैं, कितने समय तक रहते हैं और इनका कारण क्या है।

इसके बाद, निदान की पुष्टि करने के लिए वह व्यक्ति कुछ एलर्जी परीक्षण कर सकता है।

इसके लिए कौन-कौन से परीक्षण किए जा रहे हैं?

परीक्षण दो मुख्य प्रकार के होते हैं:

1. एलर्जी त्वचा परीक्षण:इसमें त्वचा के एक छोटे से हिस्से को हल्के से खरोंचा जाता है और उस पर थोड़ी मात्रा में विभिन्न एलर्जेन (उदाहरण के लिए, पेड़ के पराग, उन खाद्य पदार्थों का रस जिनसे आपको एलर्जी होती है) लगाए जाते हैं। यदि आपको उस पदार्थ से एलर्जी है, तो वह हिस्सा लाल हो जाएगा और उस पर दाने (पित्ती) जैसे चकत्ते बन जाएंगे।

2. खाद्य चुनौती परीक्षण: डॉक्टर की देखरेख में, आपको संदिग्ध खाद्य पदार्थ की थोड़ी मात्रा खाने के लिए दी जाती है। यह परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। यह परीक्षण केवल डॉक्टर की उपस्थिति में ही किया जाना चाहिए।

इसका उपचार क्या है?

आमतौर पर क्या होता है?

दरअसल, "(मुंह से एलर्जी सिंड्रोम)" का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। यदि आपको एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो आमतौर पर जिस भोजन के कारण यह हुई है उसे खाना बंद करने के लगभग 30 मिनट के भीतर यह अपने आप ठीक हो जाती है।

कभी-कभी एंटीहिस्टामाइन लेने से प्रतिक्रिया को रोकने या उसे बिगड़ने से बचाने में मदद मिल सकती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, ये हल्के लक्षण दवा के असर शुरू होने से पहले ही गायब हो जाते हैं।

प्रयुक्त दवाओं के प्रकार:

ओरल एलर्जी सिंड्रोम के लिए आपका डॉक्टर निम्नलिखित जैसी दवाएं लिख सकता है:

• एंटीहिस्टामाइन: ये आपके शरीर में उन रसायनों को अवरुद्ध करके काम करते हैं जो हल्की एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं। फार्मेसी में बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दवाएं उपलब्ध हैं। उदाहरण के लिए, डाइफेनहाइड्रामाइन (बेनाड्रिल®), फेक्सोफेनाडाइन (एलेग्रा®) और लोराटाडाइन (क्लेरिटिन®)। आपको अपने लिए सबसे उपयुक्त दवा ढूंढनी होगी।
• एपिनेफ्रिन: इसका उपयोग केवल गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया की स्थिति में किया जाता है। यह इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। यह सूजन को कम करके, वायुमार्ग को खोलकर और सांस लेने में आसानी प्रदान करके कार्य करता है। यदि आपको पहले भी गंभीर प्रतिक्रिया हुई है, तो आपका एलर्जी विशेषज्ञ आपातकालीन उपयोग के लिए एपिनेफ्रिन पेन (जैसे, Auvi-Q®, EpiPen®) लिख सकता है।

यदि आपको ओएएस (ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर) है तो आप क्या खा सकते हैं? इससे कैसे बचा जा सकता है? (रोकथाम और प्रबंधन)

यह न सोचें कि ओरल एलर्जी सिंड्रोम होने का मतलब है कि आप बहुत सारे खाद्य पदार्थ नहीं खा सकते। अधिकांश लोगों को केवल कुछ फलों, सब्जियों और मेवों से ही ओरल एलर्जी सिंड्रोम होता है, सभी से नहीं।

ओरल एलर्जी सिंड्रोम को पूरी तरह से ठीक करने का कोई कारगर तरीका नहीं है। हालांकि, कुछ उपचार भविष्य में होने वाली प्रतिक्रियाओं को रोकने में मदद कर सकते हैं। कुछ लोगों में समय के साथ ओरल एलर्जी सिंड्रोम (OAS) में सुधार होता है, या कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति उनकी प्रतिक्रिया सहनीय हो जाती है।

तो, आप इससे कैसे बच सकते हैं, या इस प्रतिक्रिया को कैसे कम कर सकते हैं?

• जिन खाद्य पदार्थों से आपको एलर्जी है, उन्हें पकाना और खाना:जब फलों और सब्जियों को गर्म किया जाता है, यानी पकाया जाता है, तो उनमें मौजूद एलर्जिक प्रोटीन की प्रकृति बदल जाती है। तब आपको एलर्जी नहीं होती। कई ओएएस से पीड़ित लोग पके हुए भोजन, सॉस और पाश्चुरीकृत फलों के रस का सेवन बिना किसी समस्या के कर सकते हैं।
• साल के कुछ खास समय में उन खाद्य पदार्थों से परहेज करना जिनसे आपको एलर्जी है: कई लोगों की परागकण एलर्जी वसंत, गर्मी या पतझड़ के मौसम में बढ़ जाती है (श्रीलंका में, जब मौसम शुष्क और हवादार होता है)। इसलिए, आपको जितने लंबे समय तक परागकण एलर्जी रहेगी, उन खाद्य पदार्थों के प्रति आपकी प्रतिक्रिया उतनी ही गंभीर हो सकती है।
• अपनी एलर्जी का सक्रिय रूप से इलाज करना: रोजाना एलर्जी की दवा लेने से कुछ लोगों को उन खाद्य पदार्थों से होने वाली प्रतिक्रियाओं को रोकने में मदद मिल सकती है।
• एलर्जी के इंजेक्शन/इम्यूनोथेरेपी: इसमें एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थों की खुराक धीरे-धीरे बढ़ाकर इंजेक्शन के रूप में दी जाती है। इससे शरीर को एलर्जी पैदा करने वाले पदार्थों के प्रति अभ्यस्त होने में मदद मिलती है। हो सकता है कि आपको कोई प्रतिक्रिया न हो, या बहुत हल्की प्रतिक्रिया हो। कुछ लोगों को ओरल एलर्जी सिंड्रोम (ओएएस) से भी राहत मिल सकती है।

इस स्थिति के साथ जीने पर हम क्या उम्मीद कर सकते हैं? क्या यह ठीक हो जाएगा?

ध्यान रखें कि "ओरल एलर्जी सिंड्रोम" से होने वाली गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं दुर्लभ होती हैं। यदि आपको किसी विशेष भोजन से परेशानी होती है, तो आपको उस भोजन से परहेज करना चाहिए।

हालांकि इसका कोई स्थायी इलाज नहीं है, लेकिन कुछ लोगों में ओरल एलर्जी सिंड्रोम समय के साथ ठीक हो सकता है। समय के साथ, आपका शरीर उन खाद्य पदार्थों के प्रति अभ्यस्त हो सकता है जिनसे पहले प्रतिक्रिया होती थी।

क्या मुझे डॉक्टर को दिखाने की ज़रूरत है? मुझे आपातकालीन कक्ष में कब जाना चाहिए?

अगर आपको खाने-पीने की चीजों से एलर्जी होती है, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें। वे यह पता लगाने में आपकी मदद कर सकते हैं कि यह सिर्फ एक मामूली परेशानी है या कोई गंभीर समस्या जिसके लिए इलाज की जरूरत है।

यदि आपको गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे कि: तो आपको आपातकालीन उपचार (ईटीयू) के लिए अस्पताल जाना चाहिए।

• चेहरे की सूजन।
• जीभ सूजी हुई है।
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई।

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई दे, तो देरी न करें, तुरंत अस्पताल जाएं।

अपने डॉक्टर से पूछने योग्य प्रश्न:

जब आप डॉक्टर के पास जाएं, तो आप उनसे इस तरह के सवाल पूछ सकते हैं:

• मेरी एलर्जी कितनी गंभीर है?
• मैं कौन-कौन से खाद्य पदार्थ बिना किसी समस्या के खा सकता हूँ?
• क्या इस समस्या के लिए कोई उपचार या चिकित्सा पद्धति उपलब्ध है?
• मुझे गंभीर प्रतिक्रिया के किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए?

हालांकि मुंह से होने वाली एलर्जी सिंड्रोम अक्सर मामूली परेशानी ही होती है, लेकिन कुछ लोगों को गंभीर प्रतिक्रिया हो सकती है। इसलिए, अगर आपको किसी खाद्य पदार्थ से एलर्जी है, तो अपने डॉक्टर या एलर्जी विशेषज्ञ से बात करें। हो सकता है कि आप अपने पसंदीदा खाद्य पदार्थों का सेवन जारी रख सकें, या फिर ऐसे विकल्प ढूंढ सकें जिनसे खुजली के बिना आराम मिल सके।

क्या हम संक्षेप में याद कर लें कि हमने क्या बात की थी? (मुख्य संदेश)

ठीक है, तो चलिए हमने अब तक जिन बातों पर चर्चा की है, उनमें से सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को संक्षेप में दोहरा लेते हैं।

• ओरल एलर्जी सिंड्रोम (ओएएस) एक ऐसी स्थिति है जिसमें कुछ फलों, सब्जियों और मेवों को खाने के बाद मुंह, होंठ और गले में खुजली और सूजन जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
• यह परागकण से होने वाली एलर्जी के साथ परस्पर क्रिया के कारण होता है।
• यह आमतौर पर गंभीर नहीं होता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, "एनाफिलेक्सिस" जैसी गंभीर स्थितियां उत्पन्न हो सकती हैं।
• आप जिन खाद्य पदार्थों से एलर्जी है, उन्हें पकाकर और खाकर, कुछ निश्चित समय पर उन खाद्य पदार्थों से परहेज करके और अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेकर इसे नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।
• यदि आपको सांस लेने में कठिनाई, चेहरे या जीभ में सूजन जैसे गंभीर लक्षण महसूस होते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
• अगर आपको इस बारे में कोई संदेह है, तो डॉक्टर से सलाह जरूर लें। डरने की कोई बात नहीं है, सबसे जरूरी बात है इसके बारे में जागरूक रहना।

आशा है आपको यह जानकारी उपयोगी लगी होगी! स्वस्थ रहें!

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