क्या आपके बच्चे को किसी खाद्य पदार्थ से एलर्जी है? आइए जानते हैं कि डॉक्टर इसका पता लगाने के लिए कौन-कौन से परीक्षण करते हैं (खाद्य एलर्जी परीक्षण)!

क्या आपको या आपके बच्चे को खाना खाने के बाद कुछ अजीब या असहज महसूस होता है? क्या आपको कभी किसी खास तरह का खाना खाने के बाद खुजली, लाल चकत्ते या सांस लेने में तकलीफ हुई है? ये खाद्य एलर्जी के लक्षण हो सकते हैं। तो चलिए, बात करते हैं कि डॉक्टर खाद्य एलर्जी का निदान कैसे करते हैं और वे कौन से परीक्षण करते हैं। इन बातों से बेवजह डरने या चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। लेकिन यह जानकारी आपके लिए बहुत उपयोगी होगी।

डॉक्टर खाद्य एलर्जी की जांच कैसे करते हैं?

आमतौर पर, डॉक्टर, विशेषकर एलर्जी विशेषज्ञ डॉक्टर (जिन्हें हम "एलर्जिस्ट" भी कहते हैं), भोजन से होने वाली एलर्जी की पुष्टि करने के लिए दो मुख्य परीक्षण विधियों का उपयोग करते हैं। ये हैं त्वचा परीक्षण और रक्त परीक्षण । कुछ मामलों में, डॉक्टर दोनों परीक्षण करने का निर्णय ले सकते हैं। यह निर्णय रोगी की स्थिति और लक्षणों की प्रकृति जैसे कई कारकों को ध्यान में रखकर लिया जाता है।

स्किन प्रिक टेस्ट क्या होता है? यह कैसे किया जाता है?

यह उतना बड़ा या जटिल नहीं है जितना आप सोच रहे होंगे। यह एक बहुत ही सरल परीक्षण है। मान लीजिए कि आपको संदेह है कि आपका छोटा बच्चा दूध पीते समय किसी चीज से एलर्जी महसूस कर रहा है। तब एलर्जी विशेषज्ञ या एक प्रशिक्षित नर्स इस तरह से यह परीक्षण करेंगे:

1. सबसे पहले, अपनी या अपने बच्चे की बांह या पीठ के किसी हिस्से की त्वचा को अच्छी तरह से साफ करें।

2. फिर, जिस खाद्य पदार्थ में एलर्जी का संदेह है (हमारे उदाहरण में, दूध), उसमें मौजूद एलर्जेन (यानी, वह पदार्थ जो एलर्जी पैदा कर सकता है, जिसे हम "एलर्जेन" कहते हैं) की बहुत थोड़ी मात्रा तरल रूप में ली जाती है, और इस तरल को पिन जैसी किसी छोटी वस्तु से त्वचा के संपर्क में लाया जाता है, या त्वचा पर एक छोटा सा खरोंच बनाया जाता है। इससे ज्यादा दर्द नहीं होता, बस हल्की सी गुदगुदी महसूस होती है, जैसे मच्छर का काटना। डरने की कोई बात नहीं है।

3. इस तरह से तरल पदार्थ को अपनी त्वचा पर लगाएं और लगभग 15 मिनट तक प्रतीक्षा करें।

4. अब सबसे महत्वपूर्ण बात। यदि जिस जगह पर "एलर्जेन" युक्त तरल लगाया गया था, वह जगह लाल हो जाती है, थोड़ी सूज जाती है, और उस पर एक छोटा फफोले जैसा उभार (जिसे डॉक्टर "व्हील" भी कहते हैं) दिखाई देता है, तो यह इस बात का संकेत देता है कि संबंधित भोजन से एलर्जी हो सकती है।

5. इसके बाद, डॉक्टर या नर्स एक रूलर का उपयोग करके पित्ती और उसके आसपास के लाल क्षेत्र के आकार को सटीक रूप से मापेंगे और उसे रिकॉर्ड करेंगे।

अब कल्पना कीजिए, अगर आपको संदेह है कि आपको सिर्फ एक नहीं बल्कि कई तरह के खाद्य पदार्थों से एलर्जी है, या अगर यह पता लगाना मुश्किल है कि वास्तव में कौन सा भोजन इन एलर्जी के लक्षणों का कारण बन रहा है, तो डॉक्टर आपकी त्वचा पर एक ही समय में कई अलग-अलग "एलर्जेन" लगाकर आपकी त्वचा का परीक्षण कर सकते हैं।

त्वचा परीक्षण के बाद, परीक्षण वाली जगह पर थोड़ी देर खुजली हो सकती है। यह सामान्य है। हालांकि, खुजली आमतौर पर 30 मिनट के भीतर कम हो जाती है। यदि आपके शिशु को बहुत अधिक खुजली हो रही है, तो डॉक्टर आपको खुजली वाली जगह पर लगाने के लिए एंटीहिस्टामाइन या स्टेरॉयड क्रीम दे सकते हैं। इससे खुजली जल्दी कम हो जाएगी।

रक्त परीक्षण से वास्तव में क्या पता चलता है?

कुछ मामलों में, ऊपर उल्लिखित त्वचा परीक्षण के अलावा, या यदि कुछ ऐसे कारण हैं जिनकी वजह से त्वचा परीक्षण नहीं किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति को त्वचा की गंभीर समस्या है या कोई व्यक्ति कुछ विशेष दवाएं ले रहा है), तो डॉक्टर रक्त परीक्षण की भी सिफारिश कर सकते हैं।

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डॉक्टर जांच परिणामों की व्याख्या कैसे करते हैं? यह बहुत महत्वपूर्ण है!

आपको एक बात ध्यान में रखनी चाहिए। त्वचा परीक्षण या रक्त परीक्षण में किसी खाद्य पदार्थ के प्रति " सकारात्मक" प्रतिक्रिया आने का मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति को उस खाद्य पदार्थ से एलर्जी होना 100% निश्चित है। यह केवल एलर्जी की संभावना को दर्शाता है।

इसे इस तरह समझिए। कुछ लोग जन्म से ही बहुत संवेदनशील त्वचा के साथ पैदा होते हैं। अगर उनकी त्वचा किसी चीज से थोड़ी सी भी परेशान हो जाए, जैसे कि कोई ऐसी चीज जो परीक्षण पदार्थ न हो, तो भी वह लाल हो सकती है, थोड़ी सूज सकती है या छाले भी पड़ सकते हैं। जरूरी नहीं कि यह एलर्जी ही हो। इसी तरह, कुछ लोगों के खून में किसी खास भोजन के प्रति IgE एंटीबॉडी हो सकती हैं, लेकिन उस भोजन को खाने पर उनमें एलर्जी के कोई लक्षण दिखाई नहीं देते। इसे हम "संवेदीकरण" कहते हैं, जो "एलर्जी" से अलग है।

इसलिए, कोई भी डॉक्टर केवल इन परीक्षण परिणामों के आधार पर किसी व्यक्ति को खाद्य एलर्जी है या नहीं, इस बारे में अंतिम निर्णय कभी नहीं लेगा। वह निश्चित रूप से आपसे कई अन्य प्रश्न पूछेगा, जैसे कि:

• आपको या आपके बच्चे को कौन-कौन से विशिष्ट लक्षण महसूस हो रहे हैं? (उदाहरण के लिए, खुजली? चकत्ते? सांस लेने में कठिनाई? पेट खराब?)
• खाना खाने के कितने समय बाद ये लक्षण दिखाई देते हैं? (मिनटों में? घंटों में?)
• लक्षण कितने गंभीर हैं? (क्या यह सिर्फ थोड़ी सी खुजली है? या यह इतनी गंभीर है कि आपका पूरा शरीर सूज जाता है और आप सांस नहीं ले पाते?)
• क्या आपके परिवार में किसी और को (मां, पिता, भाई-बहन) इस प्रकार की खाद्य एलर्जी या अन्य एलर्जी (जैसे अस्थमा, धूल से एलर्जी) है?

डॉक्टर किसी खाद्य एलर्जी के बारे में सटीक निष्कर्ष पर तभी पहुंच पाता है जब वह मरीज के संपूर्ण चिकित्सा इतिहास, लक्षणों की प्रकृति और परीक्षण परिणामों की जांच कर लेता है।

ओरल फूड चैलेंज क्या है? क्या यह खतरनाक है?

अब मान लीजिए कि ऊपर बताए गए त्वचा परीक्षण और रक्त परीक्षण दोनों के परिणाम स्पष्ट नहीं हैं। या, यदि आपके बच्चे को बचपन में किसी खाद्य पदार्थ से एलर्जी थी, और अब जब वह थोड़ा बड़ा हो गया है, तो आप यह निश्चित रूप से जानना चाहते हैं कि क्या वह एलर्जी पूरी तरह से ठीक हो गई है, यानी "ठीक हो गई है", तो डॉक्टर एक और विशेष परीक्षण का सुझाव दे सकते हैं। इसे हम "ओरल फूड चैलेंज" कहते हैं ।

जानिए आगे क्या होता है:

1. जिस भोजन में एलर्जी पैदा करने वाले कारक (संभावित खाद्य एलर्जी कारक) होने का संदेह है, उसे बहुत कम मात्रा में, शायद एक चम्मच के दसवें हिस्से के बराबर, दिया जाता है और धीरे-धीरे समय के साथ बढ़ाया जाता है।

2. यह सब डॉक्टर की सीधी और करीबी निगरानी में किया जाता है। डॉक्टर या प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारी एलर्जी के किसी भी लक्षण पर कड़ी नज़र रखेंगे। नाड़ी की गति, सांस लेने का तरीका और त्वचा में होने वाले बदलाव जैसी चीजों की लगातार निगरानी की जाती है।

3. इस परीक्षण को कभी भी घर पर करने का प्रयास न करें। यह परीक्षण केवल डॉक्टर के क्लिनिक या अस्पताल में ही किया जाना चाहिए, जहाँ आपातकालीन स्थिति से निपटने के लिए सभी आवश्यक सुविधाएँ उपलब्ध हों। ऐसा इसलिए है क्योंकि इससे अचानक और गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया हो सकती है, जिसे "एनाफिलेक्सिस" कहा जाता है।यदि कोई जानलेवा स्थिति (गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया) उत्पन्न होती है, तो उसका तुरंत इलाज करने के लिए आपातकालीन दवाएं और प्रशिक्षित डॉक्टर और चिकित्सा कर्मचारी (विशेषज्ञ और चिकित्सा कर्मचारी) उपलब्ध होने चाहिए।

यह बहुत महत्वपूर्ण है: किसी भी कारण से, चिकित्सकीय देखरेख के बिना घर पर "ओरल फूड चैलेंज" का प्रयास कभी न करें, ठीक है? क्योंकि खाद्य एलर्जी कभी-कभी बेहद खतरनाक हो सकती है। यह जानलेवा भी हो सकती है।

अक्सर, यह "ओरल फ़ूड चैलेंज" टेस्ट यह पुष्टि करने के लिए किया जाता है कि क्या पहले की खाद्य एलर्जी अब ठीक हो गई है, यानी उस भोजन को खाने में अब कोई समस्या नहीं है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा जिसे बचपन में अंडे से एलर्जी थी, बड़े होने पर कुछ वर्षों में स्वाभाविक रूप से उसकी एलर्जी ठीक हो सकती है। इसलिए यह टेस्ट ठीक यही पता लगाने में बहुत उपयोगी है।

यदि परीक्षण में एलर्जी की पुष्टि हो जाती है तो आगे क्या होगा?

ठीक है, मान लीजिए कि ऊपर बताए गए परीक्षणों से यह पुष्टि हो गई है कि आपके बच्चे या आपको किसी खाद्य पदार्थ से एलर्जी है। ऐसे में घबराएं नहीं, यह दुनिया का अंत नहीं है। आपके डॉक्टर निश्चित रूप से इस नई स्थिति में सुरक्षित और सामान्य रूप से जीने के लिए एक स्पष्ट प्रबंधन योजना बनाने में आपकी मदद करेंगे।

मुख्य कार्य जो करने हैं वे हैं:

1. एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों से पूरी तरह परहेज:

• डॉक्टर आपको उन खाद्य पदार्थों की स्पष्ट सूची देंगे जो आपके या आपके बच्चे के लिए अच्छे नहीं हैं, और साथ ही आपको यह भी अच्छी तरह समझाएंगे कि किन खाद्य पदार्थों में छिपे हुए तत्व हो सकते हैं।
• आपको दुकान से खरीदे गए हर खाद्य पैकेट या बोतल पर लगे लेबल को ध्यान से पढ़ने की आदत डाल लेनी चाहिए। क्योंकि कई बार जिन खाद्य पदार्थों के बारे में हम सोचते भी नहीं हैं, जैसे कि सॉस, सूप और बिस्कुट, उनमें एलर्जी पैदा करने वाले तत्व (उदाहरण के लिए दूध, अंडे, सोया, मूंगफली , गेहूं) हो सकते हैं।
• यदि आपका बच्चा स्कूल जाता है, तो कक्षा शिक्षक, कैंटीन स्टाफ आदि को इस बारे में सूचित करना बहुत ज़रूरी है। साथ ही, रिश्तेदारों के घर, दोस्तों के घर या पार्टियों में जाते समय, पहले से सूचित करने से कई अनावश्यक परेशानियों से बचा जा सकता है।

2. आपातकालीन दवाइयाँ हमेशा पास रखें:

• कुछ खाद्य पदार्थों से होने वाली एलर्जी बहुत गंभीर हो सकती है। इसका मतलब यह है कि, जैसा कि पहले बताया गया है, "एनाफिलेक्सिस" नामक एक गंभीर, जानलेवा प्रतिक्रिया हो सकती है, जिससे अचानक सांस लेने में कठिनाई, रक्तचाप में अचानक गिरावट और बेहोशी हो सकती है।
• ऐसी आपात स्थिति में इसका तुरंत उपयोग करें। डॉक्टर आपको एक विशेष दवा लिखेंगे। इसे "एड्रेनालाईन" (एपिनेफ्रिन) कहते हैं।यह आमतौर पर एक बेहद आसानी से इस्तेमाल होने वाले पेन जैसे उपकरण (एपिनेफ्रिन ऑटो-इंजेक्टर) में आता है। आपके डॉक्टर या नर्स आपको इसका इस्तेमाल करने का तरीका सिखाएंगे।
• आपको यह "एड्रेनालाईन" (एपिनेफ्रिन) दवा हमेशा अपने पास या अपने बच्चे के पास रखनी चाहिए। इसे अपने स्कूल बैग में, खेलने जाते समय, यात्रा पर जाते समय, हर जगह अपने साथ ले जाएं। यह एक जीवनरक्षक उपकरण की तरह है।
• इसके अलावा, यह आवश्यक है कि आप, आपके परिवार के सदस्य और आपके बच्चे की देखभाल करने वाले लोग, जैसे कि आपके बच्चे के शिक्षक, आपातकालीन स्थिति में इस दवा का सही उपयोग करना जानते हों। डॉक्टर आपको इसके बारे में विस्तार से समझाएंगे और आवश्यकता पड़ने पर प्रशिक्षण भी देंगे।

इन सब बातों से सबसे महत्वपूर्ण निष्कर्ष यह निकलता है:

अगर आपको खाने से एलर्जी होने का ज़रा सा भी शक हो, तो मनचाहे तरीके से किसी भी खाने को खाना बंद न करें या नए खाने की शुरुआत न करें। किसी योग्य डॉक्टर से सलाह लें, उनसे उचित मार्गदर्शन प्राप्त करें और ज़रूरत पड़ने पर ज़रूरी जाँच करवाएँ।

• त्वचा पर सुई चुभोकर किए जाने वाले परीक्षण और रक्त परीक्षण, जिनमें आईजीई एंटीबॉडी की जांच की जाती है, खाद्य एलर्जी के निदान के लिए उपयोग की जाने वाली मुख्य विधियाँ हैं।
• केवल "सकारात्मक" परीक्षण परिणाम से यह गारंटी नहीं मिलती कि किसी व्यक्ति को एलर्जी है। डॉक्टर अंतिम निर्णय लेने के लिए लक्षणों, रोगी के चिकित्सीय इतिहास और पारिवारिक एलर्जी सहित कई कारकों पर विचार करेंगे।
• कभी-कभी, विशेषकर यदि परिणाम स्पष्ट न हों, तो यह देखने के लिए कि एलर्जी दूर हो गई है या नहीं, ओरल फ़ूड चैलेंज किया जा सकता है। हालाँकि, यह केवल डॉक्टर की सीधी देखरेख में और अस्पताल में ही किया जाना चाहिए।
• यदि डॉक्टर पुष्टि कर दे कि आपको एलर्जी है, तो घबराएं या डरें नहीं, बल्कि डॉक्टर के निर्देशों का ठीक से पालन करें। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों से पूरी तरह परहेज करें और आपातकालीन स्थिति में उपयोग के लिए हमेशा अपने पास "एड्रेनालाईन" (एपिनेफ्रिन) ऑटो-इंजेक्टर रखें।

यदि इस संबंध में आपके कोई और प्रश्न हों, तो अपने पारिवारिक चिकित्सक या एलर्जी विशेषज्ञ से पूछने में संकोच न करें। वे आपको सही मार्गदर्शन देने के लिए ही हैं। स्वस्थ रहें!

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