जब आपको पीठ या गर्दन में दर्द होता है, तो आप दर्द से तुरंत राहत पाने के लिए दर्द निवारक दवा लेना चाहते हैं, है ना? दरअसल, हमारे देश में बहुत से लोग ऐसा ही करते हैं। कभी-कभी, जब साधारण दर्द निवारक दवा से आराम नहीं मिलता, तो कुछ लोग ज़्यादा असरदार दर्द निवारक दवा लेने के लिए ललचाते हैं। लेकिन क्या आप जानते हैं कि हाल ही में हुए एक अध्ययन में पाया गया है कि अचानक होने वाले पीठ और गर्दन के दर्द के लिए इन तथाकथित तेज़ दर्द निवारक दवाओं का इस्तेमाल करने से वास्तव में कोई खास असर नहीं होता?
ये शक्तिशाली दर्द निवारक (ओपिओइड) क्या हैं?
सरल शब्दों में कहें तो, ये दर्द निवारक दवाओं का एक विशेष समूह है जो डॉक्टर बहुत तेज दर्द को नियंत्रित करने के लिए लिखते हैं। उदाहरण के लिए, आपने ट्रामाडोल, मॉर्फिन और पेथिडीन जैसे नाम सुने होंगे। इन्हें हम ओपिओइड कहते हैं। ये आमतौर पर सर्जरी के बाद होने वाले तेज दर्द, कैंसर के दर्द आदि के लिए दी जाती हैं। ये मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं और दर्द की अनुभूति को कम करती हैं। हालांकि, इनकी लत लग सकती है, इसलिए डॉक्टर की देखरेख के बिना इनका इस्तेमाल कभी नहीं करना चाहिए।
नवीनतम अध्ययन क्या कहता है?
ऑस्ट्रेलिया के शोधकर्ताओं के एक समूह द्वारा किया गया एक हालिया अध्ययन विश्व प्रसिद्ध चिकित्सा पत्रिका *द लैंसेट* में प्रकाशित हुआ। इस अध्ययन ने कई लोगों को सचमुच चौंका दिया।
कल्पना कीजिए, उन्होंने अचानक पीठ या गर्दन में दर्द से पीड़ित 340 से अधिक रोगियों को, यानी जिन्हें 12 सप्ताह से कम समय से दर्द था, दो समूहों में विभाजित कर दिया।
1. पहले समूह को वास्तव में ओपिओइड दवा दी गई थी।
2. दूसरे समूह को प्लेसबो दिया गया। यानी, एक ऐसी चीज जो दवा जैसी दिखती है, लेकिन उसमें कोई सक्रिय दवा नहीं होती। हालांकि, मरीज को यह पता नहीं होता कि उसे असली दवा मिल रही है या नकली दवा।
इस 6 साल के अध्ययन के परिणाम काफी चौंकाने वाले हैं।
6 सप्ताह बाद , दोनों समूहों के रोगियों के दर्द के स्तर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था । 12 सप्ताह बाद भी परिणाम समान रहे। यानी, तेज़ दर्द निवारक लेने वाले व्यक्ति और केवल एक गोली लेने वाले व्यक्ति के बीच दर्द में कमी में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं था।
शोधकर्ताओं का कहना है, "ये परिणाम बताते हैं कि हमें तीव्र पीठ और गर्दन के दर्द के लिए ओपिओइड दवाएं देने पर पुनर्विचार करना चाहिए, क्योंकि हमें प्लेसीबो की तुलना में दर्द से राहत में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं मिला।"
यह महत्वपूर्ण क्यों है?
यह महत्वपूर्ण है क्योंकि दुनिया भर में कई चिकित्सा दिशानिर्देश अभी भी इस प्रकार के दर्द के लिए ओपिओइड दवाओं की सलाह देते हैं। यह अध्ययन दर्शाता है कि तीन महीने से कम पुराने दर्द, जिसे हम आमतौर पर " पीठ दर्द " कहते हैं, के लिए इन शक्तिशाली दवाओं को देने का कोई मतलब नहीं है।
ओपिओइड के वास्तविक खतरे
अध्ययन में दर्द से राहत न मिलने से भी कहीं अधिक चिंताजनक बात सामने आई: ओपिओइड लेने वाले लोगों में एक साल बाद इस दवा के आदी होने या इसका दुरुपयोग करने का खतरा अधिक था।
यही सबसे बड़ी समस्या है। बिना किसी दर्द निवारक के सीधे लत की ओर बढ़ना कितना खतरनाक है? ओपिओइड की लत से निम्नलिखित कुछ समस्याएं हो सकती हैं:
- सहनशीलता: कुछ समय बाद, पहले वाली खुराक से दर्द कम नहीं होता। तब आपको अधिक खुराक लेने की इच्छा होती है।
- शारीरिक निर्भरता: यदि आप दवा लेना बंद कर देते हैं, तो आपको पसीना आना, शरीर में दर्द, मतली और पेट में ऐंठन जैसे वापसी के लक्षण महसूस होने लगेंगे।
- अतिप्रयोग: अधिक मात्रा में सेवन करने से श्वसन रुक सकता है और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
- अन्य दुष्प्रभाव: कब्ज, उनींदापन , मतली, उल्टी और भ्रम भी आम हैं।
तो पीठ/गर्दन के दर्द के लिए आपको वास्तव में क्या करना चाहिए?
अब आप शायद सोच रहे होंगे, "तो आपको इस दर्द को सहना ही पड़ेगा?" बिलकुल नहीं। इस तरह के अचानक होने वाले दर्द को नियंत्रित करने के लिए ओपिओइड्स की तुलना में कहीं अधिक सुरक्षित और प्रभावी तरीके मौजूद हैं।
1. हिलना-डुलना: पहले कहा जाता था कि पीठ दर्द होने पर बिस्तर पर ही रहना चाहिए। लेकिन अब हम कहते हैं कि जितना हो सके सामान्य रूप से अपना काम करें और थोड़ा-बहुत चलें। स्थिर बैठे रहने से मांसपेशियां अकड़ जाती हैं।
2. गर्म/ठंडी सिकाई: दर्द वाले हिस्से पर गर्म पानी की बोतल या बर्फ की सिकाई करने से काफी राहत मिल सकती है।
3. फिजियोथेरेपी: यह सबसे अच्छा और दीर्घकालिक समाधान है। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको आपकी स्थिति के अनुसार उपयुक्त व्यायाम और मांसपेशियों को मजबूत करने की तकनीक सिखाएगा।
4. अन्य दर्द निवारक दवाएं: पैरासिटामोल या एनएसएआईडी (नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) जैसे कि आइबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक इस प्रकार के दर्द के लिए ओपिओइड्स की तुलना में अधिक प्रभावी हो सकती हैं। लेकिन याद रखें, इनमें से किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से सलाह लें।
आपको डॉक्टर से कब अवश्य मिलना चाहिए?
पीठ/गर्दन का सामान्य दर्द कुछ दिनों या दो से तीन हफ्तों में ठीक हो जाता है। हालांकि, कुछ लक्षण ऐसे होते हैं जिनके दिखने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। हम इन्हें चेतावनी के संकेत मानते हैं।
| लक्षण | इसका अर्थ क्या है? |
|---|---|
| पैरों या जननांगों में सुन्नपन, पेशाब या मल त्याग पर नियंत्रण न कर पाना। | इससे रीढ़ की हड्डी प्रभावित हो सकती है। तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं। |
| दुर्घटना या गिरने के बाद तीव्र दर्द होना। | हड्डी टूट सकती है या कोई अन्य गंभीर चोट लग सकती है। |
| दर्द के साथ-साथ बुखार, ठंड लगना और वजन कम होना। | यह किसी संक्रमण या अन्य गंभीर चिकित्सा स्थिति का संकेत हो सकता है। |
| दर्द रात में बढ़ जाता है और आराम करते समय भी बना रहता है। | ऐसी स्थिति हो सकती है जिसमें अधिक गहन जांच की आवश्यकता हो। |
यदि आपको ये लक्षण हैं, तो घर पर न रहें और तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।
मुख्य संदेश
- हाल के अध्ययनों ने इस बात की पुष्टि की है कि तीव्र दर्द निवारक दवाओं (ओपिओइड) का उपयोग अचानक होने वाले, अल्पकालिक पीठ और गर्दन के दर्द से महत्वपूर्ण राहत प्रदान नहीं करता है।
- ये दवाएं न केवल दर्द से राहत नहीं देतीं, बल्कि इनसे लत लगने और अन्य खतरनाक दुष्प्रभावों का खतरा भी बहुत अधिक होता है।
- पीठ/गर्दन के दर्द का सबसे अच्छा इलाज उचित व्यायाम, फिजियोथेरेपी और डॉक्टर के निर्देशानुसार ली जाने वाली सुरक्षित दर्द निवारक दवाएं हैं।
- डॉक्टर के पर्चे के बिना कभी भी तेज दर्द निवारक दवाओं, विशेष रूप से ओपिओइड का प्रयोग न करें।
- यदि आपके दर्द के साथ बुखार, सुन्नता या मूत्राशय/आंत्र पर नियंत्रण खोने जैसे लक्षण भी हों, तो तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
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