अगर आपको टाइप 2 डायबिटीज है, तो आपको गाउट होने की संभावना थोड़ी बढ़ जाती है। आश्चर्य न करें, इसका उल्टा भी सच है। यानी, अगर आपको गाउट है, तो आपको डायबिटीज होने का भी खतरा रहता है। ये दोनों बीमारियां दो दोस्तों की तरह हैं। लेकिन इनकी दोस्ती अच्छी नहीं होती। तो चलिए आज इस बारे में थोड़ा और विस्तार से बात करते हैं। इसे समझने से आपको इन दोनों बीमारियों को बेहतर ढंग से मैनेज करने में मदद मिलेगी।
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सबसे पहले, आइए देखें कि गाउट क्या है।
सरल शब्दों में कहें तो, गाउट एक प्रकार का गठिया है जिससे जोड़ों में अचानक और तेज दर्द होता है। इसकी शुरुआत अक्सर पैर के अंगूठे से होती है। लेकिन यह घुटनों, टखनों और कोहनियों जैसे अन्य जोड़ों को भी प्रभावित कर सकता है। दर्द इतना तेज होता है कि कुछ लोगों को चादर छूने पर भी असहनीय पीड़ा महसूस होती है।
तो, ऐसा क्यों होता है? यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब हमारे शरीर में यूरिक एसिड नामक रसायन की मात्रा बढ़ जाती है। चिकित्सा विज्ञान में इसे हाइपरयूरिसेमिया कहा जाता है। यूरिक एसिड एक अपशिष्ट पदार्थ है जो शरीर की कोशिकाओं के टूटने और कुछ खाद्य पदार्थों (विशेषकर प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थों) के पाचन के दौरान बनता है। सामान्यतः, यह यूरिक एसिड रक्त में घुल जाता है, गुर्दे से होकर गुजरता है और मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।
हालांकि, अगर आपका शरीर बहुत अधिक यूरिक एसिड बनाता है, या अगर आपके गुर्दे इसे ठीक से बाहर नहीं निकाल पाते हैं, तो आपके रक्त में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है। समय के साथ, यह अतिरिक्त यूरिक एसिड छोटे, नुकीले क्रिस्टल में बदल जाता है और आपके जोड़ों में जमा हो जाता है। तभी से गंभीर दर्द और सूजन शुरू होती है।
आमतौर पर, गठिया का पहला दौरा लगभग एक सप्ताह या दस दिन तक रहता है। साथ ही, जिसे एक बार गठिया हो चुका है, उसे अगले 3 वर्षों में दोबारा होने की 85% संभावना रहती है। यह कभी-कभी आनुवंशिक भी हो सकता है। यदि आपकी माँ, पिता या भाई-बहन को गठिया हुआ है, तो आपको भी इसका खतरा है।
मधुमेह और गठिया के बीच यह संबंध कैसे उत्पन्न होता है?
जैसा कि हमने पहले चर्चा की थी, मधुमेह से पीड़ित लोगों के रक्त में यूरिक एसिड का स्तर अधिक होने की संभावना अधिक होती है। इसी प्रकार, उच्च यूरिक एसिड स्तर वाले लोगों में मधुमेह विकसित होने की संभावना भी अधिक होती है। इसका मुख्य कारण इंसुलिन प्रतिरोध नामक स्थिति को माना गया है।
टाइप 2 मधुमेह में, शरीर इंसुलिन हार्मोन का सही ढंग से उपयोग नहीं कर पाता है। इससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। शोध में पाया गया है कि इंसुलिन प्रतिरोध के कारण गुर्दे से यूरिक एसिड का उत्सर्जन कम हो जाता है। इससे रक्त में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है। साथ ही, यूरिक एसिड का बढ़ा हुआ स्तर इंसुलिन प्रतिरोध को और भी खराब कर सकता है।
शोध से भी इसकी पुष्टि हो चुकी है। 2014 के एक अध्ययन में पाया गया कि गाउट से पीड़ित महिलाओं में गाउट से पीड़ित न होने वाली महिलाओं की तुलना में मधुमेह होने की संभावना 71% अधिक होती है।
इन दोनों बीमारियों में कुछ अन्य जोखिम कारक भी समान हैं:
- मोटापा: मधुमेह से पीड़ित लगभग 90% लोग अधिक वजन वाले होते हैं। साथ ही, सामान्य वजन वाले व्यक्ति की तुलना में अधिक वजन वाले व्यक्ति को गठिया होने की संभावना चार गुना अधिक होती है। इसका कारण यह है कि वजन बढ़ने के साथ-साथ गुर्दे की यूरिक एसिड को शरीर से बाहर निकालने की क्षमता कम हो जाती है।
- अन्य स्वास्थ्य समस्याएं: मधुमेह से पीड़ित लगभग 80% लोगों को उच्च रक्तचाप भी होता है। उच्च रक्तचाप का संबंध इंसुलिन प्रतिरोध से भी है। इसके अलावा, गठिया और मधुमेह दोनों का संबंध गुर्दे की बीमारी और हृदय रोग से भी है।
- आयु: यदि आपकी आयु 45 वर्ष से अधिक है, तो आपको इन दोनों बीमारियों का खतरा अधिक है।
गठिया के क्या कारण होते हैं?
एक व्यक्ति में गठिया का कारण बनने वाली चीजें दूसरे व्यक्ति में गठिया का कारण नहीं बन सकती हैं। लेकिन कुछ चीजें ऐसी हैं जो आमतौर पर गठिया को ट्रिगर कर सकती हैं। इनके बारे में जानना महत्वपूर्ण है।
| चालू कर देना | विवरण |
|---|---|
| शराब का सेवन | विशेष रूप से बीयर और हार्ड लिकर यूरिक एसिड का स्तर बढ़ाते हैं। |
| प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थ | लाल मांस (बीफ, बकरी का मांस), जिगर जैसे अंग मांस, और कुछ समुद्री भोजन (झींगा, लॉबस्टर, स्क्विड, सार्डिन, हैलिबट)। |
| मीठे पेय पदार्थ और खाद्य पदार्थ | विशेषकर मीठे पेय पदार्थ और ऐसे खाद्य पदार्थ जिनमें फ्रक्टोज नामक शर्करा होती है। |
| कुछ दवाइयाँ | उच्च रक्तचाप, पैरों में सूजन और हृदय रोग के लिए कुछ दवाएं उपलब्ध हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। |
| उपवास और निर्जलीकरण | शरीर में पानी की कमी होने पर भी यूरिक एसिड का स्तर बढ़ सकता है। |
अगर आपको लगता है कि कोई चीज आपके गठिया के दर्द को बढ़ा रही है, तो बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से इस बारे में बात करें कि इससे बचाव के तरीके क्या हो सकते हैं।
गठिया और मधुमेह को कैसे नियंत्रित करें?
इन दोनों समस्याओं से निपटने का सबसे अच्छा तरीका जीवनशैली में बदलाव लाना है। इससे आपके यूरिक एसिड और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद मिलेगी।
1. अपने खाने-पीने के प्रति सावधान रहें।
दोनों के लिए आहार बहुत महत्वपूर्ण है। मधुमेह के अनुकूल आहार के अलावा, आपको गठिया को प्रभावित करने वाले कारकों पर भी विचार करने की आवश्यकता है।
- प्यूरीन युक्त खाद्य पदार्थों (लाल मांस, कुछ समुद्री भोजन) का सेवन जितना हो सके कम करें या बंद कर दें।
- शराब का सेवन पूरी तरह बंद कर दें या बहुत कम कर दें।
- अपने आहार में कम वसा वाला दूध और दही जैसे खाद्य पदार्थ शामिल करें। ये गठिया से बचाव में सहायक पाए गए हैं।
- यदि संभव हो, तो किसी पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से परामर्श लें ताकि आप एक ऐसी भोजन योजना विकसित कर सकें जो आपकी पसंद और जरूरतों के लिए सबसे उपयुक्त हो।
2. व्यायाम
नियमित व्यायाम न केवल रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है, बल्कि वजन घटाने में भी सहायक होता है। वजन घटने के साथ-साथ शरीर की यूरिक एसिड को बाहर निकालने की क्षमता भी बढ़ती है। हालांकि, आपके लिए किस प्रकार का व्यायाम उपयुक्त है, यह जानने के लिए पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें ।
3. खूब पानी पिएं।
दिन में 8 गिलास पानी (लगभग 2 लीटर) पीना एक अच्छा लक्ष्य है। पर्याप्त पानी पीने से गुर्दे ठीक से काम करते हैं और शरीर से यूरिक एसिड बाहर निकल जाता है। व्यायाम करते समय आपको और भी अधिक पानी पीना चाहिए।
4. अन्य स्वास्थ्य समस्याओं को नियंत्रित करें
उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी और मोटापा जैसी समस्याएं यूरिक एसिड का स्तर बढ़ा सकती हैं और गठिया की स्थिति को और खराब कर सकती हैं। इसलिए, यदि आपको इनमें से कोई भी समस्या है, तो नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलें और निर्धारित उपचार का ठीक से पालन करें।
गठिया का उपचार
यदि आपको मधुमेह है, तो अपने यूरिक एसिड का स्तर 6 मिलीग्राम/डीएल या उससे कम रखने से आपको जोखिम कम करने में मदद मिल सकती है। यदि आपको अपना स्तर नहीं पता है, तो अपने डॉक्टर से रक्त परीक्षण कराने का अनुरोध करें।
आपका डॉक्टर गठिया के इलाज के लिए दवाएं लिख सकता है।
| उपचार का प्रकार | कार्यक्षमता / उदाहरण |
|---|---|
| यूरिक एसिड के स्तर को दीर्घकालिक रूप से नियंत्रित करने के लिए | |
| यूरिकोस्यूरिक एजेंट | यह किडनी से अधिक यूरिक एसिड को बाहर निकालने में मदद करता है। |
| ज़ैंथिन ऑक्सीडेज़ अवरोधक | यह शरीर में यूरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है। |
| गठिया के दौरे के दौरान दर्द और सूजन को कम करने के लिए | |
| colchicine | दर्द शुरू होते ही इसका सेवन करने से यह सबसे अधिक प्रभावी होता है। पेट खराब हो सकता है। |
| Corticosteroids | इसे गोलियों के रूप में (जैसे प्रेडनिसोन) या जोड़ों में इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। |
| एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) | उदाहरण के लिए, आइबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन। सबसे महत्वपूर्ण बात: एस्पिरिन न लें। इससे दर्द और बढ़ सकता है। |
मुख्य संदेश
- मधुमेह और गठिया के बीच बहुत मजबूत संबंध है। यदि आपको इनमें से एक बीमारी है, तो आपको दूसरी बीमारी होने की संभावना अधिक होती है।
- गठिया का मुख्य कारण रक्त में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ना है। यह स्थिति मधुमेह से पीड़ित लोगों में आम है।
- सबसे अच्छा इलाज जीवनशैली में बदलाव लाना है। उचित आहार, व्यायाम, वजन नियंत्रण और पर्याप्त मात्रा में पानी पीने से दोनों बीमारियों को नियंत्रित किया जा सकता है।
- उन खाद्य पदार्थों की पहचान करें और उनसे बचें जो आपके गठिया के दर्द को बढ़ा सकते हैं।
- किसी भी लक्षण या उपचार के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें । कभी भी अपनी मर्जी से दवा न लें।
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