क्या सिर्फ दवाइयों से मानसिक बीमारी ठीक नहीं हो सकती? चलिए, ट्रांसक्रैनियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन (TMS) के बारे में बात करते हैं!

क्या आपको कभी-कभी ऐसा लगता है कि अवसाद जैसी मानसिक बीमारियों के लिए दवा लेने या काउंसलिंग कराने के बावजूद भी आपको पूरी तरह से आराम नहीं मिलता? या क्या आप ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर (OCD) जैसी समस्याओं से तंग आ चुके हैं? कुछ लोगों को वास्तव में ऐसा अनुभव होता है। लेकिन चिकित्सा विज्ञान की प्रगति के साथ, अब ऐसे नए और प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं जो इन समस्याओं में मदद कर सकते हैं। ऐसा ही एक अद्भुत उपचार, जो बिना सर्जरी के मस्तिष्क के बाहरी कार्यों को बेहतर बनाने में मदद करता है, वह है टीएमएस (ट्रांसक्रैनियल मैग्नेटिक स्टिमुलेशन)। आइए आज हम इसके बारे में सरल शब्दों में बात करते हैं।

चुंबक हमारे मस्तिष्क को कैसे प्रभावित कर सकता है?

हालांकि यह थोड़ा जटिल लग सकता है, लेकिन टीएमएस थेरेपी दो बहुत ही सरल वैज्ञानिक सिद्धांतों पर आधारित है। ये सिद्धांत हैं विद्युत और चुंबकत्व । इन दोनों के बीच के संबंध का ही यहाँ उपयोग किया जा रहा है। कल्पना कीजिए कि हमारा मस्तिष्क एक बड़े कंप्यूटर की तरह है जो सूक्ष्म विद्युत संकेतों से कार्य करता है। हमारे मस्तिष्क में मौजूद तंत्रिका कोशिकाएं , जिन्हें न्यूरॉन्स कहते हैं, इन सूक्ष्म विद्युत संकेतों के माध्यम से एक-दूसरे को सूचना भेजती हैं। हमारी खुशी, दुख, भावनाएं और निर्णय लेने जैसी सभी चीजें इसी संकेत प्रणाली द्वारा नियंत्रित होती हैं। अब, जब आप किसी चुंबक को विद्युत चालक वस्तु के पास लाते हैं, तो आप विद्युत गतिविधि को बदल सकते हैं। टीएमएस थेरेपी में, एक बहुत शक्तिशाली, विशेष चुंबक को सिर के बाहर रखा जाता है और उससे निकलने वाला चुंबकीय क्षेत्र मस्तिष्क के संबंधित भागों में न्यूरॉन्स की विद्युत गतिविधि को "ट्यून" करता है। यह रेडियो पर स्टेशन ट्यून करने के लिए नॉब घुमाने जैसा है। यह विशेष रूप से मस्तिष्क के उन भागों को लक्षित करता है जो हमारी भावनाओं को नियंत्रित करते हैं और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों से जुड़े होते हैं।

क्या टीएमएस थेरेपी के अलग-अलग प्रकार होते हैं?

जी हां, टीएमएस थेरेपी करने के कई अलग-अलग तरीके हैं। यह चुंबक की शक्ति, उत्सर्जित चुंबकीय तरंगों के पैटर्न आदि पर निर्भर करता है। आइए मुख्य प्रकारों पर एक नज़र डालते हैं।

यह टीएमएस उपचार क्यों किया जाता है? किन प्रकार की बीमारियों के लिए?

जब दवाइयों जैसे अन्य उपचार विफल हो जाते हैं, तो टीएमएस थेरेपी एक बेहतरीन विकल्प साबित होती है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह गैर-आक्रामक है। इसका मतलब है कि इसमें किसी सर्जरी, चीरे या कट की आवश्यकता नहीं होती है। पूरा उपचार त्वचा के बाहर ही किया जाता है। दुनिया भर के विभिन्न देशों में टीएमएस उपचार के लिए स्वीकृत स्थितियां भिन्न-भिन्न हो सकती हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में एफडीए ने अब तक चार स्थितियों के लिए इस उपचार को मंजूरी दी है:

• गंभीर अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) , विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो अन्य उपचारों के प्रति प्रतिक्रिया नहीं देते हैं।
• ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर ( ओसीडी ) एक ऐसी स्थिति है जो अवांछित विचारों और कार्यों का कारण बनती है ।
• माइग्रेन(माइग्रेन)
• धूम्रपान बंद करना (धूम्रपान त्याग) ।

अन्य बीमारियों की जांच चल रही है

इन स्वीकृत स्थितियों के अलावा, दुनिया भर में यह देखने के लिए शोध चल रहा है कि क्या टीएमएस उपचार कई अन्य स्थितियों में भी प्रभावी है। इनमें से कुछ स्थितियाँ इस प्रकार हैं:

• विभिन्न व्यसन
• अल्जाइमर रोग
• दोध्रुवी विकार
• पुराने दर्द
• पार्किंसंस रोग
• पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी)
• स्ट्रोक की जटिलताएँ

उपचार से पहले और उपचार के दौरान क्या होता है?

उपचार से पहले

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि टीएमएस थेरेपी आपके लिए उपयुक्त है, तो वे आपको इस क्षेत्र में विशेष रूप से प्रशिक्षित विशेषज्ञ के पास भेजेंगे। विशेषज्ञ आपसे बात करेंगे और यह पता लगाएंगे कि क्या कोई अन्य कारण हैं जिनकी वजह से आप यह उपचार नहीं करा सकते। टीएमएस थेरेपी कब नहीं करानी चाहिए:

• यदि आपके शरीर में कोई धातु या इलेक्ट्रॉनिक उपकरण प्रत्यारोपित हैं: उदाहरण के लिए, कॉक्लियर इम्प्लांट, मस्तिष्क में धातु की प्लेटें आदि। टीएमएस का शक्तिशाली चुंबक इन धातु के हिस्सों को आकर्षित कर सकता है, जिससे गंभीर क्षति हो सकती है।
• मिर्गी या मिर्गी का इतिहास: टीएमएस बहुत ही दुर्लभ मामलों में मिर्गी का कारण बन सकता है। इसलिए, यह उपचार जोखिम वाले लोगों को नहीं दिया जाता है।

इन सभी चीज़ों की जाँच हो जाने और यह पुष्टि हो जाने के बाद कि यह उपचार आपके लिए सुरक्षित है, डॉक्टर आपको उपचार का पूरा शेड्यूल समझाएँगे। टीएमएस एक बार का उपचार नहीं है। आपको आमतौर पर कई हफ़्तों तक, सप्ताह में लगभग 3-5 दिन, इन उपचार सत्रों में भाग लेने की आवश्यकता होगी।

उपचार के दौरान

यह एक बहुत ही सरल प्रक्रिया है। 1. आपको एक विशेष रूप से डिज़ाइन की गई कुर्सी पर आराम से बैठाया जाएगा। 2. चुंबक से निकलने वाली "क्लिक" ध्वनि से आपके कानों को होने वाले नुकसान से बचाने के लिए आपको इयरप्लग दिए जाएंगे। एमआरआई स्कैन के दौरान भी यही किया जाता है। 3. इसके बाद डॉक्टर चुंबकीय कॉइल वाले उपकरण को आपके सिर पर ठीक उसी जगह पर समायोजित करेंगे जहाँ वह उपकरण के बाहरी हिस्से को स्पर्श करे। 4. उपचार शुरू होने से पहले, डॉक्टर चुंबक की सही जगह और शक्ति का पता लगाने के लिए आपकी खोपड़ी पर कुछ एकल-स्पंदन उत्तेजनाएँ देंगे। जैसे-जैसे चुंबक की शक्ति धीरे-धीरे बढ़ाई जाएगी, आपको अपने हाथ में, विशेष रूप से अंगूठे में, हल्की झुनझुनी महसूस होगी ।उपचार शुरू हो जाएगा। यह सामान्य है। डॉक्टर सही तीव्रता का पता लगाने के लिए इसका इंतजार कर रहे हैं। 5. सही तीव्रता मिलने के बाद, उपचार सत्र शुरू हो जाएगा। आपको अपने सिर पर कुछ थपथपाने का एहसास होगा और "क्लिक क्लिक" की आवाज़ सुनाई देगी। यह सब सामान्य है। 6. आप जिस प्रकार का टीएमएस उपचार ले रहे हैं, उसके आधार पर एक उपचार सत्र कुछ मिनटों से लेकर लगभग आधे घंटे तक चल सकता है। उपचार सत्र समाप्त होने के बाद, आप बिना किसी समस्या के अपनी सामान्य गतिविधियाँ कर सकते हैं।

टीएमएस थेरेपी के क्या फायदे और जोखिम हैं?

टीएमएस के लाभ

• गैर-आक्रामक: इसमें सर्जरी या एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। उपचार के बाद आप घर जा सकते हैं।
• सुरक्षित : सबसे गंभीर दुष्प्रभाव दौरे पड़ना है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है (10,000 उपचार सत्रों में से 1 से भी कम)। अन्य दुष्प्रभाव बहुत मामूली हैं।
• प्रभावशीलता: हालांकि उपचार की सफलता प्रत्येक रोगी में अलग-अलग होती है, लेकिन शोध से यह सिद्ध हो चुका है कि यह एक प्रभावी उपचार विधि है।
• जीवन रक्षक: गंभीर अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) जैसी स्थितियाँ आत्महत्या का कारण बन सकती हैं। टीएमएस थेरेपी लक्षणों को कम करके, और कभी-कभी उन्हें पूरी तरह से ठीक करके, जीवन बचाने में मदद कर सकती है।
• अन्य उपचारों के साथ अनुकूलता: इस उपचार के दौरान, आप अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेना जारी रख सकते हैं और मनोवैज्ञानिक परामर्श ले सकते हैं।

जोखिम और दुष्प्रभाव

टीएमएस उपचार के दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं और अक्सर मामूली होते हैं। उपचार सत्र समाप्त होने के कुछ ही मिनटों के भीतर ये गायब हो जाते हैं।

• सिरदर्द
• खोपड़ी या गर्दन में दर्द
• चक्कर आ
• चेहरे या सिर की मांसपेशियों में सुन्नपन
• कानों में बजने जैसी आवाज़ (टिनिटस) सुनना

आपातकालीन स्थिति में क्या करें?

गंभीर अवसाद विकार (एमडीडी) या ओसीडी जैसी स्थितियों से पीड़ित लोगों में आत्महत्या के विचार आने का खतरा होता है। यदि आप या आपका कोई परिचित खुद को नुकसान पहुंचाने या जान से मारने के बारे में सोच रहा है, तो कृपया तुरंत कार्रवाई करें।

• राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन पर कॉल करें: आप 1926 पर कॉल करके तत्काल सहायता प्राप्त कर सकते हैं।
• तुरंत अस्पताल जाएं: यदि आपको लगता है कि आप तत्काल खतरे में हैं, तो निकटतम अस्पताल के आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाएं।
• अपने डॉक्टर से बात करें: अपनी मानसिक स्थिति में किसी भी बदलाव के बारे में तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

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