क्या आपको एक ही समय में कई बीमारियाँ हैं? आइए सह-रुग्णता के बारे में बात करते हैं!

जब आप डॉक्टर के पास जाते हैं, तो क्या आपने कभी किसी को यह कहते सुना है, "आपको न केवल उच्च रक्तचाप है, बल्कि मधुमेह भी है, इसलिए आप मुझे यह दवा नहीं दे सकते"? या क्या आपको चिंता होती है कि एक बीमारी के लिए दवा लेने से दूसरी बीमारी पर असर पड़ेगा? वास्तव में, एक ही समय में एक से अधिक स्वास्थ्य समस्याएं होना बहुत आम बात है। चिकित्सा में, इसके लिए एक विशेष नाम है। आज हम इसी के बारे में बात करेंगे।

सरल शब्दों में कहें तो, सह-रुग्णता क्या है?

आपने डॉक्टर से सह-रुग्णता शब्द सुना होगा। इसकी सबसे सरल परिभाषा यह है कि किसी व्यक्ति को एक ही समय में दो या दो से अधिक अलग-अलग स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं। ये आमतौर पर दीर्घकालिक या पुरानी बीमारियां होती हैं। ये बीमारियां आपस में संबंधित हो भी सकती हैं और नहीं भी।

डॉक्टर इस शब्द का प्रयोग आपको यह समझाने के लिए करते हैं कि ये स्थितियाँ, एक साथ और अलग-अलग, आपके शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती हैं। कभी-कभी इसे 'सह-मौजूद स्थितियाँ' या 'बहु-रुग्णता' भी कहा जाता है।

इसे इस तरह समझिए। मान लीजिए किसी व्यक्ति को मधुमेह है। कुछ समय बाद उन्हें पता चलता है कि उन्हें उच्च रक्तचाप भी है। तब हम कहते हैं कि ये दोनों बीमारियां एक साथ कई बीमारियों का शिकार हैं। इन दोनों बीमारियों के लक्षण आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, जब आपका मधुमेह का इलाज चल रहा हो, तो डॉक्टर को हमेशा आपके रक्तचाप पर ध्यान देना चाहिए।

सह-रुग्णता और जटिलता में क्या अंतर है?

यहीं पर कई लोग भ्रमित हो जाते हैं। सह-रुग्णता कोई जटिलता नहीं है।

हालांकि, सह-रुग्णता एक अलग चीज है। इसका मतलब है कि आपकी मुख्य बीमारी के अलावा, एक अलग चिकित्सीय स्थिति भी साथ-साथ मौजूद होती है। उदाहरण के लिए, मधुमेह से पीड़ित किसी व्यक्ति को गठिया हो सकता है जो इससे असंबंधित हो।यदि गठिया विकसित हो जाता है, तो यह एक सहवर्ती रोग है। क्या आप अंतर समझते हैं?

इस स्थिति के होने की सबसे अधिक संभावना किसे है?

वृद्ध लोगों में एक ही समय में इनमें से कई बीमारियों से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि उम्र बढ़ने के साथ-साथ हमारे शरीर में विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं की संभावना बढ़ जाती है।

हालांकि, यह केवल बुजुर्गों तक ही सीमित नहीं है। युवा लोगों में भी सह-रुग्णताएँ हो सकती हैं। शोध से पता चला है कि कई कारक मिलकर किसी व्यक्ति में एक साथ कई बीमारियों के विकसित होने का कारण बनते हैं।

• बीमारी का प्रकार (शारीरिक या मानसिक)
• लिंग
• आयु
• सामाजिक-आर्थिक स्थिति

इन अध्ययनों से पता चला है कि कम आर्थिक स्थिति और दैनिक जीवन में उच्च स्तर के तनाव से ग्रस्त लोगों को बेहतर स्वास्थ्य सुविधाओं वाले लोगों की तुलना में 10-15 वर्ष पहले ही इनमें से कई बीमारियों के होने का खतरा होता है। साथ ही, किसी व्यक्ति को जितनी अधिक पुरानी बीमारियाँ होती हैं, उसे मानसिक बीमारी (जैसे अवसाद ) होने का खतरा उतना ही अधिक होता है।

अन्य बीमारियों का मेरी उपचार योजना पर क्या प्रभाव पड़ता है?

जब आपको एक से अधिक स्वास्थ्य समस्याएं हों, तो उपचार थोड़ा अधिक जटिल हो सकता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि प्रत्येक समस्या के अपने विशिष्ट लक्षण, कारक होते हैं और इसके लिए अलग-अलग उपचार योजनाओं की आवश्यकता होती है ।

कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ अन्य बीमारियों के विकसित होने का जोखिम भी बढ़ा सकती हैं। उदाहरण के लिए, मोटापा , हृदय रोग या मधुमेह जैसी दीर्घकालिक बीमारियों से ग्रस्त लोगों में गठिया अधिक आम है। जब कई स्थितियाँ, चाहे वे संबंधित हों या असंबंधित, एक साथ उत्पन्न होती हैं, तो उन सभी को एक साथ नियंत्रित करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

एक से अधिक दवाइयाँ लेना (पॉलीफ़ार्मेसी)

जब आपको कई बीमारियां होती हैं, तो आपको कई दवाएं लेनी पड़ती हैं। इसे हम पॉलीफार्मेसी कहते हैं। इसमें बड़ा जोखिम होता है।

दरअसल, सह-बीमारियों से ग्रसित व्यक्ति को प्राथमिक बीमारी से असंबंधित अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इससे आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाने, दवाओं के प्रतिकूल प्रभावों, अनावश्यक अस्पताल में भर्ती होने और कुछ मामलों में मृत्यु का खतरा भी बढ़ जाता है।

सह-रुग्णताओं के प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण सुझाव

हालांकि इस तरह की कई बीमारियों के साथ जीना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, लेकिन अगर आप एक योजना के साथ काम करें तो इसे अच्छी तरह से प्रबंधित किया जा सकता है।

1. अपने डॉक्टर को अपनी सभी स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में बताएं: भले ही आप किसी एक समस्या के लिए विशेषज्ञ से परामर्श ले रहे हों, फिर भी उन्हें अपनी अन्य सभी स्वास्थ्य समस्याओं और ली जा रही दवाओं के बारे में बताएं। इससे उन्हें आपके समग्र स्वास्थ्य को ध्यान में रखते हुए आपके लिए सबसे उपयुक्त उपचार योजना बनाने में मदद मिलेगी।

2. प्राथमिक देखभाल चिकित्सक रखें: अपने परिवार के डॉक्टर या सामान्य चिकित्सक जैसे किसी प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से परामर्श लें। वे आपकी सभी स्वास्थ्य समस्याओं को समझ सकते हैं, आपको आवश्यक विशेषज्ञों के पास भेज सकते हैं और उनके साथ आपके उपचार का समन्वय कर सकते हैं।

3. प्राथमिकता तय करें: हो सकता है कि आप अपने डॉक्टर के साथ 15-20 मिनट के समय में अपनी सभी चिंताओं पर चर्चा न कर पाएं। इसलिए, जाने से पहले सोचें, "आज मुझे सबसे ज़्यादा परेशान करने वाली समस्या क्या है, जो मेरे दैनिक जीवन को सबसे ज़्यादा प्रभावित कर रही है?" उसे प्राथमिकता दें और उस पर चर्चा करें।

4. अपनी दवाओं की सूची साथ ले जाएं: यह बहुत महत्वपूर्ण है। आप जो भी दवा लेते हैं, उसका नाम, खुराक और दिन में कितनी बार लेते हैं, सब लिख लें। फार्मेसी से खरीदी गई किसी भी विटामिन या दर्द निवारक दवा (जैसे पैनाडोल) को भी शामिल करें। डॉक्टर के पास हर बार जाते समय यह सूची अपने साथ ले जाएं।

5. अपनी जीवनशैली का ध्यान रखें: कई दीर्घकालिक बीमारियों के साथ जीना शारीरिक और मानसिक रूप से थका देने वाला हो सकता है। फलों और सब्जियों से भरपूर स्वस्थ आहार, नियमित व्यायाम और अच्छी नींद आपके ऊर्जा स्तर को बढ़ाने और दुष्प्रभावों को कम करने में मदद कर सकते हैं। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।