मान लीजिए कि आपकी बांह में मामूली चोट लगी है या पैर में मोच आ गई है। आमतौर पर, यह दर्द कुछ दिनों में ठीक हो जाना चाहिए। लेकिन अगर दर्द बढ़ता ही जाए और असहनीय हो जाए तो क्या होगा? अगर कपड़े पहनने पर भी आपको असहनीय दर्द हो तो क्या होगा? आज हम इसी बारे में बात करेंगे। मामूली चोट, दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद कभी-कभी ऐसा हो सकता है।
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आरएसडी क्या है?
सरल शब्दों में कहें तो, RSD, या रिफ्लेक्स सिम्पैथेटिक डिस्ट्रॉफी सिंड्रोम, एक पुराना शब्द है जिसका प्रयोग डॉक्टर अब नहीं करते। इस स्थिति का आधिकारिक नाम अब कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम , या संक्षेप में CRPS है। RSD, CRPS का एक प्रकार (टाइप I) है। इस स्थिति में, यह गंभीर दर्द शरीर के ऊतकों में चोट के कारण होता है, न कि किसी तंत्रिका क्षति के।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि दर्द मूल चोट से कहीं अधिक भयानक और असहनीय है। यह ऐसा है जैसे किसी मामूली खरोंच से महीनों तक असहनीय दर्द झेलना पड़े।
ऐसा क्यों हो रहा है? इसका कारण क्या है?
हालांकि इसका सटीक कारण अभी तक अज्ञात है, लेकिन डॉक्टरों का मानना है कि यह हमारे शरीर के सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में किसी समस्या के कारण होता है।
हमारे शरीर में मौजूद इस तंत्रिका तंत्र को एक रक्षा तंत्र की तरह समझें। चोट लगने पर, यह तंत्र रक्त वाहिकाओं को सिकुड़ने का संकेत देता है। इससे चोट वाले हिस्से से रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। फिर, यह रक्त वाहिकाओं को दोबारा खुलने का संकेत देता है ताकि घाव भरने के लिए आवश्यक पोषक तत्व मिल सकें।
लेकिन RSD से पीड़ित व्यक्ति में होता यह है कि उसकी रक्षा प्रणाली थोड़ी 'असंतुलित' हो जाती है। चोट लगने पर रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, लेकिन उन्हें ठीक से खुलने का संकेत नहीं मिलता। इसका मतलब है कि प्रणाली 'चालू' हो जाती है और फिर से 'बंद' नहीं होती । इसी वजह से चोट वाली जगह पर सूजन आ जाती है और तेज दर्द होता है।
यह स्थिति महिलाओं में थोड़ी अधिक आम है। हालांकि यह बच्चों में भी विकसित हो सकती है, लेकिन यह 30 से 60 वर्ष की आयु के लोगों में सबसे आम है।
चिकित्सा परीक्षण उपकरण जिनका उपयोग घर पर किया जा सकता है
ब्लड प्रेशर मॉनिटर, ऑक्सीमीटर और डिजिटल थर्मामीटर सहित आवश्यक घरेलू चिकित्सा उपकरण।
विवरण देखें →इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
आरएसडी के लक्षण अचानक नहीं उभरते, बल्कि धीरे-धीरे विकसित होते हैं। शुरुआती दर्द समय के साथ बढ़ सकता है। कई बार तो आपको शुरुआत में यह एहसास भी नहीं होता कि यह असामान्य दर्द है।
आरएसडी के साथ होने वाली कुछ छोटी-मोटी घटनाएं:
- भंग
- मोच
- चोट के निशान
- बर्न्स (बु आरएनएस )
- छोटी सर्जरी
- सुई चुभना
- विकिरण चिकित्सा
यह समस्या अक्सर हाथ, कंधे, पैर या कूल्हे जैसे क्षेत्रों में होती है। दर्द चोट के स्थान से आगे भी फैल सकता है।
| लक्षण श्रेणी | देखने लायक चीजें |
|---|---|
| दर्द की प्रकृति | जलन, चुभन, गहरा दर्द, धड़कन। लगातार दर्द। |
| त्वचा में परिवर्तन | चोट वाली जगह लाल हो जाती है, सूज जाती है और छूने पर गर्म महसूस होती है। त्वचा सफेद, नीली या लाल हो जाती है। |
| अतिसंवेदनशीलता | उन चीजों से भी तीव्र दर्द महसूस होना जिनसे सामान्यतः दर्द नहीं होता (जैसे पानी गिरना, कपड़ों का शरीर से रगड़ना)। |
| चलने-फिरने में समस्याएँ | मांसपेशियों में कमजोरी या कंपन, जोड़ों में अकड़न, दर्द के कारण हाथ/पैर हिलाने में कठिनाई। |
| अन्य सुविधाओं | केवल प्रभावित क्षेत्र में अत्यधिक पसीना आना। बालों या नाखूनों की वृद्धि में परिवर्तन। |
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
अक्सर, दर्द के कारण का तुरंत पता लगाना मुश्किल होता है। आपके डॉक्टर को इसका संदेह तभी हो सकता है जब आप उन्हें बताएं कि आपको चोट से भी ज़्यादा दर्द हो रहा है और वह ठीक नहीं हो रहा है।
यह पुष्टि करने के लिए कोई एक निश्चित परीक्षण नहीं है कि यह आरएसडी है या नहीं।
इसके बजाय, आपका डॉक्टर आपकी पूरी जांच और आपके मेडिकल इतिहास के आधार पर प्रारंभिक निदान करेगा। साथ ही, वे कई ऐसे परीक्षण भी कर सकते हैं जिनसे स्थिति के बारे में और अधिक जानकारी मिल सके।
- बोन स्कैन: यह परीक्षण यह देखने में सहायक होता है कि क्या हड्डियों के सिरे घिस गए हैं और क्या रक्त परिसंचरण में कोई समस्या है।
- एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): एमआरआई का उपयोग शरीर के अंदर, विशेष रूप से ऊतकों में होने वाले सूक्ष्म परिवर्तनों को देखने के लिए किया जा सकता है।
- पसीना परीक्षण: इससे यह पता चलता है कि शरीर के एक तरफ से दूसरी तरफ की तुलना में अधिक पसीना आता है या नहीं।
- थर्मोग्राफी परीक्षण: यह जांच करता है कि प्रभावित क्षेत्र का तापमान या रक्त आपूर्ति शरीर के अन्य भागों से भिन्न है या नहीं।
- एक्स-रे: अधिक गंभीर मामलों में, हड्डियों में खनिजों की कमी का पता लगाने के लिए एक्स-रे किया जाता है।
इसके उपचार क्या हैं?
इस बीमारी में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसका जल्द से जल्द निदान किया जाए और इलाज शुरू किया जाए । जितनी जल्दी इलाज शुरू होगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा। हालांकि आरएसडी का कोई निश्चित इलाज नहीं है, लेकिन इसके कई लक्षणों को नियंत्रित और ठीक किया जा सकता है।
आमतौर पर कई उपचार विधियों के संयोजन का उपयोग किया जाता है।
| उपचार विधि | विवरण |
|---|---|
| दवाएं | दर्द निवारक दवाएं (जैसे कि आइबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन), दौरे रोकने वाली दवाएं, अवसादरोधी दवाएं (दर्द को नियंत्रित करने में मदद करती हैं), लिडोकेन जैसी मलहम, हड्डियों को मजबूत करने वाले नाक के स्प्रे। |
| तंत्रिका अवरोधन इंजेक्शन | दर्द पैदा करने वाली नस के पास इंजेक्शन लगाना, ताकि दर्द के संकेत अस्थायी रूप से मस्तिष्क तक न पहुंचें। |
| शारीरिक चिकित्सा | यह सबसे महत्वपूर्ण उपचारों में से एक है। प्रभावित हाथ/पैर को धीरे-धीरे हिलाने से मांसपेशियों को मजबूती मिलती है और दर्द कम होता है। |
| मनोचिकित्सा | विश्राम के तरीके सीखने से आपको दीर्घकालिक दर्द के साथ जीने से होने वाले तनाव और चिंता को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। |
| अन्य उपचार | दर्द को कम करने के लिए रीढ़ की हड्डी पर इलेक्ट्रोड लगाए जाते हैं और उन्हें विद्युत संकेत भेजे जाते हैं, और बांह के दर्द के लिए स्प्लिंट पहनी जाती है। |
| शल्य चिकित्सा | यदि अन्य किसी उपचार से दर्द में आराम नहीं मिलता है, तो आपका डॉक्टर अंतिम उपाय के रूप में सिम्पेक्टेक्टॉमी नामक सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। |
विशेष रूप से उल्लेखनीय दवाएँ
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे, प्रेडनिसोलोन) और ओपिओइड्स (जैसे, मॉर्फिन, फेंटानिल) जैसी शक्तिशाली दर्द निवारक दवाओं का उपयोग इनके दुष्प्रभावों और लत लगने के जोखिम के कारण बहुत कम और केवल डॉक्टर की कड़ी निगरानी में ही किया जाता है।
मुख्य संदेश
- आरएसडी या सीआरपीएस कोई काल्पनिक बीमारी नहीं है, यह एक वास्तविक और दर्दनाक स्थिति है।
- यह दर्द मूल घटना या चोट से कहीं अधिक गंभीर है। यही मुख्य लक्षण है।
- जल्दी निदान और उपचार से बेहतर परिणाम मिल सकते हैं। इसलिए, असामान्य दर्द को नज़रअंदाज़ न करें।
- क्योंकि यह एक जटिल स्थिति है, इसलिए उपचार में दवाओं, फिजियोथेरेपी और मनोवैज्ञानिक परामर्श का संयोजन शामिल होता है।
- शरीर में किसी भी तरह के लगातार और असामान्य दर्द के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें ।
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