क्या आपको कभी-कभी बहुत थकान, चक्कर आना और धुंधली दृष्टि जैसी समस्याएं होती हैं? हालांकि हम इन्हें सामान्य मानते हैं, लेकिन कभी-कभी इसका कारण शरीर में रक्त का अधिक जमाव हो सकता है। चिकित्सा विज्ञान में इसे सेकेंडरी पॉलीसिथेमिया कहा जाता है। इस नाम को सुनकर घबराएं नहीं, यह एक दुर्लभ स्थिति है। सरल शब्दों में कहें तो, इसका मतलब है कि आपका शरीर सामान्य से अधिक लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है। तो आइए, इसके बारे में विस्तार से और सरल शब्दों में बात करते हैं।
खून इस तरह गाढ़ा क्यों हो जाता है? इसके क्या कारण हैं?
"सेकेंडरी" शब्द का अर्थ "दूसरा" होता है। इसलिए इस बीमारी को यह नाम भी दिया गया है क्योंकि यह सीधे तौर पर नहीं होती, बल्कि किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति या कारण के परिणामस्वरूप होती है ।
इसे इस तरह समझिए: लाल रक्त कोशिकाएं हमारे शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाती हैं। अगर किसी कारणवश मस्तिष्क या गुर्दे को संकेत मिलता है कि शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है, तो गुर्दे एरिथ्रोपोइटिन या ईपीओ नामक हार्मोन बनाते हैं। यह ईपीओ हार्मोन अस्थि मज्जा तक जाता है और उसे बताता है कि "अधिक लाल रक्त कोशिकाएं बनाओ, शरीर को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है।" इस प्रकार अस्थि मज्जा नई लाल रक्त कोशिकाएं बनाना शुरू कर देती है। जब इस तरह लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ती है, तो रक्त धीरे-धीरे गाढ़ा हो जाता है। इस गाढ़े रक्त को शरीर की छोटी रक्त वाहिकाओं (केशिकाओं) से गुजरने में कठिनाई होती है। यही कारण है कि स्ट्रोक जैसी गंभीर बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।
अब आइए देखते हैं इसके मुख्य कारण क्या हैं।
| कारण प्रकार | उदाहरण |
|---|---|
| जीवनशैली से संबंधित कारण |
|
| श्वसन तंत्र के रोग | |
| अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ |
प्राइमरी और सेकेंडरी पॉलीसिथेमिया में क्या अंतर है?
आपने शायद 'प्राइमरी पॉलीसिथेमिया' के बारे में भी सुना होगा। हालांकि ये दोनों नाम सुनने में एक जैसे लगते हैं, लेकिन इन दोनों में बहुत बड़ा अंतर है।
सरल शब्दों में कहें तो, हमारी अस्थि मज्जा एक कारखाने की तरह है जो रक्त कोशिकाओं का निर्माण करती है।
- प्राइमरी पॉलीसिथेमिया: यह वह स्थिति है जब अस्थि मज्जा स्वयं ही बाहरी संकेतों के बिना अत्यधिक मात्रा में लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करती है। यह आमतौर पर आनुवंशिक परिवर्तन (उत्परिवर्तन) के कारण होता है।
- सेकेंडरी पॉलीसिथेमिया: इसमें अस्थि मज्जा ठीक से काम कर रही होती है। हालांकि, बाहर से (जैसे कि गुर्दे से) मिलने वाले गलत या अनावश्यक संकेतों के कारण, जो इसे "अधिक उत्पादन करने" के लिए कहते हैं, यह बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाएं बना लेती है।
इन दोनों में अंतर करने के लिए डॉक्टर 'JAK2' नामक जीन की जांच करते हैं। 'प्राइमरी पॉलीसिथेमिया' से पीड़ित कई लोगों में इस जीन की जांच पॉजिटिव आती है। हालांकि, 'सेकेंडरी पॉलीसिथेमिया' में ऐसा नहीं होता है।
इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?
रक्त के थक्के जमने के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं। कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखते। हालांकि, ये सबसे आम लक्षण हैं।
- थकान
- सिरदर्द
- चक्कर आना
- धुंधली दृष्टि
- एनोरेक्सिया
- शरीर में कमजोरी
- मानसिक एकाग्रता में कमी
महत्वपूर्ण बात यह है कि ये लक्षण केवल रक्त के थक्के जमने के कारण नहीं होते हैं। अन्य लक्षण (खांसी, सांस लेने में तकलीफ) अंतर्निहित कारण (जैसे फेफड़ों की बीमारी) के कारण भी हो सकते हैं।
उदाहरण के लिए, यदि इसका कारण 'स्लीप एपनिया' है, तो आपको दिन में अत्यधिक नींद आना और रात में खर्राटे आना जैसी समस्या हो सकती है।
डॉक्टर साहब, आपको यह कैसा लगा?
जब आप अपने डॉक्टर को इन लक्षणों के बारे में बताते हैं, तो वे सबसे पहले आपसे आपके पूरे मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेंगे। जैसे, क्या आप धूम्रपान करते हैं, क्या हाल ही में आपका वजन कम हुआ है, क्या आपको खांसी, सीने में जकड़न, सांस लेने में तकलीफ या रात में खर्राटे आते हैं । वे यह भी पूछेंगे कि क्या आपके परिवार में किसी को ये समस्याएं हुई हैं।
इसके बाद, शारीरिक परीक्षण किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो कई परीक्षणों की सिफारिश की जाती है, जैसे कि:
- रक्त परीक्षण: लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, ईपीओ हार्मोन का स्तर और रक्त में ऑक्सीजन का स्तर जांचें (यह आर्टेरियल ब्लड गैस (एबीजी) परीक्षण से किया जा सकता है)।
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): हृदय की कार्यप्रणाली की जांच करता है।
- इमेजिंग टेस्ट: छाती का एक्स-रे, सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड स्कैन से हृदय, यकृत या प्लीहा में सूजन की जांच की जा सकती है।
इन्हीं परीक्षणों के माध्यम से डॉक्टर को इस स्थिति का वास्तविक कारण पता चलता है।
इसका उपचार क्या है?
इसकी सबसे अच्छी बात यह है कि रक्त के गाढ़ा होने का कारण बनने वाली अंतर्निहित स्थिति की पहचान और उपचार करके सेकेंडरी पॉलीसिथेमिया को ठीक किया जा सकता है।
उपचार का मुख्य लक्ष्य रक्त के थक्के के कारण को दूर करना है।
- मूल कारण का उपचार:
- यदि आप धूम्रपान करते हैं: धूम्रपान छोड़ना अत्यंत आवश्यक है। इसके लिए डॉक्टर आपको आवश्यक सलाह और दवा प्रदान करेंगे।
- यदि यह मोटापे के कारण है: तो आपको अपनी जीवनशैली में बदलाव लाने, व्यायाम करने और वजन कम करने की सलाह दी जाएगी।
- यदि आपको सीओपीडी जैसी फेफड़ों की बीमारी है: कम प्रवाह वाली ऑक्सीजन थेरेपी शरीर में ऑक्सीजन के स्तर को बहाल करने में मदद कर सकती है।
- यदि यह ट्यूमर के कारण है: इस स्थिति को ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाकर पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।
- लक्षणों से राहत दिलाने के लिए उपचार:
- फ्लेबोटोमी: यह रक्त आधान के समान है। नस से लगभग आधा पिंट या एक पिंट रक्त निकाला जाता है, जिससे लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है और रक्त पतला हो जाता है। इससे सिरदर्द और चक्कर जैसे लक्षणों से तुरंत राहत मिलती है।
- दवाएं: आपका डॉक्टर दर्द कम करने के लिए एस्पिरिन जैसी दवाएं और खुजली जैसे लक्षणों के लिए एंटीहिस्टामाइन जैसी दवाएं लिख सकता है।
किसी बीमारी से जूझते हुए किसी दूसरी बीमारी के बारे में पता चलना निराशाजनक हो सकता है। लेकिन याद रखें, सेकेंडरी पॉलीसिथेमिया के अधिकांश कारण अच्छी तरह से ज्ञात हैं और उनके कई उपचार उपलब्ध हैं। इसलिए, यदि मूल कारण का सही ढंग से इलाज किया जाए, तो यह बीमारी आमतौर पर आपके जीवनकाल को प्रभावित नहीं करेगी।
मुख्य संदेश
- सेकेंडरी पॉलीसिथेमिया तब होता है जब शरीर में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है और किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के कारण रक्त गाढ़ा हो जाता है।
- यह अस्थि मज्जा में एक दोष के अलावा और कुछ नहीं है।
- धूम्रपान, मोटापा, फेफड़ों की बीमारी और हृदय रोग इसके कुछ मुख्य कारण हैं।
- उपचार का मुख्य लक्ष्य उस अंतर्निहित स्थिति का इलाज करना है जिसके कारण रक्त गाढ़ा हो गया है।
- यदि आपको लगातार थकान, सिरदर्द या चक्कर आने जैसे लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से इस बारे में जरूर बात करें।
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