श्वेत रक्त कोशिकाओं में खतरनाक कमी: एग्रानुलोसाइटोसिस के बारे में आपको क्या जानना चाहिए

क्या आपको हर समय थकान और सुस्ती महसूस होती है? क्या आपको बुखार आता है, मुंह में छाले हो जाते हैं और छोटी-छोटी बातों से भी तबीयत खराब लगने लगती है? इन सब के पीछे कोई ऐसी चिकित्सीय समस्या हो सकती है जिसके बारे में हम अक्सर बात नहीं करते, लेकिन वह बहुत गंभीर हो सकती है। आज हम ऐसी ही एक समस्या, एग्रानुलोसाइटोसिस के बारे में बात करेंगे। चिंता न करें, हम सब कुछ सरल शब्दों में समझाएंगे।

एग्रानुलोसाइटोसिस वास्तव में क्या है?

सरल शब्दों में कहें तो, यह हमारे रक्त में एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं की खतरनाक कमी है। कल्पना कीजिए कि हमारा शरीर एक देश है। हमारे शरीर में रोग पैदा करने वाले रोगाणु उस देश पर हमला करने वाले शत्रु हैं। इन शत्रुओं से लड़ने वाली सेना हमारे रक्त में मौजूद श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं।

श्वेत रक्त कोशिकाओं की इस सेना के भीतर एक विशेष बल होता है जिसे ग्रैनुलोसाइट्स कहा जाता है। इस बल में तीन मुख्य प्रकार के सैनिक होते हैं:

• न्यूट्रोफिल
• basophils
• इयोस्नोफिल्स

इन कोशिकाओं में छोटे-छोटे कण होते हैं, जिनमें ऐसे एंजाइम होते हैं जो शरीर में प्रवेश करने वाले जीवाणुओं जैसे कीटाणुओं को नष्ट कर देते हैं। ये सबसे महत्वपूर्ण कोशिकाएं हमारी अस्थि मज्जा में बनती हैं।

एग्रानुलोसाइटोसिस वह स्थिति है जब रक्त में ग्रैनुलोसाइट्स नामक रोग प्रतिरोधक कोशिकाओं, विशेष रूप से सबसे प्रचुर मात्रा में पाई जाने वाली न्यूट्रोफिल कोशिकाओं की संख्या बहुत कम हो जाती है। ऐसा होने पर, हमारे शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली लगभग पूरी तरह से विफल हो जाती है। हम छोटे से छोटे रोगाणु से भी आसानी से बीमार पड़ने लगते हैं।

सामान्यतः, एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त के प्रति माइक्रोलीटर में 1,800 से अधिक श्वेत रक्त कोशिकाएं होनी चाहिए। यदि यह संख्या 500 से कम हो जाती है, तो इसे एग्रानुलोसाइटोसिस कहा जाता है। यह एक अत्यंत खतरनाक स्थिति है।

एग्रानुलोसाइटोसिस के क्या कारण हैं?

इस स्थिति के कारणों की दो मुख्य श्रेणियां हैं: जन्मजात और अर्जित।

1. जन्मजात एग्रानुलोसाइटोसिस:

यह एक आनुवंशिक दोष के कारण होता है। कुछ बच्चे अस्थि मज्जा में श्वेत रक्त कोशिकाओं के उत्पादन की कम क्षमता के साथ पैदा होते हैं। उदाहरण के लिए, कोस्टमन सिंड्रोम नामक एक दुर्लभ स्थिति है। ऐसे बच्चों को अक्सर बुखार, संक्रमण और हड्डियों से संबंधित समस्याएं होती हैं।

2. बाद में होने वाला एग्रानुलोसाइटोसिस:

यह सबसे आम स्थिति है। यह जीवन में बाद में कई कारणों से हो सकती है।

दवाओं के सेवन से यह स्थिति कैसे उत्पन्न होती है?

इसका सबसे बड़ा कारण दवाइयां हैं। कुछ कैंसर रोधी दवाओं जैसी दवाएं लेने से सभी के श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है। लेकिन कुछ दवाएं ऐसी भी हैं जो अधिकतर लोगों के लिए समस्या पैदा नहीं करतीं, फिर भी कुछ लोगों में एग्रानुलोसाइटोसिस का कारण बन सकती हैं।

• प्रतिरक्षा प्रणाली के माध्यम से कार्य करने वाली दवाएं: कुछ दवाएं हमारे शरीर को एंटीबॉडी उत्पन्न करने के लिए प्रेरित करती हैं जो हमारी अपनी श्वेत रक्त कोशिकाओं पर हमला करती हैं।
• अस्थि मज्जा को दबाने वाली दवाएं: कुछ दवाएं (जैसे वैल्प्रोइक एसिड, कार्बामाज़ेपाइन, कुछ एंटीबायोटिक्स जैसे एमोक्सिसिलिन) अस्थि मज्जा में श्वेत रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को रोक देती हैं।
• कैंसर रोधी दवाएं और मानसिक बीमारी के लिए कुछ दवाएं: ये भी श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या कम होने का एक प्रमुख कारण हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अपने डॉक्टर की सलाह के बिना कोई भी दवा लेना बंद या शुरू न करें । यदि आपको लगता है कि किसी दवा के कारण ऐसा हो रहा है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करें।

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इस स्थिति के लक्षण क्या हैं?

अधिकांश मामलों में, इस स्थिति के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इसका पता संयोगवश तब चलता है जब किसी अन्य कारण से रक्त परीक्षण किया जाता है। हालांकि, कम प्रतिरक्षा के कारण होने वाले संक्रमणों से लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

• अचानक तेज बुखार
• ठंड लग रही है और कंपकंपी हो रही है
• मुंह के छाले
• सिरदर्द
• पसीना आना
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियाँ
• यकृत या प्लीहा में सूजन
• लगातार थकान और कमजोरी

इस स्थिति का सबसे खतरनाक पहलू यह है कि मामूली संक्रमण भी तेजी से गंभीर और जानलेवा स्थिति में बदल सकता है जिसे सेप्सिस कहते हैं। सेप्सिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाता है, रक्तचाप खतरनाक रूप से गिर जाता है और यहां तक ​​कि शरीर के आंतरिक अंग भी काम करना बंद कर सकते हैं। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपातकालीन चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

65 वर्ष से अधिक आयु के लोग, गुर्दे की बीमारी या हृदय रोग जैसी अन्य चिकित्सा स्थितियों से पीड़ित लोग, यदि उन्हें एग्रानुलोसाइटोसिस से संक्रमण हो जाता है तो जटिलताओं के होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

इस समस्या के उपचार में पहला और सबसे महत्वपूर्ण कदम इसका कारण पता लगाना है।

• कारण का उपचार: यदि यह समस्या किसी दवा के कारण है, तो डॉक्टर के निर्देशानुसार दवा बंद करने के 2-3 सप्ताह के भीतर आमतौर पर स्थिति में सुधार हो जाता है। यदि कारण कोई संक्रमण है, तो उसका उपचार किया जाना चाहिए।
• श्वेत रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ावा देना: श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने के लिए फिलग्रास्टिम जैसे विशेष इंजेक्शन दिए जाते हैं। ये अस्थि मज्जा को उत्तेजित करते हैं और न्यूट्रोफिल उत्पादन को बढ़ाते हैं।
• संक्रमण का उपचार: यदि आपको जीवाणु संक्रमण है, तो आपका डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखेगा। वायरल या फंगल संक्रमण के लिए, वे आपको विशेष दवाएँ देंगे। यदि संक्रमण गंभीर है, तो आपको अस्पताल में भर्ती होने और नसों के माध्यम से उपचार प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है।
• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण: यदि कोई अन्य उपचार प्रभावी नहीं होता है, तो अंतिम उपाय के रूप में एक उपयुक्त दाता से अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण पर विचार किया जा सकता है।

एग्रानुलोसाइटोसिस से पीड़ित व्यक्ति को अपनी देखभाल कैसे करनी चाहिए?

यदि आपको यह समस्या है, तो आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत कमजोर है, इसलिए आपको संक्रमणों से खुद को बचाने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता है।

ध्यान रखें, यदि आपके न्यूट्रोफिल की संख्या 3-4 सप्ताह तक 100 से नीचे रहती है, तो संक्रमण होने की 100% संभावना होती है। इसलिए इन सावधानियों का पालन अवश्य करें।

हालांकि एग्रानुलोसाइटोसिस एक गंभीर स्थिति है, लेकिन कारण का पता लगाकर सही इलाज करने पर अक्सर इसे ठीक किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि संक्रमण का जरा सा भी लक्षण (बुखार, शरीर में दर्द) दिखाई देने पर तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। समय रहते कार्रवाई करने से गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।