ඔයාටත් සමහර කෑම කෑවම අමුතු අමාරුකම් එනවද? අපි කතා කරමු (Histamine Intolerance) ගැන!

ඔයා කවදාවත් හිතලා තියෙනවද, සමහර කෑම ජාති කෑවට පස්සේ ඇයි ඔයාට විතරක් බඩේ අමාරුවක්, හම රතු වෙලා කසන ගතියක්, නැත්නම් නහයෙන් සොටු දියර ගලනවා වගේ දේවල් වෙන්නේ කියලා? සමහර වෙලාවට ඔයා හිතනවා ඇති "අයියෝ, මට විතරක් ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ?" කියලා. ඇත්තටම මේකට හේතුවක් තියෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ඒ වගේ තත්ත්වයක් ගැන. ඒ තමයි `(Histamine Intolerance)` කියන තත්ත්වය.

මොකක්ද මේ `(Histamine Intolerance)` කියන්නේ? සරලවම තේරුම් ගනිමු!

හරි, මුලින්ම අපි බලමු මොකක්ද මේ `(Histamine)` කියන්නේ කියලා. `(Histamine)` කියන්නේ අපේ ඇඟ ඇතුළෙම ස්වභාවිකව හැදෙන රසායනික ද්‍රව්‍යයක්. ඒ වගේම අපි කන සමහර කෑම වලත් මේ `(Histamine)` අඩංගු වෙනවා. මේක අපේ ඇඟේ ගොඩක් වැදගත් වැඩ කොටසක් කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට උදව් කරනවා, ආසාදන එක්ක සටන් කරන්න, ඒ වගේම අපේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරීත්වයටත් උදව් වෙනවා.

දැන්, `(Histamine Intolerance)` කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්, ඔයාගේ ඇඟට කෑම වලින් ලැබෙන `(Histamine)` හරියට දිරවගන්න බැරි උනාම, නැත්නම් ඇඟේ තියෙන `(Histamine)` ප්‍රමාණය පාලනය කරගන්න බැරි උනාම ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, ඇඟේ `(Histamine)` මට්ටම වැඩි වෙලා, එක එක විදියේ ලෙඩ ලක්ෂණ මතු වෙන එක.

හැබැයි මෙතන පොඩි දෙයක් තියෙනවා. ලෝකේ ප්‍රධාන පෙළේ වෛද්‍ය ආයතන, උදාහරණයක් විදියට `(American Academy of Allergy and Immunology)` වගේ ආයතන, මේ `(Histamine Intolerance)` කියන එක නිල වශයෙන් ලෙඩක් විදියට තාම පිළිඅරගෙන නැහැ. මේක ටිකක් මතභේදාත්මක මාතෘකාවක්. සමහර විශේෂඥ වෛද්‍යවරු කියනවා, ඇඟේ `(Histamine)` බිඳ දාන්න උදව් වෙන `(Diamine Oxidase - DAO)` කියන `(enzyme)` එකේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු උනාම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලා. හැබැයි අලුත් පර්යේෂණ වලින් නම් කියවෙන්නේ, මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට ඇත්තටම `(Histamine Intolerance)` නෙවෙයි, වෙනත් සෞඛ්‍ය ගැටලු නිසා මේ ලක්ෂණ ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලයි. ඒ නිසා ඔයාට මේ ගැන සැකයක් තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.

`(Histamine Intolerance)` කියන්නේ කෑම අසාත්මිකතාවයක්ද? නැත්නම් `(Histamine)` විසවීමක්ද?

නැහැ, `(Histamine Intolerance)` කියන්නේ කෑම අසාත්මිකතාවයක් `(Food Allergy)` නෙවෙයි. හැබැයි ලක්ෂණ ටිකක් සමාන නිසා සමහරු පටලවගන්න පුළුවන්. මේකට `(Pseudoallergy)` කියලත් කියනවා. ඒ කියන්නේ, අසාත්මිකතාවයක් වගේ පෙනුනට, හේතුව වෙනස්. අසාත්මිකතාවයකදී වෙන්නේ අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යම්කිසි දෙයකට (උදා: කෑමක්) විරුද්ධව ප්‍රතික්‍රියා කරන එක. ඒත් `(Histamine Intolerance)` වලදී එහෙම දෙයක් වෙන්නේ නැහැ.

එතකොට `(Histamine Intoxication)` නැත්නම් `(Histamine Poisoning)` කියන එකට මේක සමානද? ඒකත් නැහැ. `(Histamine Intoxication)` කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් වෙන්නේ නරක් වෙච්ච මාළු වගේ `(Histamine)` අධික කෑමක් ගොඩක් දෙනෙක් එකට කාලා, ඒ අයට එකපාරම ඇතිවෙන ආහාර විසවීමක් වගේ තත්ත්වයක්. මේක හොඳටම වාර්තා වෙලා තියෙන දෙයක්. ඒත් `(Histamine Intolerance)` කියන එකේදී වෙන්නේ, ටික ටික ඇඟේ එකතු වෙන `(Histamine)` නිසා ලක්ෂණ මතු වෙන එක.

මොනවද මේ `(Histamine Intolerance)` වල ලක්ෂණ?

මේක තමයි වැදගත්ම දේ. `(Histamine Intolerance)` වල ලක්ෂණ එක එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට එක ලක්ෂණයක් විතරක් එන්න පුළුවන්, තව කෙනෙක්ට ලක්ෂණ කීපයක්ම එකපාර එන්න පුළුවන්. අපි බලමු මොනවද මේ ලක්ෂණ කියලා:

• බඩ එළිය යාම `(Diarrhea)`: නිතර නිතර බඩ යන එක.
• බඩ පුරවා දැමීම `(Bloating)`: බඩේ හුළං පිරුනා වගේ දැනෙන එක.
• ඔක්කාරය හෝ වමනය `(Nausea or vomiting)`: කන්න අප්පිරියාව, වමනේ යන්න එන ගතිය.
• හිසරදය `(Headache)`: සමහර වෙලාවට ඉරුවාරදය `(Migraine)` වගේ තදබල හිසරදයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
• නාසයෙන් දියර ගැලීම හෝ නාසය හිරවීම `(Runny or stuffy nose)`: හරියට හෙම්බිරිස්සාවක් වගේ.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව `(Shortness of breath - Dyspnea)`: හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන එක.
• ඇඟ කැසීම `(Itching)`: හම කසනවා, සමහර වෙලාවට දද එන්නත් පුළුවන්.
• හමේ පලු දැමීම හෝ කුෂ්ඨ `(Rash or hives)`: රතු පාටට හම පිම්බිලා වගේ එන එක.
• මුහුණ රතු වීම `(Flushing)`: එකපාරටම මුහුණ රතු පාට වෙන එක.
• රුධිර පීඩනය අඩු වීම `(Low blood pressure)`: මේ නිසා කරකැවිල්ල, දුර්වල ගතිය එන්න පුළුවන්.
• හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම හෝ වේගවත් වීම `(Irregular or fast heart rate - Arrhythmia)`: හිත ගැහෙන වේගය වෙනස් වෙන එක.
• කාන්තාවන්ට ඔසප් වීමේදී අධික වේදනාව `(Painful menstruation)`.
• තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම `(Swelling of your lips, tongue or throat)`: මේක නම් ටිකක් භයානක ලක්ෂණයක්.

ඔයාට පේනවා නේද? මේ ලක්ෂණ ගොඩක් වෙලාවට වෙනත් ලෙඩ වල ලක්ෂණ වලටත් සමානයි. ඒ නිසා තමයි හරියටම මොකක්ද ප්‍රශ්නේ කියලා හොයාගන්න දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහෙන එක වැදගත්.

ඇයි මේ `(Histamine Intolerance)` ඇතිවෙන්නේ?

මේකට හේතුව ගැන විවිධ මත තියෙනවා. එක ප්‍රධාන මතයක් තමයි, අපේ ඇඟේ `(Histamine)` බිඳ දාන්න උදව් කරන `(Diamine Oxidase - DAO)` කියන `(enzyme)` එකේ ප්‍රමාණය අඩු වීම හෝ ඒකේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීම. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟට කෑම වලින් `(Histamine)` එනවා, ඒ වගේම ඇඟ ඇතුලෙත් හැදෙනවා. මේ `(Histamine)` ප්‍රමාණය වැඩි උනාම, ඒක පාලනය කරන්න `(DAO)` එන්සයිමය වැඩ කරන්න ඕන. ඉතින් මේ `(DAO)` එන්සයිමය හරියට වැඩ නැත්නම්, ඇඟේ `(Histamine)` එකතු වෙලා අර කලින් කියපු ලක්ෂණ එන්න පටන් ගන්නවා.

හැබැයි, මේ `(DAO)` එන්සයිම මට්ටම අඩු වෙන්නේ ඇයි, නැත්නම් ඒකේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වෙන්නේ ඇයි කියන එක ගැන තාමත් විද්‍යාත්මකව සම්පූර්ණයෙන්ම ඔප්පු වෙලා නැහැ. ඒ නිසා විශේෂඥයෝ තාමත් මේ ගැන පර්යේෂණ කරනවා. සමහර විට ජානමය හේතු, සමහර බෙහෙත් වර්ග, නැත්නම් බඩවැල් ආශ්‍රිත වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් මේකට බලපාන්න පුළුවන් කියලා මත පළවෙනවා.

මොන වගේ කෑම බීම වලින්ද `(Histamine)` වැඩි වෙන්නේ?

සමහර කෑම බීම වල ස්වභාවිකවම `(Histamine)` ප්‍රමාණය වැඩියි. විශේෂයෙන්ම, කල් තියාගන්න පරණ කරපු, පැසවීමට ලක් කරපු කෑම වල `(Histamine)` වැඩියි. ඒ වගේම, සමහර කෑම වර්ග තියෙනවා, ඒවා කෑවම අපේ ඇඟේ තියෙන `(Mast cells)` කියන සෛල වලින් `(Histamine)` නිදහස් කරන එක වැඩි කරනවා. මේවට කියන්නේ `(Histamine liberators)` කියලා. මේ දෙවර්ගයේම කෑම වලින් ඇඟේ `(Histamine)` මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.

අපි බලමු උදාහරණ කීපයක්:

• මත්පැන් `(Alcohol)`: විශේෂයෙන්ම වයින්, බියර්, ෂැම්පේන්.
• සැකසූ මස් `(Processed meat)`: සොසේජස්, හැම්, බේකන් වගේ දේවල්.
• චීස් `(Cheeses)`: විශේෂයෙන්ම පරණ කරපු, තද චීස් වර්ග.
• සවර්ක්‍රවුට් `(Sauerkraut)`: පැසවූ ගෝවා.
• එළවළු: තක්කාලි, වම්බටු, නිවිති වගේ සමහර එළවළු.
• ඝර්ම කලාපීය පළතුරු `(Tropical fruit)`: අන්නාසි, කෙසෙල්, පැපොල්, දොඩම් වගේ පැඟිරි කුලයේ පළතුරු.
• මාළු සහ මුහුදු ආහාර `(Fish and shellfish)`: විශේෂයෙන්ම කෙලවල්ලා, බලයා, සාඩින්, හුරුල්ලා වගේ මාළු වර්ග. කල් තියාගත්ත, ටින් කරපු මාළු වලත් `(Histamine)` වැඩියි.
• ස්ට්‍රෝබෙරි `(Strawberries)`.
• ඇට වර්ග සහ රටකජු `(Nuts and peanuts)`.
• වැල්මී `(Licorice)`.
• චොකලට් `(Chocolate)`.
• ඌරු මස් `(Pork)`.
• බිත්තර සුදු මදය `(Egg white)`.
• ආහාර ආකලන `(Additives)`: කෑම වලට දාන සමහර වර්ණක, කල් තබා ගැනීමේ ද්‍රව්‍ය.

හිතන්නකෝ, ඔයා සාදයකට ගිහින් චීස් වර්ග කීපයක් එක්ක වයින් ටිකක් බිව්වා කියලා. ඊට පස්සේ ටික වෙලාවකින් ඔයාට බඩේ අමාරුවක්, නැත්නම් ඇඟ කසන්න පටන් ගත්තොත්, ඒ සමහරවිට මේ `(Histamine)` වැඩි කෑම නිසා වෙන්න පුළුවන්.

මේ ලැයිස්තුව දැක්කම බය වෙන්න එපා. හැමෝටම මේ හැම කෑමක්ම අගුණ වෙන්නේ නැහැ. එක එක්කෙනාට අගුණ වෙන කෑම වර්ග වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.

`(Histamine Intolerance)` තියෙනවද කියලා හොයාගන්නේ කොහොමද?

මේක තමයි ටිකක් අමාරුම හරිය. මොකද, කලිනුත් කිව්වා වගේ, ගොඩක් වෛද්‍යවරු `(Histamine Intolerance)` කියන එක නිල රෝග විනිශ්චයක් විදියට පිළිගන්නේ නැහැ. ඒ වගේම, මේක හොයාගන්න නිශ්චිත පරීක්ෂණයක් තාම නැහැ.

හැබැයි, ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන හොඳට අහලා, වෙනත් හේතු තියෙනවද කියලා හොයලා බලයි. සමහරවිට ඔයාව අසාත්මිකතා පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට `(Allergist)` නැත්නම් ආමාශය සහ බඩවැල් ආශ්‍රිත රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක්ට `(Gastroenterologist)` යොමු කරන්නත් පුළුවන්.

සාමාන්‍යයෙන් දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ දේවල් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• කෑම දිනපොතක් `(Food diary)` තියාගන්න කියන එක: ඔයා දවස ගානේ කන බොන දේවල්, ඒ එක්කම ඔයාට ඇතිවෙන ලක්ෂණ මොනවද, ඒවා කොච්චර වෙලාවකින් පටන් ගත්තද වගේ විස්තර මේකේ ලියන්න ඕන. මේකෙන් ඔයාටයි දොස්තර මහත්තයටයි දෙන්නටම රටාවක් අඳුනගන්න පුළුවන්. සමහරවිට එක කෑමක් නෙවෙයි, කෑම කීපයක් එකට ගත්තම ප්‍රශ්නේ එනවා වෙන්නත් පුළුවන්.
• අසාත්මිකතා සඳහා පරීක්ෂණ `(Allergy skin tests or blood tests)`: මේවා කරන්නේ ඔයාට ඇත්තටම කෑම අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න, එහෙම නැත්නම් ඒක බැහැර කරන්න.
• ආහාර අභියෝග පරීක්ෂණය `(Food challenge)`: මේකෙදි වෙන්නේ, දොස්තරගේ අධීක්ෂණය යටතේ, ඔයාට සැක හිතෙන කෑමක් ටික ටික කන්න දීලා, මොන වගේ ලක්ෂණ එනවද කියලා බලන එක. මේක නම් ගොඩක් වෙලාවට කරන්නේ රෝහලකදී.

`(Histamine Intolerance)` වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

සාමාන්‍යයෙන් කෑම වලට දක්වන මේ වගේ සංවේදීතාවයන් `(Food intolerances)` වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ ඔයාට අගුණ කෑම බීම වර්ග අඳුනගෙන ඒවායින් වැළකිලා ඉන්න එකෙන්.

මේක කරන විදියක් තමයි, `Elimination Diet` කියන එක. ඒ කියන්නේ, ඔයාට සැක හිතෙන, `(Histamine)` වැඩිපුර තියෙන කෑම වර්ග ඔක්කොම සති කීපයකට නවත්තලා බලනවා. ඒ කාලේදී ඔයාට කිසිම ලක්ෂණයක් ආවේ නැත්නම්, ඊට පස්සේ අර නවත්තපු කෑම වර්ග එකින් එක, දවස් කීපයකට සැරයක් ආයෙත් කෑමට එකතු කරගන්නවා. එතකොට ඔයාට බලාගන්න පුළුවන් මොන කෑම කෑවමද ආයෙත් ලක්ෂණ එන්නේ කියලා. අන්න ඒ කෑම වර්ග තමයි ඔයාට අගුණ. ඊට පස්සේ ඔයාට පුළුවන් ඒ කෑම වර්ග විතරක් මඟහරින්න.

`(Histamine Intolerance)` සඳහා බෙහෙත් තියෙනවද?

ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, මේ ලක්ෂණ අඩු කරගන්න උදව් වෙන. හැබැයි මේ බෙහෙත් විතරක් පාවිච්චි කරලා හරියන්නේ නැහැ, කෑම පාලනයත් එක්කම තමයි මේවා ගන්න ඕන. දොස්තර කෙනෙක් මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• `(H1 and H2 antihistamines)`: මේවායින් කරන්නේ ඇඟේ `(Histamine)` වලට ප්‍රතිචාර දක්වන `(receptors)` අවහිර කරන එක. එතකොට `(Histamine)` තිබ්බත්, ඒවට වැඩ කරන්න බැරි වෙනවා. සාමාන්‍යයෙන් අසාත්මිකතා වලට දෙන `(Cetirizine)`, `(Loratadine)`, `(Fexofenadine)` වගේ බෙහෙත් තමයි `(H1 antihistamines)` කියන්නේ. ආමාශයේ ගැටලු වලට දෙන `(Ranitidine)`, `(Famotidine)` වගේ බෙහෙත් `(H2 antihistamines)` ගණයට වැටෙනවා.
• `(Mast cell stabilizers)`: `(Cromolyn sodium)` වගේ බෙහෙත් වලින් `(Mast cells)` වලින් `(Histamine)` නිදහස් වෙන එක නවත්තනවා. සමහර ස්වභාවික දේවල් වලත්, උදාහරණයක් විදියට `(Flavonoids)` කියන වර්ගයේ `(Luteolin)`, `(Quercetin)` වගේ සංඝටක වලත් මේ වගේ ගුණයක් තියෙනවා කියලා හොයාගෙන තියෙනවා.

කවදද මම ඉක්මනටම රෝහලකට යන්න ඕන? (`ER` එකට යන්න ඕන වෙලාවල්)

සමහර වෙලාවට මේ ලක්ෂණ ඉතා දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේ වෙලාවකදී `(Anaphylaxis)` කියන ජීවිතයටත් තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් දරුණු අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. පහත ලක්ෂණ එකක් හරි තිබ්බොත්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න, නැත්නම් 1990 අමතන්න:

• තොල්, දිව හෝ උගුර එකපාරටම ඉදිමීම.
• හුස්ම ගන්න අධික අපහසුවක් දැනීම.
• එකපාරටම රුධිර පීඩනය අඩුවීම (මේ නිසා අධික දුර්වල බවක්, කරකැවිල්ලක්, සිහිය නැතිවෙන්න වගේ ගතියක්, ව්‍යාකූල බවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්).

සමහර බෙහෙත් වර්ග නිසාත් ඇඟේ `(Histamine)` මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, ඒවා ගත්තම ඇඟේ `(Histamine)` මට්ටම ඉහළ නංවන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, සමහර වේදනා නාශක `(Opioids/Narcotics)` වර්ග සහ වෛද්‍ය පරීක්ෂණ වලදී පාවිච්චි කරන සමහර `(Contrast agents)` (විශේෂයෙන් `(X-ray)`, `(CT scan)` වගේ දේවල් වලට කලින් දෙන බෙහෙත්) මේවට ඇතුළත්.

`(Histamine Intolerance)` තියෙන කෙනෙක්ට මොන වගේ අනාගතයක්ද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්?

මේක ඇහුවම බය වෙන්න එපා. කෑම බීම වල සංවේදීතාවයන් තියෙන ගොඩක් දෙනෙක්ට තමන්ගේ ආහාර රටාව වෙනස් කරගැනීමෙන් මේ තත්ත්වය හොඳින් පාලනය කරගන්න පුළුවන්. දරුණු අවස්ථා වලදී, දොස්තර නියම කරන බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන්නත් සිද්ධ වෙයි.

හොඳම දේ තමයි, සමහර වෙලාවට මේ `(Intolerance)` එක තාවකාලික වෙන්න පුළුවන්. කාලයක් යනකොට, ඔයාට කලින් අගුණ වෙච්ච කෑම වර්ග ආයෙත් ටික ටික කන්න පුළුවන් වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා.

මම කවදද මගේ දොස්තරව හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයාට පැහැදිලි කරන්න බැරි විදියේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවනම්, එහෙම නැත්නම් ඔයාට හිතෙනවනම් ඔයාට කෑමකට `(Intolerance)` එකක් හරි සංවේදීතාවයක් හරි තියෙනවා කියලා, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ පවුලේ දොස්තරව හම්බවෙන්න. එයාට පුළුවන් වෙයි මේක අසාත්මිකතාවයක්ද, `(Intolerance)` එකක්ද, නැත්නම් වෙන මොකක්හරි ප්‍රශ්නයක්ද කියලා හොයලා බලන්න.

දොස්තරගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

දොස්තර හම්බවෙන්න ගියාම මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන එක ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙයි:

• "ඩොක්ටර්, මේක අසාත්මිකතාවයක්ද `(Allergy)` නැත්නම් `(Intolerance)` එකක්ද?"
• "මට අගුණ වෙන කෑම වර්ග හරියටම අඳුනගන්නේ කොහොමද?"
• "මට මේ වගේ ප්‍රතික්‍රියාවක් ආවොත් මම මොකද කරන්න ඕන?"

සමහර වෙලාවට අපේ ඇඟවල් හරි අ භිරහස් (අ භිරහස් - meaning mysterious). අපිට නිකන්ම නිකන් ඇඟට අමාරු කරන දේ මොකක්ද කියලා දැනගන්න ඕන. අපේ ඇඟේ මොකද වෙන්නේ කියලා දැනගන්න, හරියන ප්‍රතිකාර හොයාගන්න අපි හැමෝම කැමතියි. `(Histamine Intolerance)` කියලා හිතෙන ලක්ෂණ ඇති කරන්න පුළුවන් තවත් ගොඩක් රෝග තත්ත්වයන් තියෙනවා. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට වෙනත් පැහැදිලි කිරීමක් තියෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර ඔයාට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් සඳහා පරීක්ෂණ කරලා, ඔයාගේ ලක්ෂණ වලට හේතුව හොයාගන්න උදව් කරයි. ඔයාගේ ලක්ෂණ සහ ඒවා ඇතිවෙන වෙලාවල් ගැන දිනපොතක් තියාගන්න එකත් උදව්වක් වෙයි. ඔයාගේ දොස්තර එක්ක එකතු වෙලා, ඔයාට සහනයක් ලබාගන්න අවශ්‍ය ඉඟි ටික එකතු කරගන්න පුළුවන්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

• `(Histamine Intolerance)` කියන්නේ ඇඟට `(Histamine)` හරියට දිරවගන්න බැරි උනාම එන, මතභේදාත්මක තත්ත්වයක්. මේක නිල වශයෙන් හැමෝම පිළිගන්න ලෙඩක් නෙවෙයි.
• ලක්ෂණ විවිධයි, බඩේ අමාරු, හමේ ප්‍රශ්න, ඔලුවෙ කැක්කුම වගේ දේවල් එන්න පුළුවන්.
• මේක කෑම අසාත්මිකතාවයක් නෙවෙයි.
• පැසවපු, කල් තියාගත්ත කෑම වල `(Histamine)` වැඩියි. චොකලට්, තක්කාලි, සමහර පළතුරු වලත් තියෙන්න පුළුවන්.
• නිශ්චිත පරීක්ෂණයක් නැහැ. කෑම දිනපොතක් තියන එක, දොස්තර එක්ක කතා කරන එක වැදගත්.
• ප්‍රධානම ප්‍රතිකාරය අගුණ කෑම අඳුනගෙන ඒවායින් වැළකීම. සමහර බෙහෙත් වර්ගත් උදව් වෙන්න පුළුවන්.
• ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහිලා උපදෙස් ගන්න. ස්වයං-රෝග විනිශ්චය කරගෙන, තනියම කෑම පාලනය කරන්න යන්න එපා. මොකද මේ ලක්ෂණ වෙනත් බරපතල රෝගයක ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්.

ඔයාට නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` හිස්ටමින්, හිස්ටමින් ඉන්ටොලරන්ස්, ආහාර අසාත්මිකතා, DAO එන්සයිමය, කෑම විසවීම, Histamine, Histamine Intolerance, Food Intolerance, DAO enzyme, อาหารไම่ย่อย