Mentális betegségek és szerhasználat: Mi a kapcsolat a kettő között?

Van olyan barátod vagy rokonod, aki mentális egészségügyi problémái mellett rendkívül szorongásos, depressziós vagy dühös is, és emellett alkohol- vagy más drogfüggő is? Néha úgy érezzük, hogy ez a két dolog kéz a kézben jár. Valójában az orvostudományban ezt az állapotot két nagyon szorosan összefüggő problémának tekintjük. Van ennek egy speciális neve, a „kettős diagnózis”. Ez azt jelenti, hogy egy személynek mind mentális egészségügyi problémája, mind szerhasználati problémája van. Ma erről fogunk részletesebben beszélni.

Miért jönnek össze ezek a mentális egészségügyi problémák és függőségek?

Ez egy nagyon fontos kérdés. Egyszerűen fogalmazva, akinél e két betegség egyike fennáll, sokkal nagyobb a kockázata a másik kialakulásának. Felmérések kimutatták, hogy az e két betegség egyikében szenvedők több mint 60%-ánál mindkettő fennáll.

Gondoljunk csak bele. Egy személynek genetikai vagy biológiai hajlama van egy bizonyos mentális probléma kialakulására. Ez azt jelenti, hogy a teste és az agya némileg érzékeny rá. Ilyenkor, ha az illető alkoholt vagy más drogot kezd használni, ez a rejtett mentális probléma hirtelen felszínre kerülhet.

Néha pont fordított a helyzet. Amikor valaki nem képes megbirkózni a mindennapi élet problémáival, a magánnyal, a szomorúsággal és a szorongással, alkoholhoz vagy drogokhoz fordul, hogy átmenetileg enyhítse ezeket az érzéseket, vagyis „öngyógyításba” kezd. Bár eleinte kis mennyiségű fogyasztással kezdhetik, idővel kontrollálhatatlan függőséggé válik.

A mentális probléma az első? A függőség?

Ez olyan, mint a „Mi volt előbb, a tyúk vagy a tojás?” kérdés, amit néha nagyon nehéz megmondani.

• A mentális egészségügyi problémák állnak az első helyen: Vannak, akik „hiány” érzést éreznek belül, „ürességet” vagy állandó szorongást. Ennek oka lehet egy olyan mentális betegség, amelyről nem tudnak. Például egy olyan állapot, mint a „bipoláris zavar”. Amikor ezek az emberek drogokat használnak, átmenetileg „rendben”, „normálisnak” érzik magukat. Ez azért van, mert a drogok blokkolnak bizonyos vegyi anyagokat az agyban, a „ neurotranszmittereket ”.Mert megváltoztatja a )` működését. Ha egyszer megszokod ezt a „jó” érzést, kísértést érzel arra, hogy továbbra is keresd.

• A függőség az első: Vannak, akik szórakozásból, a kortársak nyomására vagy kíváncsiságból kezdenek drogozni. De ha folyamatosan használják őket, ezek a szerek megváltoztathatják az agy kémiai egyensúlyát, és új mentális egészségügyi problémákat okozhatnak (pl. depresszió, szorongás).

Eközben kutatások kimutatták, hogy nagyon magas az összefüggés a „bipoláris zavar” nevű állapot és az alkoholfüggőség között. Ebben az állapotban az ember hangulata két szélsőség között ingadozik. Nézzük meg így.

Egy ilyen bipoláris zavarban szenvedő személy nagy valószínűséggel ítélkezés nélkül folyamodik drogokhoz, különösen a mániás időszakokban.

Szóval, mi a legjobb kezelés erre?

Ez a legfontosabb rész. Mivel két probléma van, mindkettőt egyszerre kell kezelni. Csak az egyik kezelése nem segít.

Képzeljük el, hogy egy drogfüggő embernek mentális problémája van. Ha méregtelenítő kezelést adunk neki, hogy leszokjon a drogokról, utána nagyon nehéz időszakon mehet keresztül mentálisan. Egyedül kell megküzdenie az érzelmeivel. Aztán, mivel nem bírja a nyomást, nagyobb valószínűséggel fordul újra a drogokhoz.

Ezért tartják ma a legjobb kezelési módszernek a „kettős kezelési megközelítést”. Vagyis a gyógyszeres kezelés során a beteg mentális egészségügyi problémáját egyszerre azonosítják és kezelik. Ez azt jelenti, hogy a beteg mindkét problémájára támogatást kap ugyanazon a helyen, ugyanattól a csapattól.

Mindenki részesülhet ebben a kezelésben?

Sajnos az ilyen integrált kezelőközpontok még nem elterjedtek hazánkban. De nem szabad feladnunk a reményt. A legjobb, amit tehetünk, az a beteg kezelésének összehangolása.

Ez azt jelenti, hogy jó kommunikációt kell kialakítani a beteg mentális egészségét kezelő orvos és a függőséget kezelő orvos (vagy tanácsadó) között. A család bevonása elengedhetetlen ebben a folyamatban. Ha mindkét fél tisztában van a beteg adataival és a kezelés előrehaladásával, és együttműködnek, nagyon jó eredményeket lehet elérni.

Mi a teendő, ha a kezelés alatt visszaesik?

Ez olyasmi, amitől sokan félnek. De ne feledd, a kezelés alatti visszaesés nem kudarc. A gyógyulási folyamat része lehet. A lényeg az, hogy ne hagyd, hogy elkedvetlenítsen, hanem próbáld újra.

A legjobb megoldás erre egy bizalmi, őszinte kapcsolat kiépítése a beteg és az orvos között (egy terápiás szövetség). A betegnek képesnek kell lennie arra, hogy félelem és kétség nélkül beszéljen az orvossal a valódi helyzetéről, gondolatairól és a drogok újbóli használatára irányuló késztetéséről.

Ha ez megtörténik, az orvos már azelőtt felismerheti a visszaesést, hogy az bekövetkezne, és megteheti a szükséges lépéseket. Talán akár teljesen megelőzheti is.