Ձեր երեխան միշտ մի տեղո՞ւմ է։ Եկեք խոսենք ADHD-ի (հիպերակտիվ-իմպուլսիվ տիպ) մասին։

Ձեր փոքրիկը երբեք մի տեղում չի՞ մնում։ Նա՞ է վազվզում մոտոցիկլավարի պես։ Նա՞ է ցատկում զրույցի կեսից և խոսում։ Որոշ ծնողների համար սա չափազանց ծանոթ է և կարող է շատ հոգնեցուցիչ փորձառություն լինել։ Մինչդեռ շատերը կարծում են, որ սա պարզապես երեխայի չարաճճիություն կամ համառություն է, երբեմն դա կարող է ավելի խորը լինել։ Այսօր մենք խոսում ենք ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության համախտանիշի (ՈՒՀՀ) մասին, որը նման վիճակ է։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ է հիպերակտիվ-իմպուլսիվ ADHD-ը։

Գոյություն ունեն ուշադրության դեֆիցիտի/հիպերակտիվության խանգարման մի քանի հիմնական տեսակներ, որոնք հայտնի են նաև որպես ADHD: Հիպերակտիվ-իմպուլսիվ ADHD-ն, որի մասին մենք այսօր խոսում ենք, դրանցից մեկն է: Այն բնութագրվում է անհանգստությամբ, հիպերակտիվությամբ և իմպուլսիվ վարքագծով: Պարզ ասած, այս երեխաները հակված են գործել մտածելուց առաջ:

Ձեր երեխան դժվա՞ր է անշարժ նստել: Նա անպատշաճ ժամանակնե՞ր է խոսում: Սա այն է, ինչ մենք անվանում ենք հիպերակտիվություն: Բացի այդ, այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են խոսելիս վեր ցատկելը կամ խաղալիս իր հերթին չսպասելը, կարելի է անվանել իմպուլսիվություն:

Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև մեծահասակների մոտ, բայց երեխաների մոտ այն ավելի քիչ տարածված է։ Այս հիպերակտիվությունը կարող է աստիճանաբար նվազել տարիքի հետ։

Որո՞նք են այս վիճակի ախտանիշները։ Ինչպե՞ս ճանաչել այն։

Նախևառաջ, հնարավոր չէ վստահորեն ասել, որ ձեր երեխան ունի ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության համախտանիշ (ՈՒԴՀՀ) ընդամենը մեկ թեստով: Բժիշկը նախ կփորձի բացառել այս վարքագծի այլ հնարավոր պատճառները: Օրինակ՝ ընտանեկան խնդիրներից առաջացած սթրեսը, վատ տեսողությունը կամ ուսման դժվարությունները կարող են դժվարացնել երեխայի կենտրոնացումը:

Երբ բժիշկը կասկածում է ADHD-ի, նա հատուկ ուշադրություն կդարձնի հետևյալ ախտանիշներին։ Այս ախտանիշները պետք է առկա լինեն առնվազն 6 ամիս ։

ՀԴՀՀ-ի պաշտոնական ախտորոշման համար բժիշկը կհաշվի առնի մի քանի այլ գործոններ.

• Մենք ուսումնասիրում ենք, թե արդյոք այս ախտանիշները սկսվել են մինչև 12 տարեկանը ։
• Մենք նայում ենք, թե արդյոք այս բնութագրերը դրսևորվում են ոչ միայն մեկ վայրում (օրինակ՝ տանը), այլև մի քանի վայրերում (օրինակ՝ տանը և դպրոցում) :
• Մենք համոզվում ենք, որ չկա որևէ այլ բժշկական վիճակ, որը կարող է բացատրել այս վարքագծերը ։

Ի՞նչ տարբերություն կա ADHD-ի և այլ տեսակների միջև։

Կա նաև ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության համախտանիշի (ՀԻՀԴ) մեկ այլ հիմնական տեսակ, որը կոչվում է անուշադիր ՀԻՀԴ : Այս տեսակի հիմնական բնութագիրը ուշադրությունը կենտրոնացնելու դժվարությունն է: Պատկերացրեք, այս երեխաները հեշտությամբ շեղվում են այլ բաներով, հաճախ թվում է, թե գտնվում են երազային աշխարհում, հաճախ կորցնում են իրեր, թույլ են տալիս փոքր սխալներ և դժվարանում են ավարտել սկսած առաջադրանքները: Սակայն նրանք չեն ցուցաբերում չափազանց անհանգստություն կամ իմպուլսիվություն, ինչպես նախկինում խոսած հիպերակտիվ-իմպուլսիվ տեսակը:

Բայց իրականում շատ մարդիկ ունեն երկու տեսակների համադրություն։ Այն կոչվում է համակցված տեսակ ։ Դա նշանակում է, որ նրանք դժվարանում են մնալ մեկ տեղում և դժվարանում են գործեր անել։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս իրավիճակը։

Ինչպես ADHD-ի բոլոր ձևերի դեպքում, դրա ճշգրիտ պատճառը դեռևս պարզ չէ: Գիտնականները նշում են, որ կա գենետիկ բաղադրիչ : Սա նշանակում է, որ ծնողներից երեխաներին փոխանցվող գեները կարող են դեր ունենալ: Եթե ընտանիքի մերձավոր անդամը ունի ADHD, ապա երեխան ավելի հավանական է, որ զարգանա այն:

Բացի այդ, կան մի շարք այլ գործոններ, որոնք մեծացնում են ռիսկը.

• Մայրը հղիության ընթացքում ծխում կամ ալկոհոլ է խմում։
• Վաղաժամ ծննդաբերություն ։
• Ծնվել շատ ցածր քաշով։
• Մանկության տարիներին թունավոր նյութերի, ինչպիսիք են կապարը, ընդունումը։
• Գլխուղեղի վնասվածքներ։

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Լավ, հիմա, երբ վիճակը բացահայտվել է, հաջորդ քայլը բուժումն է: Բուժման ծրագիրը տարբեր կլինի յուրաքանչյուր երեխայի համար: Երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել փորձել մի քանի մեթոդ՝ պարզելու համար, թե որն է լավագույնը ձեր երեխայի համար: ՍաՀամագործակցային ճանապարհորդություն ձեզ, ձեր երեխայի և ձեր բժշկի միջև։

Բուժումը սովորաբար սկսվում է դեղորայքային թերապիայով։ Կան դեղորայքի երկու հիմնական տեսակ։

1. Խթանող դեղամիջոցներ

Չնայած սրանք կոչվում են «խթանիչներ», այս դեղամիջոցները չեն խթանում ADHD-ով երեխաներին, դրանք իրականում հանգստացնում են նրանց:

• Մեթիլֆենիդատ (օրինակ՝ Ռիտալին, Կոնցերտա)
• Դեքսմեթիլֆենիդատ (օրինակ՝ Ֆոկալին)
• Լիսդեքսամֆետամին (օրինակ՝ Vyvanse)
• Ամֆետամինային տիպի դեղամիջոցներ (օրինակ՝ Ադդերալ)

Սրանք լինում են տարբեր ձևերի՝ դեղահաբեր, հեղուկներ և մաշկային պլաստիրներ: Նույն դեղամիջոցը բոլոր երեխաների համար չէ, որ օգուտ կբերի, ուստի ձեր բժիշկը կընտրի լավագույնը ձեր երեխայի համար:

2. Ոչ խթանիչ դեղամիջոցներ

Չնայած սրանք այնքան արագ չեն ազդում, որքան խթանիչ դեղամիջոցները, դրանք կարող են ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ ունենալ։

• Ատոմոքսետին (Ստրատտերա)
• Գուանֆասին (Ինտունիվ)
• Կլոնիդին (Կապվայ)

Երբեմն բարձր արյան ճնշման դեղամիջոցները և որոշ հակադեպրեսանտներ կարող են օգնել վերահսկել ADHD ախտանիշները:

Ուշադիր եղեք դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունների մասին։

Դեղորայք օգտագործելիս շատ կարևոր է տեղյակ լինել կողմնակի ազդեցությունների մասին: Այս մասին բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ:

Վարքային թերապիա

Դեղորայքի հետ մեկտեղ, կարևոր է նաև վարքային թերապիան։Հոգեբանը կամ թերապևտը օգնում է երեխային բացահայտել և վերահսկել իր անհանգիստ և իմպուլսիվ վարքագիծը։

• Ես ամեն օր սովորում եմ հետևել կանոններին։
• Օգնում է բարելավել սոցիալական հմտությունները։
• Ծնողների և ուսուցիչների համար ներդրվում է խրախուսման և հետևանքների համակարգ՝ լավ վարքագիծը խրախուսելու և վատ վարքագծի համար հետևանքներ սահմանելու համար։