Երբեմն զգո՞ւմ եք ճնշվածություն, անտեղի վախ կամ անհանգստություն: Չափազանց շատ անհանգստանո՞ւմ եք որոշակի բաների համար: Դա նորմալ չէ: Սա կարող է լինել հոգեկան վիճակ, որը դուք ենթագիտակցորեն վերահսկում եք: Այսօր մենք խոսելու ենք տագնապային խանգարումների կամ անհանգստության հետ կապված հիվանդությունների մասին:
Ի՞նչ է իրականում այս անհանգստության խանգարումը։
Պարզ ասած՝ տագնապային խանգարումը հոգեկան առողջության վիճակ է: Եթե դուք ունեք այս վիճակը, որոշակի բաների և իրավիճակների հետ բախվում եք մեծ վախով և անհանգստությամբ: Դուք կարող եք նաև ունենալ ֆիզիկական ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտի արագ աշխատանքը և քրտնարտադրությունը:
Հիմա դուք կարող եք մտածել. «Այսինքն՝ մենք երբեմն վախեցած ենք լինում, այնպես չէ՞»։ Այո, դա նորմալ է։ Մեզանից յուրաքանչյուրի համար նորմալ է երբեմն մի փոքր վախեցած կամ անհանգիստ զգալը։ Օրինակ, երբ մենք պետք է գրասենյակում խնդիր լուծենք, գնանք հարցազրույցի, քննություն հանձնենք կամ կարևոր որոշում կայացնենք, մենք մի փոքր վախեցած կամ անհանգիստ ենք զգում։ Իրականում, երբեմն լավ է մի փոքր վախ ունենալը։ Որովհետև դա մեզ օգնում է զգույշ լինել վտանգավոր իրավիճակներից, մեզ կենտրոնացած է պահում և պաշտպանում է։
Սակայն, տագնապային խանգարումը մի բան է, որը գերազանցում է վախի և անհանգստության սովորական զգացողությունները: Տագնապային խանգարումը սահմանվում է որպես.
- Եթե այս վախը ձեզ վրա ազդում է այնքանով, որ դուք չեք կարողանում կատարել ձեր առօրյա գործողությունները ։
- Եթե ձեր արձագանքները հաճախ չեն համապատասխանում իրավիճակին (օրինակ՝ եթե չափազանց նեղվում եք):
- Եթե դուք չեք կարողանում վերահսկել ձեր արձագանքները իրադարձությունների նկատմամբ։
Այս հիվանդությունը կարող է ազդել նորածինների, փոքր երեխաների և մեծահասակների վրա: Կանայք հաճախ երկու անգամ ավելի հավանական է, որ զարգանան այս հիվանդությունը, քան տղամարդիկ:
Անհանգստության խանգարումները կարող են դժվարացնել նույնիսկ օրվա ավարտը։ Այնուամենայնիվ, լավ նորությունն այն է, որ կան այս հիվանդությունների համար արդյունավետ բուժումներ ։
Կա՞ն անհանգստության խանգարումների տարբեր տեսակներ։
Այո, ըստ Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի (DSM-5), որը հոգեկան հիվանդությունների ախտորոշման ստանդարտ ձեռնարկն է, կան (տագնապային խանգարումների) մի քանի տեսակներ։ Դրանցից մի քանիսն են՝
- Ընդհանուր անհանգստության խանգարում (ԸԱՆ). Այս վիճակում դուք անընդհատ անհանգստանում, անհանգստանում և սթրեսի մեջ եք։ Այս վիճակի հիմնական առանձնահատկությունն այն է , որ դուք անտեղի, հաճախակի և անիրատեսորեն անհանգստանում եք նույնիսկ առօրյա բաների համար, ինչպիսիք են աշխատանքային պարտականությունները, առողջությունը և տնային գործերը։ Պատկերացրեք, Նալինին շատ է անհանգստանում իր երեխայի համար, երբ դպրոցից տուն է գալիս՝ մտածելով, թե արդյոք իր երեխայի հետ ինչ-որ բան կպատահի։ Նա ամեն օր անհանգստանում է և անհանգստանում է նման ավելորդ բաների համար։ Սա կարող է լինել մի վիճակ, որը կոչվում է (ԸԱՆ)։
- Ագորաֆոբիա.Սա բնութագրվում է թակարդում հայտնվելու, փախչելու և օգնություն խնդրելու անկարողության ուժեղ վախով: Ագորաֆոբիայով տառապող մարդիկ խուսափում են նոր և անծանոթ վայրերից, ինչպիսիք են մեծ, բաց տարածքները, մարդաշատ վայրերը և տնից դուրս գտնվող վայրերը: Օրինակ՝ Քամալը վախենում է մեծ սուպերմարկետ գնալուց, որտեղ նա զգում է, որ եթե այնտեղ թակարդ ընկնի, ոչ ոք իրեն օգնության չի հասնի:
- Խուճապային խանգարում. Այս վիճակում դուք ունենում եք հանկարծակի, անսպասելի խուճապային նոպաներ: Այս վիճակի առանձնահատկությունն այն է, որ այս խուճապային նոպաները սովորաբար տեղի են ունենում առանց նախազգուշացման և չեն առաջանում որևէ այլ հոգեկան կամ ֆիզիկական խնդրի պատճառով: Խուճապային խանգարում ունեցող որոշ մարդիկ կարող են նաև ունենալ ագորաֆոբիա:
- Հատուկ ֆոբիաներ. Ֆոբիան վախ կամ անհանգստություն է, որը դուք ունեք ինչ-որ բանի նկատմամբ: Այն այնքան ուժեղ է, որ խանգարում է ձեր կյանքին մշտական և անտանելի ձևով: Կան հարյուրավոր ֆոբիաներ: Դրանք բոլորն ունեն նույն ախտորոշումը՝ հատուկ ֆոբիա: Միայն ագորաֆոբիան է համարվում առանձին ախտորոշում: Օրինակ, որոշ մարդիկ ունեն ծայրահեղ վախ սարդերից, բարձրությունից և ասեղներից:
- Սոցիալական տագնապային խանգարում. Սա նախկինում հայտնի էր որպես սոցիալական ֆոբիա: Այս վիճակում դուք ունեք ինտենսիվ և մշտական վախ, որ ուրիշները կդատեն ձեզ և կնայիք ձեզ վրա: Սա կարող է որոշ մարդկանց վախեցնել հանրության մեջ դուրս գալուց կամ խոսելուց:
- Բաժանման տագնապային խանգարում. Սա այն դեպքն է, երբ դուք ծայրահեղ անհանգստություն եք զգում, երբ բաժանված եք սիրելի մեկից, հատկապես ձեր հիմնական խնամակալից (օրինակ՝ ծնողից): Չնայած բաժանման անհանգստությունը մանկիկների և նախադպրոցական տարիքի երեխաների համար նորմալ զարգացման փուլ է, բաժանման տագնապային խանգարումը կարող է ազդել ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների վրա:
- Ընտրողական մուտիզմ. Այս վիճակում դուք երբեմն դադարում եք խոսել վախի կամ անհանգստության պատճառով: Սա ամենից հաճախ ազդում է փոքր երեխաների վրա, բայց կարող է առաջանալ նաև փոքր երեխաների և մեծահասակների մոտ :
Կարևոր է. այլ հոգեկան առողջության վիճակները, ինչպիսիք են հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարումը (PTSD), սուր սթրեսային խանգարումը և obsessive-compulsive խանգարումը (OCD), նույնպես ունեն տագնապային խանգարումների նման ախտանիշներ: Այնուամենայնիվ, Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիան դրանք չի դասակարգում որպես տագնապային խանգարումներ, այլ որպես առանձին վիճակներ:
Որքանո՞վ են տարածված սրանք (տագնապային խանգարումները):
Անհանգստության խանգարումները շատ տարածված հոգեկան առողջության խնդիր են։ Օրինակ, եթե նայեք Միացյալ Նահանգների վիճակագրությանը՝
- Հատուկ ֆոբիաները ազդում են բնակչության մինչև 12%-ի վրա։
- Սոցիալական տագնապային խանգարումը ազդում է բնակչության մոտ 7%-ի վրա։
- Ընդհանրացված անհանգստության խանգարումը (ԸԱՆ) ազդում է բնակչության մոտ 3%-ի վրա։
Այս վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ սա անխուսափելի իրավիճակ չէ։
Որո՞նք են անհանգստության խանգարումների ախտանիշները։
Անհանգստության խանգարումների ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված տեսակից։ Կան մի քանի տարածված ախտանիշներ։
Հոգեկան ախտանիշները կարող են լինել.
- Վախի, սարսափի, անհանգստության և անհանգստության զգացողություններ։
- Մշտապես զգալ անհանգստություն և զայրույթ։
- Կպչուն մտքեր, որոնք հնարավոր չէ վերահսկել։
- Դժվարություն կենտրոնանալու հարցում։
Ֆիզիկական ախտանիշները կարող են ներառել.
- Անհանգստություն, մեկ տեղում մնալու անկարողություն:
- Սրտի բաբախյուն։
- Շնչառության պակաս։
- Մկանային լարվածություն։
- Սառը կամ քրտնած ափեր և ներբաններ։
- Չոր բերան։
- Սրտխառնոց։
- Ձեռքերում կամ ոտքերում թմրություն կամ ծակծկոց։
- Անքնություն կամ քնի խնդիրներ։
Եթե այս ախտանիշները հաճախ են լինում, շատ կարևոր է դիմել բժշկի կամ հոգեկան առողջության խորհրդատուի ։
Որո՞նք են անհանգստության խանգարումների պատճառները։
Ինչպես մյուս հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրների դեպքում, հետազոտողները դեռևս չգիտեն տագնապային խանգարումների ճշգրիտ պատճառը։ Այնուամենայնիվ, նրանք կարծում են, որ գործոնների համադրությունը կարող է դեր խաղալ.
- Քիմիական անհավասարակշռություններ. Մեր ուղեղում մի քանի նեյրոհաղորդիչներ և հորմոններ, ինչպիսիք են (նորեպինեֆրինը), (սերոտոնինը), (դոպամինը) և (գամմա-ամինոկարագաթթուն - ԳԱԿԹ), կապված են անհանգստության հետ: Այս քիմիական նյութերի անհավասարակշռությունը կարող է նպաստել անհանգստության խանգարմանը:
- Ուղեղի փոփոխություններ. Մեր ուղեղի մի հատված կա, որը կոչվում է նշագեղձ, որը կարևոր դեր է խաղում վախի և անհանգստության կառավարման գործում: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ անհանգստության խանգարումներ ունեցող մարդկանց մոտ նշագեղձի ակտիվությունը մեծանում է անհանգստություն առաջացնող խթանների նկատմամբ:
- Գենետիկ ազդեցություններ. տագնապային խանգարումները, կարծես, ժառանգական են։ Սա նշանակում է, որ կարող է լինել գենետիկ ազդեցություն։ Եթե ձեր անմիջական ընտանիքի անդամներից մեկը (օրինակ՝ ծնողը, քույրը կամ եղբայրը) ունի տագնապային խանգարում, դուք նույնպես ավելի մեծ ռիսկի տակ եք այն զարգացնելու։
- Միջավայրի գործոններ. Ուժեղ կամ երկարատև սթրեսը կարող է փոխել տրամադրությունը կարգավորող նեյրոհաղորդիչների հավասարակշռությունը: Երկար ժամանակ շատ սթրեսի տակ գտնվելը կարող է նպաստել տագնապային խանգարման առաջացմանը: Նմանապես, տրավմատիկ իրադարձության վերապրումը նույնպես կարող է հանգեցնել տագնապային խանգարումների զարգացմանը:
Ինչպե՞ս ճանաչել անհանգստության խանգարումները։
Եթե դուք կամ ձեր երեխան ունեք տագնապային խանգարման ախտանիշներ, նախ դիմեք բժշկի: Բժիշկը նախ կկատարի բժշկական գնահատում: Նրանք կանցկացնեն ֆիզիկական զննում, կհարցնեն ձեր բժշկական պատմության մասին, կհարցնեն ձեր ընդունած դեղամիջոցների մասին և կհարցնեն, թե արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ ունի տագնապային խանգարում:
Անհանգստության խանգարումները ախտորոշելու համար արյան կամ պատկերագրական հետազոտություններ չկան: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել որոշ հետազոտություններ՝ ձեր ախտանիշներն առաջացնող այլ ֆիզիկական վիճակները (օրինակ՝ հիպերթիրեոզը) բացառելու համար: Եթե ֆիզիկական պատճառ չկա, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել հոգեկան առողջության մասնագետի, ինչպիսիք են հոգեբույժը կամ հոգեբանը:
Հոգեկան առողջության խորհրդատուն հարցազրույց կամ հարցում կանցկացնի ձեզ հետ։ Նա հարցեր կտա ձեր ախտանիշների, քնի ռեժիմի և այլ վարքագծերի մասին։ Անհանգստության խանգարումները ախտորոշելու համար նա կօգտագործի Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի (DSM-5) ձեռնարկի չափանիշները։
Սովորաբար, բժիշկը ախտորոշումը կատարում է հետևյալի հիման վրա.
- Ձեր կողմից նշված ախտանիշները (ներառյալ դրանց ինտենսիվությունը և տևողությունը):
- Քննարկեք, թե ինչպես են այդ ախտանիշները ազդում ձեր առօրյա կյանքի վրա։
- Բժիշկը կհետևի ձեր վարքագծին և տրամադրությանը։
Ինչպե՞ս են բուժվում անհանգստության խանգարումները։
Անհանգստության խանգարումը նման է ցանկացած այլ բժշկական վիճակի, որը պահանջում է բուժում: Դա այնպիսի բան չէ, որի մասին կարող եք պարզապես մտածել և ազատվել: Դա կամքի ուժի կամ վերաբերմունքի խնդիր չէ: Վերջին մի քանի տասնամյակների ընթացքում հետազոտողները մեծ առաջընթաց են գրանցել հոգեկան առողջության խնդիրների բուժման գործում: Ձեր բժիշկը կմշակի ձեզ համար ճիշտ բուժման ծրագիր: Այդ ծրագիրը կարող է ներառել դեղորայքի և հոգեթերապիայի համադրություն :
Դեղորայք անհանգստության խանգարումների համար
Դեղորայքը չի կարող լիովին բուժել տագնապային խանգարումը։ Այնուամենայնիվ, դրանք կարող են նվազեցնել ախտանիշները և օգնել ձեզ ավելի լավ գործել։ Տագնապային խանգարումների դեղամիջոցները ներառում են՝
- Հակադեպրեսանտներ. Սրանք հիմնականում օգտագործվում են դեպրեսիայի բուժման համար, բայց կարող են նաև օգնել անհանգստության խանգարումների դեպքում: Այս դեղամիջոցները փոխում են ձեր ուղեղի կողմից որոշակի քիմիական նյութերի օգտագործման ձևը՝ բարելավելով ձեր տրամադրությունը և նվազեցնելով սթրեսը: Հակադեպրեսանտները որոշ ժամանակ են պահանջում ազդելու համար, այնպես որ համբերատար եղեք: ՍՍՀԻ-ները և ՍՍՀԻ-ները անհանգստության դեպքում ամենատարածված նշանակվող հակադեպրեսանտներն են: Եռցիկլիկ հակադեպրեսանտները մեկ այլ տարբերակ են, բայց դրանք կարող են ավելի շատ կողմնակի ազդեցություններ առաջացնել:
- Բենզոդիազեպիններ. Այս դասի դեղամիջոցները կարող են օգնել նվազեցնել անհանգստությունը, խուճապը և անհանգստությունը: Չնայած դրանք արագ են ազդում, դուք կարող եք դրանց նկատմամբ տոլերանտություն զարգացնել: Դրանք կարող են նաև կախվածություն առաջացնել, ուստի դուք պետք է շատ զգույշ լինեք դրանք օգտագործելիս: Ձեր բժիշկը կարող է կարճ ժամանակահատվածով նշանակել բենզոդիազեպին, ապա աստիճանաբար նվազեցնել դեղաչափը: Անհանգստության խանգարումների դեպքում օգնում են բենզոդիազեպինները՝ ալպրազոլամը, կլոնազեպամը, դիազեպամը և լորազեպամը:
- Բետա-ադրենոբլոկատորներ. Այս դեղամիջոցները կարող են օգնել նվազեցնել տագնապային խանգարումների որոշ ֆիզիկական ախտանիշներ, ինչպիսիք են արագացած սրտխփոցը և դողը: Այնուամենայնիվ, դրանք չեն բուժում տագնապային խանգարումների հոգեբանական ասպեկտները:
Ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ՝ դեղերի և դեղաչափի ճիշտ համադրությունը գտնելու համար: Մի փոխեք դեղաչափը կամ մի դադարեցրեք դեղորայքի ընդունումը առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու: Ձեր բժիշկը կհետևի ձեզ՝ համոզվելու համար, որ դեղամիջոցը ճիշտ է ազդում, և որ դուք որևէ կողմնակի ազդեցություն չեք ունենում:
Հոգեթերապիա անհանգստության խանգարումների համար
Հոգեթերապիան կոչվում է նաև «խոսակցական թերապիա»։ Այն ներառում է բուժման մի շարք մեթոդներ, որոնք օգնում են ձեզ բացահայտել և փոխել ձեր բացասական զգացմունքները, մտքերը և վարքագիծը։ Հոգեկան առողջության խորհրդատուն կօգնի ձեզ հասկանալ ձեր տագնապային խանգարումը և կխոսի ձեզ հետ այն կառավարելու ռազմավարությունների մասին։ Հիմնական մեթոդներից երկուսն են՝
- Կոգնիտիվ վարքային թերապիա (ԿՎԹ). Սա հոգեթերապիայի ամենատարածված տեսակն է, որն օգտագործվում է տագնապային խանգարումների կառավարման համար: ԿՎԹ-ն սովորեցնում է ձեզ բացահայտել մտածողության ձևերը և վարքագծերը, որոնք հանգեցնում են տագնապալի զգացմունքների: Այնուհետև դուք աշխատում եք փոխել ձեր արձագանքները այդ մտքերին և գրգռիչներին: Օրինակ, եթե դուք ունեք միտք, ինչպիսին է «Եթե ես սա ճիշտ չանեմ, բոլորը կծիծաղեն ինձ վրա», ԿՎԹ-ն օգնում է ձեզ անցնել ավելի իրատեսական մտքի՝ ինքներդ ձեզ հարցնելով, թե արդյոք դա ճիշտ է և արդյոք կան դրա ապացույցներ:
- Էքսպոզիցիոն թերապիա. Այս դեպքում հոգեկան առողջության խորհրդատուն ստեղծում է անվտանգ միջավայր և աստիճանաբար ձեզ ծանոթացնում է այն բաների հետ, որոնք առաջացնում են ձեր վախը (դրանք կարող են լինել առարկաներ, իրավիճակներ կամ գործողություններ): Սա ցույց է տալիս, որ դուք կարող եք դիմակայել ձեր վախերին: Դուք կսովորեք ձևավորել նոր, ավելի իրատեսական համոզմունքներ այն բաների վերաբերյալ, որոնցից վախենում եք: Դուք աստիճանաբար կսովորեք վախի զգացողությանը:
Ի՞նչ կանխատեսում ունեն անհանգստության խանգարումներ ունեցող մարդիկ։
Եթե չբուժվեն, տագնապային խանգարումները կարող են հանգեցնել լուրջ բարդությունների, օրինակ՝
- Սոցիալական հարաբերությունների պահպանման դժվարություն և կյանքի որակի նվազում։
- Նյութերի օգտագործման խանգարումներ, ներառյալ թմրանյութերի և ալկոհոլի օգտագործումը։
- Մեծ դեպրեսիվ խանգարում։
- Ինքնասպանություն ծանր անհանգստության դեպքում։
Մշտական անհանգստությունը նաև մեծացնում է սրտի հիվանդությունների, ինչպիսիք են սրտի կաթվածը, զարգացման ռիսկը։
Ահա թե ինչու է կարևոր օգնություն խնդրել, եթե դուք ունեք տագնապային խանգարում: Բուժումը արդյունավետ է: Ճիշտ բուժումը կարող է բարելավել ձեր կյանքի որակը, հարաբերությունները և արտադրողականությունը: Այն կարող է նաև նպաստել ձեր ընդհանուր բարեկեցությանը:
Կարո՞ղ եմ կանխել անհանգստության խանգարման զարգացումը։
Ներկայումս (տագնապային խանգարումներ) կանխարգելելու հայտնի միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ,Բուժումը կարող է նվազեցնել դրա հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներ: Ախտանիշների ի հայտ գալուն պես օգնության դիմելը կարող է օգնել նվազեցնել ձեր կյանքի խաթարումը:
Ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել ինձ մասին, եթե ունեմ անհանգստության խանգարում։
Բացի մասնագիտական բժշկական խորհրդատվություն և բուժում փնտրելուց, կան մի քանի եղանակներ, որոնք կօգնեն կառավարել տագնապային խանգարումը և ավելի արդյունավետ դարձնել բուժումը.
- Սթրեսի կառավարում. Քրոնիկ կամ ուժեղ սթրեսը կարող է վատթարացնել տագնապային խանգարումները: Փորձեք սթրեսի կառավարման մեթոդներ, ինչպիսիք են մեդիտացիան, շնչառական վարժությունները, ուշադրության կենտրոնացումը և կանոնավոր վարժությունները:
- Աջակցության խմբեր. Անհանգստություն ունեցող մարդկանց համար նախատեսված աջակցության խմբում (դեմ առ դեմ կամ առցանց) մասնակցելը հնարավորություն է տալիս փոխանակվել մտքերով ուրիշների հետ, կիսվել փորձով և սովորել տարբեր հաղթահարման ռազմավարություններ:
- Կրթություն. Ձեր վիճակի մասին ավելին իմանալը և ձեր սիրելիներին կրթելը կարող է օգնել ձեզ և նրանց ավելի լավ հասկանալ և աջակցել վիճակին:
- Սահմանափակեք կամ դադարեցրեք կոֆեինի օգտագործումը. Կոֆեինը կարող է վատթարացնել անհանգստության ֆիզիկական ախտանիշները: Եթե մտահոգություններ ունեք ձեր կողմից օգտագործվող կոֆեինի քանակի վերաբերյալ, խոսեք ձեր բժշկի հետ:
Ե՞րբ պետք է դիմեմ բժշկի։
Ձեր բժիշկը ձեր գործընկերն է ձեր առողջապահական խնամքի գործում: Եթե կարծում եք, որ տագնապային խանգարման բուժումը չի աշխատում, կամ եթե հարցեր ունեք ձեր դեղորայքի վերաբերյալ, զանգահարեք ձեր բժշկին: Միասին կարող եք որոշել, թե ինչպես լավագույնս առաջ շարժվել:
Դուք պարտավոր չեք ապրել անընդհատ անհանգստության և վախի մեջ։ Եթե դուք ունենում եք տագնապային խանգարման ախտանիշներ, դիմեք բժշկի։ Լավագույնն է հնարավորինս շուտ ախտորոշում և բուժում ստանալ։ Դա անելը կարող է օգնել սահմանափակել տագնապային խանգարումների առաջացրած խնդիրները։ Հաճախ դեղորայքի և տագնապի խորհրդատվության համադրությունը կարող է օգնել ձեզ ստանալ լավագույն արդյունքներ։
Վերջապես, տնային ուղերձ.
Անհանգստության և վախի զգացումը ամաչելու կամ թաքցնելու կարիք չունի։ Դա նույնն է, ինչ ֆիզիկական հիվանդություն ունենալը։ Կարևորը հիշելն է, որ այս հիվանդությունների համար կան արդյունավետ բուժումներ։ Եթե կարծում եք, որ ունեք այս ախտանիշները, մի վախեցեք դիմել բժշկի կամ հոգեկան առողջության խորհրդատուի։ Նրանք կարող են օգնել ձեզ։ Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք։
` Անհանգստություն, հոգեկան առողջություն, վախ, ֆոբիա, սոցիալական անհանգստություն, բուժում, հոգեթերապիա











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը