Ձեր երեխայի մարմինը անընդհատ անբնական ձևով ցնցվո՞ւմ է։ Եկեք իմանանք աթետոիդ ուղեղային կաթվածի մասին։

Երբևէ տեսե՞լ եք փոքր երեխաների, որոնք անկառավարելի շարժումներով ցնցվում և գալարվում են։ Հնարավոր է՝ ձեր սեփական երեխան նույնպես ունի այս խնդիրը։ Նորմալ է տխրել և վախենալ, երբ տեսնում եք այս վիճակը։ Այսօր մենք խոսելու ենք աթետոիդ ուղեղային կաթված կոչվող հիվանդության մասին, որը դրսևորվում է այս ախտանիշներով։

Ի՞նչ է սա՝ աթետոիդ ուղեղային կաթվածը։

Պարզ ասած՝ աթետոիդ ուղեղային կաթվածը շարժման խանգարում է, որի դեպքում երեխայի մկանները ակամա շարժվում են (բժիշկները այն նաև անվանում են դիսկինեզիա): Սա ուղեղային կաթվածի երկրորդ ամենատարածված տեսակն է: Ուղեղային կաթվածը վիճակ է, որն ազդում է ուղեղի և նյարդային համակարգի վրա: Սա առաջացնում է շարժման և կոորդինացիայի խնդիրներ, ինչպիսիք են քայլելը և կանգնելը: Աթետոիդը կարող է ավելի ծանր ազդեցություն ունենալ երեխայի շարժումների վրա, քան ուղեղային կաթվածի այլ տեսակները: Հետևաբար, որոշ դեպքերում այս վիճակը կարող է կրճատել երեխայի կյանքի տևողությունը: Ձեր բժիշկը կարող է նաև լսել այս վիճակը՝ դիսկինետիկ ուղեղային կաթված :

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Աշխարհում յուրաքանչյուր 1000 երեխայից 1-ից 4-ը ախտորոշվում է ուղեղային կաթվածով։ Նրանցից մոտավորապես 12%-ից 14%-ը ունի աթետոիդ ուղեղային կաթված։ Սա նշանակում է, որ այս տեսակը ազդում է ուղեղային կաթված ունեցող 10,000 երեխաներից 1-ից 3-ի վրա։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Աթեթոիդ ուղեղային կաթվածով երեխան կարող է ունենալ անվերահսկելի շարժումներ, ինչպիսիք են՝

• Մարմինը պտտեցնելը և ոլորելը ։
• Ցուցաբերելով գալարվող, ոլորապտույտ բնույթ, ինչպես որդը։
• Հանկարծակի ցնցումներ կամ ցնցող շարժումներ:
• Նույն շարժումը կրկնելով ։

Այսպիսի անվերահսկելի շարժումները կարող են հետագա խնդիրներ առաջացնել.

• Մարմնի ցավ ։
• Վատ կեցվածք ։
• Թքարտադրություն
• Շարժումների միջև համակարգման բացակայություն :

Ի՞նչ նշաններ են նկատվում փոքր երեխաների մոտ։

Աթեթոիդ ուղեղային կաթվածով փոքր երեխան կարող է ցուցաբերել հետևյալ ախտանիշները՝

• Մեջքի վրա պառկելիս ձեր ձեռքերն ու ոտքերը անընդհատ ծալվում և թուլացվում են ։
• Ուշացում իրենց տարիքին համապատասխան բաներ անելու հարցում (օրինակ՝ զարգացման ուշացումներ, ինչպիսիք են սողալը և քայլելը):
• Մարմնի անընդհատ պտտվելը և ոլորվելը, հատկապես, երբ գլուխը մի կողմ եք շրջում: Պատկերացրեք, նույնիսկ երբ ձեր երեխան խաղում է, կարող եք նկատել, որ նրա գլուխը հանկարծակի մի կողմ է շրջվում, կամ որ նրա ձեռքը կամ ոտքը պարզապես ցնցվում են:

Որո՞նք են այս այսպես կոչված աթետոիդանման շարժումները։

Բժիշկները այս անվերահսկելի շարժումները դասակարգում են մի քանի օրինաչափությունների՝

• Դիստոնիա . Սա բնութագրվում է ակամա, ոլորապտույտ շարժումներով: Երբեմն մարմինը կարող է զգալ, որ այն խրված է մեկ դիրքում:
• Խորեա . Սա նման է պարի, արագ, կրկնվող շարժումների: Կարծես մարմինը պարզապես առաջ-ետ է տատանվում՝ չկարողանալով մնալ մեկ տեղում:
• Աթետոզ . Սա բնութագրվում է դանդաղ, որդանման գալարվող շարժումներով:

Պատկերացրեք, այս շարժումները նման են տիկնիկի, որի լարերը խճճված են, և երեխայի վերջույթները շարժվում են ինքնաբուխ, ոչ թե այնպես, ինչպես նրանք են ուզում: Սա շատ դժվար է և՛ երեխայի, և՛ ծնողների համար:

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

Աթեթոիդ ուղեղային կաթվածի հիմնական պատճառը երեխայի ուղեղի խորքում գտնվող բազալ գանգլիաների և թալամուսի վնասումն է: Այս բազալ գանգլիաները օգնում են ուղեղի այն մասից, որը վերահսկում է մեր շարժումները, ազդակներ ուղարկել ողնուղեղ: Այսպիսով, երբ սա վնասվում է, դժվար է դառնում շարժումները վերահսկելը: Այս տեսակի վնասվածքը կարող է առաջանալ երեխայի արգանդում գտնվելու ընթացքում, ծննդյան ժամանակ կամ ծնվելուց շատ կարճ ժամանակ անց: Հետևյալը կարող է առաջացնել այն.

• Ուղեղային արյունահոսություն (արյունազեղում):
• Կաթված ։
• Ուղեղին բավարար քանակությամբ արյուն կամ թթվածին չհասցնելը (կոչվում է նաև «(պերինատալ ասֆիքսիա)»):
• Արյան մեջ բիլիրուբինի քանակի չափազանց մեծացում (սա կարող է առաջացնել հիպերբիլիրուբինեմիա կամ կերնիկտերուս կոչվող վիճակներ):

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում այս հիվանդության համար (ռիսկի գործոններ)

Որոշ դեպքերում, մորը ազդող գործոնները նույնպես կարող են մեծացնել երեխայի մոտ ուղեղային կաթվածի զարգացման ռիսկը.

• Հղիության ընթացքում բարդություններ (օրինակ՝ արգանդի պատռվածք):
• Մոր արգանդում լինել՝ ինչպես երկվորյակներ, եռյակներ միաժամանակ։
• Անպտղության բուժումներ։
• Որոշակի քիմիական նյութերի (օրինակ՝ ծովամթերքի մեջ պարունակվող մեթիլսնդիկի) ազդեցությունը։

Բացի այդ, երեխայի վրա ազդող հետևյալ գործոնները նույնպես մեծացնում են աթետոիդ ուղեղային կաթվածի զարգացման ռիսկը.

• Ծնելիության ցածր քաշ։
• Ծանր դեղնախտ ։
• Որոշ վարակներ (օրինակ՝ ցիտոմեգալովիրուս - CMV):

Ի՞նչ այլ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։

Աթեթոիդ ուղեղային կաթվածը կարող է ուղեկցվել այլ առողջական խնդիրներով։ Դրանցից մի քանիսն են՝

• Ինտելեկտուալ զարգացման խնդիրներ (բժիշկները դրանք անվանում են նաև «ինտելեկտուալ հաշմանդամություն»):
• Էպիլեպսիա։
• Խոսելու և լեզուն օգտագործելու դժվարություն։
• Լսողության կամ տեսողության խանգարում։
• Օրթոպեդիկ արատները ոսկորների կամ մկանային-կմախքային համակարգի վրա ազդող վիճակներ են:
• Քնի խանգարումներ։
• Հոգեկան առողջության խնդիրներ, օրինակ՝ դեպրեսիա։
• Տարիքին և հասակին համապատասխան քաշ չունենալը։
• Սննդի կամ հեղուկների շնչուղիների մեջ ներթափանցումը կարող է շնչառական անբավարարություն առաջացնել։

Կարևոր է հիշել, որ այս բարդություններից մի քանիսը կարող են նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

Ուղեղային կաթվածը սովորաբար ախտորոշվում է բժշկի կողմից, երբ երեխան դեռ փոքր է: Դրա համար երեխան հետազոտվում է և կատարվում են տարբեր թեստեր: Բժիշկը կհարցնի ձեզ (երեխայի խնամակալին) երեխայի մոտ առկա նշանների և ախտանիշների մասին: Նա նաև կստուգի, թե արդյոք երեխան զարգանում է և գործում է իր տարիքին համապատասխան («Զարգացման նշաձողեր»): Ֆիզիկական զննման ընթացքում ստուգվում են նաև երեխայի շարժողական հմտությունները և կոորդինացիան:

Ի՞նչ տեսակի թեստեր եք անցկացնում։

• Գլխուղեղի պատկերագրական թեստեր. Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ)-ի նման թեստեր կարող են հայտնաբերել ուղեղի վնասվածքի հատվածները:
• Արյան անալիզներ։ Դրանք օգտագործվում են նմանատիպ ախտանիշներ առաջացնող այլ հիվանդությունները բացառելու համար։

Ինչպե՞ս բուժել (բուժում)

Աթեթոիդ ուղեղային կաթվածի բուժման հիմնական նպատակն է նվազեցնել երեխայի ախտանիշները, հեշտացնել առօրյա կյանքը և բարելավել նրա կյանքի որակը : Դրա համար կան բուժման տարբեր տարբերակներ.

• Ֆիզիկական թերապիա, էրգոթերապիա և խոսքի թերապիա ։ Սրանք օգնում են բարելավել երեխայի շարժունակությունը, առօրյա գործերը կատարելու ունակությունը և խոսքը։
• Օժանդակ սարքեր, ինչպիսիք են հենակները, ոտքերի հենարանները («կապանքները») կամ անվասայլակները («անվասայլակները»):
• Սննդակարգի փոփոխություններ կատարելը՝ ապահովելու համար, որ երեխան ստանա իրեն անհրաժեշտ բոլոր սննդանյութերը։
• Դեղերի օգտագործումը։
• Բոտուլինային տոքսինի ներարկումներ։
• Բուժման մեթոդ, որը կոչվում է խորը ուղեղի խթանում (DBS):
• Մեթոդ, որը կոչվում է ներողնային բակլոֆենային թերապիա (IBT):
• Որոշ դեպքերում նույնիսկ վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել։

Բժիշկը ձեզ կբացատրի, թե որ բուժման տարբերակներն են լավագույնը ձեր երեխայի համար, որպեսզի դուք կարողանաք տեղեկացված որոշումներ կայացնել ձեր երեխայի առողջության վերաբերյալ: Քանի որ այս հիվանդության համար բուժում չկա, այն պետք է վերահսկվի ողջ կյանքի ընթացքում:

Ինչպիսի՞ դեղամիջոցներ են օգտագործվում։

Աթեթոիդ ուղեղային կաթվածի համար ամենատարածված օգտագործվող դեղամիջոցներից մի քանիսն են՝

• Բակլոֆեն (Բակլոֆեն)
• Տրիհեքսիֆենիդիլ `(Տրիհեքսիֆենիդիլ)`
• Լևոդոպա
• Դիազեպամ `(Դիազեպամ)`
• Տետրաբենազին՝ (Տետրաբենազին)
• Կարբամազեպին

Կա՞ն բուժման որևէ կողմնակի ազդեցություններ։

Ինչպես բոլոր բուժումները, այս բուժումները նույնպես կարող են առաջացնել որոշ կողմնակի ազդեցություններ: Ձեր երեխայի բժիշկը կբացատրի ձեզ այս կողմնակի ազդեցությունները նախքան բուժումը սկսելը: Հաճախակի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են՝

• Ախտանիշները վատանում են։
• Քնկոտություն։
• Գլխացավ։
• Մկանային թուլություն։
• Սրտխառնոց։

Ինչպիսի՞ն կլինի կյանքը այս հիվանդությամբ երեխայի հետ։

Աթետոիդ ուղեղային կաթվածի համար բուժում չկա : Սա նշանակում է, որ այն ցմահ տևող վիճակ է: Այնուամենայնիվ, այն չի վատանում երեխայի մեծանալուն զուգընթաց (չզարգացող): Սովորաբար այն ավելի ծանր է ախտահարվում անվերահսկելի շարժումներով, քան ուղեղային կաթվածի այլ տեսակներով: Սա կարող է դժվարացնել երեխայի համար առօրյա գործողությունները կատարելը, ինչպիսիք են մազերը սանրելը և հագնվելը: Կարող է նաև դժվար լինել տեղաշարժվել առանց օժանդակ սարքի, ինչպիսին է անվասայլակը: Այնուամենայնիվ, բուժումը կարող է օգնել վերահսկել երեխայի ախտանիշները և օգնել նրանց ավելի հարմարավետ ապրել: Այս վիճակով երեխաները կարող են քաշ կորցնել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս անվերահսկելի շարժումներն ավելի շատ էներգիա են սպառում, քան նրանք ստանում են իրենց կերած սննդից: Հետևաբար, բժիշկը պարբերաբար կհետևի երեխայի քաշին և սննդային սովորություններին, որպեսզի համոզվի, որ նա ստանում է ճիշտ սնունդ:

Ի՞նչ կարող եք ասել կյանքի տևողության մասին: (Կյանքի տևողություն)

Երեխայի կյանքի տևողությունը տատանվում է՝ կախված վիճակի ծանրությունից ։ Ոչ բոլոր երեխաներն են նույն կերպ տառապում։ Եթե ախտանիշներն ու բարդությունները շատ ծանր են, կյանքի տևողությունը կարող է կրճատվել։ Համեմատած ուղեղային կաթվածի այլ տեսակների հետ, աթետոիդ ուղեղային կաթված ունեցող մարդկանց կյանքի տևողությունը սովորաբար մի փոքր ավելի կարճ է։

Կա՞ արդյոք սա կանխելու միջոց (կանխարգելում):

Աթեթոիդ ուղեղային կաթվածի բոլոր դեպքերը կանխելու միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել հղիության ընթացքում։Կանոնավոր բժշկական զննումների մասնակցելով՝ դուք կարող եք նվազեցնել ձեր երեխայի մոտ ուղեղային կաթվածի զարգացման ռիսկը: Ձեր բժիշկը ձեզ կտա անհրաժեշտ խորհուրդները՝ ձեզ և ձեր երեխայի առողջությունն ու անվտանգությունը պահպանելու համար:

Որո՞նք են բժշկի դիմելու լավագույն ժամերը։

Եթե ​​ձեր երեխան ցուցաբերում է աթետոիդ ուղեղային կաթվածի նշաններ, ինչպիսիք են՝ իր տարիքի համար գործողություններ կատարելու ուշացումը կամ մարմնի անսովոր շարժումները, անմիջապես դիմեք բժշկի : Եթե արդեն իսկ ուղեղային կաթված ունեցող երեխան զարգացնում է նոր ախտանիշներ, եթե առկա ախտանիշները վատթարանում են, կամ եթե բուժումից կողմնակի ազդեցություններ են առաջանում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:

Որո՞նք են բժշկին տալու կարևոր հարցերը։

Բնական է հարցեր ունենալ ձեր երեխայի վիճակի մասին իմանալիս։ Մի՛ վարանեք բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ բուժումներ եք խորհուրդ տալիս իմ երեխայի համար։
• Կա՞ն արդյոք որևէ կողմնակի ազդեցություններ այդ բուժումներից։
• Արդյո՞ք պետք է սննդակարգում փոփոխություններ կատարեմ, որպեսզի իմ երեխան ստանա իրեն անհրաժեշտ բոլոր սննդանյութերը։
• Որքա՞ն ծանր են իմ երեխայի ախտանիշները։
• Ի՞նչ բարդությունների մասին պետք է հատկապես զգույշ լինեմ։
• Ի՞նչ օժանդակ սարքեր կարող են օգնել իմ երեխային։

Դժվար կարող է լինել իմանալ, որ ձեր երեխան ունի ողջ կյանքի ընթացքում տևող հիվանդություն, որը բուժում չունի: Աթեթոիդ ուղեղային կաթվածը կարող է երեխային ստիպել զգալ իրեն ինչպես ձուկը ջրից դուրս : Քանի որ նրանց ուղեղը չի կարող ազդանշաններ ուղարկել մարմնի այն մասերին, որոնք ճիշտ են վերահսկում շարժումները, նրանք կարող են անվերահսկելիորեն գալարվել և գալարվել: Ուղեղային կաթվածի այս տեսակը կարող է դժվարացնել ձեր երեխայի համար առօրյա գործողությունների կատարումը և աշխարհում կողմնորոշվելը առանց անվասայլակի: Բայց հիշեք, որ դուք միայնակ չեք: Ձեր երեխայի բժշկական թիմի աջակցությամբ դուք կարող եք օգնել ձեր երեխային կառավարել իր ախտանիշները և առողջ մնալ:

Ամփոփելով՝ հիշե՛ք (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Աթեթոիդ ուղեղային կաթվածը մի վիճակ է, որը կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ երեխայի կյանքի վրա: Այնուամենայնիվ, պատշաճ հասկացողության, ժամանակին բուժման և սիրող խնամքի միջոցով ձեր երեխային կարելի է օգնել ապրել հնարավորինս նորմալ կյանքով: Եթե ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի հապաղեք դիմել բժշկի: Հիշե՛ք, որ յուրաքանչյուր երեխա թանկ է, և յուրաքանչյուր երեխա իրավունք ունի երջանիկ լինելու: Աթեթոիդ ուղեղային կաթված, ուղեղային կաթված, ուղեղային կաթված, ուղեղի խանգարումներ, մանկական հիվանդություններ, շարժման խանգարումներ, նյարդաբանական հիվանդություններ: