Եկեք իմանանք ճիշտ OCD-ի մասին. Ինչպե՞ս ազատվել մոլուցքային մտքերից և անկասելի գործողություններից։

Դուք նկատո՞ւմ եք, որ նույն բանը կրկնում եք ձեր առօրյա կյանքում, թե՞ ձեզ անհանգստացնում է նույն միտքը: Պարզապես մտածեք՝ տնից դուրս գալուց առաջ դուռը բազմիցս ստուգելը՝ համոզվելու համար, որ այն կողպված է, արդուկը անջատելը , համակարգիչը վարդակից հանելը, գազօջախը անջատելը կամ ձեռքերը մի փոքր ավելի հաճախ լվանալը, նման բաներ երբեմն մեզ հետ էլ են պատահում: Սրանք սովորական ստուգումներ և նախազգուշական միջոցներ են: Բայց եթե այս բաները դառնում են անվերահսկելի , նյարդայնացնող և ճնշող օրվա ընթացքում և խաթարում ձեր առօրյան, ապա դա կարող է լինել լուրջ վիճակ, որը կոչվում է OCD (Obsessive-Compulsive Disorder), որը ազդում է ձեր կյանքի վրա: Եկեք տեսնենք, թե իրականում ինչ է սա, ինչու է այն տեղի ունենում և ինչպես ազատվել դրանից:

Ի՞նչ է OCD-ն (օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարում): Օբսեսիվ մտքեր և անկասելի գործողություններ:

Օբսեսիվ-կպչուն խանգարումը հոգեկան առողջության վիճակ է: Պարզ ասած, այն առաջացնում է անվերահսկելի, ներխուժող մտքեր (կոչվում են կպչուն մտքեր ), որոնք ստիպում են ձեզ շատ անհանգստանալ : Այնուհետև դուք զգում եք որոշակի գործողություններ անելու անհրաժեշտություն (կոչվում են հարկադրանքներ )՝ անհանգստությունը նվազեցնելու համար, կամ որովհետև վախենում եք, որ ձեզ հետ ինչ-որ վատ բան կպատահի:

Կպչուն մտքեր (կպչուն մտքեր).

Սրանք մտքեր, պատկերներ կամ կասկածներ են, որոնք գալիս են ձեր մտքում առանց ձեր համաձայնության, որոնք հաճախ են առաջանում, որոնք անհանգստացնում են ձեզ, որոնք առաջացնում են մեծ վախ կամ անհանգստություն : Նույնիսկ եթե դուք չեք ուզում այս մտքերը, դրանցից դժվար է ազատվել, և դրանք անհանգստացնում են ձեզ:

Որոշ օրինակներ՝

• Պատկերացրեք, երբ Նիմալին դուրս է գալիս, նա զգում է, որ ամենուր է։Մանրէներ , որ նրանք կհիվանդանան։ Նա չի կարողանում դիմանալ այդ մտքին, շատ է անհանգստանում՝ մտածելով. «Ես կհիվանդանամ, իմ ընտանիքն էլ կհիվանդանա»։
• Եթե ​​Սամիրան կասկածում է, թե արդյոք տնից դուրս գալուց առաջ անջատել է գազօջախը, կողպել դուռը, թե՞ փակել պատուհանը, նա չի կարողանում այդ կասկածը հանել մտքից։ Շարունակ գալիս են վախեցնող մտքեր, ինչպիսիք են՝ «Եթե ես դա ճիշտ չանեմ, տունը կհրկիզվի, գողեր կգան, ամեն ինչ կոչնչանա իմ մեղքի պատճառով»։
• Կասունին ուզում է, որ իր սեղանին ամեն ինչ, այդ թվում՝ գրքերը, գրիչները և թղթապանակները, դասավորված լինեն սիմետրիկորեն , ինչպես լարը։ Եթե այն մի փոքր շարժվի, կամ եթե ինչ-որ մեկը փոխի հերթականությունը, նա շատ անհարմար կզգա՝ մտածելով. «Ամեն ինչ խառն է, հիմա ինչ-որ վատ բան է պատահելու, ես չեմ կարող դա հանդուրժել»։
• Ռավին երբեմն մտածում է, որ կվիրավորի իր սիրելի մեկին, կամ որ կասի/կանի ինչ-որ սխալ բան, ինչ-որ անպատշաճ բան կամ ինչ-որ բան, որը կվիրավորի մեկին անվերահսկելիորեն։ Երբ այս մտքերը գալիս են նրա մտքով, նա շատ է ամաչում, վախենում և վատ է զգում իր նկատմամբ։
• Չամարին կարծում է, որ որոշակի թվեր (օրինակ՝ 13) և գույներ (օրինակ՝ սև) «անհաջող» են։ Եթե նրանք տեսնում են այդ թիվը կամ եթե ստիպված են լինում այդ գույնի հագուստ կրել, մեծ վախ և անհանգստություն են ունենում, որ այդ օրը իրենց կամ իրենց ընտանիքի հետ ինչ-որ վատ բան կպատահի։

Հարկադրանքներ (ծեսեր՝ գործողություններ, որոնք դուք զգում եք, որ ստիպված եք անել և չեք կարող դադարեցնել):

Սրանք այն գործողություններն են կամ մտավոր ծեսերը, որոնք դուք անում եք՝ այդ մոլուցքային մտքերի, վախերի պատճառով առաջացած անհանգստությունը նվազեցնելու կամ ձեր կարծիքով տեղի ունեցող վատ բաները կանխելու համար, նույնիսկ եթե երբեմն կարծում եք, որ դրանք իմաստ չունեն, բայց դուք ստիպված եք զգում դրանք անել։

Որոշ օրինակներ՝

• Նիմալին , ով վախենում է մանրէներից, օրական մոտ տասնհինգ անգամ լվանում է ձեռքերը՝ այդ անհանգստությունը նվազեցնելու համար, երբեմն մի քանի րոպե, մինչև ձեռքերը չորանան: Եթե նա դա չի անում, նա թեթևացում չի զգում: Երբ նա դրսից վերադառնում է, լվանում է նաև մարմինը և լվանում է իր հագած բոլոր հագուստները:
• Սամիրան , ով կասկածանքով է մոտենում գազօջախին և դռանը, դուրս է գալիս տնից և նստում ավտոբուս՝ մտածելով. «Ես անջատեցի՞ վառարանը»։ Երբ նա տուն է գալիս, ստուգում է վառարանը, դռները և պատուհանները։ Երբեմն նա ուշանում է աշխատանքից կամ կարևոր ուղևորությունից այդ պատճառով։
• Կասունին թույլ չի տալիս, որ իր սեղանը խառնաշփոթ լինի։ Նա գրքերը դասավորում է բարձրության, գույնի, տառերի ուղղության համաձայն։ Սա կարող է ժամեր տևել։ Նա չի ուզում որևէ այլ բան անել, մինչև այն լիովին «ճիշտ» չլինի։
• Երբ Ռավին ունենում է այդ վատ մտքերը, նա մտքում մոտ հարյուր անգամ կրկնում է. «Մի՛ արա դա, ես լավ մարդ եմ» ( մտավոր ծես ): Կամ նա մի քանի անգամ անում է ինչ-որ լավ բան, որը սովորություն է դարձել (օրինակ՝ «Իթիպիսո» տողը արտասանելը)՝ այդ միտքը «չեզոքացնելու» համար:
• Եթե ​​տեսնեք անհաջող թիվ, ապա դժվարության մեջ կհայտնվեք։, մտածելով այն «չեղարկելու» մասին, նա մտքում յոթ անգամ ասում է այն թիվը, որը, իր կարծիքով, իր բախտավոր թիվն է, կամ այդ թվով ճանապարհները բացվում են, անկախ նրանից, թե որքան հեռու է այն։

Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարման (ՕԿԽ) դեպքում այս մտքերը ( մոլուցքները ) և գործողությունները ( հարկադրանքները ) խճճվում են սթրեսային ցիկլի մեջ, որը մեծ ճնշում է գործադրում մտքի վրա: Սա շատ տարբերվում է սովորական ստուգումից կամ կարգի բերելուց: Քանի որ ՕԿԽ-ն մեծապես խանգարում է մարդու առօրյա կյանքին, աշխատանքին և հարաբերություններին, և նրանք իրենց օրվա մեծ մասն անցկացնում են այդ բաների վրա կենտրոնանալով:

Լավ լուրն այն է, որ կոգնիտիվ վարքային թերապիայի ( ԿՎԹ ) նման բուժումները կարող են օգնել խզել այս ցիկլը: Որոշ մարդիկ կարող են նաև դեղորայք օգտագործելու կարիք ունենալ:

Եթե ​​զգում եք, որ ունեք այս ախտանիշները, և եթե ձեր կյանքը խաթարվում է անհանգստացնող, անվերահսկելի մտքերով և դրանց հետևանքով առաջացող ինչ-որ բան անելու ցանկություններով, առաջին բանը, որ դուք պետք է անեք, դա խոսելն է ծնողի կամ վստահելի մեծահասակի, բժշկի կամ հոգեկան առողջության խորհրդատուի հետ և պարզել դրա մասին։

Կպչունության տարածված ձևերը

Կպչուն մտքերը պարզապես մտքեր չեն, դրանք անհանգստացնող, անհանգստություն առաջացնող և դժվար վերահսկելի մտքեր են: Կպչուն-օբսեսիվ խանգարումը ստիպում է այս մտքերը անընդհատ գալ մտքիս: Դրանք կարող են լինել ցանկացած բանի մասին, բայց ամենատարածված կպչուն մտքերն են՝

• Մանրէներից , հիվանդություններից, ինքն իրեն կամ ուրիշներին վնասվածք հասցնելուց և վթարներից չափազանց վախ։
• Հաճախակի մտքեր այն բաների մասին, որոնք կրոնական կամ բարոյական տեսանկյունից համարվում են վատ, անբարոյական, սխալ կամ մեղավոր:
• Չափազանց մտահոգություն այն մասին, թե արդյոք իրերը հավասար են, ուղիղ , որոշակի հերթականությամբ , « ճիշտ այնպես », թե ոչ:
• Մտածել, որ որոշակի գույներ կամ թվեր վատ կամ անհաջող են, կամ հավատալ, որ դրանք ունեն հատուկ միստիկական իմաստներ:
• Անվերահսկելի վախ, որ ինչ-որ վատ բան, որը, ձեր կարծիքով, կպատահի (օրինակ՝ ինչ-որ մեկը վիրավորվի), իրականում կպատահի։

Հարկադրանքի տարածված ձևերը

Հարկադրականությունները վարքագծեր կամ մտավոր ծեսեր են, որոնք կպչուն-օպֆեսիվ խանգարում ունեցող անձը զգում է, որ պետք է կատարի՝ առաջացնելով դրանք անելու ուժեղ ցանկություն : Սրանք կարող են լինել իրական գործողություններ կամ մտավոր գործողություններ:

Որոշ օրինակներ՝

• Կրկնակի լվացում (ձեռքեր, մարմին, հագուստ), մաքրում։
• Բազմիցս ջնջել գրածդ, վերաշարադրել, սկսել նորից՝ սկզբից։
• Բառերի, նախադասությունների կամ հարցերի մտքում կամ բարձրաձայն կրկնություն։
• Բազմիցս ստուգել ՝ արդյոք դուռը փակ է, լույսերը անջատված են, գազօջախը անջատված է, ինչ-որ բան մաքուր է, և առաջադրանքը պատշաճ կերպով կատարված է։
• Ինչ-որ բանի վրա որոշակի ձևով կամ որոշակի քանակությամբ դիպչել, թակել կամ ոտք դնել։
• Ամեն ինչ «ճիշտ» կարգով պահելը, ամեն ինչ անելը որոշակի ծիսակատարության համաձայն։
• Խուսափեք անհաջողակ համարվող թվերից, գույներից, վայրերից և մարդկանցից։

Ինչպե՞ս է սա զգացվում OCD-ով տառապող մարդու համար։

Շատ մարդիկ, ովքեր ունեն կպչուն-բռնկուն խանգարում, հասկանում են, որ այս մոլուցքները և նրանց կողմից ձեռնարկվող գործողությունները իրականում անիմաստ են։ Սակայն կպչուն-բռնկուն խանգարման պատճառով նրանք շատ կասկածներ և անորոշություն են զգում։ Նրանք ուժեղ ցանկություն ունեն կատարելու գործողությունը։ Նրանք զգում են, որ եթե դա չանեն, ինչ-որ վատ բան կպատահի։ Չնայած սկզբում նրանք մի փոքր թեթևություն են զգում, երբ կատարում են գործողությունը, քիչ-քիչ գործողությունները ավելանում են, դրանց վրա ծախսվող ժամանակն ու էներգիան ավելանում են։ Սակայն այդ անհանգստացնող մտքերը կրկին ու կրկին վերադառնում են։ Սա կպչուն-բռնկուն խանգարման սթրեսային ցիկլն է։ Կպչուն-բռնկուն խանգարման առաջացումը կանխելու փոխարեն, այն միայն վատանում է։

Օբսեսիվ-կպչուն խանգարում ունեցող անձը կարող է օրական մեկ ժամից ավելի տառապել այս անհանգստացնող մտքերից և գործողություններից: Նրանք ստուգում են , ստեղծում, ջնջում, հաշվում և նորից սկսում, մինչև զգան, որ «ամեն ինչ կարգին է»: Նրանք իրականում չեն ուզում մտածել այս բաների մասին կամ անել այս գործողությունները: Սակայն ՕԲԽ-ն շատ դժվարացնում է այս մտքերը մոռանալը և դրանց համաձայն չգործելը:

ՀԿԽ-ն կարող է ազդել նրանց կյանքի գրեթե բոլոր ոլորտների վրա: Նույնիսկ պարզ բաները, ինչպիսիք են զգեստ հագնելը, նախաճաշելը և դպրոցական առաջադրանքներ կատարելը, կարող են սթրեսային լինել:Դա կարող է լինել որոշումների կայացման խառնաշփոթ։ Օբսեսիվ-կպչուն խանգարումը կարող է ձեզ մտածել տալ, որ մեկ որոշումը կկանխի վատ բանի տեղի ունենալը, կամ որ մեկ այլ որոշումը կհանգեցնի վատ բանի տեղի ունենալուն։

Օբսեսիվ-կպչուն խանգարում ունեցող անձը կարող է չհասկանալ, թե ինչու է մտածում, զգում կամ վարվում այնպես, ինչպես մտածում է։ Նա կարող է փորձել թաքցնել այդ վախերն ու գործողությունները ուրիշներից։ Նա կարող է վախենալ, թե ինչ կմտածեն ուրիշները։ Նա կարող է նույնիսկ զգալ, որ «խելագարվում է», բայց այդպես չէ։ Այս ամենը ՕԲԽ-ի պատճառով է։

Ինչո՞ւ է զարգանում OCD-ն։ Ուղեղի և գեների միջև կապը։

Գեներ և ժառանգական ազդեցություն

Ինչպես շատ հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրներ, OCD-ն, հավանաբար, ազդվում է մարդու գեներից: Ահա թե ինչու OCD-ն երբեմն ժառանգական է: Գեները ազդում են մեր ուղեղի տարբեր մասերի քիմիական նյութերի, կառուցվածքի և գործառույթի վրա: OCD-ի դեպքում այս փոփոխությունները հանգեցնում են նրան, որ անցանկալի մտքերը «խրվում» են մեր մտքում և չեն անհետանում:

Ուղեղի ֆունկցիայի փոփոխություններ

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ուղեղի որոշակի հատվածներ ֆունկցիոնալ առումով փոփոխված են OCD-ով մարդկանց մոտ: Օրինակ՝ ուղեղ-ճակատային կեղևը (OFC) , որը պատասխանատու է «ճիշտն ու սխալը որոշելու» համար, առաջային գանգոսկրային կեղևը (ACC) , որը պատասխանատու է «ինչ-որ բան այն չէ, երբ ազդանշան է տալիս» և ստրիատումը (մասնավորապես՝ պոչավոր կորիզը ), որը պատասխանատու է «սովորության ձևավորման» համար, համարվում են OCD-ի մեջ ներգրավված: Միասին, այս հատվածները կազմում են «անհանգստության շղթա»:

Նյարդային հաղորդիչների ազդեցությունը

Նեյրոհաղորդիչ սերոտոնինը հատկապես ներգրավված է կպչուն-օպֆեսիոնալ խանգարման (ԿՕԽ) մեջ: Սերոտոնինի մակարդակի փոփոխությունները կարող են նպաստել այս վիճակին: Նեյրոհաղորդիչներ դոֆամինը և գլուտամատը նույնպես կարող են ներգրավված լինել «մոլուցքների» և կոմպուլսիվությունների մեջ:

Ծեսերը ուժեղացնում են OCD-ն

Երբ մենք ինչ-որ բան ենք պարապում , երբ դրա համար պարգև ենք ստանում, մեր ուղեղը սովորում է դա ավելի ու ավելի հաճախ անել: OCD-ի դեպքում, երբ մենք կատարում ենք հարկադրանքը , մենք ժամանակավոր թեթևացում ենք ստանում: Սա է պարգևը : Այսպիսով, ուղեղը մտածում է. «Օ՜, սա լավ կլինի, եթե մենք դա անենք»: Այսպիսով, ուղեղը մոտիվացված է այդ գործողությունն ավելի ու ավելի հաճախ անել: Սա OCD-ն ավելի ուժեղ է դարձնում:

OCD-ի բուժում. Միտքը ազատելու միջոց:

Օբսեսիվ-կպչուն խանգարման հիմնական և ամենաարդյունավետ բուժումը կոգնիտիվ վարքային թերապիան է (ԿՎԹ): Երբեմն, սրանից բացի, օգտագործվում է նաև դեղորայք:

Ի՞նչ է կատարվում ԿԳԲ-ի ժամանակ։

ԿԳԲ-ն բուժման մեթոդ է, որը ներառում է թերապևտի հետ զրույց և ձեր մտքերի, զգացմունքների և վարքագծի մասին ուսումնասիրություն:

• Օբսեսիվ-կպչուն խանգարումը ուղեղի «խաբեություն» է, ինչը նշանակում է, որ այն ձեզ մոտ այնպիսի զգացողություն է առաջացնում, որ եթե դուք դա չանեք, ինչ-որ վատ բան կպատահի, չնայած իրականում ոչ մի վատ բան չի պատահի:
• Բացատրվում է, որ այդ գործողությունները ( հարկադրականությունները ) կատարելը կպչուն-օպֆեսիվ խանգարումն ավելի ուժեղ է դարձնում, իսկ դրանք չկատարելուն սովորությունը թուլացնում է այն։
• Նույնիսկ այս բաները սովորելուց հետո, այդ վարքագծերը միանգամից դադարեցնելը հեշտ չէ: Ահա թե ինչու ԿԳԲ-ն սովորեցնում է հետևյալ հմտությունները .
  • Հաղթահարման և հանգստացման հմտություններ ՝ անհանգստությունը հաղթահարելու համար, երբ այն առաջանում է։
  • Ինչպես հաղթահարել կպչուն/անհանգստացնող մտքերը ։
  • Ինչպես անվտանգ կերպով դիմակայել վախերին (Exposure and Response Prevention – ERP): ERP-ն ԿՊՀ-ի համար ԿԳԲ-ի հատուկ մասն է: Այս դեպքում, թերապևտի օգնությամբ, դուք դիմակայում եք ձեզ վախեցնող մոլուցքներին , բայց սովորում եք չգործել դրանց համաձայն ( կոմպուլյացիաներ ):
  • Ինչպե՞ս դիմադրել այդ բաները անելու ուժեղ ցանկությանը ( հարկադրանքներին ):

Թերապիայի ժամանակ դուք մարզում եք այս հմտությունները ։ Քիչ-քիչ դուք մեկ առ մեկ բախվում եք այն բաներին, որոնցից վախենում եք՝ առանց դրանց վրա գործելու։ Սկզբում սա շատ դժվար է, և կարող է թվալ, թե ձեր անհանգստությունն աճում է։ Բայց պրակտիկայի հետ դա աստիճանաբար ավելի հեշտ է դառնում։ Որքան շատ սովորեք դրանց վրա չգործել, այնքան քիչ այդ անհանգստացնող մտքերը աստիճանաբար կնվազեն։ Երբ դուք այսպես եք մարզվում , ձեր ուղեղի գործունեությունը նույնպես կարող է դեպի լավը փոխվել։

Թերապիան ժամանակ է պահանջում։ Այն տարբերվում է մարդուց մարդ։ Մարդկանց մեծ մասը շաբաթը մեկ անգամ հանդիպում է թերապևտի հետ մի քանի ամիս կամ ավելի երկար։ Թերապևտը սովորեցնում է ձեզ, աջակցում և խրախուսում է ձեզ։ Հաճախ թերապևտը նաև խոսում է ծնողների հետ և խորհուրդներ տալիս, թե ինչպես օգնել տանը։

Եթե ​​կարծում եմ, որ ունեմ OCD, ի՞նչ պետք է անեմ։

Նախ, ձեր զգացմունքների մասին պատմեք ծնողին կամ մեկ այլ մեծահասակի, որին վստահում եք: Նրանք կարող են ձեզ ուղղորդել բժշկի կամ հոգեկան առողջության խորհրդատուի մոտ: Մեծ թեթևացում է իմանալը, որ դուք ունեք կպչուն-օպպուլսիվ խանգարում և որ դրա բուժում կա:

Եթե ​​պարզեք, որ ունեք OCD, ապա՝

• Գնացեք թերապիայի ՝ ըստ նշանակման։ Իմացեք OCD-ի մասին։ Որքան շատ իմանաք դրա մասին, այնքան ավելի հեշտ կլինի ձեզ համար հասկանալ այն։
• Կիրառեք թերապիայի ընթացքում ձեռք բերված հմտությունները ։ Որքան շատ պարապեք , այնքան արագ կարող եք վերականգնվել կպչուն-օպպուլսիվ խանգարումից։
• Ստացեք աջակցություն նրանցից, ովքեր սիրում են ձեզ: Խնդրեք ձեր ծնողներին օգնել թերապիայի ընթացքում սովորածը կիրառելու հարցում :
• Համբերատար եղեք ինքներդ ձեզ հետ։ Օբսեսիվ-կպչուն խանգարումը դժվար է և սթրեսային ։ Թերապիան պահանջում է ժամանակ և պրակտիկա ։ Բայց շատ մարդիկ, ինչպես դուք, հաղթահարել են այն։ Դուք նույնպես կարող եք։
• Գտեք ժամանակ նաև լավ բաների համար։ Հանգստացեք , զբաղվեք սիրելի բաներով, եղեք այն մարդկանց հետ, ովքեր ստիպում են ձեզ ծիծաղել և ձեզ լավ զգալ։ Սրանք ձեզ ուժ կտան դժվար ժամանակներին դիմակայելու և հումորային-կպչուն խանգարումը հաղթահարելու համար։

Որտեղ օգնություն ստանալ Շրի Լանկայում

Շրի Լանկայի պետական ​​հիվանդանոցներում կան հոգեկան առողջության կլինիկաներ: Հիմնականը NIMH-ն է (Անգոդա): Մասնավոր հատվածում կան նաև բժիշկներ և խորհրդատուներ: Կան կառավարության կողմից հաստատված ծառայություններ, ինչպիսին է « 1926 » օգնության գիծը ՝ շտապ օգնության համար (կապվեք համապատասխան հաստատությունների հետ՝ արդիական տեղեկատվության համար. այսօր՝ 2025 թվականի մայիսի 10-ի դրությամբ, գործում է 1926 ծառայությունը): Բացի այդ, երբեմն կարելի է օգնություն ստանալ հոգեկան առողջության ոլորտում աշխատող ոչ կառավարական կազմակերպություններից:

Կարևոր է. նախքան որևէ տեղից օգնություն խնդրելը, ստուգեք նրանց որակավորումը և հեղինակությունը։

Վերջապես… մտքի ազատություն!

Օբսեսիվ-կպչուն խանգարումը կարող է բարդ վիճակ լինել, բայց այն հաղթահարելը անհնար չէ: Ճիշտ բուժման, աջակցության և ձեր սեփական ջանքերի շնորհիվ դուք նույնպես կարող եք ապրել նորմալ, երջանիկ կյանքով՝ զերծ այդ ներխուժող մտքերից և հարկադրական վարքագծերից:

Եթե ​​այս տեղեկատվությունը արժեքավոր, օգտակար կամ օգտակար եք համարում ուրիշների համար, խնդրում ենք կիսվել դրանով ուրիշների հետ։

Նաև մի մոռացեք նշել ձեր մտերիմ ընկերներին և ընտանիքի անդամներին, ովքեր, ձեր կարծիքով, պետք է տեղյակ լինեն սրա մասին։