කැස්සට දෙන හයිඩ්‍රොකොඩෝන්; හොමැට්‍රොපීන් (Hydrocodone; Homatropine) දියරය ගැන දැනගමුද?

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කැස්සක් හැදුණම නවත්තගන්න බැරුව, රෑට නින්ද යන්නෙ නැතුව, වැඩක් පලක් කරගන්න බැරුව දුක් විඳිනව ඇති නේද? සාමාන්‍ය කැස්සකට නම් ගෙදර දොරේ බෙහෙතකින් හරි ෆාමසියෙන් ගන්න සිරප් එකකින් හරි අඩුවක් ලැබෙනවා. ඒත් සමහර වෙලාවට කැස්ස හරිම තදින් ඇවිල්ලා, දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්නම වෙනවා. එතකොට දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට ටිකක් සැර, විශේෂ කැස්ස බෙහෙතක් ලියලා දෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ බෙහෙතක් තමයි මේ හයිඩ්‍රොකොඩෝන්; හොමැට්‍රොපීන් (Hydrocodone; Homatropine) කියන්නේ. මේක දියරයක් විදිහට එන බෙහෙතක්.

මේ බෙහෙත මොකක්ද කියල මුලින්ම බලමුද?

සරලවම කිව්වොත්, හයිඩ්‍රොකොඩෝන්; හොමැට්‍රොපීන් (Hydrocodone; Homatropine) කියන්නේ කැස්ස පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙතක්. මේකෙ ප්‍රධාන දේවල් දෙකක් තියෙනවා.

1. හයිඩ්‍රොකොඩෝන් (Hydrocodone): මේක ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාව තියෙන, ටිකක් ප්‍රබල වේදනා නාශකයක් වගේම කැස්ස නවත්වන ගුණයක් තියෙන දෙයක් (`(Opioid)` cough suppressant). මේකෙන් වෙන්නේ ඔයාගේ කැස්ස ඇති කරන මොළයේ කොටස ටිකක් සන්සුන් කරන එක.

2. හොමැට්‍රොපීන් (Homatropine): මේක අයිති වෙන්නේ `(Anticholinergic)` කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. මේකෙනුත් කැස්සට සම්බන්ධ සමහර දේවල් පාලනය කරන්න උදව් වෙනවා.

මේ බෙහෙත දොස්තර කෙනෙක් නිර්දේශ කළොත් විතරයි ඔයාට ගන්න පුළුවන්. ෆාමසියෙන් හිතුමතේට ගන්න පුළුවන් බෙහෙතක් නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට වෙනත් දේවල් වලටත් මේක පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයා/නෝනාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.

`Hycodan`, `Hydromet`, `Hydropane`, `Mycodone` කියන්නෙත් මේ බෙහෙතට තියෙන සමහර වෙළඳ නාම.

මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්නම ඕන දේවල්

ඔයාට මේ බෙහෙත දෙන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක හරිම වැදගත්. මොකද, සමහර ලෙඩ රෝග තියෙන අයට මේ බෙහෙත ගැලපෙන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන:

• ඇඩිසන් රෝගය (`(Addison's disease)`)
• මොළයේ ගෙඩියක් (`(Brain tumor)`)
• පිත්තාශයේ රෝග (`(Gallbladder disease)`)
• ග්ලුකෝමා තත්ත්වය (`(Glaucoma)`)
• හිස ტრავმა (`(Head injury)`)
• හෘද රෝග (`(Heart disease)`)
• කලින් හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා ඇතිවෙලා තියෙනවනම් (`(History of irregular heartbeat)`)
• මීට කලින් මත්ද්‍රව්‍ය වලට ඇබ්බැහි වෙලා ඉඳලා තියෙනවනම් (`(History of substance use disorder)`)
• ඔයා නිතරම මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්
• වකුගඩු රෝග (`(Kidney disease)`)
• අක්මා රෝග (`(Liver disease)`)
• රුධිර පීඩනය අඩු නම් (`(Low blood pressure)`)
• ඇදුම (`(Asthma)`) වගේ පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝගයක් තියෙනවනම්
• මානසික සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් (`(Mental health condition)`)
• අග්න්‍යාශයේ රෝග (`(Pancreatic disease)`)
• කලින් වලිප්පුව (`(Seizures)`) හැදිලා තියෙනවනම්
• ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල ප්‍රශ්න (`(Stomach or intestine problems)`)
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (`(Thyroid disease)`)
• මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතා (`(Trouble passing urine)`)
• හයිඩ්‍රොකොඩෝන් (Hydrocodone) වලට හරි, වෙනත් බෙහෙත්, කෑම වර්ග, වර්ණක, කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍ය වලට හරි අසාමාන්‍ය විදිහේ අසාත්මිකතාවක් (`(allergic reaction)`) ඇතිවෙලා තියෙනවනම්
• ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන කෙනෙක් නම්
• කිරිදෙන මවක් නම්

මේ දේවල් ගැන හංගන්නේ නැතුව කියන එක ඔයාගෙම ආරක්ෂාවට වැදගත්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?

මේ බෙහෙත කටින් තමයි බොන්න තියෙන්නේ. දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, බෙහෙත් කොළේ (`(prescription label)`) තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න ඕන.

• කෑමට කලින් හරි පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. බඩේ අමාරුවක් වගේ එනවනම්, කෑමත් එක්ක ගන්න.
• වැදගත්ම දේ තමයි, බෙහෙත මනින්න ෆාමසියෙන් දෙන විශේෂ හැන්දක් හරි කෝප්පයක් හරි පාවිච්චි කරන්න ඕන. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි වලින් මනින්න එපා. ඒවා හරියටම මිනුම දෙන්නේ නෑ. එහෙම වුනොත් බෙහෙත් වැඩිපුර හරි අඩුවෙන් හරි යන්න පුළුවන්. ඔයාට එහෙම මනින උපකරණයක් නැත්නම් ෆාමසියෙන් ඉල්ලගන්න.
• මනිනකොට උතුරන්න පුරවන්න එපා. හරියටම ප්‍රමාණය ගන්න.
• බෙහෙත ගත්තට පස්සේ හැම වෙලාවෙම මනින උපකරණය වතුරෙන් හෝදලා තියන්න.
• නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණය ගන්න. දොස්තර මහත්තයා කියපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් ගන්න එපා.

සමහර වෙලාවට ෆාමසියෙන් ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන විශේෂ තොරතුරු පත්‍රිකාවක් (`(MedGuide)`) දෙයි. ඒක හැම බෙහෙත් වාරයකදිම හොඳට කියවන්න.

ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙන්න අනුමත කරලා නෑ. ඒ නිසා ළමයින්ට මේක පාවිච්චි කරන එක ගැන ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායම එක්ක කතා කරන්න.

බෙහෙත් වැඩිපුර ගැනීම (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවනම් බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට යන්න නැත්නම් විෂ පාලන මධ්‍යස්ථානයකට කතා කරන්න.

වැදගත්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කිසිම හේතුවකට මේ බෙහෙත වෙන කාත් එක්කවත් බෙදාගන්න එපා.

බෙහෙත් වෙලාවක් මඟඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?

ඔයාට බෙහෙත් වෙලාවක් මඟඇරුණොත්, මතක් වුන ගමන් ඒ වෙලාවෙ බෙහෙත ගන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟඇරුණු එක අතෑරලා ඊළඟ වෙලාවට නියමිත ප්‍රමාණය විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක දෙගුණයක් හරි අමතර ප්‍රමාණයක් හරි ගන්න එපා.

මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?

මේ බෙහෙත සමහර වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, මත්පැන් එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න, ඒ කියන්නේ ගැටෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් නරක ප්‍රතිඵල එන්න පුළුවන්.

පහත සඳහන් දේවල් එක්ක මේ බෙහෙත කිසිසේත්ම ගන්න එපා:

• මත්පැන් (`(Alcohol)`)
• සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට, කැස්සට, අසාත්මිකතාවලට ගන්න ඇන්ටිහිස්ටමින් වර්ග (`(Antihistamines)`)
• කාංසාවට හෝ නින්ද යන්න දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
• විෂාදයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදාහරණයක් විදිහට `(amitriptyline)`, `(fluoxetine)`, `(sertraline)`
• වලිප්පුවට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග, උදා: `(carbamazepine)`, `(phenobarbital)`, `(phenytoin)`, `(primidone)`
• නිර්වින්දන ද්‍රව්‍ය (`(General anesthetics)`) උදා: `(halothane)`, `(isoflurane)`, `(methoxyflurane)`, `(propofol)`
• දේශීය නිර්වින්දන ද්‍රව්‍ය (`(Local anesthetics)`) උදා: `(lidocaine)`, `(pramoxine)`, `(tetracaine)`
• MAOI කියන බෙහෙත් වර්ග (උදා: `(Carbex)`, `(Eldepryl)`, `(Marplan)`, `(Nardil)`, `(Parnate)`)
• වේදනාවට හෝ කැස්සට දෙන වෙනත් මත්ද්‍රව්‍ය කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (`(opiates)`)
• ෆීනෝතයසීන් කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (`(Phenothiazines)`) උදා: `(chlorpromazine)`, `(mesoridazine)`, `(prochlorperazine)`, `(thioridazine)`

මේ බෙහෙත පහත සඳහන් දේවලුත් එක්කත් අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන්:

• HIV සහ AIDS වලට දෙන වෛරස් නාශක බෙහෙත් (`(Antiviral medications)`)
• ඇට්‍රොපීන් (`(Atropine)`)
• සමහර ප්‍රතිජීවක (`(antibiotics)`) උදා: `(clarithromycin)`, `(erythromycin)`
• මුත්‍රාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත් උදා: `(oxybutynin)`, `(tolterodine)`
• දිලීර ආසාදන වලට දෙන සමහර බෙහෙත් උදා: `(ketoconazole)`, `(itraconazole)`
• පාකින්සන් රෝගයට (`(Parkinson disease)`) දෙන සමහර බෙහෙත් උදා: `(benztropine)`, `(trihexyphenidyl)`
• ආමාශයේ ගැටළු වලට දෙන සමහර බෙහෙත් උදා: `(dicyclomine)`, `(hyoscyamine)`
• ගමන් බිමන් යනවිට ඇතිවන වමනය වැනි තත්ත්ව වලට දෙන සමහර බෙහෙත් උදා: `(scopolamine)`
• ඉප්‍රට්‍රෝපියම් (`(Ipratropium)`)
• රිෆැම්පින් (`(Rifampin)`)

මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නෑ. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (දොස්තර නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගත්තුවා), ඔසු පැළෑටි, විටමින් වර්ග, අතිරේක ආහාර (`(dietary supplements)`) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කියන්න. ඔයා දුම්පානය කරනවනම්, මත්පැන් බොනවනම්, නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද, සමහර දේවල් මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද?

• දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම පාවිච්චි කරන්න. නිර්දේශ කරපු ප්‍රමාණයට වඩා ගන්න එපා. ඔයා මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් පාවිච්චි කලොත්, ඔයාට ඒකට හුරු වෙන්න පුළුවන් (`(tolerance)`). ඒ කියන්නේ, කාලයක් යද්දී බෙහෙතේ කැස්ස අඩු කරන ගතිය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, වැඩි වෙනවනම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• ඔයා මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් පාවිච්චි කරලා තියෙනවනම්, එකපාරටම නවත්තන්න එපා. එහෙම කලොත් දරුණු ප්‍රතික්‍රියා එන්න පුළුවන්. ඔයාගේ ශරීරය බෙහෙතට හුරු වෙලා තියෙන නිසා තමයි එහෙම වෙන්නේ. මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයා ඇබ්බැහි වෙලා (`(addicted)`) කියන එක නෙවෙයි. ඇබ්බැහි වීම කියන්නේ වෛද්‍යමය නොවන හේතුවකට බෙහෙතක් ලබාගැනීමට සහ පාවිච්චි කිරීමට සම්බන්ධ හැසිරීමක්. දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ බෙහෙත නවත්තන්න ඕන නම්, අතුරු ආබාධ අඩු වෙන්න ටිකෙන් ටික ප්‍රමාණය අඩු කරලයි නවත්තන්නේ.
• මත්ද්‍රව්‍ය කාණ්ඩයේ (`(opiates)`) බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. ඔයා එකම වෙලාවේ වර්ග කිහිපයක් ගත්තොත් හරි, නිදිමත ගතිය ඇතිකරන වෙනත් බෙහෙතක් එක්ක මේක ගත්තොත් හරි, අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. කොච්චර බෙහෙත් ගන්න ඕනද කියලා එයා ඔයාට කියයි. කියන ප්‍රමාණයට වඩා ගන්න එපා. ඔයාට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවක් හරි, අසාමාන්‍ය විදිහට නිදිමත ගතියක් හරි ආවොත් වහාම හදිසි සේවා අමතන්න.
• ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකම් වාහන පදවන්න, යන්ත්‍ර සූත්‍ර ක්‍රියාකරවන්න, හිත එකලස් කරගෙන කරන්න ඕන වැඩ කරන්න එපා. එකපාරටම හිටගන්නවත්, වාඩිවෙන්නවත් එපා, විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්. මේකෙන් කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය වගේ දේවල් අඩු කරගන්න පුළුවන්. මත්පැන් මේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බාධා කරන්න පුළුවන්. මත්පැන් පානයෙන් වළකින්න.
• මේ බෙහෙතෙන් මළබද්ධය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. දවස් දෙකකට තුනකට සැරයක්වත් මළපහ පිටවෙනවද බලන්න. දවස් තුනක් යනකම් මළපහ පිටවුනේ නැත්නම් දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.
• කට වේලෙන්න පුළුවන්. සීනි රහිත චුයින්ගම් හැපීම, සීනි රහිත කැන්ඩි උරන එක, වතුර හොඳට බොන එකෙන් මේක අඩු කරගන්න පුළුවන්. ප්‍රශ්නේ දිගටම තියෙනවනම් හරි, දරුණු නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

මේ බෙහෙතෙන් වෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?

හැම බෙහෙතකම වගේ මේකෙත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නෑ.

වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ:

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (`(Allergic reactions)`): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද, මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
• මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ අවපීඩනය (`(CNS depression)`): හුස්ම ගැනීම හෙමින් සිදුවීම හෝ නොගැඹුරු වීම (`(slow or shallow breathing)`), හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, ක්ලාන්ත ගතිය, කරකැවිල්ල, සිහිය විකල් වීම, ඇහැරගෙන ඉන්න අමාරු වීම.
• අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩු වීම (`(Low adrenal gland function)`): ඔක්කාරය, වමනය, කෑම අරුචිය, අසාමාන්‍ය ලෙස දුර්වල බව හෝ තෙහෙට්ටුව, කරකැවිල්ල.
• රුධිර පීඩනය අඩු වීම (`(Low blood pressure)`): කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය හෝ ඔලුව සැහැල්ලු වීම, පෙනීම බොඳ වීම.

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු) අතුරු ආබාධ:

• සිහිය විකල් වීම (`(Confusion)`)
• මළබද්ධය (`(Constipation)`)
• කරකැවිල්ල (`(Dizziness)`)
• නිදිමත ගතිය (`(Drowsiness)`)
• කට වේලීම (`(Dry mouth)`)
• හිසරදය (`(Headache)`)
• ඔක්කාරය (`(Nausea)`)
• වමනය (`(Vomiting)`)

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් සඳහා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට කතා කරන්න.

බෙහෙත් තියාගන්න ඕන කොහොමද?

මේක ටිකක් සැර බෙහෙතක් නිසා, ඒක තියාගන්න විදිහ ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.

• ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. මේ බෙහෙත අනිසි විදිහට පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් (`(can be abused)`). ඒ නිසා ඔයාගේ බෙහෙත හොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක තියන්න.
• මේ බෙහෙත කාත් එක්කවත් බෙදාගන්න එපා. මේ බෙහෙත විකිණීම හෝ වෙන කෙනෙකුට දීම භයානකයි, ඒ වගේම නීතියට පටහැනියි.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15 ත් 30 ත් අතර) තියාගන්න. ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
• වැදගත්: මේ බෙහෙත වෙනත් වැඩිහිටියන්, ළමයි, හෝ සුරතල් සතුන් අතින් ගත්තොත් හානි වෙන්න, මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට තවදුරටත් අවශ්‍ය නැති වුනාම හරි, කල් ඉකුත් වුනාම හරි වහාම නිසි පරිදි ඉවත් කරන්න ඕන. ඒකට ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා:
• බෙහෙත් ආපසු භාරගන්නා වැඩසටහනකට (`(medication take-back program)`) දෙන්න. ෆාමසියෙන් හරි නීතිය ක්‍රියාත්මක කරන ආයතන වලින් හරි ඒ වගේ තැනක් ගැන අහලා දැනගන්න.
• එහෙම ආපසු දෙන්න බැරි නම්, බෙහෙත් කුප්පියේ ලේබලය හරි ඇතුළේ තියෙන කොළය හරි බලන්න කුණු බක්කියට දාන්නද, වැසිකිළියට දාන්නද කියලා. හරියටම දන්නේ නැත්නම් ඔයාගේ වෛද්‍ය කණ්ඩායමෙන් අහන්න. කුණු බක්කියට දාන්න ආරක්ෂිත නම්, බෙහෙත කුප්පියෙන් එළියට ගන්න. පූස් වැලි, පස්, කෝපි කුඩු වගේ අනවශ්‍ය දෙයක් එක්ක මිශ්‍ර කරන්න. ඒ මිශ්‍රණය මල්ලක හරි භාජනයක හරි දාලා හොඳට සීල් කරලා කුණු බක්කියට දාන්න.

`Hycodan` (හයිකොඩෑන්) ගැන තව ටිකක් විස්තර

`Hycodan®` කියන්නේ මේ හයිඩ්‍රොකොඩෝන්; හොමැට්‍රොපීන් (Hydrocodone; Homatropine) බෙහෙතට තියෙන එක වෙළඳ නමක්.

`Hycodan®` කියන්නේ මොකක්ද?

`Hycodan®` කියන්නේ ඔයාගේ කැස්ස ඇති කරන ස්නායු පද්ධතියේ කොටස සන්සුන් කරලා කැස්ස නවත්වන, දොස්තර කෙනෙක් නිර්දේශ කරන බෙහෙතක්. මේකෙ හයිඩ්‍රොකොඩෝන් (Hydrocodone) සහ හොමැට්‍රොපීන් (Homatropine) කියන බෙහෙත් වර්ග දෙකම තියෙනවා. මේ දෙක එකතු වෙලා තමයි කැස්ස නවත්වන්න උදව් කරන්නේ. මේ වගේ බෙහෙත් දෙකක් හරි ඊට වැඩියෙන් හරි එකතු කරලා හදන බෙහෙත් වලට `(combination medication)` කියලත් කියනවා.

හයිඩ්‍රොකොඩෝන් (Hydrocodone) කියන්නේ ඇබ්බැහි වීමේ ඉහළ හැකියාවක් තියෙන `(Opioid)` එකක්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා `Hycodan` හරි ඒ වගේ බෙහෙතක් හරි දෙන්නේ මේ කාරණා සලකලා බලල විතරයි:

• බෙහෙතෙන් ලැබෙන ප්‍රයෝජන, ඇබ්බැහි වීමේ අවදානම ඇතුළු අනෙකුත් අවදානම් වලට වඩා වැඩි නම්.
• ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වර්ග හරි අතිරේක දේවල් හරි එක්ක ගැටෙන්නේ නැත්නම්.
• ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් නිසා හානිකර බලපෑම් ඇතිවෙන්නේ නැත්නම්.

ඕනම බෙහෙතක් වගේම, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම පිළිපදින එකයි, තේරෙන්නේ නැති දෙයක් තියෙනවනම් අහන එකයි හරිම වැදගත්.

`Hycodan` දියරය මැනගන්නේ කොහොමද?

කිසිම වෙලාවක ගෙදර තියෙන තේ හැන්දකින් `Hycodan` හරි වෙන කිසිම දියර බෙහෙතක් හරි මනින්න එපා. ඒ වෙනුවට, ඔයාට බෙහෙත් එක්ක ලැබෙන මනින උපකරණයම පාවිච්චි කරන්න. සාමාන්‍ය හැඳි වලින් හරියටම මිනුම ගන්න බෑ. එහෙම වුනොත් බෙහෙත අඩුවෙන් ගියොත් හරියට වැඩ කරන්නේ නැති වෙන්නත්, වැඩියෙන් ගියොත් `(overdose)` වෙන්නත් පුළුවන්.

`Opioid overdose` (ඕපියොයිඩ් අධිමාත්‍රාව) කියන්නේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වෙන්න පුළුවන් හදිසි වෛද්‍ය තත්ත්වයක්. ඒකෙන් ශ්වසනය අඩපණ වීම (`(respiratory depression)`) වෙලා, අන්තිමට ශ්වසනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වෙලා (`(respiratory failure)`) මරණය පවා සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. හුස්ම ගැනීම නොගැඹුරු වීම, හෙමින් සිදුවීම හෝ නතර වීම, තොල් හෝ නියපොතු නිල් පැහැ වීම වගේ දේවල් අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ. ඔයාට හරි වෙන කාටහරි හරි `Opioid overdose` එකක් වෙලා කියලා හිතෙනවනම් වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ලබාගන්න.

`Hycodan` වලට තියෙන සාමාන්‍ය නම (generic name) මොකක්ද?

`Hycodan` වල සාමාන්‍ය නම තමයි "හයිඩ්‍රොකොඩෝන් බයිටාට්රේට් සහ හොමැට්‍රොපීන් මෙතිල්බ්‍රෝමයිඩ්" (`(hydrocodone bitartrate and homatropine methylbromide)`). සමහර වෙලාවට "හයිඩ්‍රොකොඩෝන් සහ හොමැට්‍රොපීන්" (`(hydrocodone and homatropine)`) කියලත් කියනවා.

`Hycodan` වල කොඩීන් (Codeine) අඩංගුද?

නෑ, ඒත් මේකෙ හයිඩ්‍රොකොඩෝන් (Hydrocodone) අඩංගුයි. ඒකත් `(Opioid)` වර්ගයක්. හයිඩ්‍රොකොඩෝන් (Hydrocodone) සහ කොඩීන් (Codeine) කියන දෙකම ඇබ්බැහි වීමට සහ `(Opioid Use Disorder)` කියන තත්ත්වයට යොමු කරන්න පුළුවන් `(Opioid)` වර්ග. මේ බෙහෙත් වෛද්‍යවරයෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ පාවිච්චි කරන එක හරිම වැදගත්.

ඔයාට `Hycodan` වලට හරි වෙනත් බෙහෙතකට හරි මානසිකව හෝ ශාරීරිකව යැපීමක් (`(dependence)`) ඇතිවෙනවා වගේ දැනෙනවනම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක්ට කතා කරන්න. මානසික යැපීම කියන්නේ බෙහෙත ඔයාගේ හිතේ, හැඟීම් වල, දෛනික වැඩ වල ප්‍රධාන තැනක් ගන්න එක. ඔයාට බෙහෙතට ආශාවක් (`(crave)`) ඇතිවෙන්න, ඒක ගන්නම ඕන කියලා බලකිරීමක් දැනෙන්න පුළුවන්. ශාරීරික යැපීම කියන්නේ බෙහෙත නැවැත්තුවම ඔයාට අප්‍රසන්න රෝග ලක්ෂණ (`(withdrawal symptoms)`) ඇතිවෙන එක. මේ ඕනම තත්ත්වයකදී, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට අවශ්‍ය සහය සහ ප්‍රතිකාර ලබාදෙන්න උදව් කරයි.

කැස්සට `Hycodan` ද, කොඩීන් (Codeine) ද වඩා හොඳ?

සමහර පර්යේෂණ වලින් පෙන්නනවා හයිඩ්‍රොකොඩෝන් (Hydrocodone) (Hycodan වල තියෙන ප්‍රධාන දෙයක්) කැස්ස නවත්වන්න කොඩීන් (Codeine) තරම්ම හරි ඊටත් වඩා හරි හොඳයි කියලා. ඒත් ඔයාට වඩාත්ම හොඳ මොකක්ද කියන එක ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් වගේ ගොඩක් දේවල් මත රඳා පවතිනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තමයි ඔයාට ආරක්ෂිතව උදව් වෙන්න පුළුවන් කැස්ස බෙහෙත් මොනවද කියලා කියන්නේ.

මතක තියාගන්න, හයිඩ්‍රොකොඩෝන් (Hydrocodone) සහ කොඩීන් (Codeine) කියන දෙකම අවුරුදු 18ට අඩු ළමයින්ට ආරක්ෂිත නෑ. ඒවායින් හුස්ම ගැනීම හෙමින් වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වගේ දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම අනිසි භාවිතය (`(misuse)`), ඇබ්බැහි වීම (`(addiction)`), අධිමාත්‍රාව (`(overdose)`) හෝ මරණය පවා සිදුවෙන්න පුළුවන්. මේ අවදානම් නිසා, 2018 දී ඇමරිකාවේ ආහාර සහ ඖෂධ අධිකාරිය (`(FDA)`) ළමයින්ට මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන එකට විරුද්ධව අනතුරු ඇඟවීමක් නිකුත් කළා.

හයිඩ්‍රොකොඩෝන් (Hydrocodone) සහ කොඩීන් (Codeine) වැඩිහිටියන්ටත් අවදානම් සහිතයි. ඒ අවදානම් ඔයාගේ වයස, යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන් අනුව වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා තමයි දොස්තරලා `(Opioid)` වර්ග දෙන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වලින් උදව්වක් නැති වගේ විශේෂ අවස්ථා වල විතරයි. ඒ වගේම, පුළුවන් තරම් අඩුම මාත්‍රාවෙන්, පුළුවන් තරම් කෙටිම කාලයකට තමයි දෙන්නේ.

හයිඩ්‍රොකොඩෝන් (Hydrocodone) කියන `(Opioid)` එකයි, හොමැට්‍රොපීන් (Homatropine) කියන එකයි එකතු කරලා `Hycodan` වගේ බෙහෙත් හදන්නේ කැස්ස නවත්වන්න. කැස්සක් හැදුනම, විශේෂයෙන්ම ඒකෙන් කිසිම සහනයක්, නින්දක් නැතිවෙද්දී, පුළුවන් තරම් සැරම බෙහෙතක් ගන්න හිතෙන එක තේරුම් ගන්න පුළුවන්. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට, ෆාමසියෙන් ගන්න සාමාන්‍ය බෙහෙත් වලින් හරි ගෙදර කරන සත්කාර වලින් හරි `(Opioid)` වලින් එන අවදානම් නැතුවම කැස්ස අඩු කරගන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ වගේ බෙහෙතක් අවශ්‍යයි කියලා හිතුවොත්, ඒක ගන්න ඕන විදිහ, වෙලාව ගැන එයා කියන දේවල් හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාට මොකක් හරි අතුරු ආබාධයක් ආවොත් හරි, බෙහෙත නිසා ඔයාට දැනෙන විදිහ ගැන ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න.

අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්

හරි එහෙමනම්, අපි දැන් මේ හයිඩ්‍රොකොඩෝන්; හොමැට්‍රොපීන් (Hydrocodone; Homatropine) කියන බෙහෙත ගැන ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? මතක තියාගන්න, මේක ටිකක් සැර, විශේෂ කැස්ස බෙහෙතක්.

මේක පාවිච්චි කරද්දී දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, හරියටම ප්‍රමාණයට, නියමිත වෙලාවට ගන්න එක හරිම වැදගත්. ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැනම දොස්තර මහත්තයට කියන්න අමතක කරන්න එපා.

නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල වගේ දේවල් එන්න පුළුවන් නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් තියෙන නිසා, දොස්තර මහත්තයා කියන කාලයට වඩා වැඩිපුර පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒ වගේම, බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්න, ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න. පාවිච්චි කරලා ඉවර වුනාම හරි, කල් ඉකුත් වුනාම හරි නිසි විදිහට ඉවත් කරන්න.

මේ තොරතුරු ඔයාට ප්‍රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. ඔයාට තව මොනවාහරි ප්‍රශ්න තියෙනවනම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයා/නෝනාගෙන් හරි අහන්න.

---

` හයිඩ්‍රොකොඩෝන්, හොමැට්‍රොපීන්, කැස්ස බෙහෙත, ඕපියොයිඩ්, අතුරු ආබාධ, ඖෂධ අන්තර්ක්‍රියා, Hycodan