ඇස්වල බැක්ටීරියා ආසාදනවලට දෙන බේතක් (Loteprednol; Tobramycin Eye Suspension) ගැන දැනුවත් වෙමු!

ඔයාගේ ඇස් දෙක එකපාරටම රතු වෙලා, ඉදිමිලා, දවසම කසන්න අරන්ද? සමහරවිට උදේට නැගිටිනකොට ඇස්වල කබ බැඳිලා, ඇරගන්නත් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? මේ වගේ වෙලාවට අපි ගොඩක් අපහසුතාවයට පත් වෙනවා නේද? මෙන්න මේ වගේ ඇස්වල ඇතිවෙන බැක්ටීරියා ආසාදන තත්ත්වයන්වලට ප්‍රතිකාර කරන්න දොස්තර මහත්වරු නිතරම වගේ නිර්දේශ කරන විශේෂ ඇස්වලට දාන බේතක් (eye drop) තියෙනවා. අන්න ඒ වගේ ප්‍රබල බෙහෙතක් තමයි ලොටෙප්‍රෙඩ්නෝල් සහ ටොබ්‍රාමයිසින් අඩංගු අක්ෂි අත්හිටුවීම (Loteprednol; Tobramycin eye suspension) කියන්නේ. මේ බෙහෙත ඔයාට සමහරවිට Zylet කියන වෙළඳ නාමයෙන් හමුවෙන්නත් පුළුවන්.

එතකොට, මොකක්ද මේ ලොටෙප්‍රෙඩ්නෝල්; ටොබ්‍රාමයිසින් කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේ බෙහෙත කියන්නේ ප්‍රධාන බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. හරියට දක්ෂ සෙබළු දෙන්නෙක් එකතුවෙලා සටනක් කරනවා වගේ වැඩක් තමයි මේ බෙහෙතෙන් වෙන්නේ.

1. ලොටෙප්‍රෙඩ්නෝල් (Loteprednol): මේක ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) වර්ගයක්. "ස්ටෙරොයිඩ්" කිව්ව ගමන් සමහරු බය වෙන්න පුළුවන්, ඒත් මේක ඇහැට පිටතින් යොදන, අඩු මාත්‍රාවකින් යුතු ස්ටෙරොයිඩ් එකක්. මේකේ ප්‍රධාන කාර්යය තමයි ඇහේ ඇතිවෙන ඉදිමීම (swelling), රතුවීම (redness), සහ කැසීම (itching) වගේ අපහසුතා ඉක්මනින් අඩු කරන එක. හරියට ගිනි නිවන භටයෙක් වගේ, ඇහේ තියෙන දැවිල්ල, රතුවීම පාලනය කරනවා.

2. ටොබ්‍රාමයිසින් (Tobramycin): මේක ඇමයිනොග්ලයිකොසයිඩ් (aminoglycoside) කියන කාණ්ඩයට අයිති, හරිම ප්‍රබල ප්‍රතිජීවකයක් (antibiotic). ප්‍රතිජීවකයක් කියන්නේ මොකක්ද කියලා ඔයා දන්නවනේ? ඒ කියන්නේ බැක්ටීරියා විනාශ කරන්න උදව් වෙන බෙහෙතක්. ඉතින්, මේ ටොබ්‍රාමයිසින් මගින් ඇහේ ආසාදනයට හේතු වුණු බැක්ටීරියාවන් (bacteria) හොයලා අල්ලලා විනාශ කරලා දානවා.

ඉතින් මේ දෙක එකතු වුණාම, එක පැත්තකින් ආසාදනයට හේතු වුණු බැක්ටීරියා නැති කරන ගමන්, අනිත් පැත්තෙන් ආසාදනය නිසා ඇතිවෙන අපහසුතාත් අඩු කරනවා.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?

ඩොක්ටර් කෙනෙක් මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න ප්‍රධානම හේතුව වෙන්නේ ඔයාගේ ඇහේ බැක්ටීරියා ආසාදනයක් (bacterial eye infection) තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණොත් තමයි. මේ බැක්ටීරියා ආසාදන නිසා තමයි අර කලින් කිව්ව වගේ ඇස් රතු වෙන්නේ, ඉදිමෙන්නේ, කසන්නේ, සමහරවිට කබ එන්නෙත්.

ඉතින්, මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ:

• බැක්ටීරියා ආසාදනය පාලනය කිරීම සහ සුව කිරීම.
• ආසාදනය නිසා ඇතිවන ඇස් ඉදිමීම, රතුවීම, සහ කැසීම වැනි ලක්ෂණ සමනය කිරීම.

හැබැයි, සමහර විශේෂ අවස්ථාවලදී, උදාහරණයක් විදියට ඇහේ සැත්කමකින් පස්සේ ඇතිවිය හැකි ආසාදන වළක්වාගන්නත්, ඉදිමීම අඩුකරන්නත් ඩොක්ටර් මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. ඒ කොහොම වුණත්, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව නම් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා හොඳද? ඔයාට මොකක් හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් හරි, බෙහෙත් දෙන ෆාමසියේ ඉන්න ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා හරියටම දැනගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් ඩොක්ටර්ට කියන්නම ඕන දේවල්!

මේක නම් හරිම වැදගත් කාරණයක්. ඔයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන සමහර දේවල් තියෙනවා. මේ තොරතුරු අනුව තමයි ඩොක්ටර් තීරණය කරන්නේ මේ බෙහෙත ඔයාට කොයිතරම් දුරට සුදුසුද, ආරක්ෂිතද කියලා.

මෙන්න ඒ දේවල්:

• ඔයාට දැනට ඇහේ වෙනත් ඕනෑම ක්‍රියාකාරී ආසාදනයක් (any active infection of the eye) තියෙනවා නම්. ඒ කියන්නේ, මේ බැක්ටීරියා ආසාදනයට අමතරව, ඇහේ වෛරස් ආසාදනයක් (viral infection) හරි, දිලීර ආසාදනයක් (fungal infection) හරි තියෙනවා නම්. මොකද මේ බෙහෙත ඒවට හරියන්නේ නෑ, සමහරවිට තත්ත්වේ තවත් නරක අතට හරවන්නත් පුළුවන්.
• ඔයාට ඇසේ සුද (cataracts) තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ග්ලුකෝමා (glaucoma) කියන රෝගී තත්ත්වයෙන් පෙළෙනවා නම්.
• ඔයා අක්ෂි කාච (contact lenses) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්. සාමාන්‍යයෙන් ඇහේ ආසාදනයක් තියෙනකොට අක්ෂි කාච පාවිච්චි කරන එක හොඳ නෑ. ඒ ගැන ඩොක්ටර් එක්ක කතා කරන්න.
• ඔයාට මේ බෙහෙතේ අඩංගු ලොටෙප්‍රෙඩ්නෝල් (Loteprednol) වලට හරි, ටොබ්‍රාමයිසින් (Tobramycin) වලට හරි, එහෙමත් නැත්නම් වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග (steroids), ඇමයිනොග්ලයිකොසයිඩ් ප්‍රතිජීවක (aminoglycoside antibiotics) වලට හරි අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, පාට වර්ගයකට (dyes), කල් තබාගැනීමේ ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) අසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න.
• ඔයා ගර්භණී (pregnant) නම්, එහෙමත් නැත්නම් නුදුරු අනාගතයේදී ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් (trying to get pregnant) ඉන්නවා නම්.
• ඔයා දරුවාට මව්කිරි දෙන (breast-feeding) කෙනෙක් නම්.

මේ තොරතුරු ඩොක්ටර් එක්ක බෙදාගන්න එකෙන්, එයාට පුළුවන් ඔයාට වඩාත් ආරක්ෂිතව සහ ඵලදායීව ප්‍රතිකාර කරන්න. මේක ඔයාගේම යහපතටයි.

කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?

හරි, දැන් අපි බලමු කොහොමද මේ ඇස්වලට දාන බේත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කියලා. මේ පියවර ටික හරියට පිළිපදින එක හරිම වැදගත්, එතකොට තමයි බෙහෙතෙන් උපරිම ප්‍රයෝජන ගන්න පුළුවන් වෙන්නේ, අනවශ්‍ය ප්‍රශ්න ඇතිවෙන එකත් අඩු වෙන්නේ.

මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත ඇහැට දාන්න විතරයි තියෙන්නේ. කිසිම හේතුවක් නිසාවත් කටින් බොන්නවත්, වෙනත් විදියකට ශරීරගත කරන්නවත් එපා! ඩොක්ටර් දීපු බෙහෙත් විස්තරේ (prescription label) තියෙන විදියටම අකුරටම පිළිපදින්න.

මෙන්න පිළිවෙලට කරන විදිය:

1. මුලින්ම, බෙහෙත දාන්න කලිනුත්, දාලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් ඔයාගේ අත් දෙක සබන් දාලා හොඳටෝම හෝදගන්න. නැත්නම් අත්වල තියෙන විෂබීජ ඇහැට ගිහින් ආසාදනය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

2. බෙහෙත් බෝතලය පාවිච්චි කරන්න කලින් හොඳට හොලවන්න (shake well). මොකද මේක අත්හිටුවීමක් (suspension) නිසා බෙහෙත් අංශු පතුලේ තැන්පත් වෙලා තියෙන්න පුළුවන්.

3. ඔයාගේ ඔලුව ටිකක් පිටිපස්සට ඇල කරලා, ඔයාගේ දබරැඟිල්ලෙන් (index finger) යට ඇසිපිය හෙමින් පහළට අදින්න. එතකොට ඇසිපියයි ඇහැයි අතර පොඩි මල්ලක් වගේ (pouch) හැදෙනවා නේද? අන්න ඒකට තමයි බෙහෙත් බිංදු දාන්න ඕන.

4. බෙහෙත් දානකොට ඩ්‍රොපර් එකේ (dropper) හරි ටියුබ් එකේ හරි තුඩ (tip), ඔයාගේ ඇහේවත්, ඇඟිලි තුඩුවලවත්, ඇසිපියෙවත්, වෙන කිසිම තැනකවත් ගෑවෙන්න නොදී පරිස්සම් වෙන්න. ගෑවුනොත් ඩ්‍රොපර් එකට විෂබීජ ඇතුල් වෙලා බෙහෙතම අපිරිසිදු වෙන්න පුළුවන්.

5. ඩොක්ටර් නියම කරපු නිවැරදි බෙහෙත් බිංදු ගණන (prescribed number of drops) අර හදාගත්තු මල්ල වගේ තැනට දාන්න.

6. බෙහෙත් දැම්මට පස්සේ එකපාරටම ඇසිපිය ගහන්න එපා (do not blink). හෙමින් සැරේ ඇහැ වහගන්න. එතකොට බෙහෙත් බිංදු ඇහැ පුරාම හොඳට පැතිරෙනවා.

7. ඇස් දෙක වහගෙන, ඔයාගේ ඇඟිල්ලකින් (සාමාන්‍යයෙන් දබරැඟිල්ලෙන්) ඇහේ නහය පැත්තෙ කෙළවර (inner corner of the eye, near the nose) විනාඩියක් දෙකක් විතර හෙමින් තද කරගෙන ඉන්න. මේකට කියන්නේ නාසා-කඳුළු නාල අවහිර කිරීම (nasolacrimal occlusion) කියලා. මේකෙන් වෙන්නේ බෙහෙත ඇහැට හොඳට උරාගන්න එක සහ බෙහෙත කඳුළු නාල හරහා උගුරට ගිහින් අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන එක අඩු කරන එක.

8. ඩොක්ටර් නියම කරපු වාර ගණනට වඩා වැඩියෙන් බෙහෙත් දාන්න එපා. දවසකට තුන් පාරක් නම්, ඒ තුන් පාර විතරක් දාන්න.

9. ඔයාට ටික දවසකින් සනීපයි වගේ දැනුනත්, ඩොක්ටර් නියම කරපු සම්පූර්ණ බෙහෙත් වාරයම (full course of medicine) අනිවාර්යයෙන්ම පාවිච්චි කරලා ඉවර කරන්න ඕන. නැත්නම් ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප නොවී ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්, එතකොට සමහරවිට මේ බෙහෙත වැඩ නොකරන තත්ත්වයට පත්වෙන්නත් පුළුවන්.

පුංචි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (pediatrician) එක්ක කතා කරලා එයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. එයාලට බෙහෙත් දානකොට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

හදිසියේවත් බෙහෙත් වැඩිපුර ඇහැට වැටුනොත්? (Overdosage)

බෙහෙත් දානකොට අතපසුවීමකින් හරි, හිතුවට වඩා බෙහෙත් බිංදු ටිකක් වැඩිපුර ඇහැට වැටුනොත් ලොකුවට කලබල වෙන්න එපා. සාමාන්‍යයෙන් ඇහැට දාන බෙහෙත් බිංදු එකක් දෙකක් වැඩිපුර ගියාට ලොකු හානියක් වෙන්නේ කලාතුරකින්. ඒත්, ඔයාට සැකයක් තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් කවුරුහරි කෙනෙක් මේ බෙහෙත අත්වැරදීමකින් හරි කටින් බීලා තිබුනොත් නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර අංශයට (emergency room) යන්න එහෙමත් නැත්නම් ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) – දුරකථන අංකය 0112686143 අමතලා උපදෙස් ගන්න.

මේක හරිම වැදගත්: මේ බෙහෙත ඩොක්ටර් නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. වෙන කිසිම කෙනෙක් එක්ක මේ බෙහෙත බෙදාගන්න එපා. එයාලටත් ඔයාට තියෙනවා වගේම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, ඩොක්ටර් කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එයාලට දෙන්න එපා.

බෙහෙත් වේලාවක් දාන්න අමතක වුණොත් මොකද කරන්නේ? (What if I miss a dose?)

අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් ගන්න වේලාවල් අමතක වෙනවා නේද? එහෙම ඔයාට මේ බෙහෙත දාන්න නියමිත වේලාවක් අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේලාවට අදාළ බිංදු ටික දාගන්න. හැබැයි, ඔයාට මතක් වෙනකොට ඊළඟ වේලාවට තව තියෙන්නේ ටික වෙලාවක් නම් (උදාහරණයක් විදියට, පැයක් දෙකක් වගේ), අමතක වුණු වේලාව අතෑරලා දාලා ඊළඟ නියමිත වේලාවට විතරක් බෙහෙත දාන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු එක පියවගන්න කියලා වේල් දෙකක බෙහෙත් එකපාර දාන්න (double dose) එපා හොඳද? එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

මේ බෙහෙතත් එක්ක වෙනත් දේවල් අන්තර්ක්‍රියා කරනවද? (What may interact with this medication?)

සාමාන්‍යයෙන් මේ ලොටෙප්‍රෙඩ්නෝල් සහ ටොබ්‍රාමයිසින් අක්ෂි අත්හිටුවීමත් එක්ක ලොකු අන්තර්ක්‍රියා (interactions) බලාපොරොත්තු වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටෙනවා අඩුයි.

හැබැයි, ඔයා වෙනත් ඕනෑම ඇස්වලට දාන බෙහෙතක් (other eye products), ඒ කියන්නේ වෙනත් අක්ෂි බිංදු (eye drops) වර්ග, ආලේපන (ointments) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ට හරි ෆාමසිස්ට් මහත්තයට හරි කියන්න ඕන. සමහරවිට බෙහෙත් වර්ග දෙකක් එක ළඟ දානකොට, එක බෙහෙතක ක්‍රියාකාරීත්වයට අනික බලපාන්න පුළුවන්. එහෙම වෙලාවට ඩොක්ටර් ඔයාට කියයි බෙහෙත් වර්ග දෙක දාන අතරේ කොච්චර වෙලාවක් තියන්න ඕනෙද කියලා (උදාහරණයක් විදියට විනාඩි 5-10ක්).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අන්තර්ක්‍රියාවක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් (medicines) ගැනම (ඒ කියන්නේ ඩොක්ටර් නියම කරපුවා වගේම, ෆාමසියෙන් ඔයාම අරන් බොන බෙහෙත් පවා), පාරම්පරික බෙහෙත් (herbs), විටමින් වර්ග (dietary supplements), ආහාර අතිරේක (food supplements) ගැනම ඩොක්ටර්ට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් අවංකවම ඩොක්ටර්ට කියන එක වැදගත්. මොකද සමහර දේවල් ඔයාගේ බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.

බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න! (What should I watch for while using this medication?)

මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී මේ කියන දේවල් ගැන ඔයා ටිකක් අවධානයෙන් ඉන්න එක ගොඩක් හොඳයි:

• ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ (symptoms) දවස් කීපයක් බෙහෙත් පාවිච්චි කළත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම් (උදා: රතුවීම, ඉදිමීම, වේදනාව වැඩි වෙනවා නම්) වහාම ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
• මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලෙදි ඔයා සරම්ප (measles) හරි පැපොල (chickenpox) හරි හැදිච්ච කෙනෙක් එක්ක එකට ගැවසුනා නම්, ඒ ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න. මොකද මේ බෙහෙතේ ස්ටෙරොයිඩ් අඩංගු නිසා, ප්‍රතිශක්තියට පොඩි බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
• ඒ වගේම, ඔයාගේ ඇඟේ හොඳ වෙන්නේ නැති තුවාල (sores or blisters that do not heal properly) ඇතිවුණා නම් ඒ ගැනත් ඩොක්ටර්ට දැනුම් දෙන්න.
• ඔයා අක්ෂි කාච (contact lenses) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, ඩොක්ටර්ගෙන් හරි අක්ෂි විශේෂඥගෙන් හරි අහගන්න ආයෙත් කවදා ඉඳන්ද ඔයාගේ කාච පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් කියලා. සාමාන්‍යයෙන් ඇහේ ආසාදනයක් තියෙනකොට සහ මේ වගේ බෙහෙත් දානකොට අක්ෂි කාච පාවිච්චි නොකර ඉන්න තමයි උපදෙස් දෙන්නේ. මොකද කාච නිසා ආසාදනය වැඩි වෙන්නත්, බෙහෙත හරියට ඇහැට උරාගන්න එකට බාධා වෙන්නත් පුළුවන්.
• බෙහෙත ඇහැට දැම්මට පස්සේ ඇහේ දැවිල්ලක්, වේදනාවක් (burning or stinging) එනවා නම්, ඒක නවතින්නේ නැතුව දිගටම තියෙනවා නම්, එන්න එන්න වැඩි වෙනවා නම්, ඒක මේ බෙහෙතට ඔයාට අසාත්මිකයි (allergic) කියන එකේ ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක වහාම නවත්තලා ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න.
• මේ බෙහෙත සමහර අක්ෂි රෝග තත්ත්වයන් තවත් දරුණු කරන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට, ඇහේ දිලීර හෝ වෛරස් ආසාදන වලට මේක සුදුසු නෑ. ඒ නිසා, ඩොක්ටර් නියම කරපු රෝගයට විතරක් මේක පාවිච්චි කරන්න. යාළුවෙකුට මේ බෙහෙත දීලා සනීප වුණා කියලා, ඔයාටත් ඒක පාවිච්චි කරන්න එපා, ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව.

මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද? (What side effects may I notice?)

ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේ ලොටෙප්‍රෙඩ්නෝල් සහ ටොබ්‍රාමයිසින් අක්ෂි අත්හිටුවීමෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ (side effects) එන්න පුළුවන්. හැමෝටම එන්නේ නෑ, ඒත් එන්න ඉඩ තියෙනවා. සමහර අතුරු ආබාධ බරපතලයි, වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕන. සමහර ඒවා එච්චර බරපතල නෑ, ටික දවසකින් නැතිවෙලා යනවා.

වහාම ඩොක්ටර්ට කතා කරන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ:

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්තලා ඉක්මනට ඩොක්ටර් කෙනෙක් හම්බවෙන්න:

• අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (allergic reactions) වගේ දේවල්:
• සමේ එකපාරටම පලු දැමීම (skin rash)
• දරාගන්න බැරි කැසීම (itching)
• වද මෙන් පිපිරීම (hives)
• මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම (swelling of the face, lips, tongue, or throat) – මේක නිසා හුස්ම ගන්නත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා මේක හදිසි තත්ත්වයක්!
• ඇසිපියවල අධික දැවිල්ල, වේදනාව හෝ ඉදිමීම (severe burning, stinging or swelling of the eyelids) (බෙහෙත දාපු ගමන් එන පොඩි දැවිල්ලක් නෙවෙයි, දිගටම තියෙන, දරුණු එකක්).
• ඇස්වල දරාගන්න බැරි වේදනාව (severe eye pain).
• පෙනීම එකපාරටම අඩු වීම හෝ බොඳ වීම (sudden decrease in vision or very blurred vision) (මේක දිගටම තියෙනවා නම්, නැතිවෙන්නේ නැත්නම්).
• ඇහේ ආසාදනයක් (new or worsening eye infection) තියෙන ලකුණු (උදාහරණයක් විදියට, කබ ගතිය අධික ලෙස වැඩි වෙනවා, රතු ගතිය තවත් දරුණු වෙනවා, වේදනාව එන්න එන්න වැඩි වෙනවා).
• ඇස්වලින් අධිකව සහ දිගටම වතුර ගැලීම (excessive and persistent watery eyes).

සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය උපදෙස් අවශ්‍ය නොවන (ඒත් දිගටම තිබුණොත් හෝ ඔයාට කරදරකාරී නම් ඩොක්ටර්ට කියන්න ඕන) සුළු අතුරු ආබාධ:

මේවා සාමාන්‍යයෙන් ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා, ඒත් දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට අපහසුතාවක් ගෙන දෙනවා නම් හරි ඩොක්ටර්ට කියන්න:

• ඇහේ මඳ දැවිල්ලක්, රතුවීමක්, හෝ හිරි වැටීමක් වගේ හැඟීමක් (mild burning, redness, or stinging in the eye) (මේක බෙහෙත දාපු ගමන් විනාඩි කීපයකින් නැතිවෙලා යනවා නම්).
• ඇහේ පොඩි අපහසුතාවයක් හෝ කැසීමක් (mild eye irritation or itching).
• තාවකාලිකව ඇස්වලින් වතුර ගැලීම හෝ පෙනීම මඳක් බොඳවීම (temporary watering or blurring of vision) (බෙහෙත දාලා ටික වෙලාවකින් මේක හරියනවා නම්).

මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්‍ය දෙයක්, අපහසුතාවක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ ඩොක්ටර්ගෙන් උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ. අතුරු ආබාධ ගැන වැඩිදුර තොරතුරු වුවමනා නම් හෝ යම් අතුරු ආබාධයක් වාර්තා කරන්න අවශ්‍ය නම්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත ආරක්ෂිතව තියාගන්නේ කොහොමද? (Where should I keep my medication?)

බෙහෙත් වර්ග හරියට තියාගන්න එකත් හරිම වැදගත්, එතකොට තමයි ඒවයේ ගුණාත්මකභාවය රැකෙන්නේ.

• හැම වෙලේම ළමයින්ට අතගාන්න බැරි, එයාලට පේන්නේ නැති, උස තැනක තියන්න.
• කාමර උෂ්ණත්වයේ (room temperature), ඒ කියන්නේ සෙල්සියස් අංශක 15ත් 25ත් (15°C and 25°C or 59°F and 77°F) අතර තැනක, හිටින්න අතට (store upright) තියන්න. බෝතලය පෙරළිලා තියන්න එපා.
• කිසිම වෙලාවක අධිශීතකරණයේ (do not freeze) දාන්න එපා. එහෙම වුණොත් බෙහෙතේ සංයුතිය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
• බෝතලයේ ගහලා තියෙන කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැනපු පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් තියාගන්න එපා, ඒවා අයින් කරලා දාන්න. ඒ වගේම, සමහර අක්ෂි බිංදු වර්ග බෝතලය විවෘත කළාට පස්සේ යම්කිසි කාල සීමාවක් ඇතුළත (උදා: මාසයක්) පාවිච්චි කරලා ඉවර කරන්න ඕන. ඒ ගැනත් ඩොක්ටර්ගෙන් හරි ෆාමසිස්ට්ගෙන් හරි අහලා දැනගන්න.

ඔයාට මතක තියාගන්න වැදගත්ම දේවල් (Take-Home Message)

හරි, එහෙමනම් අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාගේ මතකයේ තියාගන්නම ඕන වැදගත්ම කරුණු ටිකක් කෙටියෙන් ආයෙත් මතක් කරගමු:

• මේ ලොටෙප්‍රෙඩ්නෝල් සහ ටොබ්‍රාමයිසින් (Loteprednol; Tobramycin) අක්ෂි අත්හිටුවීම කියන්නේ ඇස්වල බැක්ටීරියා ආසාදනවලට සහ ඒ නිසා ඇතිවෙන ඉදිමීම, රතුවීම, කැසීම වගේ අපහසුතා ඉක්මනින් අඩුකරන්න දෙන, ඩොක්ටර් කෙනෙක් විසින් නියම කරන බෙහෙතක්.
• ඩොක්ටර් නියම කරපු විදියටම, නියමිත මාත්‍රාවෙන්, නියමිත වාර ගණන, නියමිත කාලය දක්වාම හරියටම පාවිච්චි කරන්න. ඔයාට සනීපයි වගේ දැනුනත්, ඩොක්ටර් කියපු කාල සීමාව ඉවර වෙනකල් බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න.
• බෙහෙත ඇහැට දාන්න කලිනුත් පස්සෙත් අත් හොඳට සබන් දාලා හෝදන්න, ඩ්‍රොපර් එකේ තුඩ කොහෙවත් ගෑවෙන්න නොදී පිරිසිදුව තියාගන්න.
• ඔයාට තියෙන වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් (විශේෂයෙන් ඇසේ සුද, ග්ලුකෝමා), ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (allergies) ගැන ඩොක්ටර්ට කියන්න අනිවාර්යයෙන්ම අමතක කරන්න එපා.
• ඔයා අක්ෂි කාච (contact lenses) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලය තුළ කාච පාවිච්චි කිරීම ගැන ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
• බරපතල අතුරු ආබාධ මොනවාහරි (අසාත්මිකතා ලක්ෂණ, පෙනීමේ හදිසි වෙනස්වීම්, දරුණු වේදනාව, ඉදිමීම) දැක්කොත්, බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්තලා වහාම ඩොක්ටර්ට කියන්න.
• මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. ඩොක්ටර්ගේ උපදෙස් නැතුව වෙන කාටවත්, එයාලට ඔයාට වගේම ලක්ෂණ තිබුණත්, දෙන්න එපා.
• ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන, පාවිච්චි කරන විදිය ගැන, අතුරු ආබාධ ගැන මොනම හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒක ඩොක්ටර්ගෙන් හරි, ෆාමසියේ ඉන්න ෆාමසිස්ට් මහත්තයාගෙන් හරි අහලා නිරාකරණය කරගන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා. ඔයාගේ ඇස් දෙක කියන්නේ හරිම වටිනා දෙයක්, ඒ නිසා ඒ දෙක පරිස්සම් කරගන්න එක ඔයාගේ වගකීමක්!

ඔයාට ඉක්මන් සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!