හිතන්නකෝ එකපාරටම ඔයාගේ තොල්, ඇස් වටේ, මුහුණ, අත් හෝ පාද වගේ තැන් හදිසියේම ඉදිමෙන්න පටන් ගන්නවා. සමහර වෙලාවට මේ ඉදිමීම උගුර ඇතුළටත් ගිහින් හුස්ම ගන්න පවා අමාරු වෙන්න පුළුවන්. මේක ඇත්තටම හරිම බය හිතෙන අත්දැකීමක්. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේ හදිසි ඉදිමීමේ තත්ත්වයට කියන්නේ ඇන්ජියෝඑඩීමා (Angioedema) කියලා. ඉතින්, මේ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී ඒ ඉදිමීම පාලනය කරන්න පාවිච්චි කරන විශේෂිත එන්නතක් තමයි Icatibant කියන්නේ. ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරලා නම්, ඒ ගැන හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Icatibant කියන්නේ?
Icatibant කියන්නේ ඇත්තටම ප්‍රෝටීනයක්. අපේ ඇඟේ Angioedema තත්ත්වය ඇතිවෙන්න බලපාන රසායනික ද්‍රව්‍යයක ක්‍රියාකාරීත්වය අවහිර කරන එක තමයි මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ. මේකෙන් වෙන්නේ හදිසියේ ඇතිවෙන ඉදිමීම සහ ඒ හා සම්බන්ධ අනිත් රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් පාලනය කරන එක. මේ බෙහෙත සාමාන්‍යයෙන් වෙළඳපොළේ FIRAZYR හෝ SAJAZIR වගේ නම් වලින් එන්න පුළුවන්.
මේක සාමාන්‍ය වේදනා නාශකයක් වගේ නිතර පාවිච්චි කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක පාවිච්චි කරන්නේ Angioedema තත්ත්වයේ හදිසි අවස්ථාවන් (attacks) වලට ප්රතිකාර කරන්න විතරයි.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින්, මේ දේවල් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයා ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගන්න අවශ්‍ය වෙනවා. ඒ නිසා, පහත සඳහන් කරුණු වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, ඒක නොසඟවා කියන්න.
- අසාත්මිකතා (Allergies): ඔයාට මේ Icatibant බෙහෙතට, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, කල් තබාගන්නා ද්‍රව්‍යයකට (preservatives) හෝ වර්ණකයකට (dyes) අසාත්මිකතාවක් (allergic reaction) තියෙනවා නම්, ඒක අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, හෝ නුදුරේදීම දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න ඕන.
ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Icatibant එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක සමට යටින් විදගන්න (injected under the skin) එන්නතක්. සාමාන්‍යයෙන් මේක ඔයාටම තනියම විදගන්න පුළුවන් විදිහට තමයි හදලා තියෙන්නේ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරි, පුහුණු හෙදියක් හරි මේක හරියටම ලෑස්ති කරගන්න විදිහයි, විදගන්න විදිහයි ඔයාට පැහැදිලිවම උගන්වයි. ඒ උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක හරිම වැදගත්.
හදිසි අවස්ථාවකදී කළ යුතු දේ
මේක තමයි මේ ලිපියේ තියෙන වැදගත්ම කොටස. හොඳට මතක තියාගන්න.
ඔයාගේ උගුර ප්‍රදේශයේ ඉදිමීමක් (laryngeal attack) ආවොත්, ඒ කියන්නේ කතා කරනකොට වෙනසක්, හුස්ම ගන්න අපහසුවක් වගේ දෙයක් දැනුනොත්, වහාම මේ එන්නත විදගන්න. ඊට පස්සේ පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොවී, ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක නම් අනිවාර්යයෙන්ම කරන්න ඕන දෙයක්.
පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු වලට මොකද කරන්නේ?
පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු (needles) සහ සිරින්ජර (syringes) කවදාවත් සාමාන්‍ය කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒකෙන් අනිත් අයට අනතුරු වෙන්න පුළුවන්. මේවා දාන්නම වෙන් කරපු විශේෂ ආරක්ෂිත භාජනයක් (sharps container) තියෙනවා. ඔයා ලඟ එහෙම එකක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා එකක් ඉල්ලා ගන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගන්න ඕන ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්රමාණයක් විදගත්තා කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම්, ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මාත්‍රාවක් මඟ ඇරුණොත් හෝ ලක්ෂණ ආයෙත් ආවොත්?
එන්නත විදගෙනත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ටික වෙලාවකින් ආයෙත් මතු වෙනවා නම්, ඔයාට තවත් මාත්‍රාවක් (dose) විදගන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, කලින් එන්නත විදලා අවම වශයෙන් පැය 6ක්වත් ගතවෙලා තියෙන්න ඕන. ඒ වගේම, පැය 24ක් ඇතුළත මාත්‍රා 3කට වඩා පාවිච්චි කරන්න එපා. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට තවත් පැහැදිලි කරලා දේවි.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Icatibant එන්නතත් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම අධිරුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග (ACE inhibitors) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඔයා මේ වගේ බෙහෙතක් පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
| Icatibant සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කළ හැකි ඖෂධ (ACE Inhibitors) | |
|---|---|
| - benazepril | - lisinopril |
| - captopril | - moexipril |
| - enalapril | - perindopril |
| - fosinopril | - quinapril |
| - ramipril | - trandolapril |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ එන්නත ගත්තට පස්සේ සමහර අයට කරකැවිල්ල වගේ ගතියක්, හිටි ගමන් නැගිටිනකොට ඇස් නිලංකාර වෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, ඔයාගේ අවධානය සහ තීරණ ගැනීමේ හැකියාවටත් පොඩි බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්.
ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ඇඟට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයාටම තේරෙනකම් වාහන පදවන එක, උස තැන් වල වැඩ කරන එක, මැෂින් ක්‍රියාත්මක කරන එක වගේ අවධානය ගොඩක් අවශ්‍ය වෙන වැඩ වලින් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න එක තමයි හොඳම දේ. මත්පැන් පානය කරනවා නම් මේ අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Icatibant වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නෙ නෑ. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| බරපතල අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම හෝ කුෂ්ඨ (hives), මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම වැනි ලක්ෂණ. |
| සාමාන්‍යයෙන් වෛද්‍ය ප්රතිකාර අවශ්‍ය නොවන (නමුත් දිගටම පවතී නම් හෝ කරදරකාරී නම් වෛද්‍යවරයාට කියන්න) | |
| එන්නත විදපු ස්ථානයේ ඇතිවන ලක්ෂණ | වේදනාව, රතු වීම, ඉදිමීම හෝ දැවිල්ල වැනි දේ. මේක ගොඩක් අයට ඇතිවෙන සාමාන්‍ය දෙයක්. |
| වෙනත් සුළු ආබාධ | කැරකැවිල්ල (කරකැවිල්ල), උණ, ඔළුවේ කැක්කුම, ඔක්කාරය. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඔයාට මේවාට අමතරව වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නෙ නැති තැනක තියන්න.
- සෙල්සියස් අංශක 2 ත් 25 ත් අතර (ෆැරන්හයිට් 36-77) උෂ්ණත්වයක ගබඩා කරන්න. ඒ කියන්නේ සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වය හොඳටම ඇති.
- එන්නත එය ලැබුණු මුල් ඇසුරුමේම (original container) තියන්න.
- ආලෝකයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
- ශීතකරණයේ අධිශීතකරණයේ (freezer) නම් තියන්න එපා.
- කල් ඉකුත් වුනු (expired) බෙහෙත් තියාගන්න එපා. ඒවා නිසි පරිදි ඉවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Icatibant කියන්නේ Angioedema කියන හදිසි ඉදිමීමේ තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන විශේෂ එන්නතක්.
- බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම අසාත්මිකතා සහ ඔබ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- උගුරේ ඉදිමීමක් (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුවක්) ආවොත්, වහාම එන්නත විදගෙන ලඟම ඇති ETU එකට යන්න. මේක අතිශයින්ම වැදගත්!
- පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව, ඒවටම වෙන්වූ භාජනයක දාන්න.
- මාත්‍රා දෙකක් අතර අවම පැය 6ක පරතරයක් තියන්න. පැය 24කට මාත්‍රා 3කට වඩා ගන්න එපා.
- බෙහෙත ගත්තම කරකැවිල්ල වගේ දැනෙන්න පුළුවන් නිසා, වාහන පැදවීම වගේ අවදානම් වැඩ වලින් ටිකක් වෙලා ඈත් වෙලා ඉන්න.
- මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.