අපේ කටේ අන්තිමටම එන දත් සෙට් එක තමයි නුවණ දත් කියන්නේ, දොස්තරලා නම් මේවට තුන්වෙනි චාර්වක දත් (Third Molars) කියලත් කියනවා. සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 17ත් 25ත් අතර කාලෙදි තමයි මේ දත් විදුරුමහෙන් උඩට එන්න පටන් ගන්නේ. සමහර අයට මේවා කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැතුව, අනිත් දත් එක්ක එක පේළියට ලස්සනට පිහිටනවා. ඒත්, ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ නුවණ දත් සම්පූර්ණයෙන්ම හරි, නැත්නම් ටිකක් හරි විදුරුමහ ඇතුළෙම හිරවෙලා, සමහර වෙලාවට හනු ඇටේ ඇතුළෙම සිරවෙලා ((Impaction)) එක එක කරදර ඇති කරනවා. ඔයාටත් කවදාහරි නුවණ දතක් නිසා වේදනාවක්, ඉදිමුමක් ඇවිත් තියෙනවද? එහෙමනම් මේ කතාව ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොනවද මේ හිරවුණු නුවණ දත් (Impacted Wisdom Teeth) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, හිරවුණු නුවණ දතක් කියන්නේ හරියට විදුරුමහෙන් එළියට එන්න තැනක් නැතුව, නැත්නම් වැරදි විදිහට එන්න ගිහින් හිරවුණු දතක්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ අනිත් දත් ඔක්කොම පිළිවෙලකට ඇවිත් ඉඩ අල්ලගෙන ඉන්නකොට, මේ අන්තිමට එන නුවණ දතට එළියට එන්න හරියට ඉඩක් නැති වෙනවා. එතකොට තමයි මේ දත විදුරුමහ ඇතුළෙම හිරවෙන්නේ. මේ හිරවීම නිසා දත් කුහර ((cavities)), විදුරුමස් රෝග, විවිධ ආසාදන ((infections)) වගේ මුඛ සෞඛ්‍ය ගැටලු ගොඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
සම්පූර්ණයෙන්ම හිරවුණු, ටිකක් හිරවුණු, සහ හිරනොවුණු නුවණ දත් අතර වෙනස මොකක්ද?
මේක තේරුම්ගන්න එක හරිම ලේසියි.
- සම්පූර්ණයෙන්ම හිරවුණු නුවණ දතක් ((Fully Impacted Wisdom Tooth)) කියන්නේ, ඒක අපිට කට ඇතුළේ පේන්නවත් නැහැ. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම විදුරුමහ යට තමයි හැංගිලා තියෙන්නේ.
- ටිකක් හිරවුණු නුවණ දතක් ((Partially Impacted Wisdom Tooth)) කියන්නේ, දතෙන් පොඩි කෑල්ලක් විතරක් විදුරුමහෙන් එළියට ඇවිත් තියෙනවා, ඒත් සම්පූර්ණයෙන්ම ඇවිත් නැහැ. මේ වගේ දත් තමයි ගොඩක් වෙලාවට කෑම හිරවෙලා ප්‍රශ්න ඇති කරන්නේ.
- හිරනොවුණු නුවණ දතක් ((Non-impacted Wisdom Tooth)) කියන්නේ, ඒක කිසිම ප්‍රශ්නයක් නැතුව සම්පූර්ණයෙන්ම විදුරුමහෙන් උඩට ඇවිත්, අනිත් දත් එක්ක එකට තියෙනවා. හැබැයි, මෙහෙම හිරනොවුණු නුවණ දත් වුණත් සමහර වෙලාවට පිරිසිදු කරන්න අමාරු නිසා ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලත් මතක තියාගන්න ඕනේ.
මෘදු පටක හිරවීම (Soft Tissue Impaction) සහ දෘඪ පටක හිරවීම (Hard Tissue Impaction) කියන්නේ මොකක්ද?
ඔයා දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හම්බවෙන්න ගියාම මේ වචන දෙක සමහරවිට අහන්න ලැබෙයි.
- මෘදු පටක හිරවීම ((Soft Tissue Impaction)) කියන්නේ, ඔයාගේ නුවණ දත හනු ඇටෙන් එළියට ඇවිත්, ඒත් විදුරුමහ කඩාගෙන උඩට එන්න බැරුව විදුරුමහ ඇතුළෙම හිරවෙලා තියෙන එක. ඒ කියන්නේ දත තවමත් විදුරුමහෙන් වැහිලා.
- දෘඪ පටක හිරවීම ((Hard Tissue Impaction)) කියන්නේ, දත තවමත් සම්පූර්ණයෙන්ම විදුරුමහෙනුයි, හනු ඇටෙනුයි වැහිලා තියෙන එක. ඒ කියන්නේ දත හනු ඇටේ ඇතුළෙමයි හිරවෙලා තියෙන්නේ. මේක ටිකක් සංකීර්ණ තත්ත්වයක්.
හිරවුණු නුවණ දත් වර්ග මොනවද තියෙන්නේ?
නුවණ දත හිරවෙලා තියෙන විදිහ අනුව ප්‍රධාන වර්ග හතරක් තියෙනවා. හිතන්නකෝ, මේ දත් එක එක පැතිවලට ඇලවෙලා, නැත්නම් කෙලින්ම තියෙන්න පුළුවන්.
- ඉදිරියට ඇලවී හිරවීම ((Mesial Impaction)): මේක තමයි ගොඩක්ම සුලභව දකින්න ලැබෙන වර්ගය. නුවණ දත කෙලින් උඩට එන්නේ නැතුව, කටේ ඉස්සරහා තියෙන දත් පැත්තට ඇලවෙලා හිරවෙලා තියෙනවා. හරියට ඉස්සරහ දතට හේත්තු වෙන්න වගේ. මේ නිසා ඉස්සරහ දතටත් තෙරපුමක් එන්න පුළුවන්.
- පිටුපසට ඇලවී හිරවීම ((Distal Impaction)): මේක තමයි දුර්ලභම වර්ගය. නුවණ දත කටේ පිටුපස පැත්තට, ඒ කියන්නේ උගුර පැත්තට ඇලවෙලා හිරවෙලා තියෙනවා.
- සිරස් අතට හිරවීම ((Vertical Impaction)): මේකෙදි නුවණ දත උඩට එන්න ඕන නියමිත ඉරියව්වෙන්, ඒ කියන්නේ කෙලින් තමයි තියෙන්නේ. ඒත්, ඒක තාමත් විදුරුමහ යට හිරවෙලා. හරියට උඩට එන්න පාරක් නැතුව වගේ.
- තිරස් අතට හිරවීම ((Horizontal Impaction)): මේකෙදි නුවණ දත සම්පූර්ණයෙන්ම පැත්තට හැරිලා, හරියට නිදාගෙන ඉන්නවා වගේ විදුරුමහ යට හිරවෙලා තියෙනවා. මේ විදිහට තිරස් අතට හිරවුණු නුවණ දත් ගොඩක් වෙලාවට වේදනාකාරීයි. මොකද, ඒවා ඉස්සරහ තියෙන දත්වලට ලොකු තෙරපුමක් ඇති කරනවා.
හිරවුණු නුවණ දත් කොච්චර සුලභද?
ඔයා හිතනවටත් වඩා මේක සුලභ දෙයක්. ඇත්තටම, දන්ත වෛද්‍යවරු කියන විදිහට, සෑම දහ දෙනෙක්ගෙන්ම නව දෙනෙක්ටම අඩුම තරමේ එක හිරවුණු නුවණ දතක්වත් තියෙනවාලු! ඒ කියන්නේ මේක ගොඩක් අයට තියෙන ප්‍රශ්නයක්.
හිරවුණු නුවණ දත් ඔයාගේ කටේ සෞඛ්‍යයට බලපාන්නේ කොහොමද?
හිරවුණු නුවණ දත් නිසා වේදනාව, ආසාදන සහ අනිත් දත් වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ අනිත් දත් එක්ක ලස්සනට පිරිසිදු කරන්න පුළුවන් වුණත්, මේ හිරවුණු නුවණ දත තියෙන තැන හරියට බුරුසුව යවන්න බැරි වෙනවා. එතකොට කෑම කෑලි එතන හිරවෙලා, බැක්ටීරියා හැදිලා... අන්තිමේදී දත් දිරායාමක් ((cavity)) එන්න පුළුවන්, නැත්නම් විදුරුමස් රෝගයක් හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ විතරක් නෙවෙයි, සමහර වෙලාවට මේ හිරවුණු දත නිසා ඉස්සරහ තියෙන නිරෝගී දතටත් හානි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
හිරවුණු නුවණ දත් නිසා ඔළුව කැක්කුම එන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර අවස්ථාවලදී පුළුවන්. හිරවුණු නුවණ දතක් නිසා ඇතිවෙන තෙරපුම සහ වේදනාව හනු ප්‍රදේශයෙන් පටන් අරගෙන, මුහුණ දිගේ, සමහර වෙලාවට ඔළුව දක්වාම පැතිරිලා යන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, ඔයාට තේරුමක් නැති ඔළුව කැක්කුමක් තියෙනවා නම්, ඒකට හේතුව හිරවුණු නුවණ දතක් වෙන්නත් බැරි නැහැ.
හිරවුණු නුවණ දත් වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
සමහර වෙලාවට හිරවුණු නුවණ දත් කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් පෙන්නන්නේ නැතුව අවුරුදු ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්. ඒත්, සමහර වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ එකපාරටම හරි, ටිකෙන් ටික හරි මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. බලන්න මේ ලක්ෂණ ඔයාටත් තියෙනවද කියලා:
- හනුවේ හෝ මුහුණේ වේදනාව හෝ ඉදිමුම.
- විදුරුමස් රතු වෙලා, ඉදිමිලා හෝ ලේ ගැලීම.
- කටේ නරක රසයක් දැනීම.
- කට ගඳ ගැසීම ((Halitosis)).
- කට සම්පූර්ණයෙන්ම අරින්න අමාරු වීම.
වැදගත්: මේ වගේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඉක්මනට දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.
ඇයි මේ නුවණ දත් හිරවෙන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට නුවණ දත් හිරවෙන්නේ ඔයාගේ හනු ප්‍රදේශයේ අනිත් දත් වලට අමතරව මේ අලුත් දත් වලටත් ඉඩ මදි වුණාමයි. හිතන්නකෝ, අපේ මුතුන් මිත්තන්ට වඩා අපේ හනු ටිකක් පොඩි වෙලා තියෙනවා කියන එකත් මේකට එක හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට දත වැරදි කෝණයකින් එළියට එන්න උත්සාහ කරනකොටත් හිරවෙන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ නුවණ දත් හිරවෙලාද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද?
මේක හරියටම දැනගන්න නම් ඔයාට දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්නම වෙනවා. එතුමා ඔයාගේ කට පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා බලයි. ඊට පස්සේ, දත් හිරවෙලාද, හනු ඇටේට හරි අනිත් දත් වලට හරි හානියක් වෙලාද කියලා බලන්න දන්ත එක්ස්-රේ පරීක්ෂණයක් ((Dental X-rays)) කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා.
හිරවුණු නුවණ දත් වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ හිරවුණු නුවණ දත් නිසා වේදනාවක්, ආසාදනයක්, නැත්නම් වෙනත් දන්ත හානියක් ඇතිවෙනවා නම්, සාමාන්‍යයෙන් නිර්දේශ කරන්නේ නුවණ දත් ගලවලා ඉවත් කරන එක ((Wisdom Teeth Removal)). මේක මුඛ ශල්‍යකර්මයක් ((Oral Surgery)). සමහර දන්ත වෛද්‍යවරු අනාගතයේදී ප්‍රශ්න ඇතිවීමේ අවදානම අඩුකරගන්න, රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්නත් කලින්, ඒ කියන්නේ නිවාරණ පියවරක් විදිහටත් නුවණ දත් ගලවන්න නිර්දේශ කරනවා.
හිරවුණු දත් ගලවන එක වේදනාකාරීද?
හිරවුණු නුවණ දත් ගලවන එක සාමාන්ය දතක් ගලවනවට වඩා ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන් තමයි. ඒත්, ඒක දරාගන්න බැරි වේදනාවක් ගෙනදෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා හරි මුඛ ශල්ය වෛද්යවරයා හරි ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ ((post-operative)) ඇතිවෙන අපහසුතා පාලනය කරන්න වේදනා නාශක ඖෂධ ලබා දෙනවා. ඒ නිසා බයවෙන්න දෙයක් නැහැ.
නුවණ දත් ගැලවීමේදී ඇතිවිය හැකි අවදානම් සහ සංකූලතා මොනවද?
ඕනෑම ශල්‍යකර්මයක් වගේම, නුවණ දත් ගැලවීමේදීත් සමහර අවදානම් සහ සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා ගොඩක් වෙලාවට සුලභ නැහැ.
- වියළි කුහර ((Dry Sockets)): මේක වෙන්නේ ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ දත ගැලවුණු තැන හැදෙන ලේ කැටිය වෙලාවට කලින් ගැලවිලා ගිහින්, යටින් තියෙන අස්ථිය නිරාවරණය වුණොත්. නුවණ දත් ගැලෙව්වට පස්සේ බට වලින් ((straws)) බීම වර්ග බොන එකෙන් වැළකීමෙන් මේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ආසාදන ((Infection)): සමහර වෙලාවට බැක්ටීරියා, කෑම කෑලි, නැත්නම් අපද්‍රව්‍ය දත ගැලවුණු කුහරය ඇතුළේ හිරවෙලා ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් දන්ත වෛද්යවරයා ප්‍රතිජීවක ((antibiotics)) නියම කරයි.
- අවට පටක වලට හානි සිදුවීම: සමහර වෙලාවට නුවණ දත් ගලවනකොට ස්නායු, හනු ඇටය, කෝටරක ((sinuses)) නැත්නම් අනිත් දත් වලට හානි වෙන්න පුළුවන්. දියුණු ශල්ය ක්‍රම නිසා මේ අවදානම අඩු වුණත්, එහෙම වෙන්න පොඩි ඉඩක් තියෙනවා. එහෙම වුණොත් අමතර ශල්‍යකර්ම කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
නුවණ දත් ගැලවීමෙන් පස්සේ සුවවෙන්න කොච්චර කල් යනවද?
ගොඩක් අය නුවණ දත් ගැලවීමෙන් පස්සේ සති එකක් හෝ දෙකක් ඇතුළත සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබනවා. දවස් කීපයකින් ඔයාට ආයෙත් වැඩට, ඉස්කෝලෙට, නැත්නම් ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩ කටයුතු වලට යන්න පුළුවන් වෙනවා. හැබැයි, දොස්තර දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින එක නම් ගොඩක් වැදගත්.
හිරවුණු නුවණ දත් ඇතිවීම වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
ඇත්තටම, නුවණ දත් හිරවෙන එක වළක්වගන්න නම් අපිට කරන්න දෙයක් නැහැ. ඒක අපේ හනු ප්‍රමාණය වගේ දේවල් එක්ක සම්බන්ධ දෙයක් නිසා. හැබැයි, හිරවුණු නුවණ දත් නිසා ඇතිවෙන ප්‍රශ්න වල අවදානම අඩු කරගන්න නම් පුළුවන්. ඒකට හොඳම දේ තමයි හොඳ මුඛ සෞඛ්‍ය පුරුදු අනුගමනය කරන එක. ඒ වගේම, ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පටන් ගන්නවා නම්, තරුණ වයසෙදිම නුවණ දත් ගලවලා ඉවත් කරන එක ගැන හිතන එකත් හොඳයි.
හිරවුණු නුවණ දත් අනිවාර්යයෙන්ම ගලවන්න ඕනෙද?
ඔයාගේ නුවණ දත් හිරවෙලා තිබුණත්, ඒ නිසා කිසිම ප්‍රශ්නයක්, වේදනාවක්, ඉදිමුමක් නැත්නම්, සමහරවිට ඒවා ගලවන්නම ඕන වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, ඔයාට රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා නම්, ඒවා ගලවලා ඉවත් කරන එකෙන් අනිත් ප්‍රශ්න ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්නත්, ඔයාගේ සමස්ත මුඛ සෞඛ්‍යය හොඳ මට්ටමක තියාගන්නත් පුළුවන්. මේ ගැන හොඳම තීරණය ගන්න පුළුවන් ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට තමයි.
හිරවුණු නුවණ දත් නොගැලව්වොත් මොකද වෙන්නේ?
ඔයාගේ හිරවුණු නුවණ දත් නිසා වේදනාව සහ අනිත් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙනවා නම්, ඒවා නොගලවා තියාගන්න එක ඔයාගේ මුඛ සෞඛ්‍යයට හොඳ නැහැ. හිරවුණු නුවණ දත් වලට ආසාදන සහ විවර ((abscesses)) හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒ වගේම, ඒවා නිසා නිරෝගී දත් වලටත් හානි වෙන්න, දිරා යන්න, සහ විදුරුමස් රෝග හැදෙන්න පුළුවන්.
හිරවුණු නුවණ දත් ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න ඕනෙ කවදාද?
ඔයාට කටේ අන්තිම දතට පිටිපස්සෙන් වේදනාවක්, ඉදිමුමක්, නැත්නම් වෙනත් අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතුමාට පුළුවන් ඔයාගේ ප්‍රශ්න වලට හේතුව හිරවුණු නුවණ දත්ද කියලා හරියටම හොයලා බලන්න.
💡 ගෙදර ගෙනියන්න පණිවිඩය (Take-Home Message)
හිරවුණු නුවණ දත් ((Impacted Wisdom Teeth)) කියන්නේ ගොඩක් අයට ඇතිවෙන ප්‍රශ්නයක්. මේ නිසා ඉදිමුම, කටේ නරක රසය, හනුව සහ මුහුණ පුරා පැතිරෙන වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නුවණ දත් ගලවලා ඉවත් කරන එක ((Wisdom Teeth Removal)) කියන්නේ සුලභව කරන මුඛ ශල්‍යකර්මයක්. මේකෙන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ සමනය කරගන්නත්, අනාගතයේදී මුඛ සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්නත් පුළුවන්. ඔයාටත් මේ වගේ ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාට ගැළපෙනම ප්‍රතිකාරය මොකක්ද කියලා තීරණය කරන්න. නිරෝගී හිනාවක් හැමෝටම වටිනවානේ!
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.