ඔයාගේ හන්දිපත් රිදෙනවට, ආතරයිටිස් වේදනාවට, එහෙමත් නැත්නම් ඇඟේ තද බල වේදනාවකට දොස්තර මහත්තයා ඔයාටත් මේ බෙහෙත ලියලා දුන්නද? Indomethacin (ඉන්ඩොමෙතසින්) කියන්නේ ගොඩක් වෙලාවට මධ්යම මට්ටමේ ඉඳන් දරුණු මට්ටම දක්වා තියෙන වේදනාවන්, ඉදිමුම් සහ ආතරයිටිස් තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න දෙන, ටිකක් සැර වේදනා නාශකයක්. ඉතින් මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කෙනෙක් විදියට, ඒ ගැන හැමදේම හරියටම දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාට ගොඩක් වැදගත්.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Indomethacin කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Indomethacin කියන්නේ NSAID කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. NSAID කියන්නේ ‘Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug’ කියන එකට. ඒ කියන්නේ, අපේ ඇඟේ වේදනාව සහ ඉදිමුම (inflammation) ඇති කරන රසායනික ක්රියාවලිය පාලනය කරන එක තමයි මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ. මේ නිසා හන්දිපත් වේදනාව, ආතරයිටිස් වගේ තත්ත්වයන් වලදී දැනෙන අපහසුතා අඩු කරගන්න මේක උදව් වෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Indomethacin කියන්නේ හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දැනගෙන ඉන්න එක අත්යවශ්යයි. පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයාට කියන්න.
| ඔබට තිබෙන රෝගී තත්ත්වය හෝ පුරුද්ද | වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග, අධික රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධයක් (Heart attack) හෝ හෘද සැත්කමක් (CABG) කර තිබීම. | Indomethacin මගින් හෘදයාබාධ සහ අංශභාග (stroke) අවදානම සුළුවෙන් හෝ වැඩි කළ හැකියි. |
| ආමාශයේ තුවාල (Ulcers), ගැස්ට්රයිටීස් හෝ ආමාශයෙන් ලේ යාමක් මීට පෙර සිදුවී තිබීම. | මෙම බෙහෙත මගින් ආමාශයේ බිත්ති වලට හානි වී ලේ ගැලීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකියි. |
| වකුගඩු හෝ අක්මා රෝග. | මෙම අවයව හරහා බෙහෙත් ශරීරයෙන් බැහැර වන නිසා, ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| ඇදුම (Asthma) හෝ වෙනත් ශ්වසන රෝග. | සමහර ඇදුම රෝගීන්ට NSAID වර්ගයේ බෙහෙත් අගුණ විය හැකියි. |
| ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට බෙහෙත් (උදා: Warfarin) ගැනීම හෝ ලේ යාමේ රෝග. | Indomethacin මගින් ලේ ගැලීමේ අවදානම තවත් වැඩි කළ හැකියි. |
| මත්පැන් පානය කිරීම හෝ දුම්පානය කිරීම. | මෙම පුරුදු නිසා ආමාශයේ ලේ ගැලීම් වැනි අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළ යනවා. |
| ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම, ගැබිනියක් වීම හෝ දරුවාට කිරි දීම. | ගර්භණී සමයේදී (විශේෂයෙන් අවසන් මාසවලදී) සහ කිරි දෙන මවුවරුන්ට මෙම බෙහෙත සුදුසු නැහැ. |
| වෙනත් බෙහෙත් වර්ග, ආහාර හෝ ද්රව්ය වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) තිබීම. | Indomethacin හෝ ඒ හා සමාන බෙහෙත් වලට ආසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි දැනගැනීම වැදගත්. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
- වෛද්ය උපදෙස් පිළිපදින්න: දොස්තර මහත්තයා නියම කළ මාත්රාව, නියමිත වෙලාවටම ගන්න. දිනපතා එකම වෙලාවක ගැනීමෙන් බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය ස්ථාවරව පවත්වාගන්න පුළුවන්.
- ආහාර සමග හෝ නැතිව: මේ බෙහෙත ආහාර සමග හෝ නැතිව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි ඔයාට බඩේ අමාරුවක්, දැවිල්ලක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑම වේලකින් පස්සේ බෙහෙත ගන්න එක තමයි හොඳම.
- එකපාරට නතර කරන්න එපා: වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත ගැනීම එකපාරටම නතර කරන්න එපා.
- වයස අවුරුදු 65ට වැඩි නම්: වයස්ගත පුද්ගලයින්ට මේ බෙහෙතේ බලපෑම වැඩියෙන් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔවුන්ට සාමාන්යයෙන් අඩු මාත්රාවක් තමයි නියම කරන්නේ.
වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් ඔයාගේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක්ට, රෝග ලක්ෂණ සමාන වුණත් දෙන්න එපා.
බෙහෙත් වේල මගහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණ ගමන් ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න ළඟයි නම්, අමතක වුණ වේල මගහැරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කවදාවත් එකපාර වේල් දෙකක් (double dose) බොන්න එපා.
බෙහෙත වැඩිපුර ගැනීම (Overdose)
වැරදීමකින් හරි ඔයා මේ බෙහෙත වැඩිපුර ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙමත් නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
Indomethacin සමග නොගත යුතු සහ අන්තර්ක්රියා කළ හැකි වෙනත් බෙහෙත්
Indomethacin පාවිච්චි කරනකොට, ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. සමහර බෙහෙත් එක්ක මේක ගත්තම භයානක ප්රතිඵල එන්න පුළුවන්.
| මේ බෙහෙත් එක්ක Indomethacin කවදාවත් ගන්න එපා! | |
|---|---|
| Cidofovir | Ketorolac (තවත් ප්රබල වේදනා නාශකයක්) |
| Methotrexate (පිළිකා සහ ආතරයිටිස් වලට දෙන බෙහෙතක්) | Triamterene (මුත්රාකාරකයක්) |
| මේවා එක්ක Indomethacin ගැනීමේදී වෛද්යවරයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම අහන්න | |
| Aspirin, Ibuprofen, Naproxen වැනි වෙනත් NSAID වර්ග | Warfarin වැනි ලේ කැටි ගැසීම වළකන බෙහෙත් |
| අධික රුධිර පීඩනයට සහ දියවැඩියාවට ගන්නා බෙහෙත් | Prednisone, Cortisone වැනි ස්ටෙරොයිඩ් (Steroid) වර්ග |
| Lithium (මානසික රෝග සඳහා) | Digoxin (හෘද රෝග සඳහා) |
| මත්පැන් (Alcohol) | Antacids (බඩේ දැවිල්ලට ගන්නා බෙහෙත්) |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු
ආමාශයේ ලේ ගැලීම්
මේ බෙහෙත නිසා කිසිම අනතුරුඇඟවීමක් නැතුව බඩේ තුවාල (ulcers) සහ ලේ ගැලීම් වෙන්න පුළුවන්. බඩේ තද වේදනාවක්, කෝපි කුඩු වගේ වමනය යාමක්, තාර වගේ කළු පාටට මළපහ පිටවීමක් වගේ දෙයක් දැක්කොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න. දුම්පානය සහ මත්පැන් පානය මේ අවදානම තවත් වැඩි කරනවා.
හෘදයාබාධ සහ අංශභාග අවදානම
මේ බෙහෙත හෘදයාබාධයක් හෝ අංශභාග තත්ත්වයක් වළක්වන්නේ නැහැ. ඇත්තටම, දිගුකාලීනව පාවිච්චි කරනකොට සහ ඔයාට දැනටමත් හෘද රෝග තියෙනවා නම්, මේ අවදානම සුළුවෙන් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඔයා Aspirin වගේ බෙහෙතක් හෘදයාබාධ වළක්වාගන්න පාවිච්චි කරනවා නම්, Indomethacin ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
සමේ ඇතිවිය හැකි දරුණු ප්රතික්රියා
කලාතුරකින් වුණත්, මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුණත් සමේ දරුණු ආසාත්මිකතා (skin reactions) එන්න පුළුවන්. උණ, ඇඟපත වේදනාව එක්ක සමේ රතු පාට පලු දැමීමක්, බිබිලි ඇතිවීමක්, සම ගැලවී යාමක්, මුහුණ, තොල් හෝ බෙල්ලේ වසා ගැටිති ඉදිමීමක් දැක්කොත් වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවන්න.
ගර්භණී සමය
ඔයා ගැබිනියක් නම්, මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක දෙපාරක් හිතලා කතා කරන්න. ගර්භණී කාලයේ සති 20ත් 30ත් අතර කාලයේදී මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් නූපන් දරුවාට හානි වෙන්න පුළුවන්. සති 30න් පස්සේ නම් මේ බෙහෙත ගන්න එක සම්පූර්ණයෙන්ම තහනම්.
නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල
මේ බෙහෙත ගත්තම ඔයාට නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් රිය පැදවීම, මැෂින් ක්රියා කරවීම වගේ අවධානය අවශ්ය වැඩ වලින් වළකින්න.
බහුලව දැකිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| ලේ ගැලීම් (Bleeding) | කළු පාට මළපහ, ලේ හෝ කෝපි කුඩු වැනි ද්රව්ය වමනය යාම, මුත්රා තද රතු/දුඹුරු පැහැ වීම. |
| හෘදයාබාධ ලක්ෂණ | පපුවේ, උරහිසේ, අතේ වේදනාව හෝ තදවීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අංශභාග ලක්ෂණ (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීම/දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, ඇවිදීමේ අපහසුව. |
| වකුගඩු වලට හානි | පිටවන මුත්රා ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානි | දකුණු පස උඩුබඩේ වේදනාව, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද පැහැ වීම. |
| සාමාන්යයෙන් ඇතිවිය හැකි, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| හිසරදය | බඩේ අමාරුව, ඔක්කාරය |
| කෑම අරුචිය | නිදිමත ගතිය |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Indomethacin කියන්නේ වේදනාවට සහ ඉදිමුමට දෙන ප්රබල NSAID වර්ගයේ බෙහෙතක්. ඒ නිසා වෛද්ය උපදෙස් මත පමණක් පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාට තියෙන අනිත් ලෙඩ රෝග ගැන, ඔයා ගන්න අනිත් හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බඩේ වේදනාව, කළු පාට මළපහ, පපුවේ වේදනාව, සමේ දරුණු පලු දැමීම් වගේ දෙයක් දැක්කොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නකොට Ibuprofen, Aspirin වගේ වෙනත් වේදනා නාශක වෛද්යවරයාගෙන් නොඅසා ගන්න එපා.
- බෙහෙත ගනිද්දී මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න