Finnur þú líka fyrir tíðum svima? Heyrir þú undarleg hljóð í eyrunum? Það gæti verið eyrnaslagæðarslit (e. Superior Canal Dehiscence Syndrome, SCDS)!

Heyrir þú stundum öndun þína, blikkandi augna eða rödd þína óma hátt í eyrunum þegar þú talar? Eða finnur þú skyndilega fyrir sundli án ástæðu eða hlutum í kringum þig snúast eins og snúningstól? Ekki afgreiða þetta sem líkamlega þreytu. Því þetta geta verið einkenni sjaldgæfs en meðhöndlanlegs sjúkdóms ef hann er rétt greindur. Í dag munum við ræða um þetta ástand sem kallast „Superior Canal Dehiscence Syndrome“ eða „(SCDS)“ í stuttu máli.

Hvað er „Superior Canal Dehiscence Syndrome (SCDS)“? Við skulum skilja það mjög einfalt.

Einfaldlega sagt er SCDS sjaldgæft ástand sem hefur áhrif á innra eyrað . Það getur haft áhrif á jafnvægi og heyrn. Ímyndaðu þér að inni í eyranu þínu, eins og lítið völundarhús, séu þrjár mjög fínar rör fylltar með vökva. Þessar eru kallaðar hálfhringlaga rásir. Á milli þessara röra, efst, sem er aðeins nær heilanum, er efri hálfhringlaga rásin. Þegar við hreyfum höfuðið eða líkamann, þá fylgir vökvinn inni í þessum rörum með. Hreyfing þessa vökva sendir merki til heilans um að „staða líkamans sé að breytast“. Heilinn notar þessar upplýsingar til að stjórna jafnvægi okkar. Nú, í tilviki „SCDS“, myndast lítið gat eða mjög þunnt (opnun) í verndandi beinhjúpnum sem umlykur rásina efst („efri hálfhringlaga rás“), það er að segja í þeim sterka vegg. Það er eins og lítið gat í vatnspípu. Þetta gat getur valdið vandræðum í því merkjakerfi. Einnig geta venjuleg hljóð sem heyrast inni í eyranu (til dæmis öndunarhljóð, blikkhljóð) farið í gegnum þetta gat til heilans, sem gerir þau háværari og önnur heyrnarvandamál geta komið upp. Þetta ástand, sem kallast „SCDS“, hefur nokkur önnur nöfn, en algengasta heitið er „SCDS“.

Hversu algengt er þetta „SCDS“ ástand?

Þetta er mjög sjaldgæft ástand . Talið er að á milli 1% og 2% almennings þjáist af þessu ástandi. Sumir geta haft þetta ástand í báðum eyrum („bilateral superior semicircular canal dehiscence“). Hins vegar, jafnvel þá, eru einkennin yfirleitt meira í öðru eyranu.

Hvaða einkenni gæti einstaklingur með SCDS upplifað?

Þetta er það mikilvægasta. Ekki allir hafa öll einkennin. Þess vegna getur stundum verið svolítið erfitt að greina þau nákvæmlega. Hitt er að sumir sýna kannski engin einkenni jafnvel þótt beinið sé þunnt eða hafi lítið gat. Einnig geta þeir sem eru ekki með raunverulegt gat á beininu, heldur bara grannir, haft sömu einkenni og þeir sem eru með gat. Hins vegar, ef einkenni koma fram, geta þau haft áhrif á daglegt líf. Helstu áhrifin eru heyrn og jafnvægi . Þetta getur einnig valdið andlegri vanlíðan.

Heyrnarvandamál:

• „ Sjálfsrof“ : Þetta er þegar þú heyrir þína eigin rödd, hljóð öndunar þinnar, hljóð tyggja matarins og stundum jafnvel hljóð augna þinna sem blikka, mjög hátt og skýrt inni í eyrunum. Það getur fundist eins og þú hafir hljóðnema kveikt inni í höfðinu á þér.
• Ofurhljóð (hyperacusis): Ástand þar sem þú heyrir hljóð sem við heyrum venjulega sem mjög hávær, pirrandi og stundum sársaukafull . Jafnvel lítið hljóð getur verið óbærilegt.
• Pulsandi eyrnasuð : Hringjandi hljóð inni í höfði eða eyrum sem er í takt við hjartsláttinn (púls) .
• Heyrnarskerðing : Heyrnarskerðing getur komið fyrir, sérstaklega við lágar tíðnir .

Vandamál tengd jafnvægi líkamans:

• Svimi : Tilfinning um að hlutir í kringum þig séu að snúast, eða að þú sért að snúast, jafnvel þegar þú stendur kyrr. Þetta getur verið mjög óþægileg og ógnvekjandi upplifun.
• „Sveiflur“ (sjónrænar sveiflur): Tilfinningin um að eitthvað sem þú ert að horfa á hreyfist, fari upp og niður eða sveiflist til og frá, jafnvel þótt það sé kyrrt. Það er eins og myndavél sé hrist á meðan myndband er tekið upp.

Sérstaklega geta þessi „sviml“ (sundl) og „sveiflur“ (sjóntruflanir) aukist þegar gert er hluti sem breyta þrýstingnum í höfðinu eða inni í eyranu (til dæmis að hósta mikið, hnerra, lyfta þungum hlutum, skola niður í klósettinu o.s.frv.) og þegar þú verður fyrir miklum hávaða . Ímyndaðu þér að þú sért að fara að lyfta litlum þyngd og skyndilega byrjar höfuðið á þér að snúast!

Áhrif á geðheilsu:

Þegar alvarleg einkenni eins og þessi vara áfram getur það einnig haft neikvæð áhrif á geðheilsu þína.

• Höfuðverkur .
• „Heilaþoka“:Það er erfitt að hugsa skýrt og manni finnst maður ekki vera skýr í hugsun.
• Minnisvandamál.

Þegar þú reynir að halda þig frá samfélaginu og vera heima til að flýja þessi óþægilegu hljóð og svima, geta komið upp aðstæður eins og einmanaleiki, kvíði og jafnvel þunglyndi .

Hvers vegna kemur þetta „SCDS“ fyrir? Hverjar eru orsakirnar?

Reyndar er nákvæm orsök SCDS enn ekki þekkt. Það gæti verið meðfætt. Það er að segja, á fósturskeiði er beinið í kringum efri æðagöngin ekki nógu þykkt. Aðrir rannsakendur benda til þess að þetta ástand geti einnig stafað af ákveðnum sýkingum eða höfuðáverka . Líklegast er til fleiri en ein orsök. Til dæmis, þegar þú fæðist, er þunnur blettur á beininu, og síðar getur annað slys eða sýking valdið því að það þynnist og gat getur myndast. Eða beinið getur smám saman þynnst með aldrinum og þetta ástand þróast.

Hvernig er SCDS greint nákvæmlega?

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum er það fyrsta sem þú ættir að gera að leita til hæfs læknis. Það eru sérfræðingar í þessum kvillum. Venjulega ættir þú að leita til taugalæknis. Hann eða hún mun spyrja þig um einkennin, hvernig þau byrjuðu og hversu oft þau hafa versnað. Hann eða hún mun síðan panta nokkrar prófanir til að útiloka önnur algeng kvill sem hafa svipuð einkenni og SCDS og til að staðfesta greiningu á SCDS. Helstu prófanirnar sem eru framkvæmdar eru:

• Tölvusneiðmynd (CT ) af beinum í kringum eyrað: Þetta er tölvusneiðmynd með mikilli upplausn. Með henni sést greinilega hvort gat eða þynning er í beininu í kringum efri hálfhringlaga eyrað.
• Heyrnarpróf: Þetta er framkvæmt af heyrnarfræðingi. Þetta prófar heyrnina, sérstaklega lágtíðnihljóð.
• „VEMP“ próf (Vestibular-Evoked Myogenic Potential): Þetta getur gefið upplýsingar um hvernig mismunandi hlutar innra eyrans sem taka þátt í jafnvægi virka. Þetta er sársaukalaust próf. Þú þarft bara að líta til vinstri, hægri eða upp á meðan þú horfir á skotmark eða hlustar á ákveðin hljóð. Fólk með „SCDS“ gæti séð ákveðið svörunarmynstur meðan á þessu „VEMP“ prófi stendur.

Hvaða meðferðir eru í boði við SCDS?

Fyrir marga er það að gera litlar breytingar á lífsstíl sínumÞú getur lifað með ástandinu með því að forðast hluti sem valda þér svima og sundli (sveiflukennd), til dæmis með því að forðast athafnir sem valda svima og tilfinningu fyrir hlutum á hreyfingu (eins og að lyfta þungum hlutum, hnerra eða hósta) og með því að halda þig frá hávaðasömu umhverfi. Sumir nota eyrnatappa eða eyrnahlífar til að draga úr hávaða sem þeir heyra. Einnig getur það hjálpað þér að stjórna einkennunum að leita til sjúkraþjálfara sem er þjálfaður í jafnvægisstjórnun (vestibular sjúkraþjálfara). Þeir geta kennt þér æfingar til að bæta jafnvægið og draga úr hættu á að detta. Hins vegar, ef þessir hlutir stjórna ekki einkennunum, eða ef einkennin hafa veruleg áhrif á lífsgæði þín, gæti skurðaðgerð verið nauðsynleg til að stoppa eða endurnýja gatið .

Aðgerðir við SCDS („SCDS aðgerð“)

Það eru nokkrar helstu gerðir af skurðaðgerðum sem framkvæmdar eru við SCDS:

• Að loka fyrir opnun höfuðkúpu - Aðferð við miðhöfuðkúpubeinsgöt: Þetta felur í sér að loka gatinu í beininu alveg. Þetta felur í sér að gera lítið skurð á hlið höfuðkúpunnar til að komast að innra eyrað. Þessi aðgerð er venjulega framkvæmd af eyrna- , nef- og hálslækni ( neðanjarðarlækni ) og taugaskurðlækni.
• Að loka fyrir opnun eyrað - Transmastoid aðferð: Í þessari aðferð er farið inn í innra eyrað með því að gera lítið op fyrir aftan eyrað.
• Endurnýjun: Þetta felur í sér að hylja gatið án þess að loka því alveg. Þetta er ekki eins algengt og að stinga í.

Stundum nota læknar bæði „plugging“ og „resurfacing“ aðferðir meðan á aðgerð stendur.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp við aðgerð?

Hætta á alvarlegum fylgikvillum eftir aðgerð á SCDS er mjög lítil. Eins og með allar skurðaðgerðir er lítil hætta á sýkingum. Það geta komið upp smávægileg vandamál með jafnvægi fyrstu vikuna eða svo eftir aðgerð, þar sem líkaminn aðlagast nýju stellingunni. Þetta lagast þó venjulega innan nokkurra daga.

Mun ástandið hjá „SCDS“ sjálfkrafa batna?

Nei. SCDS grær ekki af sjálfu sér án skurðaðgerðar. Ólíkt öðrum beinum í líkama okkar grær beinið í kringum efri hálfhringlaga rásina ekki af sjálfu sér. Þegar þú lærir að takast á við einkennin gætirðu fundið einhvern létti. Hins vegar mun SCDS ekki hverfa alveg án meðferðar.

Hversu vel heppnuð er aðgerðin við „SCDS“?

Einkenni margra minnka eða hverfa alveg með „SCDS“ aðgerðinni.Sumar rannsóknir hafa sýnt að sum einkenni batna hraðar eftir aðgerð en önnur. Til dæmis geta heyrnarskerðing, sjálfsofnæmi, púlsandi eyrnasuð og svimi batnað hratt. Hins vegar getur það tekið lengri tíma að höfuðverkur og heilaþoka batna. Ræddu við lækninn þinn um niðurstöður aðgerðarinnar, allt eftir einkennum þínum og stærð gatsins.

Hvernig get ég hugsað um sjálfan mig með þetta ástand?

Ef þú greinist með SCDS er mikilvægt að fylgja fyrirmælum læknisins. Í mörgum tilfellum er hægt að stjórna einkennunum með því að breyta lífsstíl. Hér eru nokkur atriði sem þú getur gert:

• Að nota eyrnatappa .
• Forðastu hávaðasamt umhverfi þegar mögulegt er.
• Ef röddin þín hljómar sársaukafull skaltu tala lágt („hvísla“).
• Forðastu athafnir sem hafa áhrif á jafnvægi, svo sem lóðalyftingar.
• Forðastu eins mikið og mögulegt er athafnir sem geta breytt þrýstingi í eyrum (t.d. flug).
• Í vinnunni, ef mögulegt er, biddu um rólegt, einkarými í stað sameiginlegs rýmis .

Mundu að þú ert ekki einn. Það er eðlilegt að upplifa einhverja tilfinningalega vanlíðan þegar maður lifir með svona ástandi. Ef nauðsyn krefur skaltu ræða það við lækninn þinn.

Að lokum, atriði sem vert er að muna (skilaboð til að taka með sér heim)

Ef þú hefur fengið greiningu um ofnæmisrásarskemmdir (e. Superior Canal Dehiscence Syndrome, SCDS) skaltu ekki örvænta. Margir stjórna einkennum sínum með því að breyta lífsstíl. Læknirinn þinn mun mæla með leiðum til að hjálpa þér að koma í veg fyrir að einkenni sem hafa áhrif á jafnvægi og/eða heyrn versni. Í sumum tilfellum, ef einkennin eru alvarleg, getur skurðaðgerð lokað gatinu í beininu og dregið úr eða útrýmt einkennum. Ræddu við lækninn þinn um bestu meðferðarúrræðið fyrir þig. Mundu að rétt greining og meðferð getur hjálpað þér að lina sjúkdóminn.