Veistu um hluti sem geta skaðað ófætt barn þitt? (Teratogenar) Við skulum ræða þetta!

Ef þú ert verðandi móðir hugsar þú líklega mikið um öryggi ófædds barns þíns. Reyndar geta sumir hlutir sem þú verður fyrir á meðgöngu skaðað barnið þitt. Í dag ætlum við að ræða slíka hluti, sem við í læknavísindum köllum „teratógen“.

Hvað er þetta teratógen?

Einfaldlega sagt eru teratógen efni sem geta valdið meðfæddum sjúkdómum í fóstri ef þau eru tekin inn eða útsett fyrir þeim á meðgöngu. Þetta getur falið í sér lyf, efni , ákveðnar sýkingar og eiturefni . Teratógen geta aukið hættuna á fósturláti , fyrirburafæðingu eða jafnvel andvana fæðingu .

Hvernig er hætta á vansköpunarvaldandi efni ákvörðuð?

Nú, hversu hættuleg útsetning fyrir vansköpunarvaldandi efni er fer eftir nokkrum þáttum:

• Það skiptir ekki máli hvers konar lyf, efni eða eitur um ræðir. Ekki hefur allt sömu áhrif.
• Hversu lengi varstu útsett(ur) fyrir þessu? Var það stuttur tími, dagar, mánuðir?
• Magn (skammtur eða magn) útsetningar. Lítið magn eða mikið magn?
• Meðgöngulengd er fjöldi vikna sem barnið var í móðurkviði þegar það varð fyrir áhrifum. Þetta er vegna þess að það eru tímabil þar sem ýmis líffæri barnsins þroskast.
• Erfðaþættir geta aukið áhættu barnsins. Stundum geta erfðafræðileg áhrif verið til staðar.

Þess vegna er best að forðast þessar tegundir vansköpunarvalda eins mikið og mögulegt er á meðgöngu . Hins vegar getur útsetning fyrir þeim á ákveðnum tímabilum í þroska barnsins verið sérstaklega skaðleg .

Hversu algengir eru fæðingargallar af völdum teratógena?

Rannsóknir hafa sýnt að á milli 4% og 5% af fæðingargöllum eru af völdum vansköpunarvaldandi efna. Og einnig hefur komið í ljós að váhrif þessara vansköpunarvaldandi efna hafa áhrif á vitsmunalegan og líkamlegan þroska barnsins. Þetta er því ekki eitthvað sem ber að taka létt, ekki satt?

Hvað eru dæmi um teratógen?

Teratógen eru efni sem geta skaðað barn á meðgöngu. Rannsóknir hafa sýnt að þau geta valdið fæðingargöllum, aukið hættuna á fósturláti, andvana fæðingu eða öðrum fylgikvillum á meðgöngu . Við skulum skoða nokkur af helstu dæmunum.

Áfengi, sígarettur og fíkniefni

Þetta eru þær tegundir vansköpunarvalda sem flestir þekkja.

• Áfengi: Áfengi hefur áhrif á miðtaugakerfi barnsins. Áfengisneysla á meðgöngu eykur hættuna á ástandi sem kallast fósturalkóhólheilkenni. Þetta getur valdið því að barnið fær óvenjuleg andlitsdrætti, lítið höfuð og heila og önnur líkamleg og hegðunarvandamál.

Það er ekkert magn áfengis sem getur talist öruggt á meðgöngu.

• Sígarettur: Reykingar geta valdið vaxtarskerðingu fósturs, lágri fæðingarþyngd og fósturláti. Reykingar skaða einnig viðkvæman lungnavef og heila barnsins.
• Fíkniefni: Fíkniefni eins og kókaín, metamfetamín, heróín og marijúana sem notuð eru á meðgöngu geta valdið lágum fæðingarþyngd, hjartavandamálum og ástandi sem kallast nýburafráhvarfseinkenni. Fíkniefnafráhvarfseinkenni eru óþægindi sem koma upp við fæðingu barns. Einnig getur það valdið sýkingum að deila nálum.

Lyf

Sum lyf án lyfseðils og lyfseðilsskyld lyf eru talin vansköpunarvaldandi. Þess vegna er mikilvægt að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur. Þegar þú kaupir lyf án lyfseðils eða fæðubótarefni skaltu lesa leiðbeiningarnar vandlega. Ef þú hefur einhverjar áhyggjur af öryggi efnisins skaltu ræða við lækninn strax. Best er að hætta notkun þess þar til þú hefur fengið ráðleggingar hans eða hennar.

Dæmi um lyf sem geta verið vansköpunarvaldandi eru:

• Flogaveikilyf (AED)
• Sýklalyf
• Segavarnarlyf (blóðþynningarlyf)
• Lyf gegn skjaldkirtli
• A-vítamín (algengt í sumum húðkremum)
• Hormónalyf

Ímyndaðu þér að þú sért með flogaveiki og tekur lyf eins og „(Fenytóín)“ við því. Það getur haft skaðleg áhrif á barnið, en það lyf gæti verið nauðsynlegt fyrir líf þitt. Á slíkum tímum vega læknar kosti og galla þess að taka lyfið og taka ákvarðanir sem hafa sem minnsta áhættu í för meðgöngu.

Hvernig er öryggi lyfja á meðgöngu flokkað?

Matvæla- og lyfjaeftirlit Bandaríkjanna (FDA) þróaði kerfi til að flokka áhættu lyfja á meðgöngu. Það var flokkað í fimm flokka: A, B, C, D og X.

Árið 2015 var nýtt kerfi, kallað regla um merkingar á meðgöngu og brjóstagjöf (PLLR), tekið upp. Þar með voru fyrri bókstafaflokkar fjarlægðir. PLLR kerfið veitir læknum þær upplýsingar sem þeir þurfa til að taka ákvarðanir þegar þeir meðhöndla barnshafandi konur eða konur með barn á brjósti. Það tekur tillit til margra fleiri þátta og setur gögnin fram í betra samhengi fyrir lækna.

Það besta sem þú getur gert er að láta fæðingarlækninn þinn ákveða öryggi lyfja út frá sérfræðiþekkingu sinni.

Sýkingar og veirur

Sýkingar, veirur, sníkjudýr og aðrir bakteríusjúkdómar geta verið alvarleg ógn fyrir barnshafandi konu og ófætt barn hennar. Skammstöfunin „(TORCH)“ hjálpar til við að flokka sumar af þessum sýkingum:

• T – `(Toxoplasmosis)` (sýking sem dreifist með kattaskít)
• O – Aðrar sýkingar – til dæmis B-flokks streptókokkar, Listeria, Candida og kynsjúkdómar.
• R – `(Rubella)` (Rubella)
• C – `(Cýtómegalóveira – CMV)` (Cýtómegalóveira)
• H – `(Herpes Simplex Veira)` (Herpes Simplex Veira)
• Auk þessa geta sjúkdómar eins og „(sýfilis)“ einnig fallið undir þennan flokk.

Aðrar sýkingar og veirur sem geta valdið fylgikvillum á meðgöngu eða vandamálum fyrir barnið eru meðal annars:

• Hlaupabólur og ristilbólga
• Lifrarbólga B, lifrarbólga C og önnur veirulifrarbólga
• HIV (HIV)
• Fimmta sjúkdómurinn

Umhverfiseiturefni, efni eða aðrir eðlisfræðilegir þættir

Sum efni og eiturefni geta valdið fæðingargöllum. Þessir fæðingargallar geta verið hryggjaraufur, klofinn gómur eða vandamál í taugakerfinu. Dæmi um þessi eiturefni eða efni eru:

• Geislun (t.d. frá röntgengeislum) eða krabbameinslyfjameðferð
• Heitir pottar, gufubað eða aðrir hitagjafar sem auka líkamshita þinn
• Kvikasilfur (finnst í sumum fisktegundum)
• Blý (finnst í málningu og pípum í eldri húsum)
• Eitruð efni eða þungmálmar á vinnustað eða í framleiðslustöðvum

Langvinnir sjúkdómar

Sumir langvinnir sjúkdómar sem þú ert með geta einnig aukið hættuna á fæðingargöllum hjá barninu þínu. Dæmi eru sykursýki, skjaldkirtilssjúkdómar og sjálfsofnæmissjúkdómar eins og rauðir úlfar eða iktsýki. Aukin hætta á vansköpun stafar venjulega af lyfjum sem notuð eru til að meðhöndla þessi ástand eða af illa stjórnuðum sjúkdómum.

Það er mikilvægt að ræða við lækninn þinn um öll fyrirliggjandi sjúkdóma sem þú ert með og lyfin sem þú tekur við þeim. Þú gætir einnig þurft að breyta því hvernig þú meðhöndlar langvinna sjúkdóma á meðgöngu.

Hvenær er útsetning fyrir teratógenum á meðgöngu mest?

Útsetning fyrir vansköpunarvöldum er skaðleg hvenær sem er á meðgöngu. Hins vegar er hættan örlítið meiri á fyrstu átta vikum meðgöngu. Þetta er vegna þess að mörg líffæri og kerfi barnsins eru að þroskast á þessum tíma, sem gerir barnið viðkvæmara fyrir skaðlegum áhrifum vansköpunarvaldandi efna. Rannsóknir hafa sýnt að vansköpunarvaldar geta haft áhrif á barnið allt frá tveimur vikum eftir getnað, þegar sæðisfruma frjóvgar egg.

Til dæmis koma taugapípugallar fram fyrir fimm vikna meðgöngu. Í taugapípunni myndast heilinn og mænan. Taugapípur verða til þegar taugapípan lokast ekki rétt. Þetta getur valdið ýmsum fæðingargöllum.

Hvaða fæðingargöllum valda teratógen?

Teratógen eru þekkt fyrir að valda mörgum fæðingargöllum. Sumir af algengustu eru:

• Vandamál í heila eða mænu, til dæmis að hluta til eða öllu leyti fjarvera heilans (heilaleysi)
• Líkamleg eða byggingarleg vansköpun, t.d. lítil bein eða líkamshlutar sem vantar
• Klofinn vör og gómur
• Þroskahömlun eða vandamál í taugakerfinu (vitræn skerðing)
• Hjarta- og æðasjúkdómar eða hjartasjúkdómar

Hvernig á að forðast teratógen á meðgöngu?

Besta leiðin til að forðast vansköpunarvaldandi efni er að skipuleggja fyrirfram, ef mögulegt er. Þegar þú skipuleggur meðgöngu geturðu tekist á við langvinna sjúkdóma og gert lífsstílsbreytingar, svo sem að hætta að reykja.

Þetta er þó ekki alltaf mögulegt. Þegar þú ert orðin þunguð eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að draga úr hættu á að verða fyrir vansköpunarvaldandi efnum:

• Ræddu við lækninn þinn um öll lyf sem þú tekur.
• Forðastu alveg reykingar, áfengi og fíkniefni.
• Ekki taka nein fæðubótarefni, lyf án lyfseðils eða lyfseðilsskyld lyf án þess að ráðfæra þig við lækni.
• Forðist að þrífa kattasandkassa.
• Forðist heita potta, gufubað og allt sem eykur innri hita líkamans.
• Forðist að borða fisk sem er ríkur af kvikasilfri, eins og túnfisk og sverðfisk.
• Ræddu við yfirmann þinn eða mannauðsdeild um skaðleg efni á vinnustaðnum þínum.

Það er mikilvægt að vera opinská og heiðarleg við fæðingarlækninn þinn á meðgöngu. Þetta felur í sér að segja sannleikann um alla áfengis- eða vímuefnaneyslu sem þú ert að stunda. Þeir eru til staðar til að hjálpa þér að eiga örugga og heilbrigða meðgöngu. Ekki vera hrædd við að spyrja lækninn þinn áður en þú tekur lyf eða fæðubótarefni. Það er best að vera sérstaklega varkár á meðgöngu.

Að lokum, atriði sem vert er að muna

Að vernda ófætt barn þitt gegn vansköpunarvöldum á meðgöngu getur hjálpað til við að koma í veg fyrir fæðingargalla. Fyrsta skrefið er að vera meðvitaður um að sum skaðleg efni geta borist í ófætt barn þitt og haft neikvæð áhrif á þroska þess. Að forðast vansköpunarvaldandi efni getur hjálpað til við að tryggja heilbrigða meðgöngu og gefa barninu þínu góða byrjun í lífinu.

Ræddu opinskátt við lækninn þinn um lyfin sem þú tekur, áfengisneyslu þína og aðstæður á vinnustað eða í búsetuumhverfi þínu. Hann eða hún getur svarað spurningum þínum um hvað getur valdið fæðingargöllum og hvernig þú getur verndað þig og barnið þitt.