Á barnið þitt erfitt með að halda sér kyrrum? Er það stöðugt að hlaupa, hoppa, hunsa fyrirmæli eða eiga erfitt með að einbeita sér að skólaverkefnum? Sem foreldri getur þessi hegðun oft valdið þér áhyggjum eða jafnvel hjálparleysi. Í læknisfræði er þetta þekkt sem ADHD , eða athyglisbrestur með ofvirkni . Hins vegar er mikilvægast að skilja að ADHD kemur sjaldan fram eitt og sér. Það fylgir oft öðrum geðheilsu- eða hegðunarvandamálum. Þegar þessir skarast ástönduleikar eru til staðar köllum við það flókið ADHD .
Hvað gerir ADHD „flókið“?
Einfaldlega sagt, þegar barn greinist með ADHD og glímir samtímis við einn eða fleiri viðbótarheilsufarsvandamál, er það flokkað sem flókið ADHD. Rannsóknir sýna að tvö af hverjum þremur börnum með ADHD glíma við að minnsta kosti einn samhliða sjúkdóm. Þetta getur gert það aðeins erfiðara að skilja þarfir barnsins og veita skilvirka umönnun.
Við skulum skoða þau ástand sem oftast tengjast ADHD.
| Ástand sem kemur fyrir samhliða ADHD | Einföld útskýring |
|---|---|
| Andstöðuþrjóskun (ODD) | Hegðun eins og stöðug rifrildi við fullorðna, að óhlýðnast reglum, að angra aðra vísvitandi og tíð reiðiköst. |
| Kvíðaröskun | Viðvarandi, óhóflegur ótti eða áhyggjur af framtíðinni, fólki eða sjálfum sér. |
| Þunglyndi | Langvarandi depurð eða vonleysi, sem oft leiðir til áhugaleysis á athöfnum sem viðkomandi hafði áður gaman af. |
| Einhverfurófsröskun | Erfiðleikar í samskiptum og félagslegum samskiptum, oft ásamt endurtekinni hegðun. |
| Þroskahömlun | Áskoranir í rökhugsun, lausn vandamála og sjálfsumönnun sem falla undir væntanlegt aldursbil. |
| Tics/Tourette heilkenni | Ósjálfráðar, endurteknar líkamshreyfingar (eins og að blikka augum eða kippast í útlimum) eða sönghljóð. |
| Vímuefnaneysluvandamál | Sérstaklega hjá unglingum getur hvatvísi sem tengist ADHD aukið hættuna á tilraunum með vímuefni. |
Að þekkja einkenni og forðast rugling
Það er eðlilegt að öll börn séu orkumikil eða annars hugar stundum. Hins vegar, hjá börnum með ADHD, fara þessir eiginleikar langt út fyrir dæmigerða leikgleði. Þessi hegðun hefur veruleg áhrif á námsárangur þeirra, fjölskyldulíf og félagsleg tengsl.
Algeng einkenni ADHD eru meðal annars:
- Of mikið tal.
- Erfiðleikar við að sitja kyrr eða viðhalda einbeitingu.
- Tíð átök við jafnaldra eða fullorðna.
- Langvinn gleymska eða að rangfæra hluti.
- Að framkvæma án þess að hugsa ( hvatvísi ).
- Að gera tíð, kærulaus mistök.
Áskorunin er sú að einkenni ofangreindra sjúkdóma skarast oft við ADHD, sem gerir nákvæma greiningu erfiða.
Til dæmis, ef barn á erfitt með skólann, gæti það stafað af athyglisbresti vegna ADHD eða annarrar námsröskunar. Á sama hátt, ef barn er oft reitt eða hegðar sér illa, getur það verið einkenni ADHD eða vísbending um námsörðugleika.
Hvernig er það greint?
Það er ekkert eitt „próf“ til fyrir flókið ADHD – engin blóðprufa eða myndgreining. Ef þú tekur eftir þessum einkennum hjá barninu þínu er besta skrefið að ráðfæra sig við sérfræðing með sérþekkingu á taugaþroskavandamálum.
Slíkir sérfræðingar eru meðal annars:
- Barnageðlæknar
- Barnasálfræðingar
- Þroskabarnalæknar
Sérfræðingurinn þinn mun framkvæma ítarlegt mat og ræða við þig um hegðun og heilsufarssögu barnsins. Hann gæti notað stöðluð matstæki til að skima fyrir ADHD og öðrum sjúkdómum. Framlag þitt, sem og athuganir frá kennurum og þeim sem þekkja barnið þitt best, er ómetanlegt til að mála nákvæma mynd af því hvernig þessi einkenni hafa áhrif á daglegt líf þess.
Meðferðarúrræði
Að meðhöndla flókið ADHD er teymisvinna. Enginn einn læknir getur tekist á við það einn og sér; heldur vinna ýmsir sérfræðingar saman að því að búa til persónulega meðferðaráætlun sem er sniðin að einstökum þörfum barnsins.
Meðferð hefst venjulega með því að forgangsraða því ástandi sem veldur mestum truflunum á lífi barnsins , hvort sem það er ADHD, ODD eða kvíði. Meðferðaráætlanir innihalda venjulega blöndu af eftirfarandi:
1. Lyfjameðferð
Ekki þurfa öll börn lyf, en fyrir mörg eru þau mikilvægur þáttur í árangursríkri og alhliða meðferðaráætlun.
- Örvandi lyf: Metýlfenidat (t.d. Ritalin, Concerta) og amfetamín (t.d. Adderall ) eru mjög áhrifarík við að meðhöndla grunneinkenni ADHD eins og athyglisbrest, ofvirkni og hvatvísi. Þessi lyf geta stundum einnig hjálpað til við að takast á við einkenni sem tengjast ADHD.
- Þunglyndislyf: Ef barnið þitt á í erfiðleikum með kvíða eða þunglyndi má nota þessi lyf samhliða atferlismeðferð.
Mikilvægast er að öll lyf verða að vera ávísuð og stjórnað stranglega undir eftirliti sérfræðings .
2. Sálfélagslegur stuðningur
Þetta felur í sér atferlis- og menntunaraðferðir sem eru hannaðar til að hjálpa barninu þínu að takast á við daglegt líf á skilvirkari hátt.
- Sálfræðileg fræðsla: Við veitum þér og barni þínu skýra skilning á ástandinu og þeim meðferðarúrræðum sem í boði eru.
- Atferlismeðferð: Þessi meðferð hjálpar barninu þínu að þekkja, skilja og stjórna tilfinningum sínum og hegðun.
- Skipulagsþjálfun: Við kennum barninu þínu að skipuleggja verkefni sín og stjórna daglegum störfum sínum á skilvirkan hátt.
- Félagsfærniþjálfun: Þetta veitir leiðbeiningar um hvernig á að eiga skilvirk samskipti, byggja upp vináttubönd og rata á viðeigandi hátt í félagslegum aðstæðum.
3. Skólaáætlanir
Kennarar gegna lykilhlutverki í að styðja barnið þitt. Aðferðir eins og að sýna skýrar reglur í kennslustofunni, veita jákvæða styrkingu fyrir góða hegðun og viðhalda stöðugum viðurlögum fyrir brot á reglum geta bætt stjórnun kennslustofunnar verulega. Að auki geta sum börn notið góðs af einstaklingsmiðaðri námsáætlun (IEP) til að tryggja að námsþörfum þeirra sé mætt.
4. Foreldraþjálfun
Þú ert mikilvægasti hluti þessarar ferðar. Það er nauðsynlegt að fá þjálfun í því hvernig eigi að stjórna hegðun barnsins þíns. Þessi námskeið munu hjálpa þér að læra hvernig á að:
- Að takast á við krefjandi hegðun heima, í skóla og í félagslegum aðstæðum.
- Settu þér samræmdar heimilisreglur og skipulagða daglega rútínu.
- Notaðu jákvæða styrkingu til að hvetja til æskilega hegðunar (t.d. að klára heimilisverk eða leysa úr ágreiningi við systkini á friðsamlegan hátt).
- Innleiða sanngjarnar og samræmdar afleiðingar þegar mistök eiga sér stað.
Hvað ber framtíðin í skauti sér?
Meðferð við flóknu ADHD er langtíma skuldbinding. Hjá sumum börnum geta einkennin varað fram á fullorðinsár og valdið áframhaldandi tilfinningalegum, félagslegum og námslegum áskorunum.
Hins vegar eru bestu fréttirnar þær að með stöðugum og viðeigandi stuðningi getur barnið þitt lært að takast á við þessar áskoranir á farsælan hátt. Með því að fylgjast með og aðlaga meðferðaraðferðir á þroskastigum barnsins veitir þú því besta tækifæri til að dafna í skóla og utan hans.
Skilaboð til að taka með heim
- Flókið ADHD vísar til tilvistar ADHD ásamt einu eða fleiri viðbótar tilfinningalegum eða atferlislegum vandamálum.
- Þar sem einkenni geta skarast getur greining verið krefjandi; fagleg ráðgjöf hjá sérfræðingi er nauðsynleg.
- Meðferð er teymisvinna sem felur í sér lyfjagjöf, atferlismeðferð, stuðning í skóla og virka þátttöku foreldra.
- Þó að þetta sé langtímaferðalag, með hollustu frá Nirogi Lanka og læknateyminu þínu, getur barnið þitt lifað farsælu og innihaldsríku lífi.
- Ef þú hefur einhverjar áhyggjur af hegðun barnsins þíns skaltu hafa samband við lækninn þinn tafarlaust.
