ADHD: Er þetta óeðlileg hegðun barns? Eða sjúkdómur?

Athyglisbrestur/ofvirkni ( ADHD ) er algengasta taugaþroskaröskunin sem sést í bernsku. Hún getur ekki aðeins haft áhrif á börn heldur einnig fullorðna. Börn með ADHD eiga í vandræðum með athyglisbrest, ofvirkni og hvatvísi.

🤔 Hvað er ADHD?

Einfaldlega sagt er ADHD ástand sem orsakast af breytingum á því hvernig heilinn virkar. Það hefur ekki áhrif á alla á sama hátt. En almennt séð eiga einstaklingar með þetta ástand aðeins erfiðara með að stjórna tilfinningum sínum, hugsunum og gjörðum. Þetta þýðir að þeir eiga í smá vandræðum með framkvæmdastarfsemi sína. Þetta getur valdið því að þeir:

• Það er erfitt að stjórna hegðun sinni. 🤪
• Það er erfitt að halda einbeitingu. 😴
• Er að eiga erfitt, hlaupa, hoppa of mikið. 🏃‍♀️🤸‍♂️
• Ég get ekki einbeitt mér að einu og er að færa mig hingað og þangað. 🚶‍♂️
• Það er erfitt að stjórna hlutum eins og hamingju og sorg í hjarta sínu. 🎭
• Margt gleymist. 🤔
• Margt er ruglingslegt. 😥
• Það er erfitt að klára verk rétt og klára það. 😔
• Það er erfitt að gera heimavinnuna sína sitjandi á einum stað. 🪑
• Það er erfitt að hlusta á það sem er sagt. 🙉

❓ Hversu algengt er ADHD?

Um 11% barna á aldrinum 2 til 17 ára eru með ADHD. Um 7,2% barna á heimsvísu eru með þetta ástand.

Drengir eru líklegri til að fá þennan sjúkdóm, tvöfalt líklegri en stelpur. En þetta þýðir ekki að strákar séu líklegri til að fá hann. Það er bara að óþekk hegðun þeirra er áberandi, sem gerir það auðveldara að greina að þeir eru með sjúkdóminn. 👍

❓ Hversu margar gerðir af ADHD eru til?

ADHD getur komið fram í fjórum meginformum. Læknar flokka það eftir einkennum barnsins.

1. Aðallega athyglisbrestur: Þessi tegund einkennist af athyglisbresti . Áður var þetta kallað „athyglisverður röskun (ADD).“ Börn með þessa röskun eiga erfitt með að einbeita sér að náminu og klára verkefni á skipulegan hátt. Hins vegar eru þau ólíklegri til að fikta, hlaupa eða hoppa.
2. Aðallega ofvirk og hvatvís: Þessi tegund einkennist af óróleika og eirðarleysi. Börn með þessa tegund eru stöðugt óróleg, hlaupandi og hoppandi. Þau eiga erfitt með að sitja kyrr og sinna skólaverkefnum. Þau vinna án þess að hugsa. Þegar þau byrja að tala tala þau stanslaust. Þetta er sjaldgæfasta gerðin. Hún hefur oftast áhrif á ung börn.
3. Sameinuð framsetning: Þessi tegund hefur einkenni beggja fyrri gerðanna. Það er að segja, athyglin minnkar og vesenið eykst. Þetta er algengasta gerðin. Um 70% fólks tilheyrir þessari gerð.
4. Ótilgreind kynning: Þessi tegund er gefin þeim sem ekki er hægt að flokka nákvæmlega í áðurnefndar tegundir, en hafa einkenni sjúkdómsins.

❓ Hver er munurinn á athyglisbresti (ADHD) og ofvirkni (ADHD)?

Áður fyrr var athyglisbrestur kallaður „Athyglisbrestur (ADD). En árið 1994 breytti bandaríska geðlæknafélagið nafni þess. Nú, hvort sem um er að ræða athyglisbrest eða ekki, eru þeir allir sameiginlega kallaðir „Athyglisbrestur/Ofvirkni (ADHD). Læknar flokka röskunina út frá einkennunum sem hún sýnir.

❓ Hver eru einkenni ADHD?

Læknir barnsins mun greina ADHD með því að skoða einkenni þess. Þessi einkenni verða að vera til staðar á að minnsta kosti tveimur sviðum lífs þess (til dæmis skóla og heimilis) í að minnsta kosti 6 mánuði.

Læknar nota þessi einkenni til að greina ADHD. Þeir nota bók sem kallast Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition Text Revision (DSM-5-TR™) til að gera þetta. (Ekki hafa of miklar áhyggjur af nafni bókarinnar, lestu bara áfram.)

Aðallega athyglissnauð framsetning:

• Það er erfitt að veita smáatriðum athygli og ég geri oft gáleysisleg mistök.
• Það er erfitt að halda einbeitingu þegar maður er að vinna.
• Það er erfitt að hlusta vandlega. Það er eins og hann sé að dreyma. Það er eins og hann sé í öðrum heimi.
• Það er erfitt að gera það sem manni er sagt. Það er erfitt að klára verkefni.
• Það er erfitt að klára verkið snyrtilega.
• Þú forðast verkefni sem krefjast stöðugrar hugsunar og gerir þau með tregðu.
• Alltaf að týna hlutum.
• Athygli er dregin frá ytri hlutum.
• Að gleyma daglegum rútínum.

Aðallega ofvirk/hvatvís kynning:

• Hann er alltaf að berjast, veifar höndunum, veifar fótunum, hreyfir sig hingað og þangað.
• Þú sest niður og stendur upp þegar þú vilt.
• Að hlaupa og klifra þegar þig langar ekki til þess.
• Það er erfitt að spila og hafa gaman.
• Það er eins og verið sé að setja upp mótor, sem snýst stöðugt.
• Að tala of mikið.
• Þau svara spurningunni áður en hún er búin.
• Það er erfitt að bíða eftir að röðin komi að sér.
• Að trufla aðra þegar þeir eru að tala eða leika sér.

Sameinuð kynning:

Þessi tegund hefur einkenni beggja fyrri gerðanna. Samkvæmt DSM-5 verða að minnsta kosti 12 einkenni að vera til staðar (6 einkenni athyglisbrests og 6 einkenni ofvirkni/hvatvísi).

🤔 Hvernig þróast ADHD?

Vísindamenn hafa komist að því að heili fólks með ADHD er ólíkur í uppbyggingu og virkni. Sá hluti heilans sem er fyrir aftan ennið kallast framheili . Þar er hægt að skipuleggja hluti eins og að fylgjast með, taka ákvarðanir og nota tungumál. Rannsakendur kalla þetta beina athygli . Heili fólks með ADHD þroskast síðar en heili venjulegs fólks.

Fólk með ADHD hefur minni beina athygli. Þess í stað hefur það meiri sjálfvirka athygli . Sjálfvirk athygli er einfaldlega að einbeita sér að hlutum sem þér líkar og getur gert af fúsum og frjálsum vilja. Bein athygli er að einbeita sér að hlutum sem þú verður að gera jafnvel þótt þú viljir það ekki eða viljir ekki gera. (Til dæmis að fara í skólann, gera leiðinleg, endurtekin verkefni).

Heilinn inniheldur einnig frumur sem kallast taugafrumur . Þessar frumur senda skilaboð um allan heilann. Þessi skilaboð ferðast um taugakerfi . Vísindamenn hafa komist að því að breytingar verða á þessum netum hjá fólki með ADHD. Þeir hafa einnig komist að því að það eru breytingar á efnum sem kallast taugaboðefni .

Þó að þessir munir hafi komið í ljós er enn ekki vitað nákvæmlega hvers vegna þeir koma fram og hvernig þeir leiða til ADHD. Rannsóknir benda þó til þess að erfðafræðin gegni lykilhlutverki. Miklar líkur eru á að barn með ADHD fái röskunina ef annað hvort móðirin eða faðirinn er með röskunina.

Aðrar ástæður geta verið:

• Útsetning fyrir blýi.
• Lyfjanotkun á meðgöngu .
• Fyrirburafæðing.
• Að hafa lága fæðingarþyngd.

Þetta eru ekki orsakir ADHD:

• Ofnæmi .
• Bólusetningar.
• Að borða of mikinn sykur.
• Horfi of mikið á sjónvarp og horfi á símann.
• Mistök foreldra.
• Félagsleg vandamál eins og fátækt.

😔 Hverjir eru fylgikvillar ADHD?

Ef ADHD er ekki meðhöndlað á réttan hátt getur það valdið langtímavandamálum.

• Lélegt sjálfsmat.
• Þunglyndi og kvíði .
• Átröskun.
• Svefnvandamál.
• Vímuefnaneysluvandamál.
• Áhættusöm, hvatvís hegðun.
• Tíð umferðarslys og meiðsli .
• Vandamál í samskiptum og öðrum félagslegum samskiptum.
• Námsleg vanárangur.
• Óstöðugleiki í starfi.

🩺 Hvernig er ADHD greint?

Ef þú heldur að barnið þitt sé með ADHD, þá ættir þú fyrst að leita til læknis. Það er auðvelt að greina þetta ástand hjá börnum á aldrinum 4 til 17 ára. Það er aðeins erfiðara að greina það hjá börnum yngri en 4 ára því þau eru að breytast svo hratt. Og mörg börn eru svolítið óþekk á þeim aldri. Það er líka aðeins erfiðara að greina það hjá yngri börnum því þau geta átt við önnur vandamál að stríða (til dæmis einhverfu , kvíða).

Það er ekkert próf til að greina ADHD. Læknir barnsins þíns mun greina það með því að fylgjast með hegðun þess og spyrja þig spurninga. Þú, barnið þitt, læknirinn, kennararnir í skólanum og allir aðrir sem annast barnið þitt, ef einhverjir eru, þurfa allir að vinna saman að því að greina það.

Læknirinn mun skoða hvernig barnið þitt er frábrugðið öðrum börnum. Hann eða hún mun skoða einkenni þess til að ákvarða hvort það er með ADHD og hvaða tegund það er.

❓ Er ég með ADHD?

Um 4,2% fullorðinna í Bandaríkjunum eru með ADHD. En það eru margir sem fá það ekki. Stundum er aðeins erfiðara að greina ADHD hjá fullorðnum því þeir geta haft önnur vandamál.

Þegar þú kemst að því að barnið þitt er með ADHD gætirðu haldið að þú sért með sömu einkenni. Til að fá greiningu um ADHD hjá fullorðnum verður viðkomandi að hafa að minnsta kosti 5 einkenni. Einnig verður viðkomandi að hafa verið greindur með röskunina frá barnæsku.

Ég er að skoða nokkra aðra hluti í þessu sambandi.

• Ég er að skoða hegðun mína í bernsku.
• Þú talar við maka þinn, mömmu/pabba eða náinn vin sem þekkir þig vel.
• Þú ert undir skoðun. (Þetta er hægt að gera, en það er ekki alltaf gert.)
• Sálfræðileg próf eru gerð.

💊 Hvernig er ADHD meðhöndlað?

Meðferð við ADHD er hönnuð til að draga úr einkennum barnsins og hjálpa því að standa sig vel heima og í skóla. Fyrir yngri börn (4-5 ára) mæla læknar oft með þjálfun foreldra áður en lyf eru ávísuð.

Oft er besta meðferðin fyrir eldri börn, ungmenni og fullorðna samsetning atferlismeðferðar og lyfja við ADHD .

Atferlismeðferð:

Fyrir börn yngri en 13 ára mæla læknar með því að foreldrar fái þjálfun í að takast á við hegðun barna sinna. Fyrir eldri börn eru til aðrar tegundir atferlismeðferðar. Félagsfærniþjálfun, framkvæmdastjórnarþjálfun og aðrar tegundir meðferðar eru notaðar til að hjálpa börnum að sinna daglegum verkefnum. Þessar meðferðir beinast að því að hvetja til góðrar hegðunar og draga úr slæmri hegðun.

Lyfjameðferð:

Lyfjameðferð getur hjálpað fólki með ADHD að stjórna einkennum sínum. Hún getur einnig dregið úr vandamálum þegar þau eru með vinum og vandamönnum. Það eru til mismunandi gerðir lyfja sem hægt er að gefa börnum eldri en 6 ára.

• Örvandi lyf: Þetta eru algengustu lyfin sem ávísuð eru. Um 70%-80% barna njóta góðs af þessum lyfjum.
• Óörvandi lyf: Þessi lyf virka ekki eins hratt og örvandi lyf. Þau hafa ekki eins mikil áhrif. En þau geta varað í um það bil sólarhring. Ef örvandi lyf virka ekki getur læknir bætt þessum lyfjum við.
• Þunglyndislyf: Þessi eru ekki samþykkt við ADHD, en læknar ávísa þeim stundum, annað hvort ein sér eða með öðrum ADHD lyfjum.

Það tekur tíma að finna rétta tegund lyfja og skammt fyrir barnið þitt, svo það er mikilvægt að vera þolinmóður.

🚫 Er hægt að koma í veg fyrir ADHD?

Vísindamenn segja að erfðafræðin gegni lykilhlutverki í þróun ADHD og þess vegna sé ekki hægt að koma í veg fyrir það alveg.

En þú getur forðast ýmislegt sem er áhættusamt. Ef þú ert barnshafandi móðir ættir þú að forðast eiturefni eins og blý, áfengi, sígarettur og fíkniefni. Þá minnka líkurnar á því að þetta gerist.

🔮 Hvað get ég búist við ef ég er með þetta ástand?

Framtíð einstaklings með ADHD fer eftir því hvort hann fær meðferð eða ekki. Með atferlismeðferð og lyfjameðferð geta mörg börn haldið heilsu sinni.

Ef vandamálin eru ekki meðhöndluð geta þau haldið áfram að aukast.

• Ég á erfitt með að sinna daglegum verkefnum mínum.
• Önnur geðræn vandamál geta komið upp.
• Þú getur orðið háður fíkniefnum.
• Það gætu komið upp vandamál tengd skóla og vinnu. Þú gætir þurft að skipta oft um vinnu.

⏳ Hversu lengi varir ADHD? (Hversu lengi varir ADHD?)

Sumir vaxa upp úr ADHD með aldrinum. En sumir læra að lifa með því. Þá verður það ekki stórt vandamál í lífi þeirra. Fyrir aðra er þetta ævilangur sjúkdómur. En margir læra að lifa með því farsællega.

Hvernig get ég annast barnið mitt sem er með ADHD?

Það er mjög mikilvægt fyrir börn með ADHD að hugsa vel um líkama sinn. Auk meðferðanna sem nefndar eru hér að ofan er einnig mikilvægt að viðhalda góðum lífsstíl.

• Borðaðu hollt: Borðaðu hluti eins og ávexti, grænmeti, magurt prótein og heilkornavörur.
• Hreyfing: Gerðu hluti eins og að ganga og leika þér á hverjum degi.
• Minnkaðu sjónvarps- og símaáhorf: Minnkaðu þann tíma sem þú eyðir í þetta.
• Sofðu vel: Farðu að sofa á réttum tíma og vaknaðu á réttum tíma á hverjum degi.

🏠 Hvernig á að hjálpa barni með ADHD heima?

Prófaðu þessa fáu hluti:

Hegðun:

• Settu skýrar reglur: Vertu skýr/ur um hvað þú væntir af honum.
• Hrósaðu góðum hlutum: Hrósaðu honum þegar hann gerir eitthvað gott. Þá mun hann gera það aftur.
• Finndu leið til að refsa fyrir mistök: Þú getur gert hluti eins og að gefa honum „hlé“ eða sleppt því að gera eitthvað sem honum líkar. En gerðu það alltaf á sama hátt.
• Fylgstu með þegar þú veitir þeim athygli: Stundum veita foreldrar börnum sínum aðeins athygli þegar þau gera eitthvað rangt. Þá hafa þau tilhneigingu til að endurtaka sömu mistökin. Svo gefðu þeim athygli jafnvel þegar þau gera eitthvað gott.

Pöntun:

• Gerðu hlutina á sama hátt: Gerðu það að vana að vakna, borða, læra, leika sér og fara að sofa á sama tíma á hverjum degi.
• Notaðu dagatal og skipuleggjara: Skrifaðu niður hluti sem þú þarft að muna og hluti sem þú þarft að gera. Þetta er mjög mikilvægt fyrir eldri börn og ungmenni.
• Haltu eigum þínum skipulögðum: Búðu til stað til að geyma allt, þar á meðal föt, leikföng og bækur.

Kennslustund:

• Búðu til sérstakt rými fyrir nám: Þetta rými ætti að vera rólegt og með fáum truflunum.
• Stilltu tímamæli: Sjáðu hversu langan tíma það tekur þig að klára heimavinnuna þína. Ef þú klárar hana ekki skaltu taka stutta pásu og reyna aftur.
• Hrósaðu góðu verki: Gefðu honum eitthvað eins og gjöf þegar hann lýkur verkefni. Ekki skamma hann ef hann gerir það ekki rétt.

❓ Algengar spurningar

Að lokum:

ADHD er ástand sem getur haft áhrif á fólk á öllum aldri. Það getur haft áhrif á hegðun og nám barnsins. Það er þó meðhöndlanlegt. Ef þú heldur að barnið þitt hafi þessi einkenni skaltu fara með það til læknis. Þeir munu segja þér hvernig á að meðhöndla það.

Það krefst mikillar fyrirhafnar að skrifa grein eins og þessa, en til að deila þessu þarftu ekki að leggja hart að þér, til að fræða aðra, til að bæta heilsu okkar eigin fólks á Srí Lanka, til að fræða aðra, ekki gleyma að deila þessari færslu.