ක්ෂය රෝගය (Tuberculosis), නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදියට ටී.බී. (TB) කියන්නේ ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ලෙඩක්නේ. ඉතින් මේකට දෙන ප්රධානම බෙහෙතක් තමයි අයිසොනියැසිඩ් (Isoniazid) කියන්නේ, සමහරු INH කියලත් කියනවා. මේකට වෙළඳපොලේ නයිඩ්රැසිඩ් (Nydrazid) කියලත් කියනවා. සමහරවිට ඔයාටත් මේ බෙහෙත එන්නතක් විදියට දෙනවා ඇති. එහෙමනම් මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අපි බලමු මේ බෙහෙත ගැන දැනගන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
ඔයාට මේ අයිසොනියැසිඩ් (Isoniazid) එන්නත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි, හෙද නිලධාරියාට හරි අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මොකද, මේ තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට සමහර ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බලන්න මේ දේවල් ඔයාටත් අදාළද කියලා:
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවනම්.
- ඔයා HIV ආසාදිතයෙක් නම් (HIV positive).
- ඔයා නිතරම වගේ මත්පැන් (Alcohol) පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම්.
- ඔයාට වකුගඩු වල මොකක්හරි ලෙඩක් (Kidney disease) තියෙනවනම්.
- ඔයාගේ අක්මාවේ මොකක්හරි අමාරුවක් (Liver disease) තියෙනවනම්.
- ඔයාට මන්දපෝෂණ තත්ත්වයක් (Malnutrition) තියෙනවනම්, ඒ කියන්නේ ඇඟට හරියට පෝෂ්ය පදාර්ථ ලැබෙන්නේ නැත්නම්.
- ඔයාගේ අත් පාවල ඇඟිලි හිරිවැටෙනවා වගේ, නැත්නම් දැනටමත් වෙනත් ස්නායු ආබාධයක් (Nerve disorder) තියෙනවනම්.
- කලින් මේ අයිසොනියැසිඩ් (Isoniazid) බෙහෙතට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ගයකට, කෑමකට, කෑමවලට දාන පාට වර්ගයකට (dyes) හරි, කල් තියාගන්න දාන දේකට (preservatives) හරි අසාත්මිකතාවයක් (Allergic reaction) ඇතිවෙලා තියෙනවනම්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, එහෙමත් නැත්නම් ගැබ් ගන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවනම්.
- ඔයා දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒක දොස්තර මහත්තයට කියන එක හරිම වැදගත්.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ අයිසොනියැසිඩ් (Isoniazid) බෙහෙත සාමාන්යයෙන් පේශියකට විදින එන්නතක් (Injection into a muscle). ගොඩක් වෙලාවට මේක රෝහලකදී හරි සායනයකදී හරි සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් තමයි ඔයාට දෙන්නේ.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට ඔයාට ගෙදරදීම මේ එන්නත පාවිච්චි කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, මේක කොහොමද හදාගන්නේ, කොහොමද විදගන්නේ කියලා ඔයාට හොඳටම උගන්වයි. හරියටම කියලා දෙන විදියටම කරන්න ඕන. නියමිත වෙලාවට, නියමිත ප්රමාණයට බෙහෙත ගන්න. කිසිම වෙලාවක දොස්තර මහත්තයා කියන ප්රමාණයට වැඩියෙන් ගන්නවත්, අඩු කරන්නවත් එපා.
ඔයාට හොඳයි වගේ දැනුණත්, දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත් එක මාත්රාවක්වත් (dose) අඩු කරන්නවත්, නතර කරන්නවත් එපා. එහෙම මාත්රා මගඇරියොත් (Skipping doses), ක්ෂය රෝගය මේ බෙහෙතටයි, වෙනත් බෙහෙත් වලටයි ඔරොත්තු දෙන තත්ත්වෙට එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ලෙඩේ සනීප කරන්න අමාරු වෙනවා.
තව වැදගත් දෙයක් තමයි, ඔයා පාවිච්චි කරපු ඉදිකටු (needles) සහ සිරින්ජර (syringes) විශේෂයෙන් ඒවටම හදපු ආරක්ෂිත භාජනයක (sharps container) දාන්න ඕන. කිසිම වෙලාවක කුණු බාල්දියට දාන්න එපා. ඔයා ගාව එහෙම භාජනයක් නැත්නම්, ඔයාගේ ෆාමසි එකෙන් හරි සෞඛ්ය සේවා සපයන්නාගෙන් හරි එකක් ඉල්ලගන්න.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයා (Pediatrician) එක්ක කතා කරන්න ඕන. සමහරවිට විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් (Overdosage): ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා මේ බෙහෙත ඕනවට වඩා අරගෙන කියලා, වහාම ළඟම තියෙන විෂ පාලන මධ්යස්ථානයකට (Poison control center) හරි රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයකට හරි කතා කරන්න.
මේකත් මතක තියාගන්න: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාටවත් මේක දෙන්න එපා, එයාලටත් ඔයාට වගේම රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්.
බෙහෙත් මාත්රාවක් මගඇරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් මාත්රාවක් (dose) මගඇරුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන් පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි, ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව ගොඩක් කිට්ටු නම් (උදාහරණයක් විදියට, පැය කීපයක් වගේ නම් තියෙන්නේ), අමතක වෙච්ච එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මගඇරුණු මාත්රාව පියවන්න කියලා මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා. එහෙම දෙයක් වුනොත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් (Interactions)
මේ අයිසොනියැසිඩ් (Isoniazid) බෙහෙත එක්ක පාවිච්චි කරනකොට ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්, ඒ කියන්නේ අන්තර්ක්රියා (interactions) වෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සහ දේවල් තියෙනවා.
මේවා නම් අයිසොනියැසිඩ් එක්ක ගන්නම එපා:
මේ කියන බෙහෙත් වර්ග ඔයා අයිසොනියැසිඩ් (Isoniazid) ගන්නවා නම් කොහෙත්ම පාවිච්චි කරන්න එපා:
- එන්ටකපෝන් (Entacapone)
- ග්රීන් ටී (Green tea) (විශේෂයෙන්ම අධික ප්රමාණ වලින්)
- ලෙවොඩෝපා (Levodopa)
- MAOI කියන කාණ්ඩයේ බෙහෙත් (උදාහරණ: කාබෙක්ස් (Carbex), එල්ඩෙප්රිල් (Eldepryl), මාර්ප්ලෑන් (Marplan), නාර්ඩිල් (Nardil), සහ පාර්නේට් (Parnate))
- ප්රොකාබසීන් (Procarbazine)
- රැනොලසීන් (Ranolazine)
- ටොල්කපෝන් (Tolcapone)
මේ බෙහෙත් එක්කත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්:
මේ කියන බෙහෙත් වර්ගත් අයිසොනියැසිඩ් (Isoniazid) එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා ගන්නවා නම් දොස්තර මහත්තයට කියන එක හරිම වැදගත්:
- ඇසිටමිනොෆෙන් (Acetaminophen) (අපි කවුරුත් දන්න පැරසිටමෝල්)
- මත්පැන් (Alcohol)
- ඇන්ටසිඩ් (Antacids) (බඩේ දැවිල්ලට, ගැස්ට්රයිටිස් වලට ගන්න බෙහෙත්)
- දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත්
- දිලීර ආසාදන වලට දෙන බෙහෙත් (උදා: කීටොකොනසෝල් (Ketoconazole), ඉට්රකොනසෝල් (Itraconazole))
- අපස්මාරය (Seizures) වගේ තත්ත්ව වලට දෙන බෙහෙත් (උදා: කාබමසපීන් (Carbamazepine), ෆීනෝබාබිටෝල් (Phenobarbital), ෆෙනිටොයින් (Phenytoin), වැල්ප්රොයික් ඇසිඩ් (Valproic acid))
- තියෝෆිලීන් (Theophylline)
- සැල්සිටබීන් (Zalcitabine)
මේ ලැයිස්තුවේ හැම ගැටෙන දෙයක්ම (interaction) සඳහන් වෙලා නැතුව ඇති. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, ඔසු පැළෑටි (herbs), කඩෙන් ගන්න බෙහෙත් (non-prescription drugs), විටමින් වර්ග, අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය (dietary supplements) ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න. ඔයා දුම් පානය කරනවා නම්, මත්පැන් බොනවා නම්, හෝ වෙනත් නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න. මොකද සමහර දේවල් මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදී ඔයාගේ සෞඛ්ය ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා:
- නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙලා පරීක්ෂා කරගන්න (regular check ups). ඔයාගේ ලේ වල ක්රියාකාරීත්වය එහෙම නිතරම පරීක්ෂා කරන්න (blood work) දොස්තර මහත්තයා නියම කරයි. මේක හරිම වැදගත්.
- මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාට සමහර විට විටමින් අතිරේක (vitamin supplements), විශේෂයෙන්ම විටමින් B6 ගන්න කියන්න පුළුවන්. ඔයා කන කෑම බීම ගැනයි, ගන්න විටමින් වර්ග ගැනයි දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- මත්පැන් (Alcohol) නම් මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බරපතල විදියට බාධා කරන්න පුළුවන්, ඒ වගේම අක්මාවටත් හානි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී මත්පැන් පානය කරන එකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මේක හරිම වැදගත් උපදෙසක්.
- ඔයා දියවැඩියා රෝගියෙක් නම්, දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම (blood sugar) නිතරම පරීක්ෂා කරගන්න. ඒ වගේම, ඔයාගේ මුත්රාවල සීනි තියෙනවද කියලා බලන පරීක්ෂණ වලින් සමහරවිට වැරදි ප්රතිඵලයක් (false-positive result) එන්නත් පුළුවන්. ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ ඇඟේ විටමින් ඩී (Vitamin D) සහ විටමින් බී6 (Vitamin B6) මට්ටම් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්නකොට ඔයාට අවශ්ය තරම් විටමින් වර්ග ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න ඕන. සමබල ආහාර වේලක් ගන්න එක වගේම, අවශ්ය නම් අතිරේක විටමින් ගන්න එක ගැනත් ඔයාගේ සෞඛ්ය වෘත්තතිකයා එක්ක කතා කරන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, අයිසොනියැසිඩ් (Isoniazid) වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් ටිකක් බරපතලයි, ඒ නිසා ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න ඕන. සමහරක් එච්චරම බරපතල නෑ, හැබැයි කරදරකාරී නම් කියන්න ඕන.
මේ අතුරු ආබාධ ආවොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
මේ කියන ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට ආවොත්, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට හරි සෞඛ්ය වෘත්තතිකයට හරි කියන්න:
- අසාත්මිකතා (Allergic reactions): හමේ පලු දැමීම, දදයක් වගේ එන එක, අධික කැසීම, තොල්, දිව, මූණ හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.
- පෙනීමේ වෙනස්කම්: පෙනීම බොඳවීම, ඇස් වල වේදනාවක්.
- තද පාටට මුත්රා පිටවීම (තේ කහට පාට වගේ).
- උණ, උගුරේ අමාරුව, ඇඟපත වේදනාව (මේවා ආසාදනයක ලකුණු වෙන්න පුළුවන්).
- මායා දර්ශන පෙනීම (Hallucination), නැත්නම් සිහිය විකල් වෙනවා වගේ දැනීම.
- කෑම අරුචිය, බර අඩුවීම.
- මතකය පිළිබඳ ගැටලු, හිත එකලස් කරගන්න අමාරු වීම.
- ඔක්කාරය, වමනය (විශේෂයෙන්ම දිගටම තියෙනවා නම්).
- අත් පා වල වේදනාව, හිරිවැටීම, කූඹි දුවනවා වගේ දැනීම, දැනීම නැතිවීම (මේවා ස්නායු වලට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන් - peripheral neuropathy).
- හම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, හම යෑම, කට ඇතුළෙත් මේ වගේ තුවාල ඇතිවීම.
- අපස්මාර රෝග ලක්ෂණ (Seizures).
- දැඩි බඩේ අමාරුව.
- නුපුරුදු විදියට ලේ යෑමක් (උදා: නහයෙන් ලේ ඒම, විදුරුමහෙන් ලේ ඒම) හරි හමේ තැනින් තැන තැලීම් ඇතිවීමක් හරි.
- නුපුරුදු විදියට අධික මහන්සියක්, විඩාපත් බවක් දැනීම.
- ඇස් කහ පාට වීම, හම කහ පාට වීම (Jaundice): මේවා අක්මාවට බලපෑමක (liver problems) භයානක ලකුණු වෙන්න පුළුවන්.
මේ අතුරු ආබාධ දිගටම තිබුණොත් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
මේ කියන අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් එච්චර බරපතල නෑ. හැබැයි මේවා දිගටම තියෙනවා නම් හරි, ඔයාට එදිනෙදා වැඩ කරගන්න බැරි තරම් කරදරයක් නම් හරි දොස්තර මහත්තයට කියන්න:
- පිරිමින්ගේ පියයුරු විශාල වීම හෝ වේදනාව (Gynecomastia).
- පාචනය (Diarrhea).
- හිසරදය (Headache).
- එන්නත විදපු තැන රිදීම, රතු වීම, ඉදිමීම වගේ.
- බඩේ අප්සට් එකක්, අජීර්ණයක් වගේ.
- නින්ද නොයෑම, නොසන්සුන්කම.
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැතුව ඇති. ඔයාට මේවාට අමතරව වෙන මොනවාහරි අසාමාන්ය දෙයක්, අපහසුතාවයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
මේ බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නෙ නැති, ආරක්ෂිත තැනක තියාගන්න ඕන.
ඔයා ගෙදරදි මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒක කොහොමද හරියට ගබඩා කරන්නේ (store) කියලා ඔයාට පැහැදිලිව කියලා දේවි (උදා: කාමර උෂ්ණත්වයේ, ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරලා). ලේබල් එකේ තියෙන කල් ඉකුත්වෙන දිනය (expiration date) පැනපු, පාවිච්චි නොකරපු බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
හිතේ තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල්
ක්ෂය රෝගය කියන්නේ හරියට ප්රතිකාර කළොත් සුව කරන්න පුළුවන් ලෙඩක්. ඉතින්, අයිසොනියැසිඩ් (Isoniazid / INH) කියන්නේ මේකට දෙන ගොඩක් වැදගත් බෙහෙතක්.
- බෙහෙත හරියටම දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට, කියන කාල සීමාවටම පාවිච්චි කරන්න. මාත්රා මගහරින්නවත්, ඔයාට හොඳයි කියලා හිතුණත් දොස්තර උපදෙස් නැතුව නවත්වන්නවත් එපා.
- ඔයා ගන්න වෙනත් හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ ගැන, ඔයාගේ පුරුදු ගැන (විශේෂයෙන්ම මත්පැන් භාවිතය) දොස්තර මහත්තයට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- අතුරු ආබාධ ගැන අවධානෙන් ඉන්න. මොකක් හරි ප්රශ්නයක්, අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත් බය නැතුව දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- නියමිත දිනවලට සායන වලට යන්න, පරීක්ෂණ කරගන්න.
- මත්පැන් වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
ඔයාගේ සහයෝගය මේ ලෙඩේ සම්පූර්ණයෙන්ම සනීප කරගන්න ගොඩක් වැදගත්! ඔයාට මොනවාහරි ප්රශ්නයක් තිබුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරි, හෙද නිලධාරියා හරි, ෆාමසිස්ට් මහත්තයා හරි ඒ ගැන කතා කරන්න පොඩ්ඩක්වත් බය වෙන්න එපා.
` ක්ෂය රෝගය, අයිසොනියැසිඩ්, INH, ටී.බී., ක්ෂය රෝගයට බෙහෙත්, INH එන්නත, අතුරු ආබාධ
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න