L'urina è una parte normale del nostro corpo, qualcosa a cui non pensiamo molto, vero? L'urina, prodotta dai reni, viaggia attraverso due dotti e si raccoglie nella vescica, dove viene rilasciata quando necessario. Ma immaginate cosa succederebbe se la vescica smettesse di funzionare per qualche motivo, o se dovesse essere rimossa? Non ci sarebbe modo per l'urina di uscire dal corpo. Oggi parleremo di un intervento chirurgico speciale che viene in soccorso in una situazione del genere.
Cos'è un'ureterostomia in parole semplici?
In parole semplici,
un'ureterostomia è un intervento chirurgico in cui i due tubi che trasportano l'urina dai reni alla vescica (chiamati "ureteri") vengono rimossi dalla vescica e collegati a una piccola apertura nella pelle o nell'addome. Questa nuova apertura si chiama
stoma . È un po' come immaginare due tubi dell'acqua collegati a un serbatoio. Ora il serbatoio si rompe. Cosa facciamo? Rimuoviamo il serbatoio e facciamo uscire direttamente i due tubi dell'acqua. La stessa cosa accade qui. Bypassiamo la vescica (il serbatoio dell'acqua) e facciamo in modo che i tubi dell'urina ("ureteri") escano direttamente dal corpo attraverso lo "stoma". Quindi, l'urina esce direttamente dal rene e dal corpo attraverso lo "stoma". Per raccogliere l'urina, viene posizionata intorno allo stoma una speciale sacca di plastica, chiamata pouch. Sarà necessario svuotare la pouch tante volte quante si urina normalmente. Nel caso di un bambino piccolo, l'urina può essere raccolta anche nel pannolino.
Questo intervento chirurgico crea un modo per consentire all'urina di essere espulsa in sicurezza dal corpo, anche se la vescica non funziona correttamente. Spesso si tratta di una procedura permanente.
Chi ha bisogno di questo intervento chirurgico?
Il medico potrebbe raccomandare questo intervento chirurgico se la vescica non è in grado di svuotarsi normalmente. Le cause possono essere diverse.
| Motivo | Una semplice spiegazione |
|---|
| Rimozione della vescica | La necessità di rimuovere completamente la vescica a causa di un tumore o di un'altra patologia. |
| Danni alla vescica | Danni alla vescica dovuti a un incidente o ad altre cause, con conseguente perdita di funzionalità. |
| Condizioni che derivano dalla nascita | Alcune patologie presenti dalla nascita, come la spina bifida, possono causare un malfunzionamento della vescica. |
| Lesione del midollo spinale | Incapacità di controllare la funzione vescicale a causa di danni al midollo spinale. |
Cosa fai prima dell'intervento chirurgico?
Prima di sottoporsi a questo intervento chirurgico, il medico eseguirà una serie di esami per determinare le condizioni esatte del suo corpo.
- Test di funzionalità renale : verifica il corretto funzionamento dei tuoi reni.
- Esami del sangue : per scoprire lo stato di salute generale dell'organismo.
- Esami di diagnostica per immagini: un esame come una radiografia o un'ecografia permette di ottenere immagini dei reni e del sistema urinario.
- Pielografia retrograda: in questo esame, un liquido speciale (un colorante) viene introdotto nell'uretra e viene eseguita una radiografia.
- TAC : questo esame permette di ottenere immagini a sezione trasversale del corpo, fornendo un quadro più chiaro.
- Risonanza magnetica : anche questa tecnica può produrre immagini molto nitide dei reni e delle vie urinarie.
Inoltre, prima dell'intervento, un medico o un infermiere parlerà con te per determinare il punto migliore in cui posizionare la stomia. Di solito viene posizionata
in un punto facilmente visibile, che non si impigli nei vestiti (ad esempio, una cintura) e che sia privo di pieghe cutanee .
Come si svolge l'intervento chirurgico e come funziona questo sistema?
Durante l'operazione, il chirurgo separerà una o entrambe le uretre dalla vescica e le collegherà alla stomia appena creata. Ora, l'urina non passerà nella vescica. Vediamo ora come funziona questo nuovo sistema. La stomia, cioè l'apertura, non ha un muscolo (sfintere) che impedisce all'urina di fuoriuscire, come quello nella nostra uretra. Pertanto
Non è possibile controllare la fuoriuscita di urina. Continua a fuoriuscire dal rene goccia a goccia. Ecco come viene raccolta l'urina: 1. Una sacca viene fissata sopra lo stoma: questo sistema di raccolta è composto da due parti. Una è la "barriera". L'altra è la "sacca di raccolta". Talvolta, in alcuni casi, entrambe vengono utilizzate insieme. 2. "Barriera": si tratta di un dispositivo di forma quadrata con un foro al centro che si adatta allo stoma. Viene incollato alla pelle con un adesivo speciale. Pertanto, l'urina non fuoriesce. 3. "Sacca": questa sacca è collegata alla "barriera". In questo modo, l'urina proveniente dal rene viene raccolta direttamente in questa sacca. Di solito, la sacca deve essere svuotata quando è piena per un terzo o per metà. È possibile svuotare l'urina nel WC senza dover rimuovere la sacca, aprendo una piccola valvola sul fondo della sacca stessa. Di notte, è possibile collegare un tubo a questa valvola e raccogliere l'urina in una sacca più grande. Questa custodia è nascosta sotto i vestiti, quindi non è visibile. Come prendersi cura dello stoma e della sacca?
Dopo l'intervento, il medico o l'infermiere vi insegneranno come mantenere puliti lo stoma, la pelle circostante e la sacca. Vi insegneranno anche come cambiare la sacca. È molto importante mantenere lo stoma pulito e asciutto in ogni momento. Dovreste fare quanto segue ogni giorno:- Lavare lo stoma e la pelle circostante con acqua e sapone neutro.
- Risciacquare con acqua fino a rimuovere ogni traccia di sapone.
- Poi lasciatelo asciugare completamente.
Anche la sacca deve essere cambiata al momento giusto. Di solito, la vecchia sacca va rimossa completamente e sostituita con una nuova dopo 5-7 giorni . Quali sono i rischi e le complicazioni dell'intervento chirurgico?
Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi. Discutetene con il vostro medico prima di sottoporvi all'intervento.- Infezione.
- Sanguinamento .
- Ernia.
- Arrossamento , gonfiore o altre reazioni allergiche intorno allo stoma.
- Mancato raggiungimento dei risultati attesi dall'intervento chirurgico.
- Formazione di tessuto cicatriziale.
Quando è necessario consultare un medico?
È fondamentale prestare sempre attenzione alla stomia e alla pelle circostante. Se si notano cambiamenti, è necessario informare immediatamente il medico. Alterazioni cutanee intorno allo stoma: segni di infezione
| Caratteristiche da tenere d'occhio | Descrizione |
|---|
| Arrossamento o eruzione cutanea | Se la pelle intorno allo stoma è arrossata e ha un aspetto simile all'eczema. |
| Eruzione cutanea o croste | Se la pelle appare secca, screpolata o lesa. |
| Lesioni cutanee | Le lesioni cutanee possono verificarsi a causa della perdita di urina tra la sacca e lo stoma. |
| Cambiamento nelle urine | Urine scura, sangue nelle urine, muco eccessivo o odore forte. |
| Altri sintomi | Mal di schiena, febbre, nausea e/o vomito, perdita di appetito. |
Urostomia, nefrostomia e ureterostomia sono la stessa cosa?
No. Sebbene tutti e tre siano interventi chirurgici che modificano il modo in cui l'urina viene espulsa, sono diversi tra loro.- Urostomia: questo è un nome comune. L'ureterostomia è anche un tipo di urostomia. Tuttavia, esistono altri metodi di urostomia. Ad esempio, prelevare una porzione dell'intestino tenue e creare una nuova uretra.
- Nefrostomia: questa procedura prevede l'inserimento di un tubo (catetere) direttamente nel rene, che raccoglie l'urina all'esterno del corpo in una sacca. Viene solitamente eseguita su persone con ureteri ostruiti. Spesso si tratta di una soluzione temporanea.
L'ureterostomia è una procedura diversa, in cui l'uretra viene collegata direttamente alla pelle. Adattarsi alla vita dopo l'intervento può essere un po' difficile. Potresti sentirti a disagio per non essere in grado di urinare normalmente come le altre persone. Ma parlane apertamente con il tuo medico. Lui o lei potrà offrirti il supporto emotivo di cui hai bisogno o metterti in contatto con persone che possono aiutarti. Ricorda, non sei solo/a. Ci sono molte altre persone che si sono sottoposte a questo intervento. Inoltre, pensa a questo intervento come a un modo per vivere una vita migliore e più lunga. Messaggio da portare a casa
- L'ureterostomia è una procedura chirurgica che bypassa la vescica e collega l'uretra proveniente dai reni a un'apertura (stoma) nella pelle per drenare l'urina.
- Questa procedura è spesso necessaria quando la vescica non è operabile a causa di un tumore, un incidente o una malformazione congenita.
- Una sacca viene applicata esternamente al corpo per raccogliere l'urina e deve essere svuotata e sostituita a intervalli regolari.
- È molto importante mantenere lo stoma e la pelle circostante puliti e asciutti**.
- Se noti sintomi insoliti come arrossamento della pelle, ulcere, cambiamenti nelle urine o febbre, informa immediatamente il tuo medico.
💬 Comments (0)
Non è stato ancora pubblicato alcun commento. Aggiungi il tuo commento qui per la prima volta.
Aggiungi il tuo commento