ඔයාට නිතරම වගේ ලෙඩ හැදෙනවද? සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවක් හැදුණත් ඒක සනීප වෙන්න ගොඩක් කල් යනවද? එහෙම නැත්නම් ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩක් නිසා හරි, ඔයා ගන්න බෙහෙතක් නිසා හරි ඔයාගේ ඇඟේ ලෙඩ වලට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව, ඒ කියන්නේ ප්‍රතිශක්තිය අඩු වෙලා කියලා දොස්තර මහත්තයා කියලා තියෙනවද? එහෙම වෙලාවට අපේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පොඩි 'උදව්වක්' දෙන්න දොස්තරවරු පාවිච්චි කරන විශේෂ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි IVIG ප්‍රතිකාරය.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
IVIG කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද? සරලවම තේරුම් ගමු
හරි, මුලින්ම අපි මේ නම ටිකක් සරල කරගමු. IVIG කියන එකේ තේරුම තමයි Intravenous Immunoglobulin. මේක ටිකක් විතර වෛද්‍ය විද්‍යාත්මක නමක් වගේ පෙනුනට, කතාව හරිම සරලයි.
- Intravenous (IV): මේකේ තේරුම තමයි "නහරයක් ඇතුළට" කියන එක. ඔයාට සේලයින් (Saline) දීලා තියෙනවා නම් දන්නවා ඇති, ඒක දෙන්නෙත් නහරයකටනේ. අන්න ඒ වගේම තමයි මේ ප්‍රතිකාරයත් දෙන්නේ.
- Immunoglobulin (ඉමියුනොග්ලොබියුලින්): මේ තමයි කතාවේ වීරයා. සරලවම කිව්වොත්, ඉමියුනොග්ලොබියුලින් කියන්නේ අපේ ඇඟේ ලෙඩ වලට විරුද්ධව සටන් කරන ප්‍රතිදේහ (antibodies) වලට. හරියට අපේ රට ආරක්ෂා කරන හමුදාවක් වගේ, අපේ ශරීරය ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා කරන හමුදාව තමයි ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (Immune System). මේ හමුදාවේ ඉන්න විශේෂ සොල්දාදුවෝ තමයි ප්‍රතිදේහ කියන්නේ.
එතකොට සරලවම කිව්වොත්, IVIG කියන්නේ නිරෝගී පුද්ගලයන්ගෙන් ලබාගත්ත ප්‍රතිදේහ (antibodies) එකතුවක්, නහරයක් හරහා ශරීරයට ලබා දෙන ප්‍රතිකාරයක්.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ හමුදාව ටිකක් දුර්වල වෙලා කියලා. එළියෙන් එන වෛරස් (viruses), බැක්ටීරියා (bacteria) වගේ සතුරන් එක්ක සටන් කරන්න එයාලට තනියම අමාරුයි. අන්න ඒ වෙලාවට, පිටතින් පුහුණු කරපු, ශක්තිමත් සොල්දාදුවන් කණ්ඩායමක් (ඒ කියන්නේ ප්‍රතිදේහ) ඇවිත් ඔයාගේ හමුදාවට උදව් කරනවා වගේ වැඩක් තමයි මේ IVIG ප්‍රතිකාරයෙන් වෙන්නේ. මේ උදව්ව නිසා ඔයාගේ ශරීරයට ලෙඩ රෝග එක්ක සටන් කරන්න ලොකු ශක්තියක් ලැබෙනවා. මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා ප්‍රතිශක්ති ඌනතාවය (Immunodeficiency) කියලා.
මේ IVIG ප්‍රතිකාරය අවශ්‍ය වෙන්නේ කාටද?
IVIG ප්‍රතිකාරය සාමාන්‍යයෙන් අවශ්‍ය වෙන්නේ තමන්ගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නිසි විදිහට ක්‍රියා නොකරන, ඒ කියන්නේ දුර්වල වෙච්ච අයට. මේකට හේතු කිහිපයක්ම බලපාන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඒක යම් රෝග තත්ත්වයක් නිසා වෙන්න පුළුවන්, තවත් වෙලාවක වෙනත් ප්‍රතිකාරයක අතුරු ප්‍රතිඵලයක් විදිහටත් වෙන්න පුළුවන්.
පහළ තියෙන වගුවෙන් ඔයාට මේ ගැන හොඳ අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
| හේතුව | උදාහරණ |
|---|---|
| ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල කරන රෝග තත්ත්වයන් |
|
| ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල කරන වෙනත් ප්‍රතිකාර |
|
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට මේ ප්‍රතිකාරය අවශ්‍යද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා විතරයි. ඒ නිසා ඔයාට මේ වගේ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්‍යවරයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →හරි, දැන් බලමු මේ IVIG ප්‍රතිකාරය අපේ ඇඟ ඇතුළේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද කියලා
මේක වැඩ කරන විදිහ හරිම අපූරුයි. හරියට ලේ දන්දීමක් (blood transfusion) වගේ තමයි, හැබැයි මෙතනදී ඔයාට ලැබෙන්නේ ලේ නෙවෙයි, ලෙඩ වලට විරුද්ධව සටන් කරන ප්‍රතිදේහ (antibodies) විතරයි.
මේ IVIG දියරය හදන්නේ නිරෝගී, සෞඛ්‍ය සම්පන්න දහස් ගණනකගේ රුධිර ප්ලාස්මාව (plasma) එකතු කරලා, එයින් ප්‍රතිදේහ වෙන් කරගෙන පිරිසිදු කරලයි. දහස් ගණනකගේ ප්‍රතිදේහ එකතු කරන නිසා, ඒක ඇතුළේ විවිධාකාරයේ ලෙඩ රෝග වලට විරුද්ධව සටන් කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිදේහ විශාල ප්‍රමාණයක් තියෙනවා.
හිතන්නකෝ නගරයක ලොකු ගංවතුරක් වෙලා, පාරවල් ඔක්කොම සම්පූර්ණයෙන්ම මඩ වෙලා, වැඩ අවුල් වෙලා කියලා. නගර සභාවේ ඉන්න සේවකයන්ට විතරක් මේක පිරිසිදු කරන්න අමාරුයි. අන්න ඒ වෙලාවට, පිටින් විශේෂ පුහුණුව ලබපු සේවක කණ්ඩායමක් ඇවිත් උදව් කරනවා වගේ තමයි මේකත්. IVIG වලින් ලැබෙන ප්‍රතිදේහ, ඔයාගේ ශරීරයේ දැනටමත් ඉන්න දුර්වල වෙච්ච ප්‍රතිදේහත් එක්ක එකතු වෙලා, ලෙඩ රෝග ඇති කරන විෂබීජ විනාශ කරලා දානවා. මේකෙන් ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට ලොකු ශක්තියක් ලැබෙනවා.
IVIG ප්‍රතිකාරයට කලින් ඔයා සූදානම් වෙන්න ඕනෙද?
සාමාන්‍යයෙන් මේකට ලොකු විශේෂ සූදානමක් අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ සුපුරුදු විදිහට කෑම බීම අරගෙන, ඔයාගේ සාමාන්‍ය බෙහෙත් ටික පාවිච්චි කරන්න.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන්න රුධිර පරීක්ෂණ (blood tests) වගේ දේවල් කිහිපයක් කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, හොඳම දේ තමයි ප්‍රතිකාරයට කලින් දවසේ ඔයාගේ සුපුරුදු දේවල් වල වෙනසක් කරන්න ඕනෙද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න එක.
IVIG දෙන දවසට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනේ?
මේක සාමාන්‍යයෙන් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී තමයි කරන්නේ. හෙදියක් හෝ දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ අතේ තියෙන නහරයකට කුඩා කැනියුලාවක් (cannula) දාලා, ඒ හරහා තමයි IVIG දියරය හිමින් සැරේ ශරීරයට යවන්නේ.
මේ ප්‍රතිකාරයට පැය කිහිපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව තමයි, මේ දියරය එකපාරටම වේගයෙන් ශරීරයට යවන්නේ නැහැ. එහෙම කළොත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා හරිම හිමින් තමයි මේක දෙන්නේ.
ඒ නිසා, ඔයාට පුළුවන් පොතක් කියවන්න, ෆෝන් එකෙන් ෆිල්ම් එකක් බලන්න, නැත්නම් සිංදුවක් අහන්න වගේ දෙයක් ලෑස්ති කරගෙන යන්න. එතකොට කම්මැලි නැතුව කාලය ගත කරන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාරය අතරතුරදී හෙදියන් නිතරම ඔයා ගැන අවධානයෙන් ඉන්නවා. ඔයාට අපහසුවක් දැනුනොත්, ඒ ගැන එයාලට කියන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
IVIG ප්‍රතිකාරයේ තියෙන වාසි මොනවද?
IVIG කියන්නේ ප්‍රතිශක්ති ඌනතා තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න තියෙන හරිම ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී ක්‍රමයක්. ගර්භණී මවුවරුන්ට පවා මේ ප්‍රතිකාරය ආරක්ෂිතයි කියලා තමයි සැලකෙන්නේ. ඒ වගේම, ඔයා ගන්න වෙනත් බෙහෙත් එක්ක වුණත් මේක ලබාගන්න පුළුවන්.
මේකේ තියෙන ලොකුම වාසිය තමයි, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ශක්තිමත් කරන එක. මේ නිසා ඔයාට නිතර නිතර ලෙඩ හැදෙන එක අඩු වෙනවා. ලෙඩක් හැදුණත්, ඒකේ දරුණුකම අඩු වෙලා ඉක්මනට සනීප වෙන්න උදව් වෙනවා. ප්‍රතිශක්තිය දුර්වල වෙලා ඉන්න කෙනෙක්ට මේක ලොකු සහනයක්.
IVIG කියන්නේ අවදානම් ප්‍රතිකාරයක්ද? අතුරු ආබාධ මොනවද?
නැහැ, IVIG කියන්නේ ඉතා අඩු අවදානමක් තියෙන ප්‍රතිකාරයක්. මේකෙන් දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. පර්යේෂණ වලින් කියවෙන්නේ 5% කටත් වඩා අඩු පිරිසකට තමයි මධ්‍යම හෝ දරුණු මට්ටමේ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ කියලයි.
හැබැයි, සමහර සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් දරුණු නැහැ.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | විස්තරය |
|---|---|
| බහුලව දැකිය හැකි සුළු අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධය. |
| වමනය සහ ඔක්කාරය | බඩේ අපහසුතාවයක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
| උණ | ඇඟට පොඩි උණ ගතියක් එන්න පුළුවන්. |
| මාංශ පේශි වේදනාව (Myalgia) | ඇඟපත රිදෙනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. |
| පපුවේ හෝ කොන්දේ වේදනාව | සමහර අයට මේ වගේ වේදනාවන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| ඉතා කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම (urticaria) සහ කැසීම (pruritus) වැනි දරුණු ආසාත්මිකතා. |
| රුධිර පීඩනය වෙනස් වීම | රුධිර පීඩනය අධික ලෙස ඉහළ යෑම (hypertension) හෝ පහළ යෑම (hypotension). |
| වකුගඩු ක්‍රියාකාරීත්වය අඩාල වීම | මේක ඉතාම කලාතුරකින් වෙන දෙයක්. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Dyspnea) | හුස්ම ගන්න අමාරු වෙන එක. |
මේ සුළු අතුරු ආබාධ බොහොමයක් ප්‍රතිකාරය ලබාදී පැය කිහිපයක් හෝ දවස් කිහිපයක් ඇතුළත ඉබේම වගේ නැතිවෙලා යනවා.
මේ ප්‍රතිකාරය කොච්චර කාලයක් ගන්න ඕනෙද?
මේක එක එක්කෙනාට වෙනස් වෙනවා. සමහර අයට එක ප්‍රතිකාරයකින්ම ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, ගොඩක් දෙනෙක්ට සතිපතා හෝ මාස්පතා වගේ දිගටම ප්‍රතිකාර කිහිපයක් ලබාගන්න සිද්ධ වෙනවා.
ඔයාට කොච්චර කාලයක්, කොච්චර වාර ගණනක් මේ ප්‍රතිකාරය අවශ්‍යද කියන එක තීරණය කරන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා. ඒකට ඔයාගේ රෝග තත්ත්වය, ප්‍රතිකාරයට ඔයාගේ ශරීරය දක්වන ප්‍රතිචාරය වගේ ගොඩක් දේවල් බලපානවා.
ඔබේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න ඕනේ මොන වගේ වෙලාවටද?
මේක හරිම වැදගත්. ප්‍රතිකාරය අතරතුරදී හරි, ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ හරි, ඔයාට ඕනෑම ආකාරයක අපහසුතාවයක් හෝ අතුරු ආබාධයක් දැනුනොත්, ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ හෙදියට දැනුම් දෙන්න.
සුළු අතුරු ආබාධයක් වුණත් ඒ ගැන කියන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද, එතකොට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඊළඟ ප්‍රතිකාර වාරයේදී IVIG දෙන වේගය හරි, මාත්‍රාව හරි වෙනස් කරලා ඒ අතුරු ආබාධය ඇතිවෙන එක වලක්වන්න.
බය වෙන්න එපා, මේ අතුරු ආබාධ බොහොමයක් පාලනය කරන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි ඔයාට දැනෙන දේ ගැන වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය එක්ක විවෘතව කතා කරන එක.
IVIG කියන්නේ ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට ලොකු ශක්තියක් දෙන්න පුළුවන්, ආරක්ෂිත ප්‍රතිකාරයක්. මේකෙන් ඔයාගේ ජීවන තත්ත්වය උසස් කරගන්නත්, නිතර ලෙඩ වෙන එකෙන් මිදෙන්නත් ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නැහැ.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- IVIG (Intravenous Immunoglobulin) කියන්නේ නිරෝගී පුද්ගලයන්ගෙන් ලබාගත් ප්‍රතිදේහ (antibodies) එකතුවක් නහරයක් හරහා ශරීරයට ලබා දෙන ප්‍රතිකාරයකි.
- මෙමගින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල (Immunodeficiency) වූ පුද්ගලයන්ට ලෙඩ රෝග සමග සටන් කිරීමට ශක්තිය ලැබේ.
- මෙය ඉතා ආරක්ෂිත ප්‍රතිකාරයක් වන අතර දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවන්නේ ඉතා කලාතුරකිනි. හිසරදය, උණ වැනි සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැක.
- ප්‍රතිකාරයට පැය කිහිපයක් ගතවිය හැකි අතර, එය කොපමණ කාලයක් අවශ්‍යද යන්න තීරණය කරන්නේ ඔබේ වෛද්‍යවරයායි.
- ප්‍රතිකාරය අතරතුර හෝ පසුව යම් අපහසුතාවයක් හෝ අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. සුළු දෙයක් වුවත් දැනුම් දීම වැදගත් වේ.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.