අසාත්මිකතා හොයාගන්න ලේ වලින් කරන පරීක්ෂණය (Allergy Blood Test) ගැන අපි කතා කරමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට එකපාරටම කිවිසුම් යන්න පටන් ගන්නවද? නැත්නම් සමහර කෑම ජාති කෑවම ඇඟේ රතු පාට දද වගේ මතුවෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් දූවිල්ලක් ගිය ගමන් ඇස්, නහය කසන්න ගන්නවද? මේ වගේ දේවල් වලට හේතුව ඔයාට මොකක් හරි දේකට අසාත්මිකතාවක් (allergy) තියෙන එක වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, මේ අසාත්මිකතාව මොකක්ද කියලා හරියටම හොයාගන්න උදව් වෙන, ලේ වලින් කරන විශේෂ පරීක්ෂණයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්න යන්නේ.

ඇත්තටම මොකක්ද මේ අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණය (Allergy Blood Test) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ ලේ වල තියෙන `ඉමියුනොග්ලොබියුලින් ඊ (Immunoglobulin E)` එහෙමත් නැත්නම් අපි කෙටියෙන් කියන `(IgE)` කියන ප්‍රතිදේහ (antibodies) වර්ගයක් ගැන හොයලා බලන පරීක්ෂණයක්. හිතන්නකෝ, අපේ ඇඟේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කියන්නේ හරියට රටක් රකින හමුදාවක් වගේ කියලා. මේ හමුදාවේ ඉන්න සොල්දාදුවෝ තමයි ප්‍රතිදේහ කියන්නේ. සමහර දේවල් (අපි මේවට කියනවා 'අසාත්මිකතා කාරක' එහෙමත් නැත්නම් `(allergens)` කියලා) අපේ ඇඟට ඇතුල් වුණාම, අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හිතනවා 'අපොයි, මේ නම් හතුරෙක්' කියලා. එතකොට තමයි මේ `(IgE)` සොල්දාදුවෝ වැඩිපුර හැදෙන්න පටන් ගන්නේ, අර 'හතුරාට' විරුද්ධව සටන් කරන්න. ඔයාට යම් කිසි දේකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ඇඟේ මේ `(IgE)` මට්ටම සාමාන්‍ය කෙනෙක්ට වඩා වැඩිපුර තියෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම අර අසාත්මික කාරකයට නිරාවරණය වුණාම.

දැන් බලන්නකෝ, මොනවද මේ අපි කතා කරන 'අසාත්මිකතා කාරක' `(allergens)` කියන්නේ?

මේවා හරිම සුලබ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:

• කෑම වර්ග: සමහර අයට කිරි, බිත්තර, රටකජු, මාළු, ඉස්සෝ වගේ දේවල් අසාත්මිකයි.
• ගෙදර දොරේ දූවිලි: මේ දූවිලිවල ඉන්න පුංචි සත්තු (dust mites) තමයි ප්‍රශ්නෙ.
• ලැටෙක්ස් `(Latex)`: සමහර අත්වැසුම්, බැලුම් වගේ දේවල් හදන්න ගන්න රබර් වර්ගයක්.
• කෘමි සතුන් දෂ්ඨ කිරීම් සහ විෂ: මදුරුවෝ, දෙබරු, බඹරු වගේ සත්තු විද්දහම.
• පුස් වර්ග `(Molds)`: තෙතමනය තියෙන තැන්වල හැදෙන පුස්.
• සුරතල් සතුන්ගේ ලොම්, කෙළ සහ මුත්‍රා: පූසන්ගේ, බල්ලන්ගේ ලොම් විතරක් නෙවෙයි, එයාලගේ කෙළ, මුත්‍රා වල තියෙන ප්‍රෝටීනත් අසාත්මික වෙන්න පුළුවන්.
• පරාග `(Pollens)`: මල් පිපෙන කාලෙට ගස් කොළන් වලින් එන පරාග.
• සමහර බෙහෙත් වර්ග: උදාහරණයක් විදිහට `පෙනිසිලින් (penicillin)` වගේ බෙහෙත් සමහරුන්ට අසාත්මිකයි.

මේ ලේ පරීක්ෂණ වර්ග තියෙනවද?

ඔව්, ප්‍රධාන වශයෙන් මේ අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් තියෙනවා. අපි ඒ ගැනත් ටිකක් කතා කරමු.

1. සම්පූර්ණ `(IgE)` පරීක්ෂණය (Total IgE test):

මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන මුළු `(IgE)` ප්‍රතිදේහ ප්‍රමාණය කොච්චරද කියලා මැනලා බලන එක. හැබැයි මේකෙන් හරියටම ඔයාට මොන දේටද අසාත්මිකතාව තියෙන්නේ කියලා කියන්න බෑ. ඒ වගේම මේක එච්චර සංවේදී (sensitive) පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි. සමහර වෙලාවට යන්තමින් අසාත්මිකතා තියෙන අයගේ වුණත්, මේ `(Total IgE)` මට්ටම සාමාන්‍ය විදිහට පෙන්නන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් පොඩි අදහසක් ගන්න පුළුවන් වුණාට, සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් ලැබෙන්නේ නෑ.

2. විශේෂිත `(IgE)` පරීක්ෂණය (Specific IgE test):

මෙන්න මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට වැදගත් වෙන්නේ. මේ පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ යම් කිසි නිශ්චිත අසාත්මිකතා කාරකයකට (particular allergen) විරුද්ධව ඔයාගේ ලේ වල `(IgE)` ප්‍රතිදේහ කොච්චර හැදිලද තියෙන්නේ කියලා මැනලා බලන එක. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට රටකජු වලට අසාත්මිකද කියලා බලන්න ඕන නම්, රටකජු වලට අදාළ `(Specific IgE)` එක තමයි බලන්නේ. මේක අර කලින් කිව්ව `(Total IgE)` ටෙස්ට් එකට වඩා ගොඩක් සංවේදී (more sensitive) පරීක්ෂණයක්. ඒ කියන්නේ, මේකෙන් ලැබෙන ප්‍රතිඵල වඩාත් නිවැරදි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

කවදාද අපිට මේ වගේ ලේ පරීක්ෂණයක් ඕන වෙන්නේ?

ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියලා යෝජනා කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

• ඇලජික් රයිනයිටිස් `(Allergic Rhinitis)`: මේකට තමයි අපි 'හේ ෆීවර් `(Hay Fever)`' කියලත් කියන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට මේක හැදෙන්නේ පරිසරයේ තියෙන පරාග `(pollen)`, සුරතල් සතුන්ගේ ලොම් `(pet dander)` එහෙමත් නැත්නම් පුස් `(molds)` වගේ දේවල් නිසා. නිතරම කිවිසුම් යනවා, නහයෙන් වතුර වගේ දියරයක් එනවා, නහය හිරවෙනවා, ඇස් කසනවා වගේ ලක්ෂණ තමයි මේකෙදි දකින්න ලැබෙන්නේ.
• ඇනෆිලැක්සිස් `(Anaphylaxis)`: මේක නම් ඉතාම දරුණු, සමහර වෙලාවට ජීවිතයටත් අනතුරුදායක වෙන්න පුළුවන් අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක්. රටකජු වගේ සමහර කෑම වර්ග, කෘමි දෂ්ඨ කිරීම්, නැත්නම් වෙනත් අසාත්මිකතා කාරක නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. එකපාරටම හුස්ම ගන්න අමාරු වෙනවා, ඇඟේ පීඩනය අඩුවෙනවා, සිහිය නැතිවෙන්නත් පුළුවන්. මේක හදිසි තත්ත්වයක්.

ඒ විතරක් නෙවෙයි, ඔයාට පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කීපයක් නිතර නිතර එනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් මේ ලේ පරීක්ෂණය ගැන හිතන්න පුළුවන්:

• පලු දැමීම (Hives): ඇඟේ එකපාරටම රතු පාට, ඉදිමුණු, කසන සුළු පලු මතුවෙන එක.
• ඇස් කැසීම, රතු වීම හෝ ඇස් වලින් වතුර ගැලීම.
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව `(dyspnea)`: හුස්ම ගන්නකොට අමාරු ගතියක්, හිරවීමක් දැනෙන එක.
• සමේ දද (Skin rash): සමේ රතු පාට, කසන සුළු ලප හෝ බිබිලි වගේ මතුවෙන එක.
• නිතර කිවිසුම් යාම (Sneezing).
• උගුරේ අමාරුව `(pharyngitis)`: උගුර කසනවා, රිදෙනවා වගේ දැනෙන එක (මේක හැබැයි හැම උගුරේ අමාරුවක්ම අසාත්මිකතාවක් නිසා වෙන එකක් නෙවෙයි).
• නහය හිරවීම, නහය කැසීම හෝ නහයෙන් දියර ගැලීම.
• තොල්, දිව, ඇස් හෝ මුහුණ ඉදිමීම.
• හුස්ම ගන්නකොට වීසිල් සද්දයක් එන එක (Wheezing), පපුව හිරකරනවා වගේ දැනෙන එක හෝ ඇලජික් ඇදුම (allergic asthma).

මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, නිකන් ඉන්නේ නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහිලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට එයා තීරණය කරයි ඔයාට මේ වගේ ටෙස්ට් එකක් අවශ්‍යද නැද්ද කියලා.

කොහොමද මේ ලේ පරීක්ෂණය වැඩ කරන්නේ?

අපි කලිනුත් කතා කළා වගේ, ඔයාට යම්කිසි දේකට අසාත්මිකතාවක් (allergy) තියෙනකොට, ඔයාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අර අසාත්මිකතා කාරකයට (allergen) විරුද්ධව සටන් කරන්න `(IgE)` කියන ප්‍රතිදේහ හදනවා. මේ ලේ පරීක්ෂණයෙන් කරන්නේ, ඔයාගේ ලේ වල මේ `(IgE)` මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි වෙලාද තියෙන්නේ කියලා හොයලා බලන එක.

මෙහෙම හිතන්නකෝ, අර `(IgE)` ප්‍රතිදේහ හැදුණාම, ඒකේ ප්‍රතිඵලයක් විදිහට ඔයාගේ ඇඟ ඇතුළේ `හිස්ටමින් (histamine)` වගේ තවත් රසායනික ද්‍රව්‍ය නිදහස් වෙනවා. අන්න ඒ `හිස්ටමින් (histamine)` වගේ දේවල් තමයි ඇත්තටම ඔයාට අර අසාත්මිකතා ලක්ෂණ (කැසීම, පලු දැමීම, නහයෙන් වතුර ගැලීම වගේ දේවල්) ඇති කරන්නේ. ඉතින්, ලේ පරීක්ෂණයෙන් `(IgE)` මට්ටම බලලා, වක්‍රාකාරව ඔයාට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවද කියලා අදහසක් ගන්න පුළුවන්.

හැබැයි මෙතනදි වැදගත් දෙයක් මතක තියාගන්න ඕන. මේ අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණයෙන් සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ අසාත්මිකතාව කොච්චර දරුණුද (how serious your allergy is) කියලා හරියටම කියන්න බෑ. ඒ කියන්නේ, `(IgE)` මට්ටම ටිකක් ඉහළ ගියා කියලා, ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ ඔයාට ඉතාම දරුණු අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා කියලා. ඒ වගේම, `(IgE)` මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමක තිබුණත්, සමහර වෙලාවට සුළු අසාත්මිකතා තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ රිපෝර්ට් එක විතරක් බලලා තීරණ ගන්න හොඳ නෑ. දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණත් එක්ක ගලපලා තමයි මේ ගැන නිගමනයකට එන්නේ.

මේ ටෙස්ට් එකට කලින් මොනවා හරි ලෑස්ති වෙන්න ඕනෙද?

මේක නම් හරිම සරලයි. මේ අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණයට යන්න කලින් ඔයා විශේෂයෙන් ලෑස්ති වෙන්න ඕන දෙයක් නෑ. සමහර ලේ පරීක්ෂණ වලට යන්න කලින් පැය ගාණක් නිරාහාරව ඉන්න ඕන වෙනවානේ, ඒත් මේකට එහෙම අවශ්‍යතාවයක් නෑ. ඔයා සාමාන්‍ය විදිහට කාලා බීලා ඉන්න පුළුවන්.

හැබැයි, ඔයා මොනවා හරි බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම් (විශේෂයෙන් අසාත්මිකතා වලට ගන්න බෙහෙත්), ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කලින්ම කියන එක හොඳයි. සමහර විට එයා කියයි යම් බෙහෙත් වර්ගයක් ටෙස්ට් එකට දවස් කීපයකට කලින් නවත්තන්න කියලා. ඒත්, දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම බෙහෙතක් නවත්තන්න නම් එපා.

ටෙස්ට් එක කරනකොට මොකද වෙන්නේ? හරිම සරලයි!

මේ අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණයට ලේ ගන්න එක විනාඩි කීපයකින් ඉවර වෙන, හරිම පොඩි දෙයක්. ඔයා බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ. මෙන්න බලන්නකෝ සාමාන්‍යයෙන් මොකද වෙන්නේ කියලා:

1. මුලින්ම, ලැබ් එකේ නර්ස් කෙනෙක් හරි, ලේ ගන්න විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු කෙනෙක් (phlebotomist) හරි ඔයාගේ අතේ නහරයක් හොයාගන්නවා. ගොඩක් වෙලාවට වැලමිට හරියෙන් තමයි ලේ ගන්නේ.

2. ඊට පස්සේ, ඒ නහරයට හීනි කටුවක් (thin needle) ඇතුල් කරලා ලේ ටිකක් ගන්නවා. මේ වෙලාවේ ඔයාට මුත්රාටි කටු අනිනවා වගේ දැනෙයි, පොඩි රිදීමක් එන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක තත්පර කීපයකින් ඉවරයි. ගැඹුරු හුස්මක් අරගෙන සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න උත්සාහ කරන්න.

3. අවශ්‍ය ලේ ප්‍රමාණය පුංචි ටියුබ් එකකට (collection tube) එකතු කරගත්තට පස්සේ, එයාලා කටුව අයින් කරනවා.

4. කටුව අයින් කරපු තැනට පොඩි ප්ලාස්ටර් කෑල්ලක් හරි, පුළුන් කෑල්ලක් තියලා තද කරගෙන ඉන්න හරි කියයි.

ඔන්න ඔච්චරයි! හරිම ඉක්මනට ඉවර වෙන දෙයක්. ඊට පස්සේ ඔයාට සාමාන්‍ය විදිහට ගෙදර යන්න පුළුවන්.

ටෙස්ට් එකේ රිපෝර්ට් එකෙන් (Results) මොකක්ද කියවෙන්නේ?

හැමෝගෙම ලේ වල යම් කිසි ප්‍රමාණයකට `(IgE)` තියෙනවා. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. හැබැයි, මේ `(IgE)` මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා ඉහළ ගිහින් තියෙනවා නම්, ඒකෙන් අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා කියලා සැක කරන්න පුළුවන්.

හැබැයි මෙතන තව දෙයක් තියෙනවා. එක එක ලැබ් එකෙන් පාවිච්චි කරන්නේ එක එක වර්ගයේ අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණ `(brands of allergy blood tests)`. ඒ නිසා, රිපෝර්ට් එකේ ප්‍රතිඵල 'ලකුණු' දෙන විදිහ (`scoring system`) එක ලැබ් එකකින් තව ලැබ් එකකට පොඩ්ඩක් විතර වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, 'ඉහළයි' කියලා කියන මට්ටම එක එක ලැබ් වලට අනුව පොඩි පොඩි වෙනස්කම් තියෙන්න පුළුවන්.

අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ අසාත්මිකතාව කොච්චර දරුණුද කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි. ඒත්, සමහර විශේෂිත අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ තියෙනවා (`allergen components tests` කියලා කියන්නේ), ඒවගෙන් නම් සමහර වෙලාවට අසාත්මිකතාවේ දරුණුකම ගැන යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන්.

ඒ නිසා, ඔයාට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා කියලා රිපෝර්ට් එකෙන් තහවුරු වුණොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක `ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis)` අවදානම ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න. `ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis)` කියන්නේ හදිසි, දරුණු අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක්නේ. එහෙම අවදානමක් තියෙනවා නම්, ඔයාට සමහරවිට `එපිනෙෆ්‍රීන් (epinephrine)` ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් (හදිසි අවස්ථාවකදී පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් බෙහෙතක්) හැම වෙලාවෙම ළඟ තියාගන්න කියලා දොස්තර උපදෙස් දෙයි. මේක හරිම වැදගත් දෙයක්, මොකද ඒකෙන් ජීවිතයක් බේරගන්න පුළුවන්.

රිපෝර්ට් එක එන්න කොච්චර කල් යනවද?

මේ අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල (results) එන්න සාමාන්‍යයෙන් දවස් කීපයක් යන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ඊට වඩා ටිකක් වැඩි වෙන්නත්, අඩුවෙන්නත් පුළුවන්. ඒක ලැබ් එකෙන් ලැබ් එකට සහ කරන පරීක්ෂණ වර්ගය අනුව වෙනස් වෙනවා.

ඔයා ලේ දුන්නට පස්සේ, ලැබ් එකෙන් හරි, ඔයාට ටෙස්ට් එක කරන්න කිව්ව දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි අහලා දැනගන්න පුළුවන් රිපෝර්ට් එක බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කවදාද කියලා.

මේ ටෙස්ට් වලින් වැරදි ප්‍රතිඵල (False-Positives) එන්නත් පුළුවන්ද?

ඔව්, මේකත් අපි දැනගෙන ඉන්න ඕන වැදගත් කාරණයක්. සමහර වෙලාවට මේ අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණ වලින් `වැරදි ධනාත්මක ප්‍රතිඵල (false-positive results)` එන්න පුළුවන්.

'වැරදි ධනාත්මක ප්‍රතිඵලයක්' කියන්නේ මොකක්ද? සරලවම කිව්වොත්, ඇත්තටම ඔයාට ඒ දේට අසාත්මිකතාවක් නැතුව වුණත්, ටෙස්ට් එකේ රිපෝර්ට් එකේ 'අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා' කියලා පෙන්නන එක.

අධ්‍යයන වලින් හොයාගෙන තියෙන විදිහට, සමහර වෙලාවට මේ ලේ පරීක්ෂණ වලින් 'ධනාත්මකයි' (positive) කියලා එන ප්‍රතිඵල වලින් 50% ක් 60% ක් විතර ඇත්තටම අසාත්මිකතාවක් එක්ක සම්බන්ධ වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ, රිපෝර්ට් එකේ 'positive' කියලා තිබුණ පලියටම, ඔයාට අනිවාර්යයෙන්ම ඒ දේට අසාත්මිකයි කියලා කියන්න බෑ.

මෙන්න මේ හේතුව නිසා තමයි, අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕඩර් කරන්නේ ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණත් (signs and symptoms) එක්ක ගලපලා බලලා. දොස්තර කෙනෙක් නිකන්ම මේ ටෙස්ට් එක කරන්නේ නෑ. ඔයා කියන දේවල්, එයා දකින ලක්ෂණ එක්ක මේ රිපෝර්ට් එක ගැලපෙනවද කියලා බලනවා.

ඔයාගේ රිපෝර්ට් එක ගැන දොස්තර මහත්තයට මොකක් හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, එයා සමහරවිට ඔයාට තවත් පරීක්ෂණ (additional testing) කරන්න කියන්න පුළුවන්, හරියටම තහවුරු කරගන්න.

මම මගේ දොස්තර මහත්තයා/මිස් එක්ක කතා කරන්න ඕන මොන වෙලාවෙද?

ඔයාගේ අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල (results) ගැන ඔයාට මොනවා හරි ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, හිතේ සැකයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හරි මිස්ව හරි ආයෙත් මුණගැහිලා කතා කරන්න. නිකන් හිත හිත ඉන්න එපා.

ඒ වගේම, ඔයාට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා කියලා තහවුරු වුණොත්, දරුණු අසාත්මික ප්‍රතික්‍රියාවක් (severe allergic reaction) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න මොන වගේ ප්‍රතිකාර (treatment) අවශ්‍යද, මොන වගේ දේවල් වලින් පරිස්සම් වෙන්න ඕනද කියන එක ගැනත් පැහැදිලිව කතා කරලා තේරුම් ගන්න. සමහර විට කෑම වර්ගයක් නම්, ඒක ආහාර වේලෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන්න වෙයි. දූවිලි වගේ දෙයක් නම්, ගෙදර දොරේ පිළිවෙල ගැන, පිරිසිදුකම ගැන විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න වෙයි. මේ හැමදේම ඔයාගේ දොස්තර එක්ක සාකච්ඡා කරලා, ඔයාටම ගැළපෙන විදිහට සැලසුම් කරගන්න එක තමයි වැදගත්ම දේ.

ලේ වලින් කරන අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයයි, හම මතුපිට කරන පරීක්ෂණයයි (Allergy Skin Test) අතර වෙනස මොකක්ද?

අසාත්මිකතා හොයාගන්න කරන ප්‍රධාන පරීක්ෂණ ක්‍රම දෙකක් තමයි මේ ලේ පරීක්ෂණයයි, හම මතුපිට කරන පරීක්ෂණයයි (මේකට `ඇලජි ස්කින් ටෙස්ට් (Allergy Skin Test)` කියලත් කියනවා). අපි බලමු මේ දෙකේ තියෙන ප්‍රධාන වෙනස්කම් මොනවද කියලා.

හම මතුපිට කරන පරීක්ෂණය `(Allergy Skin Test)`:

මේකෙදි වෙන්නේ, දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ හමේ (ගොඩක් වෙලාවට අතේ හරි පිටේ හරි) පුංචි තැනක් හරිම සියුම් විදිහට පීරනවා (tiny pinpricks). ඊට පස්සේ, ඔයාට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන් කියලා හිතන දේවල් වලින් (allergens) බිංදුවක් ගානේ අර පීරපු තැන් වලට දානවා. විනාඩි 15-20ක් විතර යනකොට, යම් කිසි දේකට ඔයාට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්, ඒ තැන රතු වෙලා, පොඩ්ඩක් ඉදිමිලා, මදුරුවෙක් කෑවා වගේ පලු එනවා.

දැන් බලමු වෙනස්කම්:

• ප්‍රතිඵල ලැබෙන වේගය: හම මතුපිට කරන පරීක්ෂණයේ ප්‍රතිඵල එකෙණෙහිම වාගේ (almost immediate results) දැනගන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ විනාඩි 20-30ක් ඇතුළත. ඒත්, ලේ පරීක්ෂණයක ප්‍රතිඵල එන්න දවස් කීපයක් යනවා.
• නිවැරදිතාවය (Accuracy): ගොඩක් වෙලාවට හම මතුපිට කරන පරීක්ෂණ වඩාත් නිවැරදියි (more accurate) කියලා සැලකෙනවා.
• හැමෝටම කරන්න පුළුවන්ද?: මෙන්න මේක වැදගත්. සමහර අයට හම මතුපිට කරන පරීක්ෂණ කරන්න බෑ. උදාහරණයක් විදිහට:
• ඔයාට දරුණු සමේ රෝගයක් (certain skin conditions) තියෙනවා නම් (උදා: දද, psoriasis).
• ඔයා අසාත්මිකතා වලට නිතරම `ඇන්ටිහිස්ටමින් (antihistamines)` වගේ බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරන කෙනෙක් නම් (මේ බෙහෙත් නිසා ස්කින් ටෙස්ට් එකේ ප්‍රතිඵල වැරදි වෙන්න පුළුවන්).
• ඔයාගේ සමේ වර්ණය ඉතාම තද පාට නම් (dark skin), සමහර වෙලාවට ප්‍රතික්‍රියාව පැහැදිලිව දකින්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
• ඉතාම දරුණු අසාත්මිකතා තියෙන අයට ස්කින් ටෙස්ට් එක කරන එකත් අවදානම් වෙන්න පුළුවන්.

අන්න ඒ වගේ අවස්ථා වලදී තමයි, ලේ වලින් කරන අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය (Allergy Blood Test) හොඳම විකල්පය වෙන්නේ.

අවසාන වශයෙන් කියන්න තියෙන්නේ, අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ කියන්නේ එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට ගොඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය බලලා, ඔයාට ගැළපෙනම පරීක්ෂණය මොකක්ද, ඒකට අනුව මොන වගේ ප්‍රතිකාරද කරන්න ඕන කියන එක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයා එක්ක කතා කරලා තීරණය කරයි. ඔයාට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා කියලා දැනගත්තොත්, ඒකෙන් වෙන්න පුළුවන් දරුණු ප්‍රතික්‍රියා අවම කරගන්න පුළුවන් ක්‍රම ගැන දොස්තර එක්ක කතා කරන්න අමතක කරන්න එපා.

එහෙනම්, අපි මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේවල් මොනවද? (Take-Home Message)

අපි මේ කතා කරපු අසාත්මිකතා ලේ පරීක්ෂණය `(Allergy Blood Test)` ගැන ඔයාට දැන් හොඳ අදහසක් එන්න ඇති කියලා හිතනවා. අපි මේ කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:

• මේ ලේ පරීක්ෂණයෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ලේ වල `(IgE)` කියන ප්‍රතිදේහ මට්ටම. මේවා යම් දේකට අසාත්මිකතාවක් තියෙනකොට වැඩිපුර හැදෙනවා.
• පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් තියෙනවා: `(Total IgE)` (පොදුවේ බලන එක) සහ `(Specific IgE)` (නිශ්චිත දේකට බලන එක). `(Specific IgE)` එක තමයි වඩාත් තොරතුරු දෙන්නේ.
• මේ පරීක්ෂණයෙන් සාමාන්‍යයෙන් අසාත්මිකතාවේ දරුණුකම කියන්න බෑ. ඒත්, සමහර විශේෂිත `(allergen components)` පරීක්ෂණ වලින් යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
• පරීක්ෂණයට කලින් විශේෂ ලෑස්තියක් ඕන නෑ, ඒත් ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
• ප්‍රතිඵල එන්න දවස් කීපයක් යන්න පුළුවන්.
• `වැරදි ධනාත්මක ප්‍රතිඵල (False-positives)` එන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා, රෝග ලක්ෂණත් එක්ක ගලපලා තමයි දොස්තර තීරණ ගන්නේ.
• ඔයාට ප්‍රතිඵල ගැන ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. `ඇනෆිලැක්සිස් (Anaphylaxis)` අවදානම සහ `එපිනෙෆ්‍රීන් (epinephrine)` ගැනත් සාකච්ඡා කරන්න.
• හම මතුපිට කරන පරීක්ෂණය `(Allergy Skin Test)` කියන්නේ තවත් විකල්පයක්. ඒත්, ඒක හැමෝටම ගැළපෙන්නේ නෑ.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාට අසාත්මිකතා ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, නිකන් ඉන්නේ නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ව මුණගැහිලා, එයාගේ උපදෙස් අනුව වැඩ කරන එක. එතකොට ඔයාට හරියටම මොකක්ද වෙන්නේ කියලා හොයාගෙන, ඒකට හරියන විදිහට ජීවත් වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට නිරෝගී සුවය ප්‍රාර්ථනා කරනවා!

---

` අසාත්මිකතා, ලේ පරීක්ෂණය, IgE, අසාත්මිකතා කාරක, රෝග ලක්ෂණ, ඇනෆිලැක්සිස්, ප්‍රතිකාර