האם אתם חווים לעתים קרובות כאבים בגוף, במיוחד במפרקים? לפעמים כשאתם מתעוררים בבוקר, הבוהן הגדולה שלכם אדומה, נפוחה וכואבת למגע? או שאתם סובלים מכאבי גב וקושי במתן שתן ? אנשים רבים חווים את הדברים האלה. אחד החשודים העיקריים מאחורי התסמינים האלה הוא חומצת שתן . אז היום, בואו נדבר על מהי חומצת שתן, מה קורה כשהיא עולה, ועל בדיקת השתן שמודדת אותה במדויק.
במילים פשוטות, מהי חומצת שתן?
חשבו על גופנו כמפעל. מפעל זה עושה הרבה עבודה בכל יום. אנו מייצרים אנרגיה מהמזון שאנו אוכלים, אנו מסירים תאים ישנים ומייצרים תאים חדשים. בזמן שאנו עושים עבודה זו, נוצרים גם תוצרי פסולת. חומצת שתן היא אחד מאותם תוצרי פסולת טבעיים שגופנו מייצר.
זה נגרם על ידי פירוק של תרכובות כימיות הנקראות ' פורינים ' בגוף. פורינים אלה נמצאים ברקמות הגוף שלנו ובחלק מהמזונות שאנו אוכלים. לדוגמה, כבד של בעלי חיים, דגים כמו מקרל, סרדינים, דגים מיובשים, אגוזים מסוימים (שעועית מיובשת) ובירה עשירים בפורינים.
בדרך כלל, חומצת השתן שנוצרת בדרך זו מתמוססת בדם, מסוננת דרך הכליות ומופרשת בשתן. זהו תהליך בריא. אך לעיתים תהליך זה משתבש. או שהכליות אינן מסוגלות לסנן את חומצת השתן כראוי, או שהגוף מתחיל לייצר יותר מדי חומצת שתן. זה השלב שבו רמת חומצת השתן בדם עולה. כאשר רמת חומצת השתן עולה, עלולות להתרחש מגוון בעיות בריאותיות.
למה הרופא מבקש ממך לעשות את הבדיקה הזו?
ישנן מספר סיבות מדוע הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת שתן של חומצת שתן.
1. אם אתם חושדים שיש לכם גאוט
גאוט הוא סוג של דלקת פרקים הגורם לכאב רב עבור אנשים רבים. במילים פשוטות, כאשר כמות חומצת השתן בדם עולה, היא יוצרת גבישים זעירים, כמו קוביות סוכר, ומצטברים בתוך המפרקים שלנו. גבישים אלה גורמים לכאב חמור , נפיחות ואדמומיות.
דמיינו לעצמכם שמפרק הבוהן, הקרסול או הברך שלכם פתאום נהיים אדומים, נפוחים וחמים למגע. אפילו בריזה קלה גורמת לכאב בלתי נסבל. זהו לעתים קרובות סימפטום של גאוט .
אם אתם חווים תסמינים אלה, הרופא שלכם יכול לרשום לכם בדיקה זו כדי לאשר האם הסיבה היא עלייה בחומצת שתן.
2. אם יש לך אבנים בכליות
אחת הסיבות להיווצרות אבנים בכליות היא עלייה בחומצת השתן. כאשר ריכוז חומצת השתן בשתן עולה, גבישים אלה מתאחדים ויוצרים אבנים. אם אבנים אלה גדלות מעט, הן עלולות להיתקע בדרכי השתן ולחסום את זרימת השתן. אז מופיעים כאבים עזים.
| תסמינים נפוצים של אבנים בכליות | |
|---|---|
| כְּאֵב | כאב חד ובלתי נסבל בבטן, בצד הגב או באזור המפשעה. |
| שינויים בשתן | דם בשתן, שתן עכור. |
| תכונות אחרות | בחילות והקאות, צורך תכוף במתן שתן. |
אם יש לכם אבנים בכליות, בדיקה זו תעזור לכם לקבוע בדיוק איזה סוג של אבן מדובר והאם חומצת שתן היא הגורם להיווצרותן.
3. לנטר אנשים שעוברים טיפולי סרטן
כאשר כימותרפיה או טיפול בקרינה משמשים לטיפול בסרטן, מספר רב של תאי סרטן נהרסים בבת אחת. לאחר מכן, כמות גדולה של פורינים בתוך תאים אלה יכולה להצטבר בדם בבת אחת, מה שגורם לרמות חומצת השתן לעלות במהירות. בדיקה זו חשובה לניטור מצב זה ולמתן הטיפול הדרוש.
האם יש דברים שאני צריך להתכונן אליהם לפני המבחן?
כן, בהחלט. תרופות ומזונות מסוימים יכולים להשפיע על תוצאות הבדיקה.
- אספירין ותרופות דומות
- תרופות כגון `(ציקלוספורין)`, הניתנות לחלק ממחלות אוטואימוניות
- לבודופה למחלת פרקינסון
- תרופות מסוימות המפחיתות מים בגוף (משתנים)
- ויטמין B3 (ניאצין)
- תרופות לגאוט
- חלק משככי הכאבים (NSAIDs)
והכי חשוב: ספרו לרופא שלכם על כל התרופות שאתם נוטלים. הוא או היא עשויים לבקש מכם להפסיק ליטול תרופות מסוימות מספר ימים לפני הבדיקה, במידת הצורך. אך לעולם אל תפסיקו או תשנו את התרופות שלכם ללא עצה מרופא.
כמו כן, יש להימנע לחלוטין מאלכוהול ביום שלפני הבדיקה וביום הבדיקה. אלכוהול מאט את קצב הפרשת חומצת השתן מהגוף.
כיצד מתבצעת בדיקת איסוף שתן זו במשך 24 שעות?
זה לא כמו בדיקות שתן אחרות. לא מספיק לתת דגימת שתן פעם אחת בלבד. אנחנו קוראים לזה 'איסוף של 24 שעות' . עליכם לאסוף את כל השתן שאתם מוציאים במהלך היום.
הנה איך לעשות את זה, פשוט בצעו את השלבים הבאים:
1. בבוקר הראשון: מיד עם הקימה, רוקנו את השתן הראשון שלכם לאסלה. אל תאספו אותו. אך רשמו את השעה המדויקת על פיסת נייר (למשל, 6:15 בבוקר).
2. 24 השעות הבאות: מאותה שעה ועד לאותה שעה למחרת בבוקר, בכל פעם שאתם מתן שתן, עליכם לאסוף כל טיפה לתוך המיכל המיוחד שסופק על ידי המעבדה.
3. בבוקר שלמחרת: נסו להתעורר באותה שעה כמו ביום הקודם (למשל 6:15 בבוקר). אספו את השתן הראשון של הבוקר באותו בקבוק. רשמו גם את השעה הזו.
4. כיצד לאחסן את הבקבוק: לאורך תקופת איסוף השתן, יש לשמור את הבקבוק במקרר כאשר אינו בשימוש.
5. מסירה למעבדה: לאחר 24 שעות, יש להביא את הבקבוק למעבדה בהקדם האפשרי.
למרות שזה אולי נראה קצת מסובך, חשוב לעשות זאת בדרך זו כדי לקבל את התוצאה הנכונה.
מה אומרות התוצאות?
הדו"ח שלך יגיע בדרך כלל תוך מספר ימים. הרופא יסביר לך אותו.
בממוצע, אדם מבוגר מפריש בין 500 ל-600 מיליגרם של חומצת שתן בשתן שלו ב-24 שעות. אם מופרשים יותר מ-800 מיליגרם מאדם שאוכל תזונה רגילה, זה נחשב גבוה.
גורמים לרמות גבוהות של חומצת שתן
בנוסף לגאוט ואבנים בכליות, רמות חומצת השתן יכולות לעלות עקב מספר סיבות נוספות.
| לְנַמֵק | הסבר פשוט |
|---|---|
| סוגים מסוימים של סרטן | סרטן הקשור לדם כגון מיאלומה נפוצה או לוקמיה . |
| הַשׁמָנָה | ייצור חומצת שתן עשוי לעלות עם עלייה במשקל הגוף. |
| מחלות גנטיות | מחלות נדירות מאוד, כמו תסמונת לש-ניהאן , שבהן הגוף מייצר יותר מדי חומצת שתן. |
| פירוק שרירים | במצב הנקרא רבדומיוליזה, חומצת שתן משתחררת כתוצאה מפירוק סיבי שריר. |
סיבות להורדת רמות חומצת השתן
זה לא מצב נפוץ במיוחד, אך במקרים מסוימים רמות חומצת השתן יכולות לרדת.
- מחלת כליות
- הרעלת עופרת
- שתיית אלכוהול מופרזת לאורך זמן
- הכליות אינן מסוגלות לסנן פסולת כראוי (גלומרולונפריטיס כרונית)
בהתבסס על הדיווח שלך, הרופא שלך ייתן לך את הייעוץ הדרוש. הוא עשוי להמליץ לך לשנות את התזונה שלך. הוא עשוי לבקש ממך להגביל מזונות עתירי פורינים (כגון בשר אדום, דגים מיובשים, כבד). במידת הצורך, הוא ירשום תרופות לשליטה ברמות חומצת השתן שלך.
מסר לקחת הביתה
- חומצת שתן היא תוצר פסולת המופיע באופן טבעי בגופנו, אך אם היא עולה, היא עלולה לגרום לבעיות.
- כאבי מפרקים (במיוחד גאוט) ואבנים בכליות הן שתי תוצאות עיקריות של עלייה בחומצת שתן.
- חיוני לאסוף שתן במשך 24 שעות עבור בדיקת חומצת שתן. יש לפעול לפי ההוראות בדיוק לקבלת תוצאות מדויקות.
- לאחר שתקבלו את תוצאות הבדיקה, דברו עליהן ועל הצעדים הבאים.בהחלט פני לרופא שלך.
- ניתן לשלוט ברמות חומצת השתן באמצעות תזונה, ובמידת הצורך, באמצעות תרופות שנקבעו על ידי רופא.
💬 Comments (0)
עדיין לא פורסמו תגובות. הוסף את תגובתך כאן בפעם הראשונה.
הוסף את ההערה שלך