שליית פתח במהלך הריון - אל תפחדו, בואו נהיה מודעים לכך!

זה נורמלי שאמא תדאג אפילו לדברים הכי קטנים במהלך ההריון. במיוחד אם דוח הסריקה שלך אומר "שליה נמוכה", או אם את פתאום שמה לב לדימום בנרתיק באמצע ההריון, זה יכול להיות מאוד מפחיד. אז אל תיבהלי. היום נדבר על הפחד הנפוץ הזה משליה פתוחה, או מה זה, האם זה באמת שווה לדאוג, ומה לעשות במצב כזה.

במילים פשוטות, מהי שליה מוקדמת?

דמיינו לעצמכם, כאשר התינוק שלכם ברחם, הוא מקבל את כל החמצן והתזונה שהוא צריך דרך איבר שנקרא שליה. זה כמו קופסת אוכל של תינוק. שליה זו מחוברת לתינוק דרך חבל הטבור, והיא נושאת חומרים מזינים מכם לתינוק, וגם מסלקת את הפסולת של התינוק. שליה זו מתפתחת בתוך הרחם.

בדרך כלל, שליה זו ממוקמת בחלק העליון של הרחם, הרחק מהפתח (צוואר הרחם) שדרכו יוצא התינוק. צוואר הרחם הוא כמו "דלת" שדרכה יוצא התינוק.

שליה פְּרֶבְיָה היא מצב שבו השליה, שהיא כמו קופסת אוכל של תינוק, ממוקמת בתחתית הרחם, ומכסה לחלוטין או חלקית את ה"דלת" (צוואר הרחם).

מהם הסוגים העיקריים של פלצנטה פריוויה?

מצב זה אינו זהה, ישנם מספר סוגים. בהתאם לסוג שיש לך, התוצאות עשויות להשתנות.

מהם התסמינים של מצב זה?

ברוב המקרים, אמהות עם שליית פתח אינן מראות תסמינים כלשהם. היא מתגלה במהלך סריקה שגרתית. עם זאת, אם מופיעים תסמינים , הם עשויים לכלול:

• התסמין העיקרי: דימום פתאומי, ללא כאבים, אדום קל מהנרתיק במחצית השנייה של ההריון (לאחר שבוע 20). זה יכול להיות קל או כבד.
• התכווצויות בטן: ייתכן שתחוו כאבי בטן (התכווצויות) ככל שהדימום מתקדם. ייתכן שתרגישו כאילו הבטן מתכווצת, או כמו כאב גב.

אם אתם מאבדים הרבה דם, אתם עלולים לחוות גם תסמינים אחרים של אנמיה, כגון עור חיוור, דופק מהיר וחלש, קשיי נשימה ולחץ דם נמוך.

מי נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח שליה פתחת?

למרות שמצב זה יכול להופיע אצל כל אחד, ישנם אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר.

• לאמהות שמעשנות.
• למי שמשתמש בסמים כמו קוקאין.
• למי שמעל גיל 35.
• אם היו מספר הריונות קודמים.
• אם עברת בעבר ניתוחים קיסריים או ניתוחי רחם אחרים (למשל, ניתוח ריאה וניתוח להוצאה לאור).
• אם את בהריון עם תאומים או שלישיות.

איך אתה מוצא את זה, דוקטור?

ברוב המקרים, זה מתגלה במקרה. הרופא שלך יכול לראות זאת במהלך סריקה שגרתית במהלך ההריון, במיוחד במהלך סריקת האנומליה, הנעשית בסביבות שבוע 20.

לשם כך נעשה שימוש בסריקת אולטרסאונד . ראשית, תיבדק באמצעות אולטרסאונד של הבטן. אם זה לא ברור מספיק, הרופא שלך עשוי לבצע סריקה קטנה דרך הנרתיק (אולטרסאונד טרנס-ווגינלי) כדי לראות בצורה מדויקת יותר היכן ממוקמת השליה. אין צורך לדאוג בקשר לזה, זוהי בדיקה בטוחה מאוד.

כיצד מטפלים בזה?

הדבר הראשון שיש להבין הוא שאין תרופה או טיפול ל"פלצנטה פתח", שהוא מצב בו השליה נמצאת בחלק התחתון של הרחם. המטרה העיקרית של הטיפול היא לשלוט בדימום ולהאריך את ההיריון עד שהתינוק מפותח במלואו, כלומר קרוב יותר לתאריך הלידה המשוער.

הטיפול תלוי במספר גורמים:

• כמות הדימום.
• איפה את נמצאת במהלך ההריון שלך?
• הבריאות שלך ושל תינוקך.
• מיקום השליה והתינוק.

אם הדימום קל (דימום קל)

אם יש לך כמות קטנה של דימום, כמו טיפה או שתיים, הרופא שלך כנראה יגיד לך לנוח (מנוחת מיטה) ולהימנע לחלוטין מפעילויות מאומצות, פעילות גופנית ומגע מיני.

אם יש דימום כבד

אם הדימום חמור, זהו מצב חירום. יהיה עליך להתאשפז באופן מיידי. לעיתים קרובות תאושפז ביחידה לטיפול דחוף (ETU) ותהיה תחת מעקב צמוד. במידת הצורך, ייתכן שתזדקק אף לעירוי דם.

הרופא עשוי גם לתת לך זריקות קורטיקוסטרואידים כדי לעזור לריאות של תינוקך להתפתח מהר יותר. כאשר תינוקך יהיה בשבוע 36 להריון וירגיש בטוח ללדת, תתאם ניתוח קיסרי מתוכנן .

מתי עליי לפנות לרופא באופן מיידי?

זכור זאת היטב.

אם את חווה דימום וגינלי במהלך השליש השני או השלישי של ההריון, בין אם הוא קל או כבד, התקשרי לרופא מיד.

אם הדימום חזק, אל תחשוב על שום דבר אחר ופנה מיד לבית החולים הקרוב. אל תבזבז זמן.