თუ გაქვთ ბიპოლარული აშლილობა, ორსულობაზე ღელავთ? (ორსულობის დროს ბიპოლარული აშლილობა)

გაქვთ ბიპოლარული აშლილობა ? შესაძლოა, უკვე ორსულად იყოთ ან ბავშვის ყოლაზე ოცნებობდეთ. ნორმალურია, ასეთ დროს ბევრი კითხვა, შიში და ყოყმანი გქონდეთ თავში. „იმოქმედებს თუ არა ჩემს მიერ მიღებული მედიკამენტები ბავშვზე?“, „რა მოხდება, თუ მოულოდნელად შევწყვეტ მედიკამენტების მიღებას?“, „შემიძლია თუ არა კარგი დედა ვიყო ამ მდგომარეობით?“ ეს ყველაფერი ალბათ გაწუხებთ. ნუ ღელავთ. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ამის შესახებ სათანადოდ იყოთ ინფორმირებული. მოდით, დღეს ამაზე ღიად და მეგობრულად ვისაუბროთ.

შეიძლება თუ არა ბიპოლარული აშლილობა ორსულობის დროს გართულდეს?

სინამდვილეში, ბიპოლარული აშლილობისა და ორსულობის დროს მისი მკურნალობის კვლევა ჯერ კიდევ მიმდინარეობს. თუმცა, ამჟამინდელი მონაცემების საფუძველზე, არსებობს ორსულობის დროს მდგომარეობის გაუარესების რისკი. ზოგიერთი ადამიანი ფიქრობს, რომ ორსულობა ქალისთვის ფსიქოლოგიური დაცვის პერიოდია. თუმცა, ბიპოლარული აშლილობის მქონე ქალისთვის ეს ასე არ არის.

ერთ-ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ბიპოლარული აშლილობის მქონე ორსულ ქალებს ჰოსპიტალიზაციის შვიდჯერ მეტი ალბათობა ჰქონდათ, ვიდრე სხვა ორსულ ქალებს. ასევე, კვლევამ, რომელშიც მონაწილეობდნენ ქალები, რომლებიც გეგმავდნენ ბავშვის გაჩენას და შეწყვიტეს მედიკამენტების მიღება დაორსულებამდე ექვსი თვით ადრე, აჩვენა შემდეგი:

• თუ მედიკამენტის მიღება შეწყდება, დაავადების რეციდივის რისკი ორმაგდება.
• თუ მოულოდნელად შეწყვეტთ მედიკამენტების მიღებას, განზრახული გაქვთ თუ არა , სიმპტომები ადამიანების 50%-ში სულ რაღაც ორ კვირაში დაბრუნდება.
• მათ, ვინც მედიკამენტების მიღება შეწყვიტა, სიმპტომები ორსულობის 40%-ის განმავლობაში იტანჯებოდა, ოთხჯერ მეტხანს, ვიდრე მათ, ვინც მედიკამენტების მიღება განაგრძო.

გაიგეთ მეტი ორსულობის დროს ბიპოლარული მედიკამენტების გამოყენების შესახებ

ეს ბევრი ადამიანისთვის დიდი კითხვაა. ბევრი დედაა, რომლებმაც ბიპოლარული აშლილობის მკურნალობის დროს ჯანმრთელი ბავშვები გააჩინეს. თუმცა, ზოგიერთი მედიკამენტი, განსაკუთრებით ორსულობის პირველი ტრიმესტრის განმავლობაში, თანდაყოლილი დეფექტების გამოწვევის მცირე რისკს შეიცავს.

ხედავთ, არა? მედიკამენტების არ მიღებაც სარისკოა. ამიტომ, ეს თქვენს მეან-გინეკოლოგთან და ფსიქიატრთან ერთად უნდა გადაწყვიტოთ. ისინი არიან ისინი, ვინც თქვენი სიტუაციიდან გამომდინარე, შეაფასებენ რისკებსა და სარგებელს და მიიღებენ საუკეთესო გადაწყვეტილებას.

განწყობის სტაბილიზატორები

ეს არის ბიპოლარული აშლილობისთვის ყველაზე ხშირად დანიშნული მედიკამენტები.

• ლითიუმი: ლითიუმმა შეიძლება გამოიწვიოს იშვიათი გულის დეფექტი ბავშვში ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ამიტომ, ზოგჯერ ექიმები ამ პერიოდში წყვეტენ ლითიუმის მიცემას. თუმცა, ზოგიერთი ქალისთვის ლითიუმის მიღების გაგრძელების სარგებელი გაცილებით აღემატება რისკებს. ასევე, მშობიარობის შემდეგ ლითიუმის მიღების გაგრძელებამ შეიძლება შეამციროს დაავადების რისკი 50%-დან 10%-მდე.
• თუ იღებთ ლითიუმს: დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი. მარილის გამოყენება ზომიერად. რეგულარულად შეამოწმეთ ლითიუმის დონე ექიმის დანიშნულებისამებრ. თუ ეჭვი გაქვთ ლითიუმის ტოქსიკურობაზე, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას (ETU). ასევე შეგიძლიათ რჩევისთვის დაუკავშირდეთ კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს ეროვნულ მოწამვლის საინფორმაციო ცენტრს .

• ვალპროატი (დეპაკოტი) და კარბამაზეპინი (ტეგრეტოლი):ორივე ეს მედიკამენტი ზრდის ნერვული მილის დეფექტების რისკს, თუ ორსულობის ადრეულ სტადიაზე მიიღება. ამიტომ, ექიმები ხშირად წყვეტენ ამ მედიკამენტების მიღებას ორსულობის დადგენისთანავე და გადადიან უფრო უსაფრთხო მედიკამენტებზე. ამ პერიოდში ძალიან მნიშვნელოვანია ფოლიუმის მჟავას შემცველი ვიტამინების მიღება.

• ლამოტრიგინი/ლამიკტალი: ზოგიერთი ქალისთვის ეს შეიძლება იყოს ზემოთ ჩამოთვლილი მედიკამენტების უფრო უსაფრთხო ალტერნატივა.

ანტიფსიქოზური მედიკამენტები

ეს მედიკამენტები გამოიყენება მანიის, განსაკუთრებით ჰალუცინაციების სამკურნალოდ. არსებობს უფრო ახალი მედიკამენტები, როგორიცაა არიპიპრაზოლი (აბილიფი), ოლანზაპინი (ზიპრექსა) და კვეტიაპინი (სეროკელი). ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ორსულობის დროს უფრო ძველ მედიკამენტზე, როგორიცაა ჰალოპერიდოლი (ჰალდოლი), გადასვლა.

ანტიდეპრესანტები

მწირი მონაცემები არსებობს იმის შესახებ, თუ როგორ მოქმედებს ეს მედიკამენტები ბიპოლარული აშლილობის მქონე ორსულ ქალებზე. თუ ამ მედიკამენტებს იღებთ, ექიმები ხშირად გააკონტროლებენ თქვენს განწყობას, რათა ნახონ, მოულოდნელად ხომ არ განგივითარდებათ მანია.

მიზანშეწონილია თუ არა ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT)?

ზოგიერთი ადამიანი შეშინებულია, როდესაც ისმენს სიტყვას „ელექტროკონვულსიური თერაპია“ (ECT). თუმცა, სინამდვილეში, ეს ორსულობის დროს ხელმისაწვდომი ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო და ეფექტური მკურნალობაა. მას შეუძლია დიდი შვება მოუტანოს ორსულ ქალებს, რომლებიც მძიმე დეპრესიით ან მანიით იტანჯებიან. ამ მკურნალობის დანიშვნისას ექიმები რამდენიმე დამატებით ნაბიჯს დგამენ:

• მკურნალობის დროს ბავშვის გულისცემა და ჟანგბადის დონე მუდმივად კონტროლდება.
• მედიკამენტები ინიშნება კუჭის მჟავის ყელში მოხვედრის თავიდან ასაცილებლად.
• ნაადრევი მშობიარობის თავიდან ასაცილებლად, რეკომენდებულია დიდი რაოდენობით სითხისა და ჯანსაღი საკვების მიღება.

კიდევ რა შეგიძლიათ გააკეთოთ?

ისევე, როგორც მედიკამენტების მიღება, ამ პერიოდში თქვენი ცხოვრების წესიც ძალიან მნიშვნელოვანია.

• სტრესის მართვა: შეინარჩუნეთ გონება მაქსიმალურად თავისუფალი. ივარჯიშეთ, მედიტაცია გაუკეთეთ, აკეთეთ ის, რაც გსიამოვნებთ.
• შეინარჩუნეთ რუტინა: დაწექით დასაძინებლად, გაიღვიძეთ და ჭამეთ ერთსა და იმავე დროს. ეს დაგეხმარებათ განწყობის უეცარი ცვალებადობის კონტროლში.
• კარგად გამოიძინეთ: ძილი აუცილებელია ბიპოლარული აშლილობის მართვისთვის.
• ფსიქოთერაპია: ამ დროს ძალიან მნიშვნელოვანია მიმართოთ სანდო კონსულტანტს, რომელთანაც შეგიძლიათ ისაუბროთ თქვენს გრძნობებსა და შიშებზე.