ნაწლავებში პატარა ჯიბეები (დივერტიკულოზი) გაგიჩნდათ? მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

გსმენიათ ოდესმე ნაწლავებში წარმოქმნილი პატარა ჩანთების შესახებ? შესაძლოა, თქვენმა ექიმმა გითხრათ ამის შესახებ, ან შესაძლოა, ვინმეს, ვინც თქვენ იცნობს, ჰქონდეს ეს დაავადება. ჩვენ ამას „(დივერტიკულოზს)“ ვუწოდებთ. არ ინერვიულოთ, ეს საკმაოდ გავრცელებული მდგომარეობაა, რომელიც ბევრ ადამიანს აწუხებს.

ეს რა „(დივერტიკულოზი)“ არის?

მარტივად რომ ვთქვათ, დივერტიკულოზი მსხვილი ნაწლავის ლორწოვან გარსზე პატარა ჯიბეების ან ჩანთების გაჩენაა. წარმოიდგინეთ ეს, როგორც ძველი ველოსიპედის მილის სუსტი წერტილი, სადაც პატარა ჯიბეები ან ჩანთები გამობურცულია. დროთა განმავლობაში, მსხვილი ნაწლავის ლორწოვანი გარსი კედელში არსებული სუსტი წერტილების გავლით გამოდის გარეთ. საკვების მონელებისას და მსხვილ ნაწლავში ნარჩენების გადაადგილებისას, ეს ჯიბეები თანდათან წარმოიქმნება.

სიტყვა „(დივერტიკულოზი)“ ასევე მომდინარეობს ინგლისური სიტყვიდან „divert“. ეს ნიშნავს „გვერდზე გადაბრუნებას“. მას სახელი იმიტომ ეწოდა, რომ ნაწლავის გასწვრივ გზა, როგორც ჩანს, ამ პატარა პარკებისკენ ბრუნდება. ჩვენ რამდენიმე ასეთ პარკს „(დივერტიკულუმს)“ ვუწოდებთ, ხოლო ერთ პარკს „(დივერტიკულუმს)“. ისინი ყველაზე ხშირად მსხვილ ნაწლავში („(კოლონი)“ ვითარდება, რადგან სწორედ აქ აქვს საკვების ნარჩენებს მეტი ადგილი შესქელებისა და კედლებზე დაჭერისთვის. ისინი განსაკუთრებით ხშირია მსხვილი ნაწლავის ბოლოში, ანუ „(სიგმოიდურ კოლინჯში)“ .

რა განსხვავებაა „(დივერტიკულოზსა)“ და „(დივერტიკულიტს)“ შორის?

ახლა შეიძლება გაინტერესებთ, რა განსხვავებაა „(დივერტიკულოზსა)“ და „(დივერტიკულიტს)“ შორის. „(დივერტიკულოზი)“ არის მდგომარეობა, როდესაც ნაწლავებში გაქვთ პარკები („(დივერტიკულა)“), როგორც ადრე აღვნიშნე. თუმცა, „(დივერტიკულიტი)“ არის როდესაც თქვენი ერთი ან მეტი პარკი ანთებულია, რაც ნიშნავს, რომ ისინი შეშუპებულია და ინფიცირდება. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გამოწვეულია ბაქტერიული ინფექციით („(ბაქტერიული ინფექცია )“). მხოლოდ პარკების ქონა შეიძლება დიდ პრობლემას არ წარმოადგენდეს. თუმცა, ეს პარკები კარგი ადგილია ბაქტერიებისთვის დასამალად და გამრავლებისთვის. ამიტომ, თუ „(დივერტიკულიტი)“ განგივითარდებათ, შეიძლება განიცადოთ სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი და სიცხე.

დივერტიკულოზი სერიოზული მდგომარეობაა?

დივერტიკულოზის ქონა დიდი პრობლემა არ არის. ადამიანების უმეტესობას არ აღენიშნება რაიმე სიმპტომები ან გართულებები. თუმცა, ძალიან იშვიათად, ის შეიძლება სერიოზული იყოს. მაგალითად, თუ ინფექცია (დივერტიკულიტი) გაგიჩნდებათ და სათანადოდ არ უმკურნალეთ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადებები, როგორიცაა სეფსისი (სისხლის ინფექცია). ასევე, ძალიან მცირე რაოდენობის ადამიანებს შეუძლიათ ხშირად სისხლდენა ამ პარკუჭებიდან. თუ ეს მოხდება, შეიძლება ორგანიზმიდან დიდი რაოდენობით სისხლი დაკარგოთ (სისხლის სერიოზული დაკარგვა ).

რამდენად გავრცელებულია დივერტიკულოზი?

ის ძალიან ხშირია დასავლეთის ქვეყნებში, განსაკუთრებით ასაკის მატებასთან ერთად. ამერიკის შეერთებულ შტატებში 50 წელს გადაცილებული ადამიანების 30%-ს, 60 წელს გადაცილებული ადამიანების 50%-ს და 80 წელს გადაცილებული ადამიანების 75%-ს დივერტიკულოზი აქვს. ის, როგორც წესი, სიგმოიდურ მსხვილ ნაწლავში ლოკალიზებულია. 40 წლამდე ასაკის ადამიანებში ნაკლებად ხშირია. ასევე, ნაკლებად გავრცელებულია ისეთ ქვეყნებში, როგორიცაა აფრიკა და აზია, რომლებიც ნაკლებად მოიხმარენ გადამუშავებულ საკვებს, ვიდრე დასავლეთის ქვეყნებში.

რა არის დივერტიკულოზის სიმპტომები?

ბევრ ადამიანს უბრალოდ არ აღენიშნება სიმპტომები, როდესაც მათ „(დივერტიკულიტი)“ აქვთ. შესაძლოა, თქვენ არც კი იცოდეთ, რომ ეს დაავადება გაქვთ. თუმცა, თუ გაქვთ სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში და სიცხე , ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციით („(დივერტიკულიტი)“).

ზოგჯერ, თუ ნაწლავებში სხვა დაავადება გაქვთ, მაგალითად, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი (IBS) ან ნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD), ეს ჯიბეები, რომლებსაც დივერტიკულები ეწოდება, შეიძლება უფრო მგრძნობიარე გახდეს წნევის მიმართ. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისავსის და ტკივილის შეგრძნება, როდესაც საკვების ნარჩენები ამ ჯიბეებში გადის. თუ ყაბზობა გაქვთ, მაგარი განავალი შეიძლება გაიჭედოს ამ ჯიბეებში, რაც მდგომარეობას აუარესებს.

დივერტიკულოზით დაავადებული ადამიანების დაახლოებით 10%-ს შეიძლება განუვითარდეს სისხლდენა ამ პარკებიდან (დივერტიკულური სისხლდენა). ეს ხდება მაშინ, როდესაც პარკში არსებული სისხლძარღვი იშლება ან იხევა მაგარი განავლის გავლისას. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გარკვეული დროის შემდეგ წყდება და უმტკივნეულოა. თუმცა, თუ ეს მოხდა, შეიძლება შეამჩნიოთ ახალი სისხლი განავალში. თუ თქვენ გაქვთ ამ ტიპის სისხლდენა, თუ გაქვთ მიმდინარე სიმპტომები ან თუ გაქვთ დივერტიკულოზის გართულებები, მას დივერტიკულური დაავადება ეწოდება.

რა არის დივერტიკულოზის ძირითადი მიზეზი?

მკვლევარები მიიჩნევენ, რომ დივერტიკულოზის მთავარი მიზეზი დასავლური დიეტაა . კერძოდ, დიეტა, რომელიც ღარიბია ბოჭკოთი და მდიდარია გადამუშავებული სახამებლით. ამ ტიპის დიეტა იწვევს განავლის შესქელებას და ნაწლავებში ნელ გადაადგილებას, ნაწლავები კი სათანადოდ არ იწმინდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ განავალი მოძრაობისას სქელდება, რის გამოც დივერტიკულოზი ყველაზე ხშირად მსხვილი ნაწლავის ბოლო ნაწილში (სიგმოიდურ კოლინჯში) ვითარდება.

არსებობს თუ არა სხვა რისკ-ფაქტორები?

შესაძლოა, გენეტიკური გავლენაც არსებობდეს. დასავლური დიეტის მიუხედავად, ის უფრო ხშირია თეთრკანიან ამერიკელებში, ევროპელებსა და ავსტრალიელებში, ვიდრე შავკანიანებში ან სხვა ეთნიკურ ჯგუფებში. ასევე, მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ როდესაც აზიის ქვეყნებში მცხოვრებ ადამიანებს დივერტიკულოზი უვითარდებათ, ის, როგორც წესი, მსხვილი ნაწლავის სხვა ნაწილში ვითარდება - დასაწყისში და არა ბოლოს. ეს ასევე ხშირია ჰავაიში მცხოვრებ იაპონელ მოსახლეობაში.

როგორ ამოვიცნოთ დივერტიკულოზი?

ექიმს ამ პოლიპების ნახვა რუტინული კოლონოსკოპიის ან კუჭ-ნაწლავის რენტგენის დროს შეუძლია. დივერტიკულოზი ხშირად ამ გზით ვლინდება, რადგან ის, როგორც წესი, სიმპტომებს არ იწვევს. თუმცა, თუ სიმპტომები გაქვთ, ექიმი ეტაპობრივად შეეცდება მიზეზის დადგენას. ის გამოგიკვლევთ თქვენი სამედიცინო ისტორიის, მიღებული მედიკამენტების, დიეტისა და ნაწლავების მოქმედების შესახებ კითხვების დასმით.

რა ტესტები ტარდება ამ მდგომარეობის დიაგნოზირებისთვის?

ტესტების სახით შეგიძლიათ გააკეთოთ შემდეგი:

• ფიზიკური გამოკვლევა: ექიმი შეამოწმებს თქვენს სასიცოცხლო ნიშნებს, დაასხამს პალპაციას მუცლის ღრუში და მოუსმენს ნაწლავების ბგერებს. მას ასევე შეუძლია ხელთათმანიანი თითი სწორ ნაწლავში შეიყოს ( თითით სწორი ნაწლავის გამოკვლევა ).
• სისხლის ანალიზი: სისხლის მცირე ნიმუში აღებულია თქვენი ხელის ვენიდან და იგზავნება ლაბორატორიაში. სისხლის ანალიზით შეგიძლიათ შეამოწმოთ, გაქვთ თუ არა ინფექცია ან გაქვთ თუ არა ძლიერი სისხლდენა შიგნიდან.
• განავლის ანალიზი: თქვენი განავლის ნიმუში აღებულია და ლაბორატორიაში გამოკვლეულია. განავლის ანალიზით შესაძლებელია საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში ინფექციის ან სისხლდენის ნიშნების (კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა) გამოვლენა.
• ვიზუალიზაციის ტესტები: ექიმი გამოიყენებს ვიზუალიზაციის ტესტებს, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია, ბარიუმის ოყნა , მოქნილი სიგმოიდოსკოპია ან კოლონოსკოპია ამ წარმონაქმნების და მასთან დაკავშირებული ნებისმიერი გართულების დასადგენად.

რა არის დივერტიკულოზის მკურნალობის მეთოდები?

დივერტიკულოზის მკურნალობა ადამიანების უმეტესობას არ სჭირდება. თუმცა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ თქვენს რაციონში მეტი ბოჭკოს დამატება. ეს კეთდება დივერტიკულოზის გამომწვევი მიზეზის აღმოსაფხვრელად და სხვა სიმპტომებით, როგორიცაა ყაბზობა და შებერილობა, გამოწვეული გართულებების თავიდან ასაცილებლად. დამატებითი ბოჭკო ხელს უწყობს განავლის უფრო ადვილად გადაადგილებას მსხვილ ნაწლავში, რაც ხელს უწყობს მსხვილი ნაწლავის გაწმენდას მისი გავლისას.

დივერტიკულური სისხლდენის შესაჩერებლად, ადამიანების დაახლოებით 3%-ს შესაძლოა დასჭირდეს მკურნალობა. ეს, როგორც წესი, კოლონოსკოპიის დროს კეთდება. თუ გასტროენტეროლოგი (საჭმლის მომნელებელი სისტემის სპეციალისტი ექიმი) კოლონოსკოპიის დროს სისხლდენის ადგილს აღმოაჩენს, მას შეუძლია კოლონოსკოპის საშუალებით ინსტრუმენტები შეიყვანოს გახეთქილი სისხლძარღვის დასალუქად. ალტერნატიულად, ექიმს შეუძლია გამოიყენოს ანგიოგრამა სისხლდენის ადგილის დასადგენად და შემდეგ სისხლძარღვში მედიკამენტის შეყვანა სისხლდენის შესაჩერებლად.

შესაძლებელია დივერტიკულოზის პრევენცია?

მეტი მცენარეული და ნატურალური საკვების მიღება, რეგულარული ვარჯიში და ყოველდღიურად საკმარისი რაოდენობის წყლის დალევა დაგეხმარებათ ნაწლავების ჯანსაღი და რეგულარული მოქმედების შენარჩუნებაში. ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს დივერტიკულოზის განვითარებას. თუ უკვე გაქვთ დივერტიკულოზი, ეს ყველაფერი დაგეხმარებათ ახლის წარმოქმნის თავიდან აცილებაში. მიუხედავად იმისა, რომ ეს გარანტირებული არ არის, ჯანსაღი ცხოვრების წესის ეს ჩვევები ხშირად ხელს უწყობს მსხვილი ნაწლავის ქვედა ნაწილის მრავალი დაავადების პრევენციას.

რას უნდა ველოდოთ, თუ ასეთი სიტუაცია შეიქმნა?

თუ დივერტიკულოზის სიმპტომები ან გართულებები არასდროს გქონიათ, სავარაუდოდ, არასდროს გექნებათ. თუმცა, თუ გაქვთ სხვა მდგომარეობები, რომლებიც ართულებს დივერტიკულოზს, როგორიცაა ყაბზობა, გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი ან ნაწლავის ანთებითი დაავადება, შესაძლოა სიმპტომების განვითარების მაღალი რისკი გქონდეთ. ძალიან მცირე რაოდენობის ადამიანს აღენიშნება სისხლდენის განმეორებითი ეპიზოდები. ამ ადამიანებს შეიძლება დასჭირდეთ განმეორებითი მკურნალობა სისხლდენის შესაჩერებლად ან კონტროლისთვის.

შესაძლებელია თუ არა დივერტიკულოზის შექცევადი მკურნალობა?

დივერტიკულების გაჩენის შემდეგ, ამჟამად მათგან თავის დაღწევის გზა არ არსებობს. ადამიანების უმეტესობას მათთან დაკავშირებული პრობლემა არ აქვს, მაგრამ თუ ისინი გაწუხებთ, შესაბამისად, ცხოვრების წესის შეცვლა დაგჭირდებათ.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს დივერტიკულოზის დროს?

დივერტიკულოზის სიმპტომები გაქვთ თუ არა, ამ მდგომარეობის არსებობა ნიშნავს, რომ თქვენს რაციონში მეტი ბოჭკოს დამატება შეიძლება სასარგებლო იყოს . ამის გაკეთების საუკეთესო გზაა მეტი მარცვლეულის, ხილისა და ბოსტნეულის მიღება. ზოგიერთი ადამიანი იყენებს ბოჭკოვან დანამატებს, როგორიცაა ფსილიუმი. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ბოჭკოს მიღებისას დიდი რაოდენობით წყალი დალიოთ, რათა ის სწორად გადაადგილდეს ნაწლავებში. წინააღმდეგ შემთხვევაში, შეკრულობა შეიძლება გაუარესდეს.

თუ თქვენ გაქვთ დივერტიკულური დაავადება (ასევე ცნობილი როგორც დივერტიკულოზი), საჭიროა თქვენი სიმპტომების მონიტორინგი, რათა ისინი კონტროლის ქვეშ იყოს. მაგალითად, ნახეთ, ამძიმებს თუ არა გარკვეული საკვები თქვენს სიმპტომებს, ან მოქმედებს თუ არა თქვენს მიერ მიღებული გარკვეული მედიკამენტები თქვენს სიმპტომებზე. თუ გაქვთ სწორი ნაწლავიდან სისხლდენა, თუნდაც ის თავისით შეწყდეს, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს. ეს დაეხმარება მას, დარწმუნდეს, რომ არ კარგავთ ძალიან ბევრ სისხლს.

შეიძლება დივერტიკულოზი მსხვილი ნაწლავის გარეთაც განვითარდეს?

დივერტიკულები შეიძლება განვითარდეს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ნებისმიერ ადგილას, მათ შორის წვრილ ნაწლავში, კუჭსა და საყლაპავშიც კი. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია. ისინი, როგორც წესი, სხვა დაავადების გართულების სახით ვითარდება, მაგალითად, მოძრაობის დარღვევის, რაც ართულებს საკვების გადაადგილებას საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. მეკელის დივერტიკული თანდაყოლილი დეფექტია, რომელიც წვრილ ნაწლავში ვითარდება.

ადამიანების უმეტესობისთვის დივერტიკულოზი არ არის სანერვიულო. ის, როგორც წესი, ექიმის მიერ რუტინული გამოკვლევის დროს აღმოჩენილია. თუ 40 წელს გადაცილებული ხართ, ეს დიდი პრობლემა არ არის. ასევე, თუ ის სიმპტომებს არ იწვევს, შეგიძლიათ დამოუკიდებლად იმკურნალოთ. თუმცა, თუ სიმპტომები გაქვთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს ამის შესახებ. ისინი შეიძლება სხვა დაავადებას უკავშირდებოდეს, ან შესაძლოა ინფექცია გქონდეთ.

ამ ისტორიიდან ჩვენი მთავარი გზავნილი არის ის, რომ

კარგი, იმედი მაქვს, კარგად გესმით დღეს განხილული „(დივერტიკულოზი)“.

ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც უნდა გვახსოვდეს, არის ის, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ეს ბევრ ადამიანს ემართება, უმრავლესობას შეუძლია გადარჩენა ყოველგვარი პრობლემების გარეშე.

• თქვენს რაციონს დაამატეთ ბოჭკოვანით მდიდარი საკვები (ბოსტნეული, ხილი, მარცვლეული).
• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი.
• ხშირად ივარჯიშეთ.
• თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა კუჭის ტკივილი, სიცხე ან სისხლი განავალში, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

ეს არ არის ისეთი რამ, რისიც უნდა შეგეშინდეთ, მაგრამ ღირს ამის გათვალისწინება!