გსმენიათ ოდესმე ორგანიზმში კალციუმის დაბალი დონის შესახებ? შესაძლოა, ეს მდგომარეობა თქვენც კი გაწუხებდეთ, ამის შესახებ არც კი იცოდეთ. ყველამ ვიცით, რამდენად მნიშვნელოვანია კალციუმი ჩვენი ძვლებისთვის. თუმცა, კალციუმი აუცილებელია ჩვენს ორგანიზმში არსებული მრავალი სხვა ფუნქციისთვის. ამიტომ, დღეს ვისაუბრებთ სისხლში კალციუმის დაბალი დონის მდგომარეობაზე, რომელსაც ჰიპოკალციემია ეწოდება. არ ინერვიულოთ, ეს არის მდგომარეობა, რომლის მკურნალობა და განკურნება ხშირად შესაძლებელია.
რა არის კალციუმი? რატომ არის ის ჩვენთვის ასე მნიშვნელოვანი?
მარტივად რომ ვთქვათ, კალციუმი ჩვენს ორგანიზმში ძალიან მნიშვნელოვანი და გავრცელებული მინერალია. ის გაცილებით მეტს გვეხმარება, ვიდრე წარმოგიდგენიათ.
- აძლიერებს ძვლებსა და კბილებს: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი რამაა, რაც ყველამ ვიცით. ჩვენს ორგანიზმში კალციუმის უმეტესი ნაწილი ძვლებშია დაგროვილი.
- კალციუმი ასევე საჭიროა სისხლში: არა მხოლოდ ძვლებში, არამედ ჩვენს სისხლშიც უნდა იყოს კალციუმის გარკვეული რაოდენობა. ამ სისხლში კალციუმია:
- ეხმარება ჩვენს ნერვულ სისტემას ფუნქციონირებაში .
- ეს ხელს უწყობს კუნთების შეკუმშვასა და მოდუნებას (რაც ნიშნავს, რომ ჩვენ ვმოძრაობთ).
- ეს ხელს უწყობს სისხლის შედედებას ტრავმის დროს.
- ეს ჩვენს გულს სწორად მუშაობაში ეხმარება.
წარმოიდგინეთ, თუ სისხლში კალციუმის დონე დაიკლებს (ჰიპოკალციემია), ჩვენს ორგანიზმს გაუჭირდება ამ მნიშვნელოვანი პროცესების სწორად შესრულება.
მნიშვნელოვანია, რომ თუ ჩვენი რაციონიდან საკმარის კალციუმს არ მივიღებთ, ჩვენი ორგანიზმი მას ძვლებიდან სისხლში შემატებს. ამან შეიძლება ჩვენი ძვლები დაასუსტოს. თუმცა, „ჰიპოკალციემია“ სისხლში კალციუმის დონის შემცირებაა და არა მხოლოდ ძვლებში კალციუმის დონის შემცირება.
ჩვენს სისხლსა და ძვლებში კალციუმის დონეს ორი ძირითადი ჰორმონი აკონტროლებს: პარათირეოიდული ჰორმონი (PTH) და კალციტონინი . D ვიტამინი ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია კალციუმის დონის შესანარჩუნებლად. D ვიტამინი აუცილებელია ორგანიზმისთვის, რათა მან შეძლოს ჩვენს მიერ მიღებული კალციუმის ათვისება.
ვის შეიძლება განუვითარდეს ჰიპოკალციემია?
კალციუმის დაბალი დონის ეს მდგომარეობა შეიძლება ნებისმიერი ასაკის ადამიანს, თუნდაც ძალიან პატარა ჩვილებს, განუვითარდეს. მისი გამოვლენის ასაკი, როგორც წესი, მიზეზით განისაზღვრება. მაგალითად, თუ ეს მდგომარეობა პატარა ჩვილს ემართება, ის, სავარაუდოდ, გენეტიკური დარღვევით არის გამოწვეული.
ძნელი სათქმელია, რამდენად ხშირია ეს, რადგან ხშირად სხვა დაავადების გვერდითი ეფექტია. თუმცა, ეს მდგომარეობა ხშირია ფარისებრი ჯირკვლის ამოკვეთის ოპერაციის (თირეოიდექტომია) შემდეგ . ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ ფარისებრ ჯირკვალზე ოპერაციის შემდეგ ადამიანების 7%-დან 49%-მდე შეიძლება განიცადოს დროებითი ჰიპოკალციემია.
რა სიმპტომები ახასიათებს კალციუმის ამ ნაკლებობას?
ზოგიერთ ადამიანს ორგანიზმში კალციუმის მცირე რაოდენობა აქვს, მაგრამ არანაირ სიმპტომს არ ავლენს. სიმპტომები დამოკიდებულია კალციუმის დეფიციტის ხარისხზე - ანუ იმაზე, არის თუ არა მდგომარეობა „მსუბუქი“ თუ „მძიმე“.
კალციუმის მსუბუქი დეფიციტის სიმპტომები:
- კუნთების სპაზმები: განსაკუთრებით ზურგსა და ფეხებში. წარმოიდგინეთ, რომ ღამით გძინავთ და უეცრად ფეხი გებუჟებათ, სწორედ ასეთი შეგრძნებაა.
- მშრალი, აქერცლილი კანი.
- მყიფე ფრჩხილები.
- თმა ჩვეულებრივზე უფრო უხეში ხდება.
თუ ამ მსუბუქ მდგომარეობას სათანადოდ არ ვუმკურნალებთ, დროთა განმავლობაში შეიძლება განვითარდეს სიმპტომები, რომლებიც გავლენას ახდენს ნერვულ სისტემაზე („ნევროლოგიური“) ან ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე („ფსიქოლოგიური“). ესენია:
- დაბნეულობა.
- მეხსიერების პრობლემები.
- ხშირი გაღიზიანება ან მოუსვენრობა.
- დეპრესია.
- ჰალუცინაციები: ეს ნიშნავს ისეთი რამის დანახვას, რაც სინამდვილეში არ არსებობს.
მძიმე ჰიპოკალციემიის სიმპტომები:
ეს საშიში მდგომარეობაა, რომელიც ვითარდება სისხლში კალციუმის დონის ძალიან დაბალი ვარდნის დროს.
- ტუჩების, ენის, თითების და/ან ფეხების ჩხვლეტის შეგრძნება.
- კუნთების ტკივილები.
- ყელის კუნთების დაჭიმულობის გამო სუნთქვის გაძნელება (ლარინგოსპაზმი). ეს გარკვეულწილად საშიშია.
- კუნთების შებოჭილობა და კანკალი (ტეტანია).
- კრუნჩხვები.
- გულისცემის დარღვევები (არითმია).
- გულის შეგუბებითი უკმარისობა.
თუ ამ მწვავე სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.
რატომ მცირდება კალციუმი ჩვენს ორგანიზმში? რა არის მიზეზები?
ჩვენს ორგანიზმში სისხლში კალციუმის სტაბილური დონის შენარჩუნების რთული პროცესია. ამიტომ, ჰიპოკალციემია შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ჯანმრთელობის მდგომარეობითა და დაავადებით.
უმეტეს შემთხვევაში, ამის მთავარი მიზეზი პარათირეოიდული ჰორმონის (PTH) ან D ვიტამინის დონის პრობლემაა. ეს იმიტომ ხდება, რომ PTH ხელს უწყობს სისხლში კალციუმის კონტროლს, ხოლო D ვიტამინი ეხმარება ორგანიზმს კალციუმის შეწოვაში.
სამი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია:
1. ჰიპოპარათირეოზი: ეს ხდება მაშინ, როდესაც კისერში მდებარე პარათირეოიდული ჯირკვლები (ოთხი პატარა ჯირკვალი, რომელიც ფარისებრი ჯირკვლის უკან მდებარეობს) საკმარისად არ გამოიმუშავებს პარათირეოიდულ ჰორმონს. როდესაც პარათირეოიდული ჰორმონის დონე დაბალია, ორგანიზმში კალციუმის დონეც მცირდება. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკით, ერთი ან მეტი პარათირეოიდული ჯირკვლის ამოკვეთის ქირურგიული ჩარევით ან ფარისებრი ჯირკვლით.
2.D ვიტამინის დეფიციტი: თუ თქვენ არ გაქვთ საკმარისი D ვიტამინი, თქვენს ორგანიზმს არ შეუძლია კალციუმის სწორად შეწოვა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში კალციუმის დაბალი დონე. D ვიტამინის დეფიციტი შეიძლება გამოწვეული იყოს გენეტიკით, მზის სხივების არასაკმარისი ზემოქმედებით ან რაციონიდან D ვიტამინის არასაკმარისი რაოდენობით მიღებით.
3. თირკმლის უკმარისობა / თირკმლის უკმარისობა: ქრონიკული თირკმლის დაავადების მქონე ადამიანებს შეიძლება განუვითარდეთ ჰიპოკალციემია. ეს გამოწვეულია სისხლში ფოსფორის მომატებული დონისა და თირკმელების მიერ გამომუშავებული D ვიტამინის განსაკუთრებული ტიპის შემცირებით.
ასევე არსებობს სხვა მიზეზებიც:
- გარკვეული მედიკამენტები: მაგალითად, გარკვეულმა მედიკამენტებმა, როგორიცაა „ბისფოსფონატები“, „კორტიკოსტეროიდები“, „რიფამპინი“, „კალციტონინი“, შეიძლება გამოიწვიოს კალციუმის დეფიციტი. მიმართეთ ექიმს თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებთან დაკავშირებით.
- ფსევდოჰიპოპარათირეოზი: ეს გენეტიკური მდგომარეობაა. ამ შემთხვევაში ხდება ისე, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ორგანიზმში ჰორმონი PTH ნორმალური დონისაა, ორგანიზმი მასზე სათანადოდ არ რეაგირებს.
- ჰიპომაგნიემია: ეს არის სისხლში მაგნიუმის დაბალი დონე. პარათირეოიდულ ჯირკვლებს მაგნიუმი სჭირდებათ ჰორმონის, PTH-ის, გამოსამუშავებლად და გამოსაყოფად. თუ მაგნიუმის დონე დაბალია, PTH-ის ნაკლები რაოდენობა წარმოიქმნება, რაც თავის მხრივ კალციუმის დონის შემცირებას იწვევს.
- პანკრეატიტი: მწვავე პანკრეატიტის მქონე ადამიანების 15%-დან 88%-მდე შეიძლება განუვითარდეს ჰიპოკალციემია.
- იშვიათი გენეტიკური დაავადებები: ეს მდგომარეობა ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული გენეტიკური მუტაციებით, როგორიცაა „დი-ჯორჯის სინდრომი“.
როგორ გავიგო, მაქვს თუ არა ეს მდგომარეობა?
თუ შრატში კალციუმის საერთო კონცენტრაცია 8.8 მგ/დლ-ზე ნაკლებია, შესაძლოა ჰიპოკალციემია გქონდეთ. ზოგჯერ, მსუბუქი ჰიპოკალციემია შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა მიზეზის გამო სისხლის ანალიზის ჩატარებისას.
ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობის არსებობის დადგენა, ასევე მისი გამომწვევი მიზეზის დადგენა.
ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ შემდეგი ტესტები, რათა დაადგინოს მდგომარეობის მიზეზი და დაადგინოს, მოქმედებს თუ არა ის სხეულის სხვა ნაწილებზე:
- სხვა სისხლის ანალიზები: შეამოწმეთ მაგნიუმის, ფოსფორის, პარათირეოიდული ჰორმონის და/ან D ვიტამინის დონე.
- ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ): ეს მეთოდი გულისცემის სიხშირეს ზომავს გულმკერდზე ელექტროდების განთავსებით. ჰიპოკალციემიამ შეიძლება გამოიწვიოს არარეგულარული გულისცემა.
- ძვლის ვიზუალიზაციის ტესტები: მათი გამოყენება შესაძლებელია იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა ძვლებში კალციუმის პრობლემები (მაგალითად, ოსტეომალაცია ან რაქიტი).
როგორ მკურნალობენ კალციუმის დეფიციტს?
ეს ხშირად მკურნალობენ პერორალური კალციუმის დანამატებით.ასევე, აუცილებელია კალციუმის დაბალი დონის გამომწვევი მიზეზის დადგენა და მისი მკურნალობა. წარმოიდგინეთ, რომ კალციუმის დაბალი დონე გამოწვეულია თქვენს მიერ მიღებული მედიკამენტით, რის შემდეგაც ექიმმა შეიძლება შეცვალოს მედიკამენტი ან გაზარდოს ან შეამციროს დოზა.
რა მედიკამენტები და მკურნალობის მეთოდები გამოიყენება ამ შემთხვევაში?
- კალციუმის ტაბლეტები: ისინი გამოიყენება სისხლში კალციუმის დონის ნორმალიზებისთვის.
- D ვიტამინის დანამატი: ქრონიკული კალციუმის დეფიციტის მქონე ადამიანებს ხშირად ეძლევათ D ვიტამინის დანამატები კალციუმის აბებთან ერთად. ასე შეუძლია ორგანიზმს კალციუმის სწორად შეწოვა.
- სინთეტიკური პარათირეოიდული ჰორმონი: თუ ჰიპოპარათირეოზის გამო კალციუმის დაბალი დონე გაქვთ, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სინთეტიკური პარათირეოიდული ჰორმონი.
- ინტრავენური კალციუმის გლუკონატი (IV კალციუმის გლუკონატი): თუ თქვენი კალციუმის დონე ძალიან დაბალია და გაქვთ მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა კუნთების კრუნჩხვა (ტეტანია), შეიძლება დაგინიშნონ კალციუმის გლუკონატის ხსნარი ინტრავენურად, საავადმყოფოში.
- სხვა მედიკამენტები: კალციუმის დაბალი დონის გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, შესაძლოა დაგჭირდეთ სხვა მედიკამენტების მიღება ამ მიზეზის სამკურნალოდ/მართვისთვის.
რა არის ჰიპოკალციემიის განვითარების რისკ-ფაქტორები?
ამ მდგომარეობის განვითარების უფრო მაღალი რისკის მქონე ადამიანები არიან:
- მათთვის, ვისაც D ვიტამინის დეფიციტი აქვს.
- მათთვის, ვისაც გადატანილი აქვს პარათირეოიდული ჯირკვლის დაავადება ან პარათირეოიდულ ჯირკვალზე ოპერაცია .
- მათთვის, ვისაც ჩაუტარდა ფარისებრი ჯირკვლის ამოკვეთის ოპერაცია (თირეოიდექტომია) .
- თუ ოჯახის რომელიმე წევრს აქვს გენეტიკური დაავადებები (მაგალითად, გარკვეული გენური მუტაციები, D ვიტამინის გენეტიკური დაავადებები, დი-ჯორჯის სინდრომი).
არსებობს თუ არა ამის თავიდან აცილების გზა?
სამწუხაროდ, ჰიპოკალციემიის თავიდან ასაცილებლად არაფრის გაკეთება არ შეგიძლიათ. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება ჩანდეს, რომ მისი თავიდან აცილება კალციუმით მდიდარი საკვების მიღებით შეგიძლიათ, თქვენს მიერ მიღებული კალციუმის რაოდენობა პირდაპირ გავლენას არ ახდენს სისხლში კალციუმის დონეზე. თუმცა, საკმარისი კალციუმის მიღება მნიშვნელოვანია ძვლების ჯანმრთელობისთვის.
როგორია ამ მდგომარეობის პერსპექტივა? (პროგნოზი)
კარგი ამბავი ის არის , რომ ჰიპოკალციემია მკურნალობადი მდგომარეობაა. როგორც კი კალციუმის დონე ნორმას დაუბრუნდება, სიმპტომები გაქრება.
თუმცა, თუ მკურნალობა არ დარჩა, მძიმე ჰიპოკალციემია შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს ისეთი გართულებების გამო, როგორიცაა კრუნჩხვები და გულის შეგუბებითი უკმარისობა. ამიტომ, თუ სიმპტომები გაქვთ, მიმართეთ ექიმს. თუ სიმპტომები მძიმეა, მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს.
ამ მდგომარეობის ხანგრძლივობა გამომწვევი მიზეზის მიხედვით განსხვავდება. ის შეიძლება იყოს დროებითი ან მთელი ცხოვრების განმავლობაში („ქრონიკული“). ჰკითხეთ ექიმს, რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს და რამდენ ხანს დაგჭირდებათ მედიკამენტების მიღება.
თუ ჰიპოკალციემია არ უმკურნალია, ის შეიძლება ფატალური იყოს, ამიტომ ყურადღება მიაქციეთ სიმპტომებს.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
თუ ჰიპოკალციემიის სიმპტომები გაქვთ , აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. თუ ქრონიკული ჰიპოკალციემია გაქვთ, მნიშვნელოვანია რეგულარულად მიმართოთ ექიმს, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი კალციუმის დონე ნორმალურია და მკურნალობა სწორად მუშაობს.
რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს, თუ ეს მდგომარეობა მაქვს?
როგორც კი გაიგებთ, რომ გაქვთ ჰიპოკალციემია, შესაძლოა სასარგებლო იყოს ექიმთან ან ექთანთან შემდეგი კითხვების დასმა:
- რატომ განმივითარდა ეს ჰიპოკალციემია?
- რამდენ ხანს მექნება ეს მდგომარეობა?
- რამდენ ხანს მომიწევს ამ შემთხვევაში წამლების მიღება?
- რამდენი ხანი სჭირდება სიმპტომების გაქრობას მედიკამენტების მიღების დაწყებიდან?
- არიან თუ არა ჩემი შვილები ან ოჯახის სხვა წევრები ამ მდგომარეობის განვითარების რისკის ქვეშ?
ნორმალურია, რომ შეშინდეთ, როდესაც გაიგებთ, რომ გაქვთ რაიმე მდგომარეობა. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ჰიპოკალციემია განკურნებადია. მკურნალობის შედეგად, თქვენი კალციუმის დონე ნორმას დაუბრუნდება და სიმპტომები გაქრება. ნუ შეგეშინდებათ თქვენი მდგომარეობისა და თქვენს მიერ მიღებული მკურნალობის შესახებ კითხვების დასმის.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
ამგვარად, ჰიპოკალციემია, ანუ სისხლში კალციუმის დაბალი დონე, ისეთი რამაა, რაზეც უნდა ვიზრუნოთ, თუმცა ეს არ არის ისეთი რამ, რისიც უნდა გვეშინოდეს. ხშირად მისი მკურნალობა და გაუმჯობესება შესაძლებელია. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში, დროის დაკარგვის გარეშე მიმართოთ ექიმს. თუ დაიცავთ ექიმის მიერ რეკომენდებულ მკურნალობას, სწრაფად გამოჯანმრთელდებით. იყავით ჯანმრთელი!
ჰიპოკალციემია , კალციუმი, კალციუმის დეფიციტი, სისხლში კალციუმი, პარათირეოიდული ჰორმონი, D ვიტამინი, ძვლების ჯანმრთელობა, სიმპტომები, მკურნალობა


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න