Skip to main content

უეცრად გიხშირდებათ გულისცემა? შესაძლოა, ეს მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის ბრალი იყოს?

უეცრად გიხშირდებათ გულისცემა? შესაძლოა, ეს მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის ბრალი იყოს?
ოდესმე შეგიმჩნევიათ ან განგიცდიათ, რომ თქვენი გული უეცრად ძალიან სწრაფად გიცემს? ზოგჯერ ეს შეიძლება ნორმალური იყოს, მაგრამ ზოგჯერ შეშფოთების მიზეზიც შეიძლება იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია ეწოდება და რომლის დროსაც გულისცემა პათოლოგიურად მატულობს. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი ცოტა გრძელია, მოდით, მარტივად ჩამოვაყალიბოთ.

რა არის მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის არარეგულარული გულისცემა, ანუ არითმია . ეს არის მაშინ, როდესაც გულის ქვედა საკნები, რომლებსაც პარკუჭები ეწოდებათ, ძალიან საშიში სიხშირით იწყებენ ცემას. იმისდა მიხედვით, თუ როგორ და როდის ხდება ეს, ეს შეიძლება გადაიქცეს საშიშ, სიცოცხლისთვის საშიშ პრობლემად. წარმოიდგინეთ, პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის (VT) ეს მდგომარეობა შეიძლება კიდევ უფრო მძიმე გახდეს და გადაიზარდოს სასიკვდილო არითმიაში, რომელსაც პარკუჭის ფიბრილაცია (V-fib) ეწოდება. თუ ეს მოხდება, გული შეიძლება გაჩერდეს. თუ ვინმესთან ერთად ხართ და ის მოულოდნელად კარგავს გონებას და პულსი არ აქვს, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ დარეკოთ 911-ზე (ან შესაბამის სასწრაფო დახმარების ნომერზე), სწრაფად დაიწყოთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია (CPR) და იპოვოთ ავტომატური გარეგანი დეფიბრილატორი (AED), თუ ის ახლოს არის.
თუ არ იცით, როგორ ჩაატაროთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია , სასწრაფო დახმარების ბრიგადები ხშირად გაწვრთნილები არიან, რათა გასწავლონ, თუ როგორ ჩაატაროთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია ტელეფონით. თუ საჯარო ადგილას იმყოფებით, ბევრ შენობასა და დაწესებულებას აქვს ავტომატური დეპილაციური აპარატები . ეს არის ფასდაუდებელი ინსტრუმენტები, რომლებსაც შეუძლიათ სიცოცხლის გადარჩენა ასეთ დროს.

რას ნიშნავს ამ მდგომარეობის სახელი?

სახელწოდება „მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია“ ნაწილებად იყოფა და ნიშნავს:
  • მონო (მონო-) : ერთი.
  • -მორფული : ფორმა.
  • პარკუჭი : უკავშირდება გულის ქვედა კამერებს, მარცხენა და მარჯვენა პარკუჭებს .
  • ტაქი- : სწრაფი.
  • -კარდია : გული .
ანუ, პარკუჭოვანი ტაქიკარდია (VT) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულის ქვედა საკნები სწრაფად ცემს, მაგრამ სისხლს სათანადოდ არ გადატუმბავს. ეს, როგორც წესი, გამოწვეულია პარკუჭის კუნთში არსებული პათოლოგიური ელექტრული წრედებით. სიტყვა „მონომორფული“ მომდინარეობს იმ წესიდან, რომლითაც გულის ეს რიტმი აღირიცხება ელექტროკარდიოგრამაზე (ეკგ).ერთ-ერთი მათგანი - ჩვენ მას ელექტროკარდიოგრამას ან ეკგ-ს ვუწოდებთ - მისი გარეგნული იერსახის მიხედვით არის განსაზღვრული. მონომორფული პარკუჭთაშუა რევმატოიდული არტერიის დროს ელექტროკარდიოგრამაზე ყველა ტალღას ერთი და იგივე ფორმა აქვს. პარკუჭთაშუა რევმატოიდული არტერიის მქონე პაციენტების დაახლოებით 70%-ს ეს მონომორფული ტიპი აქვს. ელექტროკარდიოგრამა გულის ელექტრულ აქტივობას რამდენიმე სენსორის, ელექტროდების (ჩვეულებრივ 12) გამოყენებით ზომავს, რომლებიც გულმკერდის კანზეა მიმაგრებული. ეს ელექტროდები ელექტრულ აქტივობას იჭერენ და ტალღების სერიის სახით ქაღალდზე ან ეკრანზე გამოსახავენ. მონომორფული პარკუჭთაშუა რევმატოიდული არტერია ნიშნავს, რომ ყველა ეს ტალღა ერთი და იგივე ფორმისაა.

მონომორფული VT-ს ორი ძირითადი ქვეტიპი არსებობს:

ამ მდგომარეობის ორი ძირითადი ფორმა არსებობს:
  • არასტაბილური : მონომორფული პარკუჭთა სისტემის ამ ტიპის შეკუმშვა ზედიზედ სამ დარტყმაზე მეტხანს გრძელდება, მაგრამ 30 წამზე ნაკლებ ხანს. თუმცა, ის შეიძლება განმეორდეს. როდესაც ეს ხდება, მისი ამოცნობა შეიძლება რთული იყოს.
  • მდგრადი : ეს არის მონომორფული პარკუჭთა სისტემა , რომელიც 30 წამზე მეტხანს გრძელდება ან გულის ნორმალურ რიტმში დასაბრუნებლად გარკვეულ მკურნალობას საჭიროებს.

რა განსხვავებაა მონომორფულ პარკუჭოვან ტაქიკარდიასა და პოლიმორფულ პარკუჭოვან ტაქიკარდიას შორის?

პოლიმორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის მსგავსი მდგომარეობაა, თუმცა ერთი მნიშვნელოვანი განსხვავებით. „პოლიმორფული“ „სხვადასხვა ფორმებს“ ნიშნავს. ელექტროკარდიოგრამაზე პოლიმორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის ტალღები ერთი დარტყმიდან მეორეზე იცვლება. ეს ნიშნავს, რომ გულის ელექტრული აქტივობა უფრო არასტაბილურია, ვიდრე მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის დროს.

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

პარკუჭოვანი ტაქიკარდია უფრო ხშირია მამაკაცებში . ის ემართებათ მოზრდილებს, განსაკუთრებით ხანდაზმულებს და გულის დაავადებების მქონე პირებს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც შემცირებული განდევნის ფრაქცია აქვს. ის ასევე შეიძლება განვითარდეს ბავშვებში, მაგრამ ძალიან იშვიათია. ის ჩვეულებრივ გვხვდება ადამიანებში, რომლებსაც დაბადებისას აღენიშნებათ გულის სტრუქტურული დაავადებები . ასევე, პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის გამომწვევი მდგომარეობები, როგორიცაა ბრუგადას სინდრომი ან არითმოგენური მარჯვენა პარკუჭის კარდიომიოპათია, შეიძლება მემკვიდრეობით გადაეცეს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

მხოლოდ შეერთებულ შტატებში , პარკუჭოვანი ტაქიკარდია და მასთან დაკავშირებული არითმია, რომელსაც პარკუჭოვანი ფიბრილაცია ეწოდება, წელიწადში დაახლოებით 300 000 სიკვდილის მიზეზი ხდება.

როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა ჩემს ორგანიზმზე?

მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია, როგორც წესი, გამოწვეულია გულის ელექტრული სისტემის პრობლემით. პრობლემის გამო, პარკუჭები იმდენად სწრაფად ცემს, რომ მათ არ აქვთ დრო, რომ სისხლით გაივსონ, სანამ ხელახლა ცემს. პარკუჭებს ასევე შეუძლიათ არასწორ დროს ცემა, რაც იწვევს გულის ზედა საკნებთან რიტმის დაკარგვას. პარკუჭოვანი ტაქიკარდია შეიძლება გაუარესდეს და პარკუჭოვან ფიბრილაციაში (V-fib) გადაიზარდოს. ეს ასევე არის მდგომარეობა, როდესაც გულის ქვედა საკნები სისხლით ვერ ივსება, მაგრამ ეს უფრო სერიოზულია. V-fib-ის დროს პარკუჭები სწორად არ ცემს, არამედ უბრალოდ კანკალებენ. იმის გამო, რომ გული სისხლს სწორად არ ტუმბავს, პარკუჭოვანმა ფიბრილაციამ ადვილად შეიძლება გამოიწვიოს კარდიოგენული შოკი ან უეცარი გულის გაჩერება . ეს ნიშნავს, რომ თქვენს გულს არ შეუძლია საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვა ორგანიზმის საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად. პარკუჭოვანი ტაქიკარდია ზოგჯერ შეიძლება პირდაპირ გულის შეტევაში გადაიზარდოს V-fib- ში გადასვლის გარეშე. უეცარი გულის გაჩერება არის მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს რამდენიმე წუთში, თუ დაუყოვნებლივ არ ჩატარდება გულ-ფილტვის რეანიმაცია (ხშირად უწოდებენ უეცარი გულის სიკვდილს, თუ პაციენტის გადარჩენა შეუძლებელია).

რა არის მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის სიმპტომები?

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მონომორფული პარკუჭთაშუა თრომბოემბოლია , მაგრამ არ აღენიშნებოდეს რაიმე სიმპტომები. თუ სიმპტომები არ არის, პარკუჭთაშუა თრომბოემბოლია , როგორც წესი, ხანმოკლეა და არა მძიმე. მონომორფული პარკუჭთაშუა თრომბოემბოლიის სიმპტომებია:
  • გახშირებული პულსი (ან პულსის არარსებობა) : მონომორფული პარკუჭთაშორისი არტერიების დროს გულისცემის სიხშირე , როგორც წესი, წუთში 140-დან 180-მდეა (უფრო მაღალი მაჩვენებლები, როგორც წესი, უარესია და სიმპტომების განვითარების ალბათობაც მაღალია). ზოგიერთ შემთხვევაში, შესაძლოა პულსი საერთოდ დაკარგოთ, რაც გულის შეტევას ნიშნავს.
  • გულის აჩქარება : ეს არის არასასიამოვნო შეგრძნება, როდესაც გული ცემს პულსის შეგრძნების გარეშე. შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს გული აჩქარებულია, ფეთქავს, ხტუნავს ან ფრიალებს.
  • გულმკერდის ტკივილი (სტენოკარდია) : ეს ხდება მაშინ, როდესაც გულს არ მიეწოდება საკმარისი სისხლი.
  • თავბრუსხვევა ან თავბრუსხვევა : ეს ხდება მაშინ, როდესაც გული საკმარის სისხლს ვერ აწვდის ტვინს საჭირო ჟანგბადით მოსამარაგებლად.
  • სინკოპე : ეს შეიძლება განვითარდეს თავბრუსხვევის შემდეგ, როდესაც პარკუჭთა არტერიების შეტევა მძიმეა. ეს შეიძლება იყოს გონების სრული დაკარგვა ან სინკოპესთან ახლოს მყოფი უწყვეტი მდგომარეობა.
  • ქოშინი : სისხლის მიმოქცევის დარღვევა იწვევს ორგანიზმში ჟანგბადის ნაკლებობას, რაც სუნთქვას ართულებს.

რა იწვევს მონომორფულ პარკუჭოვან ტაქიკარდიას?

მონომორფული პარკუჭთაშორისი არტერიების დაზიანება შეიძლება სხვადასხვა მიზეზით იყოს გამოწვეული. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:
  • გულის იშემიური დაავადება : იშემიას, რომელიც სისხლის მიმოქცევის შემცირებას გულისხმობს, შეუძლია გულის ელექტრული სისტემის დარღვევა და მონომორფული პარკუჭთა კოლიკის გამოწვევა.
  • კარდიომიოპათია : სუსტი და ნაწიბუროვანი გულის მქონე ადამიანებს (სხვადასხვა მიზეზით, მაგალითად, იშემიით) შეიძლება განუვითარდეთ პათოლოგიური ელექტრული წრედები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პარკუჭთა კოლიკა .
  • უკვე არსებული არითმიები : გულის ელექტრული სისტემის დარღვევის გამომწვევი მდგომარეობები შეიძლება თავისით განვითარდეს ან დაბადებიდანვე არსებობდეს. ამის მაგალითია ბრუგადას სინდრომი .
  • გულის სტრუქტურული პრობლემები : გულის ელექტრული სისტემა დამოკიდებულია გულის ფორმაზე. როდესაც ეს ფორმა იცვლება, ელექტრული დენის გავლის მანძილი შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს. ამ ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემის სხვადასხვა ეტაპის დროის სინქრონიზაცია, რაც იწვევს მონომორფულ პარკუჭთა ვენურ არტერიებს . შეიძლება გქონდეთ გულის სტრუქტურული დაავადებები, რომლებიც თანდაყოლილი გაქვთ, რომელთაგან ზოგიერთი მშობლებისგან მემკვიდრეობით გერგოთ.
  • ელექტროლიტური დისბალანსი : ეს ხდება მაშინ, როდესაც თქვენს ორგანიზმში ძალიან ბევრი (ან არასაკმარისი) მინერალია, რომელიც გულის უჯრედებს სათანადო ფუნქციონირებისთვის სჭირდებათ.
  • მედიკამენტები და პრეპარატები : რეცეპტით გაცემულმა მედიკამენტებმა (მაგალითად, დიგიტალისი ) და პრეპარატებმა (მაგალითად, მეტამფეტამინი ან კოკაინი ) შეიძლება გამოიწვიოს მონომორფული ვენური ართრიტი .
  • მიოკარდიტი : ეს არის გულის კუნთის ანთება. მისი გამოწვევა შესაძლებელია სხვადასხვა ფაქტორით, მათ შორის ინფექციით.
  • სხვა მდგომარეობები : მონომორფული VT-ს გამოწვევა ასევე შეუძლია ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა გულის ამილოიდოზი , წითელი მგლურა ან რევმატოიდული ართრიტი .

ეს გადამდებია?

მონომორფული ვენური ართრიტი გადამდები არ არის, ამიტომ ის ერთი ადამიანიდან მეორეზე არ გადადის. თუმცა, მისი გამომწვევი ზოგიერთი მდგომარეობა გენეტიკურია. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვებს შეუძლიათ მშობლებისგან მემკვიდრეობით მიიღონ იგი. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციებით გამოწვეული ანთებით, რაც ზოგჯერ შეიძლება გადამდები იყოს.

როგორ დიაგნოზირებულია მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია?

მონომორფული პარკუჭთაშორისი ვენური არტერიის დიაგნოზის დასასმელად, საავადმყოფოში უნდა ჩატარდეს ელექტროკარდიოგრამა . ექიმს შეუძლია გამოიყენოს ეს ტესტიამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია მის მიერ ნაჩვენები ტალღური ფორმის მიხედვით. მონომორფული პარკუჭთაშუა თრომბოემბოლიის დიაგნოზის დასმის ერთადერთი გზა ელექტროკარდიოგრამაა . ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს გულის ელექტრული აქტივობის ერთგვაროვანი ტალღური ფორმის დანახვის ერთადერთი გზაა. თუ თქვენ გაქვთ არამდგრადი მონომორფული პარკუჭთაშუა თრომბოემბოლია , რაც ნიშნავს, რომ ის ჩნდება და ქრება, დაგჭირდებათ ტესტების ჩატარება, რომლებიც იყენებენ ელექტროკარდიოგრამის იგივე პრინციპებს, მაგრამ არ საჭიროებენ საავადმყოფოში დარჩენას. მათ ამბულატორიულ მონიტორებს უწოდებენ. ეს არის მოწყობილობები, რომლებსაც შეუძლიათ ელექტროკარდიოგრამის მონაცემების ჩაწერა ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. შეგიძლიათ მათი სახლში წაღება და ტარება რამდენიმე დღის ან თუნდაც კვირების განმავლობაში, მონიტორის ტიპის მიხედვით.

როგორ მკურნალობენ მონომორფულ პარკუჭოვან ტაქიკარდიას? შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება?

თუ არ გაქვთ მდგრადი პარკუჭოვანი ტაქიკარდია და არანაირი სიმპტომი, შესაძლოა პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის მკურნალობა არ დაგჭირდეთ. თუმცა, ექიმი ხშირად გირჩევთ, ყურადღება მიაქციოთ იმ ნიშნებს, რომლებიც მიუთითებს, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება თქვენთვის პრობლემა იყოს. რადგან ხანგრძლივმა პარკუჭოვანმა ტაქიკარდიამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა (პირდაპირ ან V-ფიბრომაში გადასვლით), მნიშვნელოვანია გულის ნორმალურ რიტმში დაბრუნება. ამას ხშირად შეიძლება დასჭირდეს ერთი ან მეტი მკურნალობა, მედიკამენტებიდან ქირურგიულ ჩარევამდე. მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, მისი მკურნალობა, როგორც წესი, შესაძლებელია, მაგრამ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მისი განკურნება. თქვენი მდგომარეობის განკურნება ხშირად დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზზე.

რა მედიკამენტები და მკურნალობის მეთოდები გამოიყენება მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის დროს?

მონომორფული ვენური ართრიტის მკურნალობა, როგორც წესი, მოიცავს შემდეგიდან ერთ ან რამდენიმეს:
  • მედიკამენტები : ანტიარითმიული მედიკამენტები მნიშვნელოვნად ამცირებს პარკუჭოვანი ტაქიკარდიით გამოწვეული გართულებებისა და სიკვდილის რისკს. სხვა მედიკამენტებიც დაგეხმარებათ გულის ნორმალურ რიტმში დაბრუნებაში. ზოგიერთი ამ მედიკამენტის მიღება მხოლოდ საავადმყოფოში ხდება, რადგან ისინი პირდაპირ ინტრავენური (IV) ხაზით ან ინექციით ხდება. სხვა მედიკამენტების მიღება ყოველდღიურად შეგიძლიათ აბების სახით.
  • ელექტროდეფიბრილაცია : ეს გულისხმობს ელექტრული დენის გამოყენებას გულის ნორმალურ რიტმში „შოკის“ გამოსაყენებლად. ეს ჩვეულებრივ გამოიყენება მაშინ, როდესაც თქვენი ზოგადი მდგომარეობა არასტაბილურია, მაგალითად, როდესაც თქვენი არტერიული წნევა ძალიან დაბალია პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის გამო.
  • გულმკერდის კომპრესიები : ეს იგივე ტექნიკაა, რაც გულ-ფილტვის რეანიმაციის დროს გამოიყენება. ეს ტექნიკა, როგორც წესი, დაუყოვნებლივ კეთდება, თუ პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის გამო გულის შეტევა გაქვთ. თუ პულსი გაქვთ, ეს საჭირო არ არის.
  • ჟანგბადი, ინტუბაცია და ვენტილაცია : დამატებითი ჟანგბადის მიწოდება (მაგალითად, ცხვირის ქვეშ მილის მეშვეობით) დაგეხმარებათ გულზე დატვირთვის შემცირებაში. თუ თქვენი მდგომარეობა იმდენად არასტაბილური გახდება, რომ სუნთქვას ვეღარ შეძლებთ, შეიძლება დაგჭირდეთ ინტუბაცია . ეს გულისხმობს მილის ყელში ჩადგმას ტრაქეაში. მილი დაკავშირებულია აპარატთან, რომელსაც ვენტილატორი ეწოდება და რომელიც სუნთქვის ფუნქციას ასრულებს.
  • იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორები (ICDs) : თუ თქვენ გაქვთ მონომორფული პარკუჭთაშორისი არითმია , იმპლანტირებადი მოწყობილობები დაგეხმარებათ გულის შეტევებისგან დაცვაში. ICD არის მოწყობილობა, რომელსაც ქირურგს შეუძლია მოათავსოს თქვენს გულმკერდში და დაუკავშიროს გულს მავთულხლართებით (ე.წ. ელექტროდები ). ICD- ს შეუძლია არითმიის აღმოჩენა და მცირე ელექტროშოკის მიცემა გულის ნორმალური რიტმის აღსადგენად.
  • აბლაცია : ზოგიერთ შემთხვევაში, ჯანდაცვის პროვაიდერებს შეუძლიათ გულში ნაწიბუროვანი ქსოვილის შექმნა, რათა გაწყვიტონ მონომორფული პარკუჭთა კოლოფის გამომწვევი ელექტრული წრედები. ამ პროცედურას აბლაცია ეწოდება. ეს შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიულად ან კათეტერის მეშვეობით. კათეტერის საშუალებით, ჯანდაცვის პროვაიდერი მილის მსგავს მოწყობილობას შეჰყავს მთავარ სისხლძარღვში (ჩვეულებრივ, ბარძაყის ზედა ნაწილში) და მიმართავს მას გულამდე. გულში მოხვედრის შემდეგ, ისინი იყენებენ ძალიან ზუსტ სითბოს ან უკიდურესად ცივ ენერგიას ნაწიბურის შესაქმნელად, რომელიც არღვევს დეფექტურ ელექტრულ წრედს.

მკურნალობის გართულებები/გვერდითი მოვლენები

ამ მკურნალობის შედეგად შესაძლოა განვითარდეს გართულებები და გვერდითი მოვლენები, რაც შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. ექიმი საუკეთესო ადამიანია, რომელიც გეტყვით, თუ რა მოხდება თქვენს შემთხვევაში, რადგან მას შეუძლია გაითვალისწინოს თქვენთვის საჭირო (ან უკვე მიღებული) მკურნალობა, თქვენი ჯანმრთელობის ისტორია და ნებისმიერი კონკრეტული მდგომარეობა.

როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე/როგორ ვმართო სიმპტომები?

რადგან მონომორფული პარკუჭთაშორისი არითმიის დიაგნოზირებისთვის ელექტროკარდიოგრამაა საჭირო, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე მისი არსებობის შესახებ ინფორმაციის მიღება შეუძლებელია. ეს ნიშნავს, რომ ექიმთან ვიზიტის გარეშე მისი დამოუკიდებლად მკურნალობა შეუძლებელია.

რამდენად სწრაფად ვიგრძნობ თავს უკეთ მკურნალობის შემდეგ?

მკურნალობის შემდეგ ბევრი ადამიანი თავს უკეთ გრძნობს, განსაკუთრებით თუ მკურნალობა ანელებს გულისცემას და გულს ნორმალურ რიტმს უბრუნებს. სხვა შემთხვევებში, შესაძლოა, თავი უკეთ იგრძნოთ, სანამ თავს კარგად იგრძნობთ. თუ ოპერაცია გჭირდებათ, შესაძლოა, პროცედურის დასრულებამდე თავი სრულიად კარგად არ იგრძნოთ. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვისთანაც შეგიძლიათ ისაუბროთ გამოჯანმრთელების პერიოდზე და იმაზე, შეგიძლიათ თუ არა რაიმე გააკეთოთ, რათა უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ.

შემიძლია შევამცირო ამის რისკი ან საერთოდ ავიცილო თავიდან?

უმეტეს შემთხვევაში, მონომორფული VTეს არაპროგნოზირებადი პრობლემაა. ეს ნიშნავს, რომ მისი პრევენცია შეუძლებელია. მისი პრევენციის ერთადერთი გზაა თავი აარიდოთ იმ სიტუაციებს ან აქტივობებს, რომლებიც ზრდის მისი განვითარების ალბათობას. ამის მაგალითია ისეთი ნარკოტიკების გამოყენებისგან თავის შეკავება, როგორიცაა მეტამფეტამინი ან კოკაინი . თუ თქვენ გაქვთ სხვა მდგომარეობა, რომელიც იწვევს მონომორფულ ვენურ არტერიულ თრომბოემბოლიას , შესაძლოა შეძლოთ ვენური არტერიების თრომბოემბოლიის რისკის შემცირება ამ მდგომარეობის თავიდან აცილებით ან გადადებით. თუმცა, ეს ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. თუ მონომორფული ვენური არტერიები გამოწვეულია მემკვიდრეობითი ან თანდაყოლილი დაავადებით, მისი პრევენცია შეუძლებელია.

თუ ეს მდგომარეობა მაქვს, რას უნდა ველოდო?

თუ მონომორფული პარკუჭთაშუა პარკუჭოვანი არტერიის სიმპტომები არ გაქვთ, შესაძლოა სამედიცინო დახმარება არ დაგჭირდეთ. თუ მონომორფული პარკუჭთაშუა პარკუჭოვანი არტერიის სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება გჭირდებათ. ეს იმიტომ ხდება, რომ პარკუჭოვანმა ტაქიკარდიამ შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს გულის შეტევა (ან დაუყოვნებლივ, ან პარკუჭოვან ფიბრილაციაში გადასვლით).

რამდენ ხანს გრძელდება მონომორფული VT?

ეს მდგომარეობა შეიძლება ძალიან ხანმოკლე იყოს, მხოლოდ რამდენიმე წამს გაგრძელდეს, ან რამდენიმე წუთი გაგრძელდეს. თუმცა, ეს მდგომარეობა საშიშია, ამიტომ არ უნდა დაუშვათ მისი გაგრძელება. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი სასწრაფო სამედიცინო დახმარება გართულებების ან სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად.

რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?

არასტაბილური პარკუჭოვანი ტაქიკარდია , განსაკუთრებით თუ ის უსიმპტომოა, როგორც წესი, არ წარმოადგენს სახიფათო პრობლემას. თუ თქვენ გაქვთ მდგრადი მონომორფული პარკუჭთაშუა ტაქიკარდია , განსაკუთრებით თუ ის სიმპტომურია, გჭირდებათ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. ამ მკურნალობის გარეშე, თქვენს გულს შეიძლება განუვითარდეს გაუარესებული არითმია ან საერთოდ გაჩერდეს.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

მონომორფული ვენური ართრიტის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ექიმი საუკეთესოდ დაგეხმარებათ საკუთარი თავის მოვლაში. ზოგადად, თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი:
  • მიიღეთ მედიკამენტები დანიშნულებისამებრ . ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან მედიკამენტებს შეუძლიათ ხელი შეუშალონ გულის რიტმის მონომორფულ პარკუჭთა სისტემაში ცვლილებას. არ უნდა შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები მედიკამენტების მიღებასთან ან შენახვასთან დაკავშირებით, დამატებითი ინფორმაციისთვის მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
  • მიმართეთ ექიმს რეკომენდაციის შესაბამისად . შემდგომი მოვლა და სამედიცინო ვიზიტები ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობით გამოწვეული გართულებების ან სხვა პრობლემების თავიდან ასაცილებლად.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

რეგულარულად უნდა მიმართოთ ექიმს, როგორც რეკომენდებულია. აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ სიმპტომები გაგიჩნდებათ, ან თუ სიმპტომები შეიცვლება და თქვენს ცხოვრებაზე ზემოქმედებას დაიწყებს. ასევე, ჰკითხეთ ექიმს სხვა სიმპტომების ან გამაფრთხილებელი ნიშნების შესახებ, რომლებიც შეიძლება საჭიროებდეს ექიმთან დარეკვას ან სამედიცინო დახმარების მიღებას.

როდის უნდა მივიდე გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) ?

თუ თქვენ გაქვთ მონომორფული პარკუჭთა თრომბოემბოლიის რომელიმე სიმპტომი, უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ამ მდგომარეობის სიმპტომები ძალიან ჰგავს სხვა საშიში მდგომარეობების, მაგალითად, გულის შეტევის ან ფილტვის ემბოლიის, სიმპტომების მსგავსს. ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ სიმპტომებს:
  • გულმკერდის ტკივილი ( სტენოკარდია ).
  • გულის ცემის შეგრძნება.
  • სუნთქვის გაძნელება.
  • თავბრუსხვევა ან თავის ტკივილის შეგრძნება.
  • ოცნება.

და ბოლოს, საშინაო მესიჯი:

მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია პოტენციურად საშიში მდგომარეობაა. თუ თქვენ გაქვთ ამ მდგომარეობის სიმპტომები, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. რაც უფრო ადრე მიმართავთ მკურნალობას, მით უფრო სავარაუდოა, რომ თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერი შეძლებს თქვენი მდგომარეობის დიაგნოზირებას და მკურნალობას გაუარესებამდე. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა ყოველთვის არ იკურნება, როგორც წესი, მისი მკურნალობა შესაძლებელია, რათა თქვენ შეძლოთ დაუბრუნდეთ თქვენს ცხოვრებას და იმ აქტივობებს, რომლებიც ყველაზე მეტად მოგწონთ. ყველაზე მნიშვნელოვანია სიმშვიდის შენარჩუნება და ექიმის მითითებების შესრულება. გულის აჩქარება, ტაქიკარდია, არითმია, ელექტროკარდიოგრამა, გულის დაავადება, პარკუჭოვანი ფიბრილაცია, უეცარი გულის გაჩერება.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 9 + 6 =
უეცრად გიხშირდებათ გულისცემა? შესაძლოა, ეს მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის ბრალი იყოს?
სიმპტომები11 თებერვალი, 2026

უეცრად გიხშირდებათ გულისცემა? შესაძლოა, ეს მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის ბრალი იყოს?

ოდესმე შეგიმჩნევიათ ან განგიცდიათ, რომ თქვენი გული უეცრად ძალიან სწრაფად გიცემს? ზოგჯერ ეს შეიძლება ნორმალური იყოს, მაგრამ ზოგჯერ შეშფოთების მიზეზიც შეიძლება იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია ეწოდება და რომლის დროსაც გულისცემა პათოლოგიურად მატულობს. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი ცოტა გრძელია, მოდით, მარტივად ჩამოვაყალიბოთ.

რა არის მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის არარეგულარული გულისცემა, ანუ არითმია . ეს არის მაშინ, როდესაც გულის ქვედა საკნები, რომლებსაც პარკუჭები ეწოდებათ, ძალიან საშიში სიხშირით იწყებენ ცემას. იმისდა მიხედვით, თუ როგორ და როდის ხდება ეს, ეს შეიძლება გადაიქცეს საშიშ, სიცოცხლისთვის საშიშ პრობლემად. წარმოიდგინეთ, პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის (VT) ეს მდგომარეობა შეიძლება კიდევ უფრო მძიმე გახდეს და გადაიზარდოს სასიკვდილო არითმიაში, რომელსაც პარკუჭის ფიბრილაცია (V-fib) ეწოდება. თუ ეს მოხდება, გული შეიძლება გაჩერდეს. თუ ვინმესთან ერთად ხართ და ის მოულოდნელად კარგავს გონებას და პულსი არ აქვს, ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ დარეკოთ 911-ზე (ან შესაბამის სასწრაფო დახმარების ნომერზე), სწრაფად დაიწყოთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია (CPR) და იპოვოთ ავტომატური გარეგანი დეფიბრილატორი (AED), თუ ის ახლოს არის.
თუ არ იცით, როგორ ჩაატაროთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია , სასწრაფო დახმარების ბრიგადები ხშირად გაწვრთნილები არიან, რათა გასწავლონ, თუ როგორ ჩაატაროთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია ტელეფონით. თუ საჯარო ადგილას იმყოფებით, ბევრ შენობასა და დაწესებულებას აქვს ავტომატური დეპილაციური აპარატები . ეს არის ფასდაუდებელი ინსტრუმენტები, რომლებსაც შეუძლიათ სიცოცხლის გადარჩენა ასეთ დროს.

რას ნიშნავს ამ მდგომარეობის სახელი?

სახელწოდება „მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია“ ნაწილებად იყოფა და ნიშნავს:
  • მონო (მონო-) : ერთი.
  • -მორფული : ფორმა.
  • პარკუჭი : უკავშირდება გულის ქვედა კამერებს, მარცხენა და მარჯვენა პარკუჭებს .
  • ტაქი- : სწრაფი.
  • -კარდია : გული .
ანუ, პარკუჭოვანი ტაქიკარდია (VT) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულის ქვედა საკნები სწრაფად ცემს, მაგრამ სისხლს სათანადოდ არ გადატუმბავს. ეს, როგორც წესი, გამოწვეულია პარკუჭის კუნთში არსებული პათოლოგიური ელექტრული წრედებით. სიტყვა „მონომორფული“ მომდინარეობს იმ წესიდან, რომლითაც გულის ეს რიტმი აღირიცხება ელექტროკარდიოგრამაზე (ეკგ).ერთ-ერთი მათგანი - ჩვენ მას ელექტროკარდიოგრამას ან ეკგ-ს ვუწოდებთ - მისი გარეგნული იერსახის მიხედვით არის განსაზღვრული. მონომორფული პარკუჭთაშუა რევმატოიდული არტერიის დროს ელექტროკარდიოგრამაზე ყველა ტალღას ერთი და იგივე ფორმა აქვს. პარკუჭთაშუა რევმატოიდული არტერიის მქონე პაციენტების დაახლოებით 70%-ს ეს მონომორფული ტიპი აქვს. ელექტროკარდიოგრამა გულის ელექტრულ აქტივობას რამდენიმე სენსორის, ელექტროდების (ჩვეულებრივ 12) გამოყენებით ზომავს, რომლებიც გულმკერდის კანზეა მიმაგრებული. ეს ელექტროდები ელექტრულ აქტივობას იჭერენ და ტალღების სერიის სახით ქაღალდზე ან ეკრანზე გამოსახავენ. მონომორფული პარკუჭთაშუა რევმატოიდული არტერია ნიშნავს, რომ ყველა ეს ტალღა ერთი და იგივე ფორმისაა.

მონომორფული VT-ს ორი ძირითადი ქვეტიპი არსებობს:

ამ მდგომარეობის ორი ძირითადი ფორმა არსებობს:
  • არასტაბილური : მონომორფული პარკუჭთა სისტემის ამ ტიპის შეკუმშვა ზედიზედ სამ დარტყმაზე მეტხანს გრძელდება, მაგრამ 30 წამზე ნაკლებ ხანს. თუმცა, ის შეიძლება განმეორდეს. როდესაც ეს ხდება, მისი ამოცნობა შეიძლება რთული იყოს.
  • მდგრადი : ეს არის მონომორფული პარკუჭთა სისტემა , რომელიც 30 წამზე მეტხანს გრძელდება ან გულის ნორმალურ რიტმში დასაბრუნებლად გარკვეულ მკურნალობას საჭიროებს.

რა განსხვავებაა მონომორფულ პარკუჭოვან ტაქიკარდიასა და პოლიმორფულ პარკუჭოვან ტაქიკარდიას შორის?

პოლიმორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის მსგავსი მდგომარეობაა, თუმცა ერთი მნიშვნელოვანი განსხვავებით. „პოლიმორფული“ „სხვადასხვა ფორმებს“ ნიშნავს. ელექტროკარდიოგრამაზე პოლიმორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის ტალღები ერთი დარტყმიდან მეორეზე იცვლება. ეს ნიშნავს, რომ გულის ელექტრული აქტივობა უფრო არასტაბილურია, ვიდრე მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის დროს.

ვის აწუხებს ეს სიტუაცია ყველაზე მეტად?

პარკუჭოვანი ტაქიკარდია უფრო ხშირია მამაკაცებში . ის ემართებათ მოზრდილებს, განსაკუთრებით ხანდაზმულებს და გულის დაავადებების მქონე პირებს, განსაკუთრებით მათ, ვისაც შემცირებული განდევნის ფრაქცია აქვს. ის ასევე შეიძლება განვითარდეს ბავშვებში, მაგრამ ძალიან იშვიათია. ის ჩვეულებრივ გვხვდება ადამიანებში, რომლებსაც დაბადებისას აღენიშნებათ გულის სტრუქტურული დაავადებები . ასევე, პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის გამომწვევი მდგომარეობები, როგორიცაა ბრუგადას სინდრომი ან არითმოგენური მარჯვენა პარკუჭის კარდიომიოპათია, შეიძლება მემკვიდრეობით გადაეცეს.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

მხოლოდ შეერთებულ შტატებში , პარკუჭოვანი ტაქიკარდია და მასთან დაკავშირებული არითმია, რომელსაც პარკუჭოვანი ფიბრილაცია ეწოდება, წელიწადში დაახლოებით 300 000 სიკვდილის მიზეზი ხდება.

როგორ მოქმედებს ეს მდგომარეობა ჩემს ორგანიზმზე?

მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია, როგორც წესი, გამოწვეულია გულის ელექტრული სისტემის პრობლემით. პრობლემის გამო, პარკუჭები იმდენად სწრაფად ცემს, რომ მათ არ აქვთ დრო, რომ სისხლით გაივსონ, სანამ ხელახლა ცემს. პარკუჭებს ასევე შეუძლიათ არასწორ დროს ცემა, რაც იწვევს გულის ზედა საკნებთან რიტმის დაკარგვას. პარკუჭოვანი ტაქიკარდია შეიძლება გაუარესდეს და პარკუჭოვან ფიბრილაციაში (V-fib) გადაიზარდოს. ეს ასევე არის მდგომარეობა, როდესაც გულის ქვედა საკნები სისხლით ვერ ივსება, მაგრამ ეს უფრო სერიოზულია. V-fib-ის დროს პარკუჭები სწორად არ ცემს, არამედ უბრალოდ კანკალებენ. იმის გამო, რომ გული სისხლს სწორად არ ტუმბავს, პარკუჭოვანმა ფიბრილაციამ ადვილად შეიძლება გამოიწვიოს კარდიოგენული შოკი ან უეცარი გულის გაჩერება . ეს ნიშნავს, რომ თქვენს გულს არ შეუძლია საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვა ორგანიზმის საჭიროებების დასაკმაყოფილებლად. პარკუჭოვანი ტაქიკარდია ზოგჯერ შეიძლება პირდაპირ გულის შეტევაში გადაიზარდოს V-fib- ში გადასვლის გარეშე. უეცარი გულის გაჩერება არის მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება ფატალური იყოს რამდენიმე წუთში, თუ დაუყოვნებლივ არ ჩატარდება გულ-ფილტვის რეანიმაცია (ხშირად უწოდებენ უეცარი გულის სიკვდილს, თუ პაციენტის გადარჩენა შეუძლებელია).

რა არის მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის სიმპტომები?

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მონომორფული პარკუჭთაშუა თრომბოემბოლია , მაგრამ არ აღენიშნებოდეს რაიმე სიმპტომები. თუ სიმპტომები არ არის, პარკუჭთაშუა თრომბოემბოლია , როგორც წესი, ხანმოკლეა და არა მძიმე. მონომორფული პარკუჭთაშუა თრომბოემბოლიის სიმპტომებია:
  • გახშირებული პულსი (ან პულსის არარსებობა) : მონომორფული პარკუჭთაშორისი არტერიების დროს გულისცემის სიხშირე , როგორც წესი, წუთში 140-დან 180-მდეა (უფრო მაღალი მაჩვენებლები, როგორც წესი, უარესია და სიმპტომების განვითარების ალბათობაც მაღალია). ზოგიერთ შემთხვევაში, შესაძლოა პულსი საერთოდ დაკარგოთ, რაც გულის შეტევას ნიშნავს.
  • გულის აჩქარება : ეს არის არასასიამოვნო შეგრძნება, როდესაც გული ცემს პულსის შეგრძნების გარეშე. შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს გული აჩქარებულია, ფეთქავს, ხტუნავს ან ფრიალებს.
  • გულმკერდის ტკივილი (სტენოკარდია) : ეს ხდება მაშინ, როდესაც გულს არ მიეწოდება საკმარისი სისხლი.
  • თავბრუსხვევა ან თავბრუსხვევა : ეს ხდება მაშინ, როდესაც გული საკმარის სისხლს ვერ აწვდის ტვინს საჭირო ჟანგბადით მოსამარაგებლად.
  • სინკოპე : ეს შეიძლება განვითარდეს თავბრუსხვევის შემდეგ, როდესაც პარკუჭთა არტერიების შეტევა მძიმეა. ეს შეიძლება იყოს გონების სრული დაკარგვა ან სინკოპესთან ახლოს მყოფი უწყვეტი მდგომარეობა.
  • ქოშინი : სისხლის მიმოქცევის დარღვევა იწვევს ორგანიზმში ჟანგბადის ნაკლებობას, რაც სუნთქვას ართულებს.

რა იწვევს მონომორფულ პარკუჭოვან ტაქიკარდიას?

მონომორფული პარკუჭთაშორისი არტერიების დაზიანება შეიძლება სხვადასხვა მიზეზით იყოს გამოწვეული. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:
  • გულის იშემიური დაავადება : იშემიას, რომელიც სისხლის მიმოქცევის შემცირებას გულისხმობს, შეუძლია გულის ელექტრული სისტემის დარღვევა და მონომორფული პარკუჭთა კოლიკის გამოწვევა.
  • კარდიომიოპათია : სუსტი და ნაწიბუროვანი გულის მქონე ადამიანებს (სხვადასხვა მიზეზით, მაგალითად, იშემიით) შეიძლება განუვითარდეთ პათოლოგიური ელექტრული წრედები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პარკუჭთა კოლიკა .
  • უკვე არსებული არითმიები : გულის ელექტრული სისტემის დარღვევის გამომწვევი მდგომარეობები შეიძლება თავისით განვითარდეს ან დაბადებიდანვე არსებობდეს. ამის მაგალითია ბრუგადას სინდრომი .
  • გულის სტრუქტურული პრობლემები : გულის ელექტრული სისტემა დამოკიდებულია გულის ფორმაზე. როდესაც ეს ფორმა იცვლება, ელექტრული დენის გავლის მანძილი შეიძლება გაიზარდოს ან შემცირდეს. ამ ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს გულისცემის სხვადასხვა ეტაპის დროის სინქრონიზაცია, რაც იწვევს მონომორფულ პარკუჭთა ვენურ არტერიებს . შეიძლება გქონდეთ გულის სტრუქტურული დაავადებები, რომლებიც თანდაყოლილი გაქვთ, რომელთაგან ზოგიერთი მშობლებისგან მემკვიდრეობით გერგოთ.
  • ელექტროლიტური დისბალანსი : ეს ხდება მაშინ, როდესაც თქვენს ორგანიზმში ძალიან ბევრი (ან არასაკმარისი) მინერალია, რომელიც გულის უჯრედებს სათანადო ფუნქციონირებისთვის სჭირდებათ.
  • მედიკამენტები და პრეპარატები : რეცეპტით გაცემულმა მედიკამენტებმა (მაგალითად, დიგიტალისი ) და პრეპარატებმა (მაგალითად, მეტამფეტამინი ან კოკაინი ) შეიძლება გამოიწვიოს მონომორფული ვენური ართრიტი .
  • მიოკარდიტი : ეს არის გულის კუნთის ანთება. მისი გამოწვევა შესაძლებელია სხვადასხვა ფაქტორით, მათ შორის ინფექციით.
  • სხვა მდგომარეობები : მონომორფული VT-ს გამოწვევა ასევე შეუძლია ისეთ მდგომარეობებს, როგორიცაა გულის ამილოიდოზი , წითელი მგლურა ან რევმატოიდული ართრიტი .

ეს გადამდებია?

მონომორფული ვენური ართრიტი გადამდები არ არის, ამიტომ ის ერთი ადამიანიდან მეორეზე არ გადადის. თუმცა, მისი გამომწვევი ზოგიერთი მდგომარეობა გენეტიკურია. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვებს შეუძლიათ მშობლებისგან მემკვიდრეობით მიიღონ იგი. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციებით გამოწვეული ანთებით, რაც ზოგჯერ შეიძლება გადამდები იყოს.

როგორ დიაგნოზირებულია მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია?

მონომორფული პარკუჭთაშორისი ვენური არტერიის დიაგნოზის დასასმელად, საავადმყოფოში უნდა ჩატარდეს ელექტროკარდიოგრამა . ექიმს შეუძლია გამოიყენოს ეს ტესტიამ მდგომარეობის დიაგნოზის დასმა შესაძლებელია მის მიერ ნაჩვენები ტალღური ფორმის მიხედვით. მონომორფული პარკუჭთაშუა თრომბოემბოლიის დიაგნოზის დასმის ერთადერთი გზა ელექტროკარდიოგრამაა . ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს გულის ელექტრული აქტივობის ერთგვაროვანი ტალღური ფორმის დანახვის ერთადერთი გზაა. თუ თქვენ გაქვთ არამდგრადი მონომორფული პარკუჭთაშუა თრომბოემბოლია , რაც ნიშნავს, რომ ის ჩნდება და ქრება, დაგჭირდებათ ტესტების ჩატარება, რომლებიც იყენებენ ელექტროკარდიოგრამის იგივე პრინციპებს, მაგრამ არ საჭიროებენ საავადმყოფოში დარჩენას. მათ ამბულატორიულ მონიტორებს უწოდებენ. ეს არის მოწყობილობები, რომლებსაც შეუძლიათ ელექტროკარდიოგრამის მონაცემების ჩაწერა ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში. შეგიძლიათ მათი სახლში წაღება და ტარება რამდენიმე დღის ან თუნდაც კვირების განმავლობაში, მონიტორის ტიპის მიხედვით.

როგორ მკურნალობენ მონომორფულ პარკუჭოვან ტაქიკარდიას? შესაძლებელია თუ არა მისი განკურნება?

თუ არ გაქვთ მდგრადი პარკუჭოვანი ტაქიკარდია და არანაირი სიმპტომი, შესაძლოა პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის მკურნალობა არ დაგჭირდეთ. თუმცა, ექიმი ხშირად გირჩევთ, ყურადღება მიაქციოთ იმ ნიშნებს, რომლებიც მიუთითებს, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება თქვენთვის პრობლემა იყოს. რადგან ხანგრძლივმა პარკუჭოვანმა ტაქიკარდიამ შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა (პირდაპირ ან V-ფიბრომაში გადასვლით), მნიშვნელოვანია გულის ნორმალურ რიტმში დაბრუნება. ამას ხშირად შეიძლება დასჭირდეს ერთი ან მეტი მკურნალობა, მედიკამენტებიდან ქირურგიულ ჩარევამდე. მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, მისი მკურნალობა, როგორც წესი, შესაძლებელია, მაგრამ ყოველთვის არ არის შესაძლებელი მისი განკურნება. თქვენი მდგომარეობის განკურნება ხშირად დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზზე.

რა მედიკამენტები და მკურნალობის მეთოდები გამოიყენება მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის დროს?

მონომორფული ვენური ართრიტის მკურნალობა, როგორც წესი, მოიცავს შემდეგიდან ერთ ან რამდენიმეს:
  • მედიკამენტები : ანტიარითმიული მედიკამენტები მნიშვნელოვნად ამცირებს პარკუჭოვანი ტაქიკარდიით გამოწვეული გართულებებისა და სიკვდილის რისკს. სხვა მედიკამენტებიც დაგეხმარებათ გულის ნორმალურ რიტმში დაბრუნებაში. ზოგიერთი ამ მედიკამენტის მიღება მხოლოდ საავადმყოფოში ხდება, რადგან ისინი პირდაპირ ინტრავენური (IV) ხაზით ან ინექციით ხდება. სხვა მედიკამენტების მიღება ყოველდღიურად შეგიძლიათ აბების სახით.
  • ელექტროდეფიბრილაცია : ეს გულისხმობს ელექტრული დენის გამოყენებას გულის ნორმალურ რიტმში „შოკის“ გამოსაყენებლად. ეს ჩვეულებრივ გამოიყენება მაშინ, როდესაც თქვენი ზოგადი მდგომარეობა არასტაბილურია, მაგალითად, როდესაც თქვენი არტერიული წნევა ძალიან დაბალია პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის გამო.
  • გულმკერდის კომპრესიები : ეს იგივე ტექნიკაა, რაც გულ-ფილტვის რეანიმაციის დროს გამოიყენება. ეს ტექნიკა, როგორც წესი, დაუყოვნებლივ კეთდება, თუ პარკუჭოვანი ტაქიკარდიის გამო გულის შეტევა გაქვთ. თუ პულსი გაქვთ, ეს საჭირო არ არის.
  • ჟანგბადი, ინტუბაცია და ვენტილაცია : დამატებითი ჟანგბადის მიწოდება (მაგალითად, ცხვირის ქვეშ მილის მეშვეობით) დაგეხმარებათ გულზე დატვირთვის შემცირებაში. თუ თქვენი მდგომარეობა იმდენად არასტაბილური გახდება, რომ სუნთქვას ვეღარ შეძლებთ, შეიძლება დაგჭირდეთ ინტუბაცია . ეს გულისხმობს მილის ყელში ჩადგმას ტრაქეაში. მილი დაკავშირებულია აპარატთან, რომელსაც ვენტილატორი ეწოდება და რომელიც სუნთქვის ფუნქციას ასრულებს.
  • იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორები (ICDs) : თუ თქვენ გაქვთ მონომორფული პარკუჭთაშორისი არითმია , იმპლანტირებადი მოწყობილობები დაგეხმარებათ გულის შეტევებისგან დაცვაში. ICD არის მოწყობილობა, რომელსაც ქირურგს შეუძლია მოათავსოს თქვენს გულმკერდში და დაუკავშიროს გულს მავთულხლართებით (ე.წ. ელექტროდები ). ICD- ს შეუძლია არითმიის აღმოჩენა და მცირე ელექტროშოკის მიცემა გულის ნორმალური რიტმის აღსადგენად.
  • აბლაცია : ზოგიერთ შემთხვევაში, ჯანდაცვის პროვაიდერებს შეუძლიათ გულში ნაწიბუროვანი ქსოვილის შექმნა, რათა გაწყვიტონ მონომორფული პარკუჭთა კოლოფის გამომწვევი ელექტრული წრედები. ამ პროცედურას აბლაცია ეწოდება. ეს შეიძლება ჩატარდეს ქირურგიულად ან კათეტერის მეშვეობით. კათეტერის საშუალებით, ჯანდაცვის პროვაიდერი მილის მსგავს მოწყობილობას შეჰყავს მთავარ სისხლძარღვში (ჩვეულებრივ, ბარძაყის ზედა ნაწილში) და მიმართავს მას გულამდე. გულში მოხვედრის შემდეგ, ისინი იყენებენ ძალიან ზუსტ სითბოს ან უკიდურესად ცივ ენერგიას ნაწიბურის შესაქმნელად, რომელიც არღვევს დეფექტურ ელექტრულ წრედს.

მკურნალობის გართულებები/გვერდითი მოვლენები

ამ მკურნალობის შედეგად შესაძლოა განვითარდეს გართულებები და გვერდითი მოვლენები, რაც შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. ექიმი საუკეთესო ადამიანია, რომელიც გეტყვით, თუ რა მოხდება თქვენს შემთხვევაში, რადგან მას შეუძლია გაითვალისწინოს თქვენთვის საჭირო (ან უკვე მიღებული) მკურნალობა, თქვენი ჯანმრთელობის ისტორია და ნებისმიერი კონკრეტული მდგომარეობა.

როგორ ვიზრუნო საკუთარ თავზე/როგორ ვმართო სიმპტომები?

რადგან მონომორფული პარკუჭთაშორისი არითმიის დიაგნოზირებისთვის ელექტროკარდიოგრამაა საჭირო, ექიმთან კონსულტაციის გარეშე მისი არსებობის შესახებ ინფორმაციის მიღება შეუძლებელია. ეს ნიშნავს, რომ ექიმთან ვიზიტის გარეშე მისი დამოუკიდებლად მკურნალობა შეუძლებელია.

რამდენად სწრაფად ვიგრძნობ თავს უკეთ მკურნალობის შემდეგ?

მკურნალობის შემდეგ ბევრი ადამიანი თავს უკეთ გრძნობს, განსაკუთრებით თუ მკურნალობა ანელებს გულისცემას და გულს ნორმალურ რიტმს უბრუნებს. სხვა შემთხვევებში, შესაძლოა, თავი უკეთ იგრძნოთ, სანამ თავს კარგად იგრძნობთ. თუ ოპერაცია გჭირდებათ, შესაძლოა, პროცედურის დასრულებამდე თავი სრულიად კარგად არ იგრძნოთ. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვისთანაც შეგიძლიათ ისაუბროთ გამოჯანმრთელების პერიოდზე და იმაზე, შეგიძლიათ თუ არა რაიმე გააკეთოთ, რათა უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ.

შემიძლია შევამცირო ამის რისკი ან საერთოდ ავიცილო თავიდან?

უმეტეს შემთხვევაში, მონომორფული VTეს არაპროგნოზირებადი პრობლემაა. ეს ნიშნავს, რომ მისი პრევენცია შეუძლებელია. მისი პრევენციის ერთადერთი გზაა თავი აარიდოთ იმ სიტუაციებს ან აქტივობებს, რომლებიც ზრდის მისი განვითარების ალბათობას. ამის მაგალითია ისეთი ნარკოტიკების გამოყენებისგან თავის შეკავება, როგორიცაა მეტამფეტამინი ან კოკაინი . თუ თქვენ გაქვთ სხვა მდგომარეობა, რომელიც იწვევს მონომორფულ ვენურ არტერიულ თრომბოემბოლიას , შესაძლოა შეძლოთ ვენური არტერიების თრომბოემბოლიის რისკის შემცირება ამ მდგომარეობის თავიდან აცილებით ან გადადებით. თუმცა, ეს ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. თუ მონომორფული ვენური არტერიები გამოწვეულია მემკვიდრეობითი ან თანდაყოლილი დაავადებით, მისი პრევენცია შეუძლებელია.

თუ ეს მდგომარეობა მაქვს, რას უნდა ველოდო?

თუ მონომორფული პარკუჭთაშუა პარკუჭოვანი არტერიის სიმპტომები არ გაქვთ, შესაძლოა სამედიცინო დახმარება არ დაგჭირდეთ. თუ მონომორფული პარკუჭთაშუა პარკუჭოვანი არტერიის სიმპტომები გაქვთ, დაუყოვნებლივ გადაუდებელი სამედიცინო დახმარება გჭირდებათ. ეს იმიტომ ხდება, რომ პარკუჭოვანმა ტაქიკარდიამ შეიძლება ადვილად გამოიწვიოს გულის შეტევა (ან დაუყოვნებლივ, ან პარკუჭოვან ფიბრილაციაში გადასვლით).

რამდენ ხანს გრძელდება მონომორფული VT?

ეს მდგომარეობა შეიძლება ძალიან ხანმოკლე იყოს, მხოლოდ რამდენიმე წამს გაგრძელდეს, ან რამდენიმე წუთი გაგრძელდეს. თუმცა, ეს მდგომარეობა საშიშია, ამიტომ არ უნდა დაუშვათ მისი გაგრძელება. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი სასწრაფო სამედიცინო დახმარება გართულებების ან სიკვდილის თავიდან ასაცილებლად.

რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?

არასტაბილური პარკუჭოვანი ტაქიკარდია , განსაკუთრებით თუ ის უსიმპტომოა, როგორც წესი, არ წარმოადგენს სახიფათო პრობლემას. თუ თქვენ გაქვთ მდგრადი მონომორფული პარკუჭთაშუა ტაქიკარდია , განსაკუთრებით თუ ის სიმპტომურია, გჭირდებათ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება. ამ მკურნალობის გარეშე, თქვენს გულს შეიძლება განუვითარდეს გაუარესებული არითმია ან საერთოდ გაჩერდეს.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

მონომორფული ვენური ართრიტის დიაგნოზის დასმის შემდეგ, ექიმი საუკეთესოდ დაგეხმარებათ საკუთარი თავის მოვლაში. ზოგადად, თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი:
  • მიიღეთ მედიკამენტები დანიშნულებისამებრ . ეს ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან მედიკამენტებს შეუძლიათ ხელი შეუშალონ გულის რიტმის მონომორფულ პარკუჭთა სისტემაში ცვლილებას. არ უნდა შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება ექიმთან კონსულტაციის გარეშე. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეკითხვები მედიკამენტების მიღებასთან ან შენახვასთან დაკავშირებით, დამატებითი ინფორმაციისთვის მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.
  • მიმართეთ ექიმს რეკომენდაციის შესაბამისად . შემდგომი მოვლა და სამედიცინო ვიზიტები ძალიან მნიშვნელოვანია ამ მდგომარეობით გამოწვეული გართულებების ან სხვა პრობლემების თავიდან ასაცილებლად.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

რეგულარულად უნდა მიმართოთ ექიმს, როგორც რეკომენდებულია. აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ სიმპტომები გაგიჩნდებათ, ან თუ სიმპტომები შეიცვლება და თქვენს ცხოვრებაზე ზემოქმედებას დაიწყებს. ასევე, ჰკითხეთ ექიმს სხვა სიმპტომების ან გამაფრთხილებელი ნიშნების შესახებ, რომლებიც შეიძლება საჭიროებდეს ექიმთან დარეკვას ან სამედიცინო დახმარების მიღებას.

როდის უნდა მივიდე გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) ?

თუ თქვენ გაქვთ მონომორფული პარკუჭთა თრომბოემბოლიის რომელიმე სიმპტომი, უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ამ მდგომარეობის სიმპტომები ძალიან ჰგავს სხვა საშიში მდგომარეობების, მაგალითად, გულის შეტევის ან ფილტვის ემბოლიის, სიმპტომების მსგავსს. ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ სიმპტომებს:
  • გულმკერდის ტკივილი ( სტენოკარდია ).
  • გულის ცემის შეგრძნება.
  • სუნთქვის გაძნელება.
  • თავბრუსხვევა ან თავის ტკივილის შეგრძნება.
  • ოცნება.

და ბოლოს, საშინაო მესიჯი:

მონომორფული პარკუჭოვანი ტაქიკარდია პოტენციურად საშიში მდგომარეობაა. თუ თქვენ გაქვთ ამ მდგომარეობის სიმპტომები, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს. რაც უფრო ადრე მიმართავთ მკურნალობას, მით უფრო სავარაუდოა, რომ თქვენი ჯანდაცვის პროვაიდერი შეძლებს თქვენი მდგომარეობის დიაგნოზირებას და მკურნალობას გაუარესებამდე. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა ყოველთვის არ იკურნება, როგორც წესი, მისი მკურნალობა შესაძლებელია, რათა თქვენ შეძლოთ დაუბრუნდეთ თქვენს ცხოვრებას და იმ აქტივობებს, რომლებიც ყველაზე მეტად მოგწონთ. ყველაზე მნიშვნელოვანია სიმშვიდის შენარჩუნება და ექიმის მითითებების შესრულება. გულის აჩქარება, ტაქიკარდია, არითმია, ელექტროკარდიოგრამა, გულის დაავადება, პარკუჭოვანი ფიბრილაცია, უეცარი გულის გაჩერება.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 9 + 6 =