ყველას გვქონია ცხოვრების გარკვეულ ეტაპზე ზურგის ტკივილი. ზოგჯერ, ტკივილი, რომელიც სიმძიმეების აწევით ან არასწორად ჯდომით არის გამოწვეული, რამდენიმე დღეში ქრება. თუმცა, თუ ზურგის ტკივილი თვეების განმავლობაში გრძელდება, განსაკუთრებით ღამით და დილით გაღვიძებისას, ნუ უგულებელყოფთ მას. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ არარადიოგრაფიულ აქსიალურ სპონდილოართრიტზე , ან როგორც მას ექიმები ვუწოდებთ (nr-axSpA) , ართრიტის სახეობაზე, რომელიც რენტგენოგრამაზე არ ჩანს, მაგრამ შეიძლება გავლენა იქონიოს თქვენს ცხოვრებაზე.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის nr-axSpA?
შესაძლოა გსმენიათ ოსტეოართრიტის შესახებ, რომელიც ასაკის მატებასთან ერთად სახსრების , მაგალითად, მუხლებისა და თეძოების, ცვეთას იწვევს. თუმცა, nr-axSpA განსხვავებული მდგომარეობაა, რომელიც ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემის გაუმართაობით არის გამოწვეული. მარტივად რომ ვთქვათ, ჩვენი ორგანიზმის საკუთარი თავდაცვის სისტემა, ანუ იმუნური უჯრედები, შეცდომით ესხმიან თავს ჩვენს სახსრებს, რომლებიც ხერხემალსა და მენჯთან არის დაკავშირებული. ეს იწვევს ამ სახსრებში ანთებას , რაც იწვევს შებოჭილობას და ტკივილს.
ეს დაავადება მჭიდრო კავშირშია უფრო მძიმე ართრიტულ მდგომარეობასთან, რომელსაც მაანკილოზებელი სპონდილიტი (AS) ეწოდება. ზოგჯერ nr-axSpA შეიძლება AS-ის ადრეული სტადია იყოს. თუმცა, AS-ის განვითარება ყველას არ უვითარდება, ვისაც nr-axSpA აქვს.
ამას „არარენტგენოგრაფიულს“ (ანუ რენტგენზე არ ჩანს) უწოდებენ, რადგან დაავადების ადრეულ სტადიაზე სახსრების დაზიანება ჩვეულებრივ რენტგენზე არ ჩანს. ეს არ ნიშნავს, რომ დაზიანება არ არსებობს, მაგრამ ის რენტგენზე ძალიან შეუმჩნეველია.
რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?
არასტეროიდული ანთების (nr-axSpA) მთავარი სიმპტომი ზურგის ტკივილია . თუმცა, ეს განსხვავდება ზურგის ნორმალური ტკივილისგან. მოდით, ნათლად გავიგოთ ეს განსხვავება.
| დამახასიათებელი | ზურგის ტკივილი NR-axSpA-ში | მექანიკური ზურგის ტკივილი |
|---|---|---|
| როდესაც ტკივილი იზრდება | ტკივილი და შებოჭილობა უარესდება მოსვენების დროს, განსაკუთრებით ღამით და დილით ადგომისას. | ტკივილი ძლიერდება მუშაობის, სიარულის ან სიმძიმეების აწევის დროს. ის მცირდება მოსვენების დროს. |
| ტკივილის ხანგრძლივობა | უეცრად დაწყების ნაცვლად, ის თანდათანობით იწყება და 3 თვეზე მეტხანს გრძელდება. | ის, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ან კვირაში ქრება. |
| ვარჯიშის ეფექტი | გამათბობელი ვარჯიშები და სიარული ამცირებს ტკივილს და დაჭიმულობას. | ტკივილი, როგორც წესი, შეიძლება გაიზარდოს ვარჯიშის დროს. |
ზურგის ტკივილის გარდა, შეიძლება სხვა სიმპტომებიც გამოვლინდეს:
- ტერფის ტკივილი : ტკივილი და შებოჭილობა, განსაკუთრებით ისეთ ადგილებში, როგორიცაა აქილევსის მყესი ქუსლის ქვეშ.
- თითების შეშუპება: თითი ან ფეხის თითი მთლიანად შეშუპებულია, როგორც ძეხვი. ამას დაქტილიტს ვუწოდებთ.
- ტკივილი სხვა სახსრებში: ტკივილი შეიძლება ასევე გაჩნდეს სხვა სახსრებში, როგორიცაა თეძოები, მუხლები და მხრები.
- ხშირი დაღლილობა :რამდენ ხანსაც არ უნდა გძინოთ, თავს ძალიან დაღლილად და გამოფიტულად გრძნობთ.
რატომ ხდება ეს? რა რისკ-ფაქტორები არსებობს?
როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ამის მთავარი მიზეზი ჩვენი იმუნური სისტემის დარღვევაა. ზუსტი მიზეზი უცნობია. თუმცა, მკვლევარები თვლიან, რომ არსებობს გენეტიკური კავშირი.
კერძოდ, ამასთან ასოცირდება HLA-B27 გენი. ეს გენი ბევრ ადამიანს აქვს nr-axSpA-თი და AS-ით. თუმცა, ეს არ ნიშნავს, რომ HLA-B27 გენის მქონე ყველას განუვითარდება ეს ართრიტი. ეს უბრალოდ გარკვეული დაავადებისადმი მიდრეკილებაა.
სხვა რისკ-ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ამ მდგომარეობის განვითარებას, არის:
- ასაკი: სიმპტომები, როგორც წესი, ახალგაზრდა ასაკში, 20-დან 40 წლამდე ასაკში იწყება.
- ოჯახური ისტორია: თუ თქვენი უახლოესი ოჯახის რომელიმე წევრს (მშობლებს, და-ძმებს) აქვს nr-axSpA ან ასპერგილოიდური სინდრომი, თქვენც მაღალი რისკის ქვეშ ხართ მისი განვითარების.
- მოწევა : მწეველებს ამ დაავადების განვითარების, ასევე დაავადების გაუარესების მაღალი რისკი აქვთ.
როგორ ზუსტად დავსვათ დაავადების დიაგნოზი?
ამ დაავადების დიაგნოსტიკა გარკვეულწილად რთულია, რადგან ის რენტგენზე არ ჩანს და სიმპტომები ხშირად ახალგაზრდა, ჯანმრთელ ადამიანებში ვლინდება. ამიტომ, ზოგჯერ ის შეიძლება შეცდომით ზურგის მარტივ ტკივილში აგვერიოს, რაც მკურნალობის დაგვიანებას იწვევს.
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის შემდეგს გააკეთებს:
1. ის ყურადღებით მოუსმენს თქვენს სიმპტომებს: დეტალურად იკითხავთ, როდის დაიწყო ტკივილი, რამდენ ხანს გაგრძელდა და უმჯობესდება თუ არა ვარჯიშით.
2. ატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას: ამოწმებს ხერხემლის მოძრაობას და ტკივილის ადგილებს.
3. სისხლის ანალიზები ინიშნება: HLA-B27 გენის არსებობის შესამოწმებლად და ისეთი ტესტების დასანიშნად, როგორიცაა C-რეაქტიული ცილა და ერითროციტების დალექვის სიჩქარე, რომლებიც მიუთითებს ორგანიზმში ანთებაზე.
4. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტი არა-axSpA-ს დიაგნოზირებისთვის. მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას შეუძლია ნათლად აჩვენოს სახსრებში არსებული მსუბუქი ანთება და შეშუპება, რაც რენტგენზე არ ჩანს.
ადრეული დიაგნოსტიკა და მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია მომავალში სახსრების მუდმივი დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.
რა არის მკურნალობის მეთოდები?
nr-axSpA-ს მართვა ვარჯიშის, ფიზიკური თერაპიისა და მედიკამენტების კომბინაციაა.
1. ვარჯიში
ეს წამალივითაა. ყოველდღიური ვარჯიში აუცილებელია. ვარჯიში ამცირებს ტკივილს, ხსნის ზურგის შებოჭილობას და ამცირებს დაღლილობას, რომელსაც მუდმივად გრძნობთ. ის ასევე ხელს უწყობს ხერხემლის ერთ ადგილზე შენარჩუნებას და მოხრისგან დაცვას.
2. ნარკოტიკები
თავდაპირველად, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ტკივილგამაყუჩებლები და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) (მაგ., ინდომეტაცინი, ნაპროქსენი). თუმცა, მათი გამოყენება მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ უნდა მოხდეს . ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა კუჭის გაღიზიანება და თირკმლის დაზიანება.
თუ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები არაეფექტურია, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სპეციფიკური მედიკამენტები (ბიოლოგიური პრეპარატები), რომლებიც აკონტროლებენ იმუნური სისტემის აქტივობას, როგორიცაა TNF ინჰიბიტორები .
3. ფიზიკური თერაპია
ძალიან მნიშვნელოვანია სწორი ვარჯიშების შესწავლა კვალიფიციური ფიზიოთერაპევტის ხელმძღვანელობით. ისინი გასწავლიან ვარჯიშებს, რომლებიც აძლიერებს ხერხემალს, დაჭიმულ კუნთებს, სწორ პოზას და სუნთქვის ტექნიკას.
მხოლოდ ხერხემალს ეხება? სხვა გართულებებიც ხომ არ არსებობს?
დიახ, nr-axSpA არ არის მხოლოდ ხერხემლის დაავადება. იმუნური სისტემის ამ ანთებამ შეიძლება სხეულის სხვა ნაწილებზეც იმოქმედოს.
- თვალები: უვეიტი თვალის შიგნით ანთების გამომწვევი გავრცელებული დაავადებაა. სიმპტომებია სიწითლე , ტკივილი, მხედველობის დაბინდვა და სინათლის მიმართ მგრძნობელობა. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს .
- საჭმლის მომნელებელი სისტემა: ზოგიერთი ადამიანისთვისნაწლავის ანთებითი დაავადება (IBD) , როგორიცაა კრონის დაავადება ან წყლულოვანი კოლიტი , შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ტკივილი და ხანგრძლივი დიარეა.
- კანი: პაციენტების დაახლოებით 10%-ს შეიძლება ასევე განუვითარდეს ფსორიაზი , კანის დაავადება, რომელიც კანზე წითელ, აქერცლილ ლაქებს იწვევს.
ძნელი სათქმელია, ზუსტად როგორ იმოქმედებს ეს დაავადება დროთა განმავლობაში. ზოგიერთი ადამიანის სიმპტომები შეიძლება იგივე დარჩეს, ზოგი კი - გაუარესდეს. ზოგიერთი ადამიანის მდგომარეობა შეიძლება ასპერგიკულ სინდრომში გადაიზარდოს. თუმცა, სწორი მკურნალობითა და ცხოვრების წესით, თქვენ შეგიძლიათ კარგად მართოთ ეს მდგომარეობა და ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ზურგის ტკივილი, რომელიც თვეების განმავლობაში გრძელდება, განსაკუთრებით დილით და ღამით, ნორმალური არ არის. არ უგულებელყოთ იგი. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- მაშინაც კი, თუ რენტგენის ანალიზმა პრობლემები არ აჩვენა, შესაძლოა მაინც გქონდეთ nr-axSpA. მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიით შესაძლებელია მდგომარეობის ზუსტად დიაგნოზირება.
- დაავადების ადრეული დიაგნოსტიკით და ვარჯიშით, მედიკამენტებითა და ფიზიოთერაპიით სათანადო მკურნალობით, შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ სახსრების დაზიანება და იცხოვროთ ტკივილის გარეშე.
- ეს მართვადი მდგომარეობაა. ამიტომ, ნუ დაკარგავთ გულს. რეგულარულად დაუკავშირდით ექიმს და მიჰყევით მის რჩევებს.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი