მოდით, გავიგოთ კბილის შიგნით არსებული „სიცოცხლის“ შესახებ? (კბილის პულპა)

ოდესმე გქონიათ აუტანელი კბილის ტკივილი? შესაძლოა, გიგრძვნიათ ელექტროშოკი ცივი წყლის დალევის ან ტკბილის ჭამის დროს. ხშირად ვფიქრობთ, რომ ეს კბილის ტკივილი კარიესით არის გამოწვეული. ეს მართალია, მაგრამ ამას უფრო ღრმა მიზეზი აქვს. ამის მთავარი მიზეზი ჩვენი კბილის ძალიან მგრძნობიარე, სასიცოცხლო ნაწილის, „კბილის პულპის“ დაზიანებაა. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ კბილის ამ უმნიშვნელოვანეს ნაწილზე, რომელიც კბილის სასიცოცხლო სისხლს ჰგავს.

რა არის ზუსტად კბილის პულპა?

მარტივად რომ ვთქვათ, პულპა კბილის გულია. ეს არის ნაწილი, რომელიც თქვენს კბილს „ცოცხალს“ ხდის. ეს არის რბილი, ჟელეს მსგავსი ქსოვილი კბილის შიგნით. შიგნით არის ნერვები , რომლებიც უზრუნველყოფენ კბილის მგრძნობელობას, სისხლძარღვები , რომლებიც უზრუნველყოფენ კბილის კვებას, სპეციალიზებული უჯრედების ტიპები და შემაერთებელი ქსოვილის დიდი რაოდენობა.

წარმოიდგინეთ, რომ ჩვენი კბილები ქოქოსს ჰგავს.

• ზედა ნაწილში არსებული მაგარი ქედები - ეს კბილის მინანქარია.
• მის ქვეშ მდებარე პულპა კბილის ის ნაწილია, რომელსაც დენტინი ეწოდება.
• და შიგნით არსებული ქოქოსის წყალი - დიახ, კბილის სასიცოცხლო, სასიცოცხლო ნაწილს პულპა ეწოდება.

ეს ორი გარეთა ფენა, მინანქარი და დენტინი, ჯავშნის მსგავსად მოქმედებს მგრძნობიარე პულპას და იცავს მას. თუმცა, კარიესმა, კბილების ბზარებმა ან თუნდაც ღამით კბილების ღრჭენის ჩვევამ (ბრუქსიზმი) შეიძლება დააზიანოს ეს დამცავი ფენები და გამოაშკარაოს პულპა. სწორედ მაშინ იწყება პრობლემები.

რა მომსახურებას უწევს ეს პულპა კბილს?

კბილის პულპა ჩვენი კბილებისთვის რამდენიმე ძალიან მნიშვნელოვან ფუნქციას ასრულებს. ის მხოლოდ რბილი ნაწილი არ არის.

რა მოხდება, თუ კბილის პულპა გამოაშკარავდება?

სწორედ აქ გვმართებს დიდი სიფრთხილე. წარმოიდგინეთ, რომ კბილში პატარა ღრუ გაქვთ და მას დიდ ყურადღებას არ აქცევთ. თანდათანობით ეს ღრუ უფრო ღრმად მიდის, ხვრეტს ზედა მტკიცე მინანქარსა და დენტინს და ბოლომდე აღწევს შიგნით. რა ხდება ახლა? შიგნით ფრთხილად შენახული პულპა გამოიყოფა.

პირის ღრუში ბაქტერიები ახლა ქორწილს იწყებენ. ისინი პირდაპირ პულპაში შედიან და ინფექციას იწვევენ. ეს პროცესი ასე მიმდინარეობს:

1. ბაქტერიების შეღწევა პულპაში: ბაქტერიები პულპაში შედიან კბილის ღრუს ან ბზარის მეშვეობით.

2. პულპის ანთება: პულპა შუპდება ბაქტერიების შეჭრის საპასუხოდ. ამას ჩვენ „(პულპიტს)“ ვუწოდებთ.

3. კბილის ტკივილი: შეშუპებამ შეიძლება გამოიწვიოს შიგნითა ნერვების გაღიზიანება, რაც აუტანელ კბილის ტკივილს იწვევს.

4. პულპის კვდომა: ინფექციის პროგრესირებასთან ერთად, პულპას სისხლით მომარაგება წყდება და პულპა კვდება. გასაკვირია, რომ ამ ეტაპზე კბილის ტკივილი შეიძლება მოულოდნელად გაქრეს. თუმცა ეს კარგი არ არის. ეს ნიშნავს, რომ შიგნით არსებული ნერვი მკვდარია.

5. ინფექციის გავრცელება: მკვდარი პულპა ბაქტერიების გამრავლების კარგი საშუალებაა. იქიდან მათ შეუძლიათ კბილის ფესვში გადაადგილდნენ და ინფექცია ყბის ძვალსა და მიმდებარე ქსოვილებში გაავრცელონ. სწორედ ეს იწვევს კბილის აბსცესს.

თუ მკურნალობა არ დარჩა, შეიძლება განვითარდეს რამდენიმე ძალიან იშვიათი, მაგრამ პოტენციურად სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობა:

• ორალური სეფსისი
• ტვინის აბსცესი
• მენინგიტი
• სინუსების ინფექცია (ჩირქოვანი სინუსიტი)

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ძალიან იშვიათი შემთხვევებია, ეს გვიჩვენებს, რომ კბილის ინფექცია არ არის ისეთი რამ, რაც მსუბუქად უნდა იქნას აღქმული.

რა არის პულპაზე მოქმედი გავრცელებული დაავადებები?

პულპიტი: პულპის ანთება

ეს არის ანთება, ანუ შეშუპება, რომელიც ვითარდება მაშინ, როდესაც მიკრობები, მაგალითად, პულპაში ხვდება. ეს იწვევს ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა კბილის ტკივილი და მომატებული მგრძნობელობა. არსებობს „(პულპიტის)“ ორი ტიპი.

• შექცევადი პულპიტი: ეს ანთების მსუბუქი ფორმაა. მისი განკურნება შესაძლებელია მარტივი მკურნალობით, როგორიცაა კარიესის მოცილება და კბილის დაბჟენა. პულპა ნორმალურ მდგომარეობას დაუბრუნდება.
• შეუქცევადი პულპიტი: ეს არის ძალიან მძიმე ანთება, რომელიც ძალიან დამაზიანებელია. მისი განკურნება მკურნალობით შეუძლებელია. პულპა ისეთ წერტილს მიაღწია, რომ მისი გადარჩენა შეუძლებელია. ეს მდგომარეობა საბოლოოდ პულპის სიკვდილს (პულპის ნეკროზი) იწვევს.

პულპის ნეკროზი: პულპის სიკვდილი

ეს ნიშნავს, რომ კბილის პულპა მთლიანად მკვდარია. როდესაც ეს მოხდება, შეიძლება კბილის ტკივილისგან შვება იგრძნოთ. თუმცა, ნუ მოტყუვდებით. ინფექცია შიგნიდან მოქმედებს. თუ მკურნალობა არ ჩაუტარდება, ამან შეიძლება კბილის ფესვთან ჩირქის დაგროვება და აბსცესის წარმოქმნა გამოიწვიოს.

კალციუმის დეპონირება პულპაში (კბილის პულპის კალციფიკაცია)

ზოგიერთ ადამიანს კბილის პულპაში კალციუმის მცირე დეპოზიტები (კალციფიკაციები) უვითარდება. ამის ძირითადი მიზეზებია დაბერება და კბილის ტრავმა. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მკურნალობას არ საჭიროებს. თუმცა, თუ კალციუმის დეპოზიტებით დაფარული კბილი დაინფიცირდება, მის შესანარჩუნებლად შეიძლება საჭირო გახდეს ფესვის არხის მკურნალობა.

როგორ ამოწმებს ექიმი პულპის ჯანმრთელობას?

პულპის მდგომარეობის დასადგენად სტომატოლოგი რამდენიმე ტესტს იყენებს.

• პულპის ტესტირება: ეს გულისხმობს ცივი ნივთიერების დადებას ბამბის პატარა ნაჭერზე და კბილზე დადებას. შემდეგ გკითხავენ ტკივილის შესახებ, რამდენი ხანია გრძელდება და რამდენი დრო სჭირდება ტკივილის გაქრობას, რათა დადგინდეს, პულპა „ცოცხალია“ თუ „მკვდარი“.
• კბილის რენტგენი: რენტგენოლოგიური გამოკვლევით ნათლად ჩანს კბილის კარიესის სიღრმე და ინფექცია გავრცელდა თუ არა კბილის ფესვზე თუ ყბის ძვალზე.

როგორია პულპის დაზიანების მკურნალობა?

როდესაც კბილის პულპა ინფიცირდება, არსებობს რამდენიმე მკურნალობა, რომელთა გამოყენებაც შესაძლებელია კბილის ამოღების გარეშე მისი გადასარჩენად. ამ მეთოდებს ატარებენ როგორც ზოგადი სტომატოლოგები, ასევე ენდოდონტისტები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან კბილების გადარჩენაში.

რაღაცნაირადთუ კარიესი ან დაზიანება იმდენად მძიმეა, რომ ამ მკურნალობის მეთოდებით მისი გადარჩენა შეუძლებელია, ბოლო ვარიანტი კბილის ამოღებაა. ამ შემთხვევაში, ექიმი აგიხსნით ხარვეზის შევსების ვარიანტებს, როგორიცაა კბილის ხიდი ან კბილის იმპლანტი.

როგორ შევინარჩუნოთ კბილების პულპა ჯანმრთელად?

ყველა ამ პრობლემის თავიდან აცილების საუკეთესო გზა პირის ღრუს ჰიგიენის შენარჩუნებაა.

• კბილები დღეში მინიმუმ ორჯერ გაიხეხეთ ფტორის შემცველი კბილის პასტით და რბილი ჯაგრისით.
• კბილებს შორის სივრცეების გასაწმენდად დღეში ერთხელ მაინც გამოიყენეთ კბილის ძაფი ან კბილთაშორისი ჯაგრისები.
• დანიშნულ დროს ეწვიეთ სტომატოლოგს კბილების შესამოწმებლად და გასაწმენდად.
• თუ ღამით კბილების კრაჭუნის ჩვევა გაქვთ, ექიმის დანიშნულებისამებრ გაიკეთეთ პირის ღრუს დამცავი.
• დალიეთ დიდი რაოდენობით წყალი.

ორი კითხვა, რომელიც ბევრ ადამიანს აწუხებს

ამოღებული პულპა ხელახლა გაიზრდება?

არა. ბუნებრივია, ფესვის არხის მკურნალობის შემდეგ პულპა ხელახლა არ იზრდება. ამის ნაცვლად, ექიმი ცარიელ ღრუს სპეციალური ბჟენით ავსებს. თუმცა, მეცნიერები ამჟამად იკვლევენ, შესაძლებელია თუ არა პულპის ხელახლა გაზრდა „კბილის პულპის ღეროვანი უჯრედების“ გამოყენებით. წარმატების შემთხვევაში, მომავალში ინფიცირებულ კბილზე ახალი პულპის გაზრდა შესაძლებელი იქნება.

შეიძლება კბილი არსებობდეს პულპის გარეშე?

დიახ. როდესაც კბილი სისხლმომარაგებას კარგავს, ის „მკვდარად“ ითვლება. ეს შეიძლება ბუნებრივად მოხდეს ინფექციის გამო, ან შეიძლება მოხდეს ფესვის არხის მკურნალობის დროს პულპის ამოღებისას.

მიუხედავად იმისა, რომ პულპის გარეშე კბილი „ცოცხალი“ არ არის, მას შეუძლია ნორმალურად ფუნქციონირება ყოველგვარი პრობლემების გარეშე. ეს ნიშნავს, რომ კბილის ფესვი ჯერ კიდევ მყარად არის მიმაგრებული ყბის ძვალზე, მისით მაინც შეგიძლიათ ისეთი რაღაცეების გაკეთება, როგორიცაა საკვების ღეჭვა.

კბილის ტკივილი, კბილის პულპა, ფესვის არხი, კარიესი, სტომატოლოგიური ჯანმრთელობა, პულპიტი