რა არის ცერებრალური დამბლა? მოდით, განათლება მივცეთ თქვენს პატარას.

როგორც დედას ან მამას, ყველაზე მეტად მაშინ გიხარიათ, როდესაც ხედავთ, როგორ იზრდება თქვენი შვილი ნელ-ნელა, როდესაც ხედავთ, როგორ გადალახავს ის ერთი ეტაპიდან მეორემდე, არა? თუმცა, ზოგჯერ, როდესაც თქვენი ბავშვი აგვიანებს ისეთ რაღაცეებში, როგორიცაა გადაბრუნება, ჯდომა და ადგომა, ცოტათი შეშინებული ხართ. მიუხედავად იმისა, რომ უმეტესად ეს ნორმალურია, ზოგჯერ ამის უკან შეიძლება იმალებოდეს სამედიცინო მდგომარეობა, როგორიცაა „ ცერებრალური დამბლა“. არ ინერვიულოთ, დღეს ყველაფერზე მარტივად ვისაუბრებთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ცერებრალური დამბლა (CP)?

ცერებრალური დამბლა, რომელსაც შემოკლებით ცერებრალურ დამბლას ვუწოდებთ, არის მდგომარეობათა ჯგუფი, რომელიც გავლენას ახდენს ბავშვის მოძრაობაზე, წონასწორობასა და კუნთების ფუნქციაზე. „ცერებრალური“ ნიშნავს ტვინთან დაკავშირებულ რამეს. „დამბლა“ ნიშნავს კუნთების სისუსტეს ან პრობლემას.

ეს მდგომარეობა ვითარდება მაშინ, როდესაც ტვინის ის ნაწილი, რომელიც აკონტროლებს ჩვენი სხეულის მოძრაობებს, სათანადოდ არ ვითარდება, ან თუ ეს ნაწილი დაზიანდება დაბადებისას ან ადრეულ ბავშვობაში. ყველაზე ხშირად, ბავშვი ამ დაავადებით იბადება. ჩვენ მას „თანდაყოლილ ცერებრულ დამბლას“ ვუწოდებთ. თუმცა, ძალიან იშვიათად, ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ტვინის დაზიანებით დაბადების შემდეგ.

ცერებრული დამბლის სინდრომი შეიძლება იყოს მსუბუქიდან მძიმემდე. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება უჭირდეს სიარული და ლაპარაკი. ბავშვების უმეტესობას არ აქვს ინტელექტის პრობლემები. თუმცა, ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ინტელექტუალური შეზღუდვა.

რა არის CP-ის ძირითადი ტიპები?

ბავშვის მოძრაობის ნიმუშის მიხედვით, ცერებრული დამბლის სინდრომი შეიძლება დაიყოს ოთხ ძირითად ტიპად.

ცოტა მეტი სპასტიური CP-ის შესახებ

ეს ყველაზე გავრცელებული ტიპია. ის ასევე იყოფა სამ ნაწილად:

• სპასტიური დიპლეგია: ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ფეხების კუნთები ძირითადად დაჭიმულია. თეძოებისა და ფეხების კუნთები დაჭიმულია, რაც სიარულის მცდელობისას მუხლებს შიგნით აბრუნებს და ფეხებს მაკრატელივით კვეთს. ამას ასევე „მაკრატლისებურ მოძრაობას“ უწოდებენ.
• სპასტიური ჰემიპლეგია: ეს აზიანებს სხეულის მხოლოდ ერთ მხარეს (მარჯვენა ან მარცხენა). ამ მხარეს მკლავი და ფეხი შეიძლება ოდნავ მოკლე და გამხდარი იყოს, ვიდრე მეორე მხარეს. ამის გამო ზოგიერთ ბავშვს უჩნდება ფეხის წვერებზე სიარულის მცდელობა. ზოგიერთს ასევე შეიძლება განუვითარდეს ხერხემლის გამრუდება (სქოლიოზი).
• სპასტიური კვადრიპლეგია: ეს სპასტიური ცერებრული დამბლის ყველაზე მძიმე ფორმაა. ის აზიანებს ოთხივე კიდურს, სხეულსა და სახეს. ასევე შეიძლება განვითარდეს კრუნჩხვები და მეტყველების გაძნელება.

რატომ წარმოიქმნება ეს სიტუაცია?

ხშირად რთულია ცერებრალური დამბლის ზუსტი მიზეზის დადგენა. თუმცა, მისი გამომწვევი შეიძლება იყოს ნებისმიერი რამ, რაც არღვევს ტვინის ნორმალურ განვითარებას. ეს ყველაფერი შეიძლება მოხდეს ბავშვის დაბადებამდე, დროს ან მის შემდეგ.

ძირითადი შესაძლო მიზეზებია:

• ორსულობის დროს დედის ინფექციები: ინფექციები, როგორიცაა გერმანული წითელა (წითურა), ჩუტყვავილა (ჩუტყვავილა).
• ნაადრევი მშობიარობა: 37 კვირამდე დაბადებული ჩვილები უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან.
• მშობიარობის დროს გართულებები: მშობიარობის გაძნელებამ შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის ტვინის ჟანგბადის დეფიციტი (ასფიქსია). თუმცა, ეს ისეთი გავრცელებული მიზეზი არ არის, როგორც ადრე ეგონათ.
• ბავშვობაში ტვინის ინფექციები: ტვინის ინფექციები, როგორიცაა ბაქტერიული მენინგიტი.
• გენეტიკა: ზოგიერთ გენეტიკურ ცვლილებას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ტვინის განვითარებაზე.
• მძიმე სიყვითლე: თუ დაბადების შემდეგ ბილირუბინის დონე ძალიან მაღალი გახდება და მკურნალობა არ ჩატარდება, ამან შეიძლება დააზიანოს ტვინი.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას? როგორ ამოვიცნოთ ეს?

ცერებრული დამბლის სიმპტომები ბავშვიდან ბავშვამდე განსხვავდება, ამიტომ ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ თქვენი შვილის განვითარების ეტაპები შეფერხებული იყოს. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ყველა შეფერხება ცერებრული დამბლის სიმპტომი არ არის. თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაცია გაიაროთ.

როგორ ხდება CP-ის დიაგნოზირება?

თქვენი ბავშვის პედიატრი ყოველი კლინიკური შემოწმების დროს დააკვირდება თქვენი შვილის განვითარებას. ისინი ყურადღებით დააკვირდებიან თქვენი შვილის მოძრაობებს, კუნთების ტონუსსა და პოზას.

თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ექიმმა შეიძლება თქვენი შვილი ბავშვთა ნევროლოგთან გააგზავნოს. დიაგნოზის დასადასტურებლად ასევე შეიძლება საჭირო გახდეს შემდეგი ტესტები:

• ტვინის სკანირება : ტვინის სტრუქტურის შესასწავლად შეიძლება ჩატარდეს მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) ან კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) . მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია უფრო მკაფიო სურათების მიღებას უწყობს ხელს.
• ელექტროენცეფალოგრამა (ეეგ ): ცერებრული დამბლის მქონე ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს კრუნჩხვები (ეპილეფსია). ეს ტესტი ზომავს ტვინის ელექტრულ აქტივობას.
• სისხლის ანალიზები: სისხლის ანალიზები ტარდება სხვა გენეტიკური ან მეტაბოლური მდგომარეობების შესამოწმებლად, რომლებიც ცერებრული პანკრეატიტის მსგავს სიმპტომებს ავლენენ.

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

ცერებრული დამბლის სრულად განკურნება შეუძლებელია. თუმცა, სათანადო მკურნალობითა და მენეჯმენტით, ბავშვს შეიძლება დაეხმაროს საუკეთესო ცხოვრების წარმართვაში. რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უკეთესი იქნება შედეგები. ეს მოიცავს მრავალი ადამიანისგან შემდგარ გუნდს, მათ შორის ექიმებს, ფიზიოთერაპევტებს, ოკუპაციურ თერაპევტებს, ლოგოპედებს და სხვებს.

მკურნალობის ძირითადი მეთოდები:

• ფიზიკური თერაპია : ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ვარჯიშები ტარდება კუნთების გასაძლიერებლად, მოქნილობის გასაზრდელად და წონასწორობის გასაუმჯობესებლად.
• ოკუპაციური თერაპია: ეხმარება ბავშვს ყოველდღიური დავალებების დამოუკიდებლად შესრულებაში (მაგ., ჩაცმა, ჭამა, წერა).
• მეტყველების თერაპია: გეხმარებათ საუბარში, ყლაპვასა და გარკვევით კომუნიკაციაში.
• მედიკამენტები: კუნთების შებოჭილობის შესამცირებლად (კუნთების რელაქსანტები), ტკივილისა და კრუნჩხვების კონტროლისთვის გამოიყენება მედიკამენტები. ზოგჯერ კუნთებში ბოტოქსის ინექციებმა შეიძლება დროებით შეამციროს შებოჭილობა.
• ქირურგიული ჩარევა: ზოგიერთ შემთხვევაში, ორთოპედიული ოპერაცია შეიძლება საჭირო გახდეს ძლიერ შეკუმშული კუნთების დაჭიმვის ან ძვლების პოზიციის კორექციისთვის.
• მობილობის დამხმარე საშუალებები: ამაში დაგეხმარებათ სასიარულოები, ყავარჯნები, ინვალიდის ეტლები და სხვადასხვა ბრეკეტები/სპლინტები.

შეიძლება ამ სიტუაციის თავიდან აცილება?

მიუხედავად იმისა, რომ ცერებრული დამბლის პრევენცია შემთხვევების 100%-ით შეუძლებელია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც რისკის შესამცირებლად შეგვიძლია.

• ორსულობის დროს ჯანმრთელობის შენარჩუნება: ორსულობამდე ჩაიტარეთ საჭირო ვაქცინაცია (განსაკუთრებით წითელას საწინააღმდეგო). ორსულობის დროს კარგად იკვებეთ და სრულიად უარი თქვით მოწევასა და ალკოჰოლზე.
• სათანადო პრენატალური მოვლა: ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარულად მიმართოთ სამედიცინო კლინიკებს ორსულობის შესახებ ინფორმაციის მიღების დღიდან.
• ინფექციებისგან დაცვა: დაიცავით თავი ინფექციებისგან ორსულობის დროს და ბავშვის დაბადების შემდეგ.
• ბავშვის უსაფრთხოებაზე ზრუნვა: თავიდან აიცილეთ უბედური შემთხვევები (მაგალითად, დაცემა), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი ბავშვის თავის დაზიანება.

ცერებრალური დამბლა, ცერებრალური დამბლა, პედიატრია, ტვინის დარღვევები, განვითარების შეფერხება, ფიზიოთერაპია, სპასტიურობა