წარმოიდგინეთ, რომ ხელის მცირე დაზიანება გაქვთ. ან ფეხის დაჭიმულობა. როგორც წესი, ეს ტკივილი რამდენიმე დღეში უნდა ჩაცხრეს. მაგრამ რა მოხდება, თუ ტკივილი სულ უფრო და უფრო ძლიერდება და აუტანელი ხდება? რა მოხდება, თუ აუტანელ ტკივილს ტანსაცმლის ჩაცმის დროსაც კი გრძნობთ? სწორედ ამაზე ვსაუბრობთ დღეს. ეს ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს მცირე დაზიანების, გულის შეტევის ან ინსულტის შემდეგ.
რა არის RSD?
მარტივად რომ ვთქვათ, RSD, ანუ რეფლექსური სიმპათიკური დისტროფიის სინდრომი, გარკვეულწილად მოძველებული ტერმინია, რომელსაც ექიმები აღარ იყენებენ. ამ მდგომარეობის ოფიციალური სახელწოდებაა კომპლექსური რეგიონალური ტკივილის სინდრომი , ან შემოკლებით CRPS . RSD CRPS-ის (ტიპი I) ერთ-ერთი სახეობაა. ამ შემთხვევაში, ეს ძლიერი ტკივილი გამოწვეულია სხეულის ქსოვილების დაზიანებით, ნერვის დაზიანების გარეშე.
ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ტკივილი გაცილებით ძლიერი და შეუდარებელია, ვიდრე თავდაპირველი დაზიანება. ეს ჰგავს თვეების განმავლობაში მცირე ნაკაწრით გამოწვეული აუტანელი ტკივილის განცდას.
რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზი?
მიუხედავად იმისა, რომ ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია, ექიმები თვლიან, რომ ეს გამოწვეულია ჩვენი სხეულის სიმპათიკური ნერვული სისტემის პრობლემით.
წარმოიდგინეთ ეს ნერვული სისტემა, როგორც ჩვენი სხეულის დამცავი სისტემა. როდესაც ტრავმას იღებთ, ეს სისტემა სისხლძარღვებს აგზავნის სიგნალს შევიწროების შესახებ. ეს ამცირებს დაზიანებული ადგილიდან სისხლის ნაკადის რაოდენობას. შემდეგ კი, ის სისხლძარღვებს აგზავნის სიგნალს, რომ ხელახლა გაიხსნას, რათა უზრუნველყოს ჭრილობის შეხორცებისთვის საჭირო საკვები ნივთიერებები.
მაგრამ რაც ხდება, როდესაც ადამიანს აქვს სასუნთქი სისტემის დარღვევა, ეს დამცავი სისტემა ცოტათი „იბნევა“. დაზიანების დროს სისხლძარღვები ვიწროვდება, მაგრამ ისინი ვერ იღებენ სიგნალს სათანადოდ გასახსნელად. ეს ნიშნავს, რომ სისტემა „ჩართულია“ და არა ისევ „გამორთულია“ . სწორედ ამ დროს ხდება დაზიანების ადგილის შეშუპება ძლიერი ტკივილით.
ეს მდგომარეობა ოდნავ უფრო ხშირია ქალებში . მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება ბავშვებშიც განვითარდეს, ის ყველაზე ხშირად 30-დან 60 წლამდე ასაკის ადამიანებშია.
რა არის ამ მდგომარეობის სიმპტომები?
შარდის ბუშტის სინდრომის სიმპტომები უეცრად არ ვლინდება, ისინი თანდათანობით ვლინდება. საწყისი ტკივილი დროთა განმავლობაში შეიძლება გაიზარდოს. ზოგჯერ თავიდან შეიძლება ვერც კი გააცნობიეროთ, რომ ეს უჩვეულო ტკივილია.
მცირე ინციდენტები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს RSD-სთან დაკავშირებით:
- მოტეხილობები
- დაჭიმულობა
- სისხლჩაქცევები
- ბერნსი (Bu RNS )
- მცირე ქირურგიული ჩარევა
- ნემსის ჩხირები
- სხივური თერაპია
ეს მდგომარეობა ხშირად გვხვდება ისეთ ადგილებში, როგორიცაა ხელი, მხარი, ფეხი ან თეძო. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს დაზიანების ადგილის მიღმაც.
| სიმპტომების კატეგორია | სანახავი ადგილები |
|---|---|
| ტკივილის ბუნება | წვა, ჩხვლეტა, ღრმა ტკივილი, პულსაცია. მუდმივი ტკივილი. |
| კანის ცვლილებები | დაზიანებული ადგილი წითლდება, შეშუპება ხდება და შეხებისას თბილია. კანი თეთრდება, ცისფერი ან წითელი ხდება. |
| ჰიპერმგრძნობელობა | ძლიერი ტკივილის შეგრძნება ისეთი რაღაცეებისგანაც კი, რაც ჩვეულებრივ არ სტკივა (წყლის ცვენა, ტანსაცმლის სხეულზე ხახუნი). |
| მოძრაობასთან დაკავშირებული პრობლემები | კუნთების სისუსტე ან კანკალი, სახსრების შებოჭილობა, ტკივილის გამო ხელის/ფეხის მოძრაობის გაძნელება. |
| სხვა მახასიათებლები | ჭარბი ოფლიანობა მხოლოდ დაზიანებულ ადგილას. თმის ან ფრჩხილების ზრდის ცვლილებები. |
როგორ ხვდები ამას, ექიმო?
ხშირად, ტკივილის გამომწვევ მიზეზად რექტალური სტომატიტის (RSD) დაუყოვნებლივ დადგენა რთულია. ექიმმა შესაძლოა ეს მხოლოდ მაშინ იეჭვოს, როდესაც შეატყობინებთ, რომ ტკივილი დაზიანებაზე უარესია და არ ქრება.
არ არსებობს ერთი კონკრეტული ტესტი , რომელიც დაადასტურებს, არის თუ არა ეს რეზისტენტული სტომატიტი (RSD).
სამაგიეროდ, ექიმი წინასწარ დიაგნოზს დასვამს თქვენი და თქვენი სამედიცინო ისტორიის საფუძვლიანი გამოკვლევის საფუძველზე. გარდა ამისა, მათ ასევე შეუძლიათ ჩაატარონ რამდენიმე ტესტი, რომელიც მდგომარეობის შესახებ დამატებით ინფორმაციას მოგაწვდით.
- ძვლის სკანირება: ეს ტესტი გვეხმარება იმის გარკვევაში, არის თუ არა ძვლების ბოლოები დაზიანებული და არის თუ არა სისხლის მიმოქცევის რაიმე პრობლემა.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): მაგნიტურ- რეზონანსული ტომოგრაფია შეიძლება ჩატარდეს ორგანიზმში, განსაკუთრებით ქსოვილებში, დახვეწილი ცვლილებების დასადგენად.
- ოფლის ტესტი: ეს ტესტი ამოწმებს, ოფლიანობს თუ არა სხეულის ერთი მხარე მეორეზე მეტად.
- თერმოგრაფიული ტესტი: ამოწმებს, განსხვავდება თუ არა დაზიანებული უბნის ტემპერატურა ან სისხლის მიწოდება სხეულის სხვა ნაწილებისგან.
- რენტგენი: უფრო შორსწასულ შემთხვევებში, რენტგენი ტარდება იმის დასადგენად, არის თუ არა ძვლებში მინერალების დაკარგვა.
რა არის მკურნალობის მეთოდები?
ამ დაავადების დროს ყველაზე მნიშვნელოვანია დაავადების რაც შეიძლება მალე დიაგნოსტიკა და მკურნალობის დაწყება . რაც უფრო ადრე დაიწყებთ მკურნალობას, მით უკეთესი იქნება შედეგი. მიუხედავად იმისა, რომ რექტალური სკლეროზის სპეციფიკური განკურნება არ არსებობს, სიმპტომების უმეტესობა შეიძლება გაკონტროლდეს და განიკურნოს.
როგორც წესი, მკურნალობის რამდენიმე მეთოდის კომბინაცია გამოიყენება.
| მკურნალობის მეთოდი | აღწერა |
|---|---|
| მედიკამენტები | ტკივილგამაყუჩებლები (მაგ., იბუპროფენი, ნაპროქსენი), კრუნჩხვების საწინააღმდეგო მედიკამენტები, ანტიდეპრესანტები (ტკივილის კონტროლში გვეხმარება), მალამოები, როგორიცაა ლიდოკაინი, ძვლების გამაძლიერებელი ცხვირის სპრეი. |
| ნერვის ბლოკირების ინექციები | ინექცია ტკივილის გამომწვევ ნერვთან ახლოს, რათა დროებით შეჩერდეს ტკივილის სიგნალების ტვინში მოხვედრა. |
| ფიზიკური თერაპია | ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი მკურნალობა. დაზიანებული ხელის/ფეხის ნაზი მოძრაობა ხელს უწყობს კუნთების გაძლიერებას და ტკივილის შემცირებას. |
| ფსიქოთერაპია | რელაქსაციის მეთოდების შესწავლა დაგეხმარებათ ქრონიკული ტკივილით ცხოვრებასთან დაკავშირებული სტრესისა და შფოთვის მართვაში. |
| სხვა მკურნალობა | ელექტროდები თავსდება ზურგის ტვინზე და იგზავნება ელექტრული სიგნალები ტკივილის შესამცირებლად, ხოლო ხელის ტკივილის დროს ატარებენ სპლიტებს. |
| ქირურგია | თუ ტკივილის შემსუბუქება სხვა მკურნალობის გარეშე ვერ მოხერხდა, ექიმმა შეიძლება უკიდურეს შემთხვევაში გირჩიოთ ოპერაცია, რომელსაც სიმპათექტომია ეწოდება. |
განსაკუთრებით აღსანიშნავია ნარკოტიკები
ძლიერი ტკივილგამაყუჩებლები, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები (მაგ., პრედნიზოლონი) და ოპიოიდები (მაგ., მორფინი, ფენტანილი), ძალიან იშვიათად და მხოლოდ ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ გამოიყენება მათი გვერდითი მოვლენებისა და დამოკიდებულების რისკის გამო.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- RSD ან CRPS არ არის ის, რასაც წარმოიდგენთ, ეს არის რეალური, მტკივნეული მდგომარეობა.
- ეს ტკივილი გაცილებით უარესია, ვიდრე თავდაპირველი ინციდენტი ან დაზიანება. ეს არის მთავარი სიმპტომი.
- ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა უკეთეს შედეგებს იძლევა. ამიტომ, არ უგულებელყოთ უჩვეულო ტკივილი.
- რადგან ეს რთული მდგომარეობაა, მკურნალობა მოიცავს მედიკამენტების, ფიზიკური თერაპიისა და ფსიქოლოგიური კონსულტაციის კომბინაციას.
- ყოველთვის მიმართეთ ექიმს თქვენს სხეულში არსებული ნებისმიერი მუდმივი, უჩვეულო ტკივილის შესახებ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න