Беліңіздің үздіксіз ауырсынуының нақты себебі неде? (Осьтік спондилоартрит) Бұл туралы білейік!

Кейде беліңізде немесе жамбасыңызда бірнеше ай бойы кетпейтін ауырсынулар бола ма? Әсіресе таңертең оянғанда қатып, сіресіп қаласыз ба? Сондай-ақ, жаттығумен басылатын, бірақ түнде ұйықтағанда немесе демалғанда күшейетін бел ауруынан зардап шегесіз бе? Сіз бұл нәрселер тек бел ауруы, созылу немесе созылу деп ойлауыңыз мүмкін, бірақ бұл тереңірек нәрсе болуы мүмкін. Бүгін біз аксиальды спондилоартрит немесе (axSpA) туралы айтатын боламыз, бұл жағдай сәл күрделі, бірақ дұрыс басқарылса, оны бақылауға болады.

Аксиальды спондилоартрит дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, осьтік спондилоартрит (axSpA) - артриттің бір түрі. Бірақ бұл біз жасымыз ұлғайған сайын еститін буын ауруына ұқсамайды. Бұл әсіресе біздің «осьтік қаңқамызға» әсер етеді. Яғни, денеміздің ортасындағы сүйектер - кеуде, омыртқа және жамбас сияқты негізгі бөліктер - ең көп зардап шегеді. Бұл жағдай (axSpA) біздің иммундық жүйеміздің жұмыс істеу тәсілінің өзгеруінен туындайды. Дәлірек айтқанда, денемізді қорғауы керек иммундық жүйе қателесіп біздің буындарымыз бен жұмсақ тіндерімізге шабуыл жасай бастайды. Біз мұны «қабыну» деп атаймыз. Бұл қабыну буындардың ісінуін, ауырсынуын және уақыт өте келе буындардың зақымдануын тудырады. (axSpA) - спондилоартрит деп аталатын аурулардың үлкен тобына жататын жағдай. Спондилоартрит ауруларының бұл тобының ерекшелігі - олар тек буындарға ғана емес, сонымен қатар дененің басқа жүйелеріне де әсер етуі мүмкін. Мысалы, егер сізде (axSpA) болса, бел ауруынан басқа, көздің қабынуы (увеит) және диарея сияқты белгілер де пайда болуы мүмкін. Бұлар бір қарағанда бел ауруымен байланысты емес сияқты көрінгенімен, бұл жағдайлар (axSpA) кезінде де болуы мүмкін.

Бұл жағдайдың (axSpA) дамуы кімде жоғары болуы мүмкін?

Шын мәнінде, кез келген адам axSpA-ны дамыта алады. Бірақ бұл салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай. Әлем халқының тек 1%-ы ғана бұл аурумен ауырады деп есептеледі. Бұл жағдай әсіресе 40 жасқа толмаған адамдарда жиі кездеседі. Симптомдар көбінесе жасөспірімдерде немесе 20 жастың басында пайда бола бастайды. Бұл ауру ерлер де, әйелдер де бірдей дами алады.

Аксиальды спондилоартрит (axSpA) менің денеме қалай әсер етеді?

Егер axSpA дұрыс емделмесе, уақыт өте келе омыртқадағы сүйектер біріге бастауы мүмкін . Сүйектердің бұл бірігуі медициналық тұрғыдан анкилоз деп аталады.Бұл омыртқаның икемділігін жоғалтуына әкеліп соғады, бұл омыртқаны түзу ұстауды қиындатады. Сондай-ақ, бұл жағдай омыртқада остеопороз деп аталатын сүйектің жұқаруына әкелуі мүмкін. Бұл омыртқадағы сүйектерді әлсіретіп, омыртқаның сыну қаупін арттырады. Ойлап көріңізші, тіпті кішкентай құлау омыртқадағы сүйекті сындыруы мүмкін.

axSpA себептері қандай?

axSpA-ның нақты себебі әлі белгісіз болса да, ол отбасыларда кездеседі деп есептеледі. axSpA бар көптеген адамдарды генетикалық тексеру олардың HLA-B27 деп аталатын гені бар екенін анықтады. Дегенмен, бұл HLA-B27 гені бар әрбір адамда axSpA дамиды дегенді білдірмейді. Сондай-ақ, бұл гені жоқ адамдарда және аурудың отбасылық тарихы жоқ адамдарда axSpA дами алады. Сондықтан бұл біраз күрделі.

(Аксиальды спондилоартрит) белгілері қандай?

axSpA-ның негізгі және ең көп таралған симптомы - бел ауруы . Бірақ бұл тек бел ауруы емес. Бұл ауырсынудың бірнеше ерекше белгілері бар:

• Созылмалы: Бұл ауырсыну үш айдан астам уақытқа созылуы мүмкін дегенді білдіреді.
• Жарақаттан немесе механикалық ақаудан туындамаған: Мысалы, бұл сырғып кеткен диск немесе бұлшықет спазмы сияқты нәрседен туындаған ауырсыну емес.

Егер сізде axSpA болса, арқаңыздағы ауырсыну келесідей болуы мүмкін:

• Дене жаттығуларын жасап, қозғалтқан кезде, ол аздап азаяды.
• Түнде ұйықтап жатқанда немесе демалған кезде ауырсыну күшейеді.
• Таңертең оянғанда, белім сіресіп ауырады.
• Ауырсыну жамбас аймағына немесе бөкселерге таралады.

axSpA тудыратын қабыну тек омыртқамен шектелмейді. Ол дененің басқа жүйелеріне де әсер етуі мүмкін. Мысалы:

• Ас қорыту проблемалары: асқазанның ауыруы сияқты.
• Шаршау .
• Энтезит: сіңірлер мен байламдардың сүйектерге бекітілетін жерлерінде ісіну, кальций шөгінділері және сүйек сілемдерінің пайда болуы.
• Дактилит: саусақтардың немесе аяқ саусақтарының толық ісінуі (шұжық саусақтары сияқты).
• Псориаз - тері ауруы.
• Көздің қабынуыәсіресе увеит .

Елестетіп көріңізші, Саман есімді жас жігіт шамамен 22 жасынан бері бел ауруымен ауырып келген. Таңертең оянғанда, белін бүге алмайтын. Ол крикет ойнап отырып тобығын созып алдым деп ойлады. Бірақ айлар өтті, ауырсыну басылмады. Кейінірек ол дәрігерге көрініп, бұл туралы білді (axSpA). Сондай-ақ, ол белінің ауырсынуынан басқа, кейде көздері қызарып, ауыратынын айтты.

Аксиальды спондилоартрит қалай диагноз қойылады?

Беліңіздің ауырсынуы туралы дәрігерге қаралған кезде, ол алдымен сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді тексеріп, физикалық тексеруден өткізеді. Бұл екі нәрсе сізге жалпы денсаулығыңыз туралы түсінік бере алады. Сонымен қатар, дәрігер келесідей тексерулерді де жүргізуі мүмкін:

• Қан анализі : HLA-B27 генінің бар-жоғын және денеде қабынудың бар-жоғын көрсететін С-реактивті ақуыз деңгейін тексеру үшін қан анализі жасалады.
• Бейнелеу сынақтары: Бұл сынақтар омыртқа мен жамбас сияқты осьтік қаңқадағы сүйектердің жағдайын көруге көмектеседі.
• Рентген: Омыртқаның рентгенографиясы axSpA немесе басқа сүйек проблемаларын анықтауға көмектеседі.
• МРТ: Бұлар өте анық, егжей-тегжейлі суреттер түсіре алады. МРТ рентгенге түсірілмес бұрын омыртқадағы қабыну сияқты нәрселерді анықтай алады.

Кейде сізде axSpA белгілері болуы мүмкін (мысалы, бел ауруы), бірақ бейнелеу сынақтарында (рентген немесе МРТ) айқын қабыну байқалмайды. Дегенмен, дәрігерлер сізді «рентгендік емес axSpA » деп атауы мүмкін. «Рентгендік емес» дегеніміз оның бейнелеу сынақтарында көрінбейтінін білдіреді. Осы «рентгендік емес axSpA» бар кейбір адамдардың жағдайы уақыт өте келе нашарлап, кейінірек рентген немесе МРТ кезінде көрінуі мүмкін. Бірақ көп жағдайда жағдай бейнелеу сынақтарында көрінгендей ауыр болмауы мүмкін.

Аксиальды спондилоартрит қалай емделеді?

Өкінішке орай, axSpA-ны емдеу мүмкін емес. Дегенмен, дұрыс емдеу арқылы симптомдарды бақылауға және өмір сүру сапасын жақсартуға болады . Сіз қабылдай алатын емдеу әдістеріне мыналар кіруі мүмкін:

• Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСПД):Бұл рецептсіз дәріханадан сатып алуға болатын рецептсіз (OTC) дәрі-дәрмектер. Олар ауырсынуды басады және қабынуды азайтады. Ең жиі қолданылатын дәрі-дәрмектер - аспирин, ибупрофен және натрий напроксені .
• Физиотерапия: Дәрігер сізді физиотерапевтке жіберуі мүмкін, ол сізге қажеттіліктеріңізге бейімделген арнайы жаттығуларды үйретеді. Физиотерапия ауырсынуды азайтуға және икемділік пен күшті арттыруға көмектеседі.
• Стероидты инъекциялар: Кортикостероидтар - ауырсыну мен қабынумен күресетін күшті дәрілер класы. Егер денеңіздің белгілі бір бөлігінде қатты ауырсыну немесе ісіну болса, сол аймаққа стероидты инъекция жасау жеңілдік әкелуі мүмкін.
• Ауруды өзгертетін ревматикалық препараттар (DMARD): Егер басқа емдеу әдістері сізге жеткілікті түрде көмектеспесе, ауруды өзгертетін ревматикалық препараттар (DMARD) деп аталатын дәрілер класын қолдануға болады. Бұлар ауырсынуды және буындардың ісінуін азайтады. Олар сондай-ақ болашақта буындардың зақымдануының алдын алуға көмектеседі.
• Биологиялық препараттар: Бұл DMARD санатына жататын дәрі-дәрмектің ерекше түрі. Олар иммундық жүйеңізге тікелей әсер етеді және қабынуды бақылауға көмектеседі. Бұл биологиялық препараттар өте тиімді болуы мүмкін болса да, олар инфекция қаупінің жоғарылауы сияқты кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Сондықтан оларды тек дәрігердің кеңесі бойынша қолдану керек.

Бұл жағдайдың (аксиальды спондилоартрит) алдын алуға бола ма?

Шынымды айтсам, axSpA-ның алдын алудың белгілі бір жолы жоқ. Сондай-ақ, ол арқа жарақаттарынан туындамайды.

Мұны дамыту қаупі бар-жоғын қалай білемін?

Егер сіздің ата-анаңызда немесе бауырларыңызда axSpA болса, сізде бұл ауруды дамыту қаупі сәл жоғары . Дегенмен, отбасыңызда біреуде axSpA бар немесе HLA-B27 гені болғандықтан ғана сізде axSpA пайда болады деген сөз емес.

Аксиальды спондилоартритпен ауыратындардың болашағы қандай болады?

Жоғарыда айтылғандай, axSpA-ны толығымен емдеу мүмкін емес. Егер сізде axSpA болса, симптомдарыңыз кейде пайда болып, жоғалып кетуі мүмкін. Немесе олар тұрақты болуы мүмкін. Дегенмен, дұрыс емделсе, аурумен ауыратын адамдар ұзақ және бақытты өмір сүре алады. Ең бастысы, симптомдарыңызды басқару және мүмкіндігінше денсаулығыңызды сақтау үшін дәрігеріңізбен бірлесіп жұмыс істеу.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Денсаулығыңызды сақтау және axSpA белгілерін басқару үшін сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:

• Жоспарланған қабылдауларыңызда дәрігеріңізге көрініңіз. Егер емдеу жоспарыңызға физиотерапия кірсе, оған да баруды ұмытпаңыз.
• Дәрі-дәрмекті дәрігер тағайындағандай дәл қолданыңыз.
• Темекі шекпеңіз. Егер темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастау үшін көмек алыңыз. Темекі шегу қабынуды күшейтіп, axSpA-ны нашарлатуы мүмкін, бұл сүйек денсаулығына зиян келтіруі мүмкін.
• Жеңіл жаттығуларды, мысалы, жаяу жүруді үнемі жасаңыз. Жаттығу сүйектеріңіз бен буындарыңыздың саулығын сақтауға көмектеседі. Сондай-ақ, ол axSpA прогрессиясын бақылауға және омыртқаңыздың икемділігін арттыруға көмектеседі.
• Жемістер мен көкөністерге бай пайдалы тамақтануды қамтамасыз етіңіз. Бұлар қабынумен күресуге көмектеседі.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• Егер сіз қабылдап жатқан емдеу қажетсіз жанама әсерлерді тудырса.
• Егер сіздің симптомдарыңыз нашарлап бара жатқан сияқты болса .
• Егер сізге қазіргі емдеу әдістері көмектеспейді деп ойласаңыз.

(Аксиальды спондилоартрит) мен (анкилозды спондилит) арасындағы айырмашылық неде?

Анкилозды спондилит - бұл осьтік спондилоартриттің (axSpA) бір түрі. Анкилозды спондилит негізінен омыртқаның төменгі бөлігі жамбаспен байланысатын буындар болып табылатын сакрумиак буындарына әсер етеді. Дегенмен, axSpA кеудеге немесе омыртқаның басқа бөліктеріне де әсер етуі мүмкін. Спондилоартрит санатына жататын басқа да бірнеше аурулар бар:

• Перифериялық спондилоартрит: Бұл әдетте қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы буындарға әсер етеді.
• Псориатикалық артрит: псориаз тері ауруымен байланысты артрит жағдайы.
• Реактивті артрит: бактериялық инфекциядан туындаған сирек кездесетін артрит түрі.
• Қабыну ішек ауруымен (ҚІА) байланысты артрит: Крон ауруы немесе ойық жаралы колит сияқты аурулары бар адамдарда жиі кездеседі.

Үйге алып кету туралы хабарлама

Анкилозды спондилитпен (axSpA) өмір сүру қиын болуы мүмкін. Бірақ есіңізде болсын, бұл аурумен ауыратын көптеген адамдар оны жақсы басқарады және ұзақ, салауатты өмір сүреді. Дәрігерге үнемі көрініп, жалпы денсаулығыңызға қамқорлық жасау арқылы жағдайыңызды басқаруға көмектесе аласыз. Анкилозды спондилитпен (axSpA) және спондилоартритпен ауыратын адамдарға арналған қолдау топтарына қосылу да пайдалы. Бұл топтар сіздің сезімдеріңізді түсінетін және сіз кездесетін қиындықтарды білетін адамдармен сөйлесуге көмектеседі.

Сондықтан, егер сізде белдің тұрақты ауруы және таңертеңгілік сіресу сияқты белгілер болса, дәрігерге көрініп, мәселенің не екенін елемей-ақ анықтаған дұрыс. Егер сіз оны ерте анықтап, емдеуді бастасаңыз, сіз де қалыпты өмір сүре аласыз.

Аксиальды спондилоартрит, арқаның ауыруы, буындардың қабынуы, HLA-B27, артрит, спондилоартрит, анкилозды спондилит