Сіз «тоқ ішек полиптері» туралы естідіңіз бе? Мүмкін, дәрігеріңіз оларды айтқан шығар немесе сіз бұл терминді басқа жерден естіген боларсыз. Мұны естігенде біраз алаңдаушылық сезіну табиғи нәрсе, бірақ жақсы хабардар болу арқылы сіз өзіңізді болашақта денсаулыққа қатысты маңызды мәселелерден қорғай аласыз. Бүгін Нироги-Ланка қауымдастығының бір бөлігі ретінде бұл туралы ашық және қарапайым түрде сөйлесейік.
Тоқ ішек полиптері дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл тоқ ішектің (тоқ ішектің) ішкі қабатында пайда болатын ұсақ тіндердің өсінділері. Оларды ас қорыту жолыңыздағы кішкентай тері ізі деп елестетіңіз. Олардың көпшілігі зиянсыз. Дегенмен, полиптердің кейбір түрлері ұзақ уақыт бойы емделмесе, тоқ ішек қатерлі ісігіне айналуы мүмкін.
Сондықтан дәрігерлер бұл өсінділерді анықтағаннан кейін дереу алып тастауды ұсынады.
Олар өте кең таралған; ересектердің 15%-дан 40%-ға дейінінде белгілі бір уақытта пайда болуы мүмкін деп есептеледі. Ерлер мен 50 жастан асқандар үшін қауіп сәл жоғары.
Неліктен олар пайда болады? Кім қауіп тобында?
Көбінесе бұл полиптер жасушалардағы генетикалық мутацияларға байланысты пайда болады. Дәрігерлер әлі күнге дейін бұл өзгерістердің нақты себептерін зерттеп жатыр.
Оларды кез келген адам дамыта алатын болса да, кейбір факторлар сіздің тәуекеліңізді арттыруы мүмкін. Төмендегілердің кез келгені сізге қатысты екенін тексеріңіз:
- Отбасылық анамнез: егер отбасы мүшесінде тоқ ішек полиптері немесе тоқ ішек қатерлі ісігі болса.
- Жасы: Сіз 50 жаста немесе одан үлкенсіз.
- Салмағы: артық салмақ ( ДСИ 25-тен жоғары) немесе семіздік (ДСИ 30-дан жоғары).
- Темекі шегу .
- Алкогольді тұтыну (әсіресе күнделікті көп мөлшерде қолдану).
- Диета: Майға бай және талшыққа бай емес диета.
- Бұрынғы полиптердің немесе тоқ ішек қатерлі ісігінің жеке тарихы.
- «(Ойық жаралы колит )» немесе «(Крон ауруы)» сияқты қабыну ішек ауруының болуы.
- Нашар басқарылатын 2 типті қант диабеті .
- Минималды физикалық белсенділікпен отырықшы өмір салты .
Сонымен қатар, «(Тұқым қуалайтын аденоматозды полипоз – FAP)» немесе «(Линч синдромы)» сияқты сирек кездесетін тұқым қуалайтын аурулар сіздің тәуекеліңізді айтарлықтай арттыруы мүмкін. Егер сізде осы аурулардың отбасылық тарихы болса, бұл туралы дәрігеріңізбен талқылау өте маңызды.
Диета рөл атқарады ма?
Иә, белгілі бір дәрежеде. Зерттеулер келесілерді шектеу тәуекелді азайтуға көмектесетінін көрсетті:
- Өңделген ет (мысалы, шұжықтар, бекон).
- Қызыл ет (мысалы, сиыр еті, шошқа еті).
- Майлылығы жоғары тағамдар (мысалы, қуырылған тағамдар).
Полиптердің әртүрлі түрлері бар ма?
Иә, барлық полиптер бірдей емес және бәрі бірдей қатерлі ісік емес. Дәрігерлер оларды микроскоппен тексергеннен кейін жіктейді. Негізгі түрлерін қарастырайық:
| Полип түрі | Сипаттамасы және маңызы |
|---|---|
| Аденоматозды полиптер | Бұл ең көп таралған түрі (шамамен 70%). Тоқ ішек қатерлі ісігінің көпшілігі осы түрден басталады, дегенмен олардың қатерлі ісікке айналуы әдетте бірнеше жылды алады. |
| Тісті полиптер | Ара тісіне ұқсайтын түріне байланысты аталған. Олардың кейбіреулері қатерлі ісікке дейінгі деп саналады және қатерлі ісікке айналуы мүмкін. |
| Гиперпластикалық полиптер | Әдетте бұлар кішкентай және қатерлі ісікке айналу қаупі өте төмен. Олар әдетте үлкен алаңдаушылық тудырмайды. |
| Қабыну полиптері | Бұл шынайы неоплазмалар емес, керісінше ішектегі созылмалы қабынуға жауап. Олар қатерлі ісікке айналмайды. |
Олар қандай көрінеді?
Дәрігерлер олардың мөлшері мен формасына байланысты ықтимал ауырлығын бағалайды:
- Өлшемі: Әдетте, полип неғұрлым үлкен болса, қатерлі ісік қаупі соғұрлым жоғары болады.
- Пішіні: Кейбіреулері ішек қабырғасына тегіс орналасқан («(Отырықшы)»), ал басқалары саңырауқұлақ сияқты сабақта өседі («(Аяқталған)»). Сабақты полиптерді алып тастау көбінесе оңайырақ.
Симптомдары қандай?
Бұл ең маңызды бөлік: Көп жағдайда тоқ ішек полиптері ешқандай симптомдар тудырмайды! Сіз олардың бар екенін әдеттегі скрининг кезінде анықталғанша білмеуіңіз мүмкін.
Дегенмен, кейбір адамдар келесідей жағдайларды бастан кешіруі мүмкін:
- Тік ішектен қан кету: Дәретханада немесе майлық қағазда қанның байқалуы тоқ ішекте қан кетуді көрсетуі мүмкін.
- Нәжіс түсінің өзгеруі: нәжістің қара немесе қызыл жолақтармен көрінуі қанның бар екенін көрсетуі мүмкін.
- Ішек қозғалысының өзгеруі: бір аптадан астам уақытқа созылатын іш қату немесе диарея.
- Іштің ауыруы немесе құрысуы.
- Шаршау немесе ентігу: Полиптерден созылмалы, аздаған қан кету темір тапшылығы мен анемияға әкелуі мүмкін.
Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Егер сізде қатты ауырсыну немесе тік ішектен айтарлықтай қан кету байқалса, дереу жедел жәрдем қызметіне хабарласыңыз немесе жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
Маңызды: Егер сізде осы белгілер байқалса, бұл міндетті түрде тоқ ішек ісігі бар дегенді білдірмейді. Геморрой сияқты басқа да қарапайым жағдайлар себеп болуы мүмкін. Дегенмен, нақты себебін анықтау үшін дереу дәрігермен кеңесу өте маңызды. Медициналық көмекке жүгінуді кешіктірмеңіз.
Бұлар қалай анықталады және емделеді?
Тоқ ішек қатерлі ісігінің алдын алудың ең тиімді жолы - ерте анықтау. Бұл мақсатта бірнеше скринингтік әдістер бар.
| Сынақ | Оған не кіреді |
|---|---|
| Колоноскопия | Бұл «Алтын стандарт». Сізге тыныштандыратын дәрі беріліп жатқанда, тоқ ішектің барлығын тексеру үшін камерасы бар жұқа, икемді түтік қолданылады. Егер полиптер табылса, оларды сол процедура кезінде алып тастауға болады. Содан кейін тін қатерлі ісік жасушаларын тексеру үшін биопсияға жіберіледі. |
| Виртуалды колоноскопия (КТ колонографиясы) | Бұл компьютерлік томография технологиясын қолданады. Денеге түтік салынбайды. Дегенмен, бұл тексеру кезінде полиптерді алып тастау мүмкін емес; егер олар табылса, алып тастау үшін сізге қосымша колоноскопия қажет болады. |
| Икемді сигмоидоскопия | Колоноскопияға ұқсас, бірақ бұл тоқ ішектің төменгі бөлігін зерттеуге бағытталған. |
| Нәжіс сынақтары | FIT/FOBT сияқты тесттер нәжістегі қанның микроскопиялық іздерін тексереді. Егер бұл тесттер оң нәтиже берсе, сізге міндетті түрде қайталама колоноскопия қажет болады. |
Емдеу Polypectomy деп аталатын өсіндіні алып тастауды қамтиды. Көптеген жағдайларда бұл колоноскопия кезінде ауыртпалықсыз жасалады. Полип толығымен алынып тасталғаннан кейін қайталану қаупі төмен. Дегенмен, сізде жаңа полиптердің пайда болуына бейім болуы мүмкін болғандықтан, дәрігердің ұсынысы бойынша (мысалы, әр 3-5 жыл сайын) қайта тексеруден өту маңызды.
Олардың алдын қалай алуға болады?
Генетикалық факторларды бақылау мүмкін болмаса да, салауатты өмір салтын ұстану тәуекеліңізді айтарлықтай төмендетуі мүмкін.
- Жемістерге, көкөністерге және талшықтарға (мысалы, бұршақ, жасымық және ноқат) бай диетаны ұстаныңыз .
- Егер сіз артық салмақтан зардап шегетін болсаңыз, қалыпты салмақты сақтауға тырысыңыз.
- Қызыл ет, өңделген ет және майлы тағамдарды тұтынуды шектеңіз.
- Тұрақты дене белсенділігімен айналысыңыз.
- Темекі шегуден және алкогольді шамадан тыс тұтынудан аулақ болыңыз.
- Кальций мен D дәруменінің жеткілікті мөлшерін алу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Егер сіз 50 жастан асқан болсаңыз немесе отбасылық тарихыңыз болса, тиісті скрининг кестесі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Тоқ ішек полиптері жиі кездеседі және оларды емдеуге болады, бірақ оларды елемеуге болмайды.
- Полиптер көбінесе ешқандай белгілерді тудырмайды, сондықтан жасыңыз ұлғайған сайын үнемі тексеруден өту маңызды.
- Колоноскопия полиптерді анықтауға және оларды дереу алып тастауға мүмкіндік береді.
- Өмір салтын қарапайым өзгерту тәуекел профилін азайтуға көмектеседі.
- Егер сіз нәжісте қан сияқты белгілерді байқасаңыз, үрейленбеңіз, бірақ күтпеңіз - дереу дәрігерге қаралыңыз.
Нироги-Ланка: тоқ ішек полиптері, колоноскопия, нәжістегі қан, іштің ауыруы, тоқ ішек қатерлі ісігі
