Ішектеріңізде кішкентай қалталар (дивертикулез) пайда болды ма? Бұл туралы әңгімелесейік!

Ішектерде пайда болатын кішкентай қалталар туралы естігеніңіз бар ма? Мүмкін, дәрігеріңіз сізге бұл туралы айтқан шығар немесе таныстарыңыздың біреуінде бұл ауру бар шығар. Біз мұны «(дивертикулез)» деп атаймыз. Алаңдамаңыз, бұл көптеген адамдарға әсер ететін кең таралған ауру.

Бұл «(Дивертикулез)» деген не?

Қарапайым тілмен айтқанда, дивертикулез – тоқ ішектің шырышты қабығында кішкентай қалталардың немесе қалталардың пайда болуы. Мұны ескі велосипед түтігінің әлсіз жері деп елестетіңіз, онда кішкентай қалталар немесе қалталар шығып тұрады. Уақыт өте келе тоқ ішектің шырышты қабығы қабырғадағы әлсіз жерлер арқылы сыртқа итеріледі. Біз тамақты қорытқан кезде және қалдықтар тоқ ішек арқылы өткен кезде бұл қалталар біртіндеп пайда болады.

«(Diverticulosis)» сөзі ағылшын тіліндегі «divert» сөзінен шыққан. Ол «бүйірге бұрылу» дегенді білдіреді. Ол ішек бойындағы жол осы кішкентай қалталарға бұрылатындықтан осылай аталған. Біз мұндай бірнеше қалтаны «(Diverticula)» және бір қалтаны «(Diverticulum)» деп атаймыз. Олар көбінесе тоқ ішекте («(Colon)») дамиды, себебі тамақ қалдықтарының қоюланып, қабырғаларға басылуына көбірек орын бар. Олар әсіресе тоқ ішектің соңында, яғни «(Сигма тәрізді тоқ ішекте)» жиі кездеседі.

«(Дивертикулез)» мен «(Дивертикулит)» арасындағы айырмашылық неде?

Енді сіз «(Дивертикулез)» мен «(Дивертикулит)» арасындағы айырмашылық неде екенін білгіңіз келуі мүмкін. «(Дивертикулез)» - бұл бұрын айтқанымдай, ішектеріңізде қалташалардың («(Дивертикула)») пайда болуы. Дегенмен, «(Дивертикулит)» - бұл бір немесе бірнеше қалташа қабынған кезде, яғни олар ісініп, инфекцияланған кезде. Көп жағдайда бұл бактериялық инфекциядан («(Бактериялық инфекция )» туындайды. Қапшықтардың болуы үлкен мәселе болмауы мүмкін. Дегенмен, бұл қалташашалар бактериялардың жасырынып, көбеюіне жақсы орын болып табылады. Сондықтан, егер сізде «(Дивертикулит)» пайда болса, іштің ауыруы және қызба сияқты белгілер пайда болуы мүмкін.

Дивертикулез ауыр ауру ма?

Дивертикулез үлкен мәселе емес. Көптеген адамдарда ешқандай симптомдар немесе асқынулар болмайды. Дегенмен, өте сирек жағдайларда ол ауыр болуы мүмкін. Мысалы, егер сіз инфекцияны (дивертикулит деп аталады) жұқтырсаңыз және ол дұрыс емделмесе, бұл сепсис (қан инфекциясы) сияқты ауыр жағдайларға әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, өте аз адамдар бұл қапшықтардан жиі қан кетуі мүмкін. Егер бұл орын алса, сіз денеңізден көп қан жоғалтуыңыз мүмкін (ауыр қан жоғалту ).

Дивертикулез қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл Батыс елдерінде, әсіресе қартайған сайын өте кең таралған. Америка Құрама Штаттарында 50 жастан асқан адамдардың 30%-ында, 60 жастан асқан адамдардың 50%-ында және 80 жастан асқан адамдардың 75%-ында дивертикулез бар. Ол әдетте сигма тәрізді ішекте орналасады. 40 жасқа толмаған адамдарда сирек кездеседі. Сондай-ақ, Батыс елдеріне қарағанда аз өңделген тағамдарды тұтынатын Африка мен Азия сияқты елдерде сирек кездеседі.

«(Дивертикулез)» белгілері қандай?

Көптеген адамдарда «(Дивертикулез)» кезінде ешқандай белгілер болмайды. Сізде оның бар екенін білмеуіңіз де мүмкін. Дегенмен, егер сізде іштің төменгі бөлігінің ауыруы және қызба сияқты белгілер болса, бұл инфекцияға байланысты болуы мүмкін («(Дивертикулит)»).

Кейде ішектеріңізде тітіркенген ішек синдромы (ТІС) немесе қабыну ішек ауруы (ТІС) сияқты басқа ауру болса, дивертикула деп аталатын бұл қалталар қысымға сезімтал бола бастайды. Бұл тамақ қалдықтары осы қалталардан өткен кезде тоқтық пен ауырсыну сезімін тудыруы мүмкін. Егер сізде іш қату болса, қатты нәжіс бұл қалталарға тұрып қалуы мүмкін, бұл жағдайды нашарлатады.

Дивертикулезбен ауыратын адамдардың шамамен 10%-ында осы қалталардан қан кету (дивертикулярлық қан кету) байқалуы мүмкін. Бұл қалтадағы қан тамыры қатты нәжіс өткен кезде жыртылған немесе жыртылған кезде болады. Көп жағдайда бұл біраз уақыттан кейін тоқтайды және ауыртпалықсыз болады. Дегенмен, егер пайда болса, нәжісте жаңа қанды байқауыңыз мүмкін. Егер сізде осындай қан кету болса, егер сізде жалғасатын симптомдар болса немесе дивертикулезден асқынулар болса, бұл дивертикулярлық ауру деп аталады.

Дивертикулездің негізгі себебі неде?

Зерттеушілер дивертикулездің негізгі себебі батыстық диета деп санайды. Яғни, талшықтары аз және өңделген крахмалдары көп диета. Бұл диета нәжістің қоюлануына және ішек арқылы баяу қозғалуына әкеледі, ал ішектер дұрыс тазаланбайды. Себебі нәжіс қозғалған сайын қоюлана түседі, сондықтан дивертикулез көбінесе тоқ ішектің соңғы бөлігінде (сигма тәрізді тоқ ішек) кездеседі.

Басқа қауіп факторлары бар ма?

Генетикалық әсер де болуы мүмкін. Батыс диетасына қарамастан, ол қара нәсілділерге немесе басқа этникалық топтарға қарағанда ақ нәсілді американдықтар, еуропалықтар және австралиялықтар арасында жиі кездеседі. Сондай-ақ, зерттеушілер Азия елдеріндегі адамдарда дивертикулез дамыған кезде, ол тоқ ішектің басқа бөлігінде - соңында емес, басында дамитынын анықтады. Бұл Гавайидегі жапон халқы арасында да жиі кездеседі.

«Дивертикулезді» қалай анықтауға болады?

Дәрігер бұл полиптерді әдеттегі колоноскопия немесе асқазан-ішек рентгенографиясы кезінде көре алады. Дивертикулез көбінесе осылай анықталады, себебі ол әдетте симптомдар тудырмайды. Бірақ егер сізде симптомдар болса, дәрігеріңіз себебін біртіндеп анықтауға тырысады. Ол сіздің медициналық тарихыңыз, қабылдайтын дәрі-дәрмектеріңіз, диетаңыз және ішек қозғалысыңыз туралы сұрау арқылы сізді тексереді.

Бұл жағдайды диагностикалау үшін қандай тексерулер жүргізіледі?

Тест ретінде сіз келесі әрекеттерді орындай аласыз:

• Физикалық тексеру: Дәрігер сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді тексереді, ішіңізді пальпациялайды және ішек дыбыстарын тыңдайды. Ол сондай-ақ қолғап киген саусақты тік ішекке енгізуі мүмкін ( сандық тік ішек тексеруі ).
• Қан анализі: Қолыңыздағы венадан қанның аздаған үлгісі алынып, зертханаға жіберіледі. Қан анализі сізде инфекция бар-жоғын немесе іштен қатты қан кетіп жатқанын тексеруге мүмкіндік береді.
• Нәжіс талдауы: Нәжісіңіздің үлгісі алынып, зертханада тексеріледі. Нәжіс талдауы ас қорыту жолындағы инфекция немесе қан кету белгілерін (асқазан-ішек жолынан (АІЖ) қан кету) анықтауға мүмкіндік береді.
• Бейнелеу сынақтары: Дәрігер бұл ісіктерді және онымен байланысты асқынуларды іздеу үшін компьютерлік томография, барий клизмасы , икемді сигмоидоскопия немесе колоноскопия сияқты бейнелеу сынақтарын пайдаланады.

«(Дивертикулез)» емдеу әдістері қандай?

Көптеген адамдар дивертикулезді емдеуді қажет етпейді. Дегенмен, дәрігеріңіз диетаңызға көбірек талшық қосуды ұсынуы мүмкін. Бұл дивертикулездің негізгі себебін жою және іш қату және кебулер сияқты басқа белгілерден туындаған асқынулардың алдын алу үшін қажет. Қосымша талшық нәжістің тоқ ішек арқылы оңай қозғалуына көмектеседі, бұл тоқ ішектің өтуі кезінде оны тазартуға көмектеседі.

Дивертикулярлы қан кетуді тоқтату үшін адамдардың шамамен 3%-ы емдеуді қажет етуі мүмкін. Бұл әдетте колоноскопия кезінде жасалады. Егер гастроэнтеролог (ас қорыту жүйесіне маманданған дәрігер) колоноскопия кезінде қан кету орнын тапса, ол жарылған қан тамырын жабу үшін колоноскоп арқылы құралдарды енгізе алады. Балама ретінде, дәрігер қан кету орнын табу үшін ангиограмманы қолдана алады, содан кейін қан кетуді тоқтату үшін қан тамырына дәрі енгізе алады.

Дивертикулездің алдын алуға бола ма?

Көбірек өсімдіктер мен тұтас тағамдарды жеу, үнемі жаттығу жасау және күн сайын жеткілікті мөлшерде су ішу ішек қозғалысының сау және тұрақты болуына көмектеседі. Бұл дивертикулездің дамуына жол бермеуге көмектеседі. Егер сізде дивертикулез болса, бұл заттар жаңаларының пайда болуына жол бермеуге көмектеседі. Бұл кепілдік берілмесе де, салауатты өмір салтының бұл әдеттері көбінесе тоқ ішектің төменгі бөлігінің көптеген ауруларының алдын алуға көмектеседі.

Егер бұл жағдай орын алса, біз не күте аламыз?

Егер сізде дивертикулездің белгілері немесе асқынулары ешқашан болмаса, сіз ешқашан болмайтын шығарсыз. Дегенмен, егер сізде дивертикулезді асқындыратын басқа аурулар болса, мысалы, іш қату, ішектің тітіркену синдромы немесе ішектің тітіркену синдромы болса, сізде симптомдардың пайда болу қаупі жоғары болуы мүмкін. Өте аз адамдарда қайталанатын қан кету эпизодтары болады. Бұл адамдарға қан кетуді тоқтату немесе қан кетуді бақылау үшін қайта емдеу қажет болуы мүмкін.

Дивертикулезді қалпына келтіруге бола ма?

Дивертикула пайда болғаннан кейін, олардан құтылудың ешқандай жолы жоқ. Көпшілік адамдарда олармен проблема жоқ, бірақ егер олар сізді мазаласа, өмір салтыңызды соған сәйкес өзгерту қажет болады.

Дивертикулез кезінде өзіме қалай күтім жасау керек?

Дивертикулез белгілері болса да, болмаса да, бұл жағдайдың болуы сіздің рационыңызға көбірек талшық қосудан пайда көретініңізді білдіреді. Мұны істеудің ең жақсы жолы - дәнді дақылдарды, жемістерді және көкөністерді көбірек жеу. Кейбір адамдар псиллий сияқты талшықты қоспаларды пайдаланады. Ең бастысы, талшық ішек арқылы дұрыс өтуі үшін көп су ішу керек. Әйтпесе, іш қату күшеюі мүмкін.

Егер сізде дивертикулярлы ауру (дивертикулез деп те аталады) болса, оларды бақылауда ұстау үшін симптомдарыңызды бақылауыңыз керек. Мысалы, белгілі бір тағамдар симптомдарыңызды күшейте ме, немесе қабылдайтын кейбір дәрі-дәрмектеріңіз симптомдарыңызға әсер ете ме, соны тексеріңіз. Егер сізде тік ішектен қан кетсе, тіпті ол өздігінен тоқтаса да, дәрігерге хабарлаңыз. Бұл оларға сіздің тым көп қан жоғалтпауыңызға көз жеткізуге көмектеседі.

Дивертикулез тоқ ішектен тыс жерде пайда болуы мүмкін бе?

Дивертикулалар ас қорыту жүйесінің кез келген жерінде, соның ішінде аш ішекте, асқазанда және тіпті өңеште дамуы мүмкін. Дегенмен, бұлар өте сирек кездеседі. Олар әдетте басқа аурудың, мысалы, тағамның ас қорыту жолы арқылы өтуін қиындататын қозғалғыштықтың бұзылуының асқынуы ретінде дамиды. Меккель дивертикулы - аш ішекте пайда болатын туа біткен ақау.

Көптеген адамдар үшін дивертикулез алаңдауға тұрарлық емес. Оны әдетте дәрігер кәдімгі тексеру кезінде анықтайды. Егер сіз 40 жастан асқан болсаңыз, бұл үлкен мәселе емес. Сондай-ақ, егер ол симптомдар тудырмаса, сіз өз бетіңізше емделе аласыз. Бірақ егер сізде симптомдар болса, бұл туралы дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз. Олар басқа аурумен байланысты болуы мүмкін немесе сізде инфекция болуы мүмкін.

Бұл оқиғадан үйге жеткізгіміз келетін ой -

Жарайды, бүгін біз талқылаған «(Дивертикулез)» туралы жақсы түсіндіңіз деп үміттенемін.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрсе - бұл көптеген адамдарда болғанымен, көпшілігі ешқандай қиындықсыз өмір сүре алады.

• Диетаңызға талшыққа бай тағамдарды (көкөністер, жемістер, дәнді дақылдар) қосыңыз.
• Көп су ішіңіз.
• Жиі жаттығу жасаңыз.
• Егер сізде асқазанның ауыруы, қызба немесе нәжісте қан сияқты белгілер байқалса, дәрігерге қаралуды ұмытпаңыз.

Бұл қорқатын нәрсе емес, бірақ білуге ​​тұрарлық!