តើអាកប្បកិរិយាមិនល្អរបស់កូនអ្នកជារឿងធម្មតាទេ? ឬក៏វាជា ADHD? (ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ និងសកម្មភាពហួសប្រមាណ)

ក្មេងតូចៗក៏មិនមានករណីលើកលែងដែរ។ ពួកគេពិបាកនៅពេលត្រូវបានស្នើសុំឱ្យអង្គុយលើកៅអី រត់នៅពេលត្រូវបានស្នើសុំឱ្យចាកចេញ ហើយចាប់ផ្តើមលេងជាមួយប្រដាប់ក្មេងលេងនៅពេលអ្នកព្យាយាមដាក់វាចោល។ ទាំងនេះគឺជារឿងធម្មតាណាស់។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាកប្បកិរិយាទាំងនេះគឺច្រើនជាងគ្រាន់តែជាអំពើអាក្រក់ធម្មតា វាអាចជារោគសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ហួសហេតុ ឬដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាដឹងហើយថា ADHD ( ជំងឺ ខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ហួសហេតុ)។ ដូច្នេះតើយើងដឹងពីភាពខុសគ្នារវាងទាំងពីរដោយរបៀបណា? ដោយមើលកម្រិតនៃអំពើអាក្រក់របស់កូនអ្នក និងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់ យើងអាចយល់បានថាតើនេះជាអាកប្បកិរិយាធម្មតាសម្រាប់អាយុរបស់កុមារ ឬជាស្ថានភាពដែលត្រូវការការគាំទ្រពិសេស។

មាន ADHD សំខាន់ៗបីប្រភេទ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ យើង​អាច​បែងចែក​កុមារ​ដែល​មាន​ជំងឺ ADHD ជា​បី​ប្រភេទ​សំខាន់ៗ។

• សកម្មខ្លាំងពេក /ងាយប្រតិកម្មរហ័ស៖ រោគសញ្ញាចម្បងគឺ ញ័រខ្លួនខ្លាំងពេក និងអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ភ្លាមៗ។
• មិនយកចិត្តទុកដាក់ ៖ រោគសញ្ញាចម្បងគឺអសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។
• ការរួមបញ្ចូលគ្នា៖ លក្ខណៈនៃប្រភេទទាំងពីរដែលបានរៀបរាប់ខាងលើត្រូវបានគេមើលឃើញរួមគ្នា។

ឥឡូវនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីប្រភេទនីមួយៗទាំងនេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។

សកម្មភាពហួសប្រមាណ ឬ សកម្មភាពហួសប្រមាណ

វាពិបាកសម្រាប់កុមារតូចៗក្នុងការស្នាក់នៅកន្លែងតែមួយ។ ពួកគេចង់ដឹងចង់ឃើញអំពីពិភពលោក។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកតែងតែរវើរវាយ រត់ និងលោតញាប់ៗតាមរបៀបដែលមិនសមនឹងកន្លែងដែលពួកគេនៅ ឬអ្វីដែលពួកគេកំពុងធ្វើ វាអាចជាសញ្ញានៃសកម្មភាពហួសប្រមាណ។

លក្ខណៈពិសេសនៃកុមារដែលមានសកម្មភាពហួសប្រមាណ៖

• សូម្បីតែនៅក្នុងផ្ទះក៏ដោយ ពួកគេស្រែក រត់ជុំវិញ និងលេង។
• ការអង្គុយនៅកន្លែងតែមួយ ឧទាហរណ៍ ពេលកំពុងញ៉ាំអាហារ ឬកំពុងសិក្សា គឺពិបាកខ្លាំងណាស់។
• ពួកវាតែងតែញ័រដៃ និងជើងឥតឈប់ឈរ បង្កើតសំឡេងដោយម្រាមដៃ និងរមួលខ្លួនទៅមក។
• ដោយសារតែវាធ្វើចលនាលឿនខ្លាំង វាតែងតែបុកជាមួយវត្ថុ និងមនុស្ស។
• ពេលលេង អ្នកច្រើនតែលេងលឿនពេក និងរដុបពេក។
• តែងតែនិយាយ។ ឆ្លើយសំណួរមុនពេលពួកគេនិយាយចប់ និងរំខានអ្នកដទៃពេលពួកគេកំពុងនិយាយ។
• ខ្ញុំឆាប់ខឹងដោយសាររឿងតូចតាច។

ទោះបីជាកុមារតូចៗ (ក្មេងជំទង់) អាចអង្គុយនៅកន្លែងតែមួយបានមួយរយៈក៏ដោយ ប្រសិនបើពួកគេមាន ADHD ពួកគេនឹងពិបាកអង្គុយលើកៅអី ឬព្យាយាមធ្វើអ្វីមួយដោយដៃរបស់ពួកគេ។

កង្វះការយកចិត្តទុកដាក់ (តើ​លក្ខណៈ​នៃ ​ការ​មិន​យកចិត្តទុកដាក់ ​មាន​អ្វីខ្លះ?

កុមារតូចៗមានរយៈពេលផ្ចង់អារម្មណ៍ខ្លីជាងមនុស្សពេញវ័យ។ នេះជារឿងធម្មតា។ នៅពេលដែលពួកគេធំឡើង សមត្ថភាពនេះកើនឡើងជាលំដាប់។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងការផ្ចង់អារម្មណ៍ អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• សូម្បីតែរឿងតូចតាចបំផុតក៏អាចរំខានអ្នកដែរ។
• នៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមធ្វើអ្វីមួយ អ្នកនឹងធុញទ្រាន់នឹងវាយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• វាពិបាកណាស់ក្នុងការរក្សារបស់របរ និងសៀវភៅរបស់អ្នកឲ្យមានរបៀបរៀបរយ។
• ដោយសារតែភាពប្រញាប់ប្រញាល់ ខ្ញុំតែងតែធ្វើខុសតូចតាច។
• ពួកគេច្រើនតែបាត់បង់របស់របររបស់ពួកគេ ហើយភ្លេចថាពួកគេដាក់វានៅឯណា។
• ទោះបីជាពួកគេហាក់ដូចជាកំពុងស្តាប់នៅពេលពួកគេនិយាយក៏ដោយ ក៏ពួកគេមិនបានស្តាប់ពិតប្រាកដដែរ។
• មិន​បាន​ធ្វើ​កិច្ចការ​ផ្ទះ ឬ​កិច្ចការ​តូចតាច​ឲ្យ​បាន​សម្រេច។

អាកប្បកិរិយាមិនប្រុងប្រយ័ត្ន និងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍មិនល្អ

ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងរបស់កុមារវិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សរវាងអាយុ 5 និង 6 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្លាំងចិត្តរបស់ពួកគេ វាអាចបណ្តាលមកពី៖

• ធ្វើរឿងចម្លែកៗដើម្បីទាក់ទាញចំណាប់អារម្មណ៍អ្នកដទៃ។
• វាពិបាកក្នុងការធ្វើតាមច្បាប់។
• អាចឈ្លានពានបន្តិច។
• ពួកគេមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងតូចចិត្តយ៉ាងខ្លាំង នៅពេលដែលពួកគេធ្វើខុស ឬនៅពេលដែលនរណាម្នាក់រិះគន់ពួកគេ។
• ពួកគេមិនយល់ថាពាក្យសម្ដី ឬសកម្មភាពរបស់ពួកគេប៉ះពាល់ដល់អ្នកដទៃយ៉ាងណានោះទេ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកពេលខ្លះអាចស្នាក់នៅកន្លែងមួយ យកចិត្តទុកដាក់ និងគ្រប់គ្រងកម្លាំងចិត្តរបស់ពួកគេ នោះអាចជារឿងធម្មតាសម្រាប់អាយុនោះ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើរឿងទាំងនេះជាបញ្ហាគ្រប់ពេល — នៅផ្ទះ នៅសាលារៀន ជាមួយមិត្តភក្តិ គ្រប់ទីកន្លែង — វាអាចជា ADHD។ ADHD គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ។ ប៉ុន្តែមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។

• ពិការភាពស្តាប់
• ពិការភាពក្នុងការរៀនសូត្រ
• ការថប់បារម្ភ ឬ ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• បញ្ហាដំណេក (ឧទាហរណ៍ ការគេងមិនលក់ ឬគេងមិនគ្រប់គ្រាន់)

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ADHD? (ការវាយតម្លៃ)

មិនមានការធ្វើតេស្តឈាម ឬការស្កេនណាមួយដែលអាចប្រាប់អ្នកឱ្យប្រាកដថាតើអ្នកមាន ADHD ឬអត់នោះទេ។ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ១. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ កុមារនឹងត្រូវបានធ្វើតេស្តរករបស់របរដូចជា ការមើលឃើញ និងការស្តាប់ ហើយនឹងរកមើលមូលហេតុរាងកាយផ្សេងទៀតសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ២.ការប្រមូលព័ត៌មាន៖ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងនិយាយជាមួយអ្នក និងគ្រូបង្រៀនរបស់កូនអ្នក។ គាត់នឹងពិនិត្យមើលកំណត់ត្រាសាលារៀន និងកំណត់ត្រាសុខភាពរបស់កូនអ្នក។ ៣. មាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃ៖ រូបភាពច្បាស់លាស់នៃគំរូអាកប្បកិរិយារបស់កូនអ្នកត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរយៈកម្រងសំណួរ (មាត្រដ្ឋានវាយតម្លៃ) ដែលឪពុកម្តាយ និងគ្រូបង្រៀនបំពេញ។ មានតែបន្ទាប់ពីរឿងទាំងអស់នេះត្រូវបានដាក់បញ្ចូលគ្នាប៉ុណ្ណោះ ទើបវេជ្ជបណ្ឌិតឈានដល់ការសន្និដ្ឋានអំពីថាតើកុមារមានជំងឺ ADHD ឬអត់។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ?

ការព្យាបាលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នា រវាងការព្យាបាលដោយឥរិយាបថ និងថ្នាំ ។

ការគ្រប់គ្រងឥរិយាបថ

សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ ឪពុកម្តាយត្រូវបានណែនាំអោយទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពីឪពុកម្តាយអំពីការគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយាមុនពេលផ្តល់ថ្នាំ។ អ្នកព្យាបាលបង្រៀនឪពុកម្តាយពីរបៀបជួយកូនរបស់ពួកគេផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយា របៀបរក្សាវិន័យ និងរបៀបផ្តល់ការលើកទឹកចិត្ត។

ថ្នាំ

ចំពោះកុមារធំៗ ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយាច្រើនតែត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំ។ ទាំងនេះគឺជាប្រភេទសំខាន់ពីរ។

• សារធាតុរំញោច៖ ទាំងនេះគឺជាសារធាតុដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ ពួកវាបង្កើនការយកចិត្តទុកដាក់របស់ខួរក្បាល និងបង្កើនសារធាតុ dopamine ដែលជាសារធាតុគីមីជំរុញទឹកចិត្ត ដែលគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ឧទាហរណ៍រួមមាន methylphenidate និង amphetamine ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកវាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជា បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងគេងមិនលក់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំទាំងនេះតែតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក និងក្នុងកម្រិតត្រឹមត្រូវ។

• សារធាតុមិនរំញោច៖ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើប្រសិនបើសារធាតុរំញោចមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ឧទាហរណ៍រួមមាន Atomoxetine និង Guanfacine។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវការពេលយូរបន្តិចដើម្បីមានប្រសិទ្ធភាព ប៉ុន្តែប្រសិទ្ធភាពរបស់វាអាចមានរយៈពេលប្រហែល 24 ម៉ោង។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានទៀតក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ?

• ផ្តោតលើរឿងដែលមានសុខភាពល្អ៖ កុមារដែលមានជំងឺ ADHD ចូលចិត្តទទួលយកហានិភ័យ។ ជំនួសឱ្យការបំបាក់ទឹកចិត្តពួកគេ ចូរបង្រៀនពួកគេអំពីភាពខុសគ្នារវាងហានិភ័យល្អ និងអាក្រក់។ ឧទាហរណ៍ វាជាការល្អក្នុងការហ្វឹកហាត់តាមច្បាប់នៃថ្នាក់ក្បាច់គុន ប៉ុន្តែវាជារឿងអាក្រក់ក្នុងការប្រយុទ្ធជាមួយអ្នកដទៃនៅសាលារៀន។
• ជួយពួកគេឱ្យចេះសេពគប់សង្គម៖ កុមារទាំងនេះអាចមានការលំបាកក្នុងការរាប់អានមិត្តភក្តិ ពីព្រោះពួកគេប្រហែលជាមិនយល់ពីសញ្ញាសង្គម។ ដូច្នេះ ចូរបង្កើតឱកាសសម្រាប់ពួកគេក្នុងការសេពគប់ជាមួយមិត្តភក្ដិ។ នៅពេលពួកគេយល់ សូមជ្រើសរើសសកម្មភាពរយៈពេលខ្លីដែលមានច្បាប់ច្បាស់លាស់។
• កំណត់ពេលទំនេរ៖ កុមារកាន់តែមមាញឹក ពួកគេកាន់តែមិនសូវមានលទ្ធភាពប្រព្រឹត្តអំពើអាក្រក់។ ការចំណាយពេលច្រើនពេកមើលទូរទស្សន៍ និងលេងហ្គេមកុំព្យូទ័រអាចបង្កើន រោគសញ្ញា ADHD ។
• កោតសរសើរ និងលើកទឹកចិត្តដល់ជ័យជម្នះតូចៗ៖ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវគោលដៅតូចៗដែលអាចសម្រេចបាន។ ឧទាហរណ៍ ជំនួសឱ្យការនិយាយថា "ខ្ញុំចង់ទទួលបាន A ឬ B នៅលើកាតរបាយការណ៍" សូមផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវគោលដៅតូចមួយដូចជា "ចូរយើងបញ្ចប់កិច្ចការផ្ទះរបស់យើងនៅថ្ងៃនេះ"។ សរសើរពួកគេនៅពេលពួកគេធ្វើវា។
• ធ្វើផែនការល្អ៖ ធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីបង្កើតផែនការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។ ផែនការនោះគួរតែរួមបញ្ចូលថ្នាំ ការព្យាបាល និងសេចក្ដីស្រឡាញ់ និងការលើកទឹកចិត្តរបស់អ្នក។