តើអ្នកពេលខ្លះគិតថា នៅពេលដែលអ្នកឈឺក្រពះ ឬ រលាកក្រពះ វាជារឿងធម្មតាទេ? មនុស្សជាច្រើនគិតដូច្នេះ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីអ្វីមួយដែលយើងមិននឹកស្មានដល់។ នោះហើយជាអ្វីដែលហៅថា Intestinal Metaplasia ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលមើលមិនឃើញនៅពេលមើលដំបូង ប៉ុន្តែត្រូវយកមកពិចារណា។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះនៅថ្ងៃនេះ យល់ព្រមទេ?
ដូច្នេះតើនេះជាអ្វី (មេតាផ្លាស៊ីពោះវៀន)?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Intestinal Metaplasia គឺជាស្ថានភាពមួយដែលកោសិកានៅក្នុង បំពង់រំលាយអាហារ ខាងលើរបស់អ្នក ពោលគឺក្រពះ ឬ បំពង់អាហារ (បំពង់ដែលយើងលេបអាហារឆ្លងកាត់) បានផ្លាស់ប្តូរ។ អ្វីដែលកើតឡើងគឺថាកោសិកានៅក្នុងតំបន់ទាំងនោះចាប់ផ្តើមមើលទៅដូចជាកោសិកានៅក្នុងពោះវៀន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាទទួលបានផ្នែក "ពោះវៀន" មានន័យថា "ដូចជាពោះវៀន"។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យឃើញរឿងនេះ វាមើលទៅដូចជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះ ឬបំពង់អាហាររបស់អ្នកត្រូវបានជំនួសដោយស្រទាប់ខាងក្នុងនៃពោះវៀន។
ស្រមៃមើលរឿងនេះ៖ អ្នកមានក្បឿងប្រភេទជាក់លាក់មួយនៅលើជញ្ជាំងផ្ទះបាយរបស់អ្នក។ យូរៗទៅ ដោយហេតុផលខ្លះ ក្បឿងទាំងនោះចាប់ផ្តើមត្រូវបានជំនួសដោយក្បឿងប្រភេទដូចគ្នាដែលអ្នកប្រើនៅក្នុងបន្ទប់ទឹករបស់អ្នក។ នោះជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះដែរ។
នៅពេលដែលស្ថានភាពនេះកើតឡើងនៅក្នុងបំពង់អាហារ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា បំពង់អាហារ Barrett ផងដែរ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងនៅក្នុងក្រពះ វាក៏ត្រូវបានគេហៅថា metaplasia ពោះវៀនក្រពះ ផងដែរ។
តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថា ការផ្លាស់ប្តូរកោសិកានេះ (មេតាផ្លាស៊ី) កើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងភាពតានតឹង ឬ ការរលាក រយៈពេលវែង។ ភាពតានតឹងនេះអាចមកពី កត្តាបរិស្ថាន ជាច្រើន។ ឧទាហរណ៍៖
- ការជក់បារី
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង
មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺពោះវៀន Metaplasia ឬបំពង់អាហារ Barrett គឺការរលាកបំពង់អាហាររយៈពេលវែងដោយសារតែ ជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺ GERD (ជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះ) អស់រយៈពេលយូរ ជក់បារី ឬផឹកស្រា អ្នកទំនងជាវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។
ម្យ៉ាងវិញទៀត កត្តាចម្បងដែលបណ្តាលឱ្យមាន metaplasia ពោះវៀនគឺការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមួយហៅថា Helicobacter pylori ។ បាក់តេរីនេះបំផ្លាញស្រទាប់រំអិលការពារនៃក្រពះ។ ជាងនេះទៅទៀត ជំងឺមួយហៅថា ជំងឺរលាកក្រពះប្រភេទ autoimmune metaplastic atrophic គឺជាមូលហេតុនៃ metaplasia ពោះវៀន។ ក្នុងករណីនេះ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយអ្នកវាយប្រហារកោសិកានៅក្នុងក្រពះ។ នេះក៏អាចជាតំណពូជផងដែរ។
តើ Metaplasia ពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរទេ?
មែនហើយ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានចាត់ទុកថា ជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក ។ នេះមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ ចូរចងចាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចជាជំហានមួយនៅលើផ្លូវឆ្ពោះទៅរកជំងឺមហារីក។ នៅពេលដែលកោសិកាផ្លាស់ប្តូរម្តង ពួកវាទំនងជាផ្លាស់ប្តូរម្តងទៀត។ ប្រសិនបើកោសិកាទាំងនេះឆ្លងកាត់ការផ្លាស់ប្តូរមួយផ្សេងទៀតដែលហៅថា dysplasia ពួកវាក្លាយជាកោសិកាមុនមហារីក។ មានតែពេលនោះទេដែលជំងឺមហារីកវិវត្ត។
សំខាន់៖ ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនក្នុងពោះវៀនមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ដែលមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោ ហើយធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើដំណាក់កាលនៃ Metaplasia ពោះវៀនមានអ្វីខ្លះ?
នៅពេលដែលស្ថានភាព (ការរីករាលដាលនៃដុំសាច់ក្នុងពោះវៀន) កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង វាវិវឌ្ឍទៅជាស្ថានភាពមួយហៅថា (dysplasia)។ វាក៏មានពីរដំណាក់កាលផងដែរ៖
(ជំងឺឌីសប្លាស៊ីយ៉ាកម្រិតទាប)
ក្នុងករណីនេះ កោសិកាមួយចំនួនបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូររូបរាង និងរចនាសម្ព័ន្ធដំបូង។ ទោះបីជាកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកោសិកាមុនមហារីកក៏ដោយ ក៏វាហាក់ដូចជាមិនមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សនោះទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ (ជំងឺឌីប្លាស៊ីកម្រិតទាប) មុនពេលវាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
(ជំងឺឌីសប្លាស៊ីយ៉ាកម្រិតខ្ពស់)
នៅដំណាក់កាលនេះ ការផ្លាស់ប្តូរដ៏ស្មុគស្មាញជាងនេះនៅក្នុងកោសិកាអាចមើលឃើញ។ ប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាមិនទាន់រីករាលដាលនៅឡើយទេ (ឈ្លានពាន)។ នេះគឺជាជំហានមួយកាន់តែខិតជិតទៅនឹងជំងឺមហារីក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យព្យាបាលជំងឺនេះ (ជំងឺឌីប្លាស៊ីកម្រិតខ្ពស់) មុនពេលវាក្លាយជាមហារីក។
តើមូលហេតុអ្វីខ្លះដែលបណ្តាលឱ្យមាន (ការរីករាលដាលនៃដុំសាច់ក្នុងពោះវៀន)?
ជំងឺមេតាផ្លាស៊ីសពោះវៀនហាក់ដូចជាកើតឡើងជាការឆ្លើយតបទៅនឹងភាពតានតឹងរយៈពេលវែងនៅក្នុងជាលិកានៃក្រពះ ឬបំពង់អាហារ។ អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនយល់ច្បាស់ពីមូលហេតុដែលវាវិវត្តចំពោះមនុស្សមួយចំនួន និងមិនមែនចំពោះមនុស្សដទៃទៀតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាហាក់ដូចជាបណ្តាលមកពីការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាមួយចំនួន៖
- ចំនួននៃ ការរលាកផ្សេងៗគ្នា ដែលប៉ះពាល់ដល់ជាលិកា។
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរ នៃរឿងដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភទាំងនោះ។
- រយៈពេល (រយៈពេល) ដែលជាលិកាត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងភាពតានតឹងទាំងនោះ។
- ទំនោរហ្សែន – នេះមានន័យថា ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារមានជំងឺនេះ (IM) ឬមហារីកក្រពះ ឬមហារីកបំពង់អាហារ។
តើ Metaplasia ពោះវៀនត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
គ្រូពេទ្យព្យាបាលស្ថានភាពនេះដោយព្យាយាមលុបបំបាត់សារធាតុរំខានដែលបណ្តាលឱ្យវា ដោយសង្ឃឹមថាយ៉ាងហោចណាស់វានឹងការពារ metaplasia ពីភាពអាក្រក់ជាងមុន។
- ឈប់ជក់បារី និង ប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង ។
- ការព្យាបាល ការច្រាលអាស៊ីតក្រពះ ។
- ការលុបបំបាត់ការឆ្លងមេរោគ ( H. pylori )។
ការធ្វើរឿងទាំងនេះផ្តល់ឱកាសឱ្យជាលិការបស់អ្នកជាសះស្បើយពីការរលាករ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលឱ្យមាន metaplasia។ ប្រសិនបើស្ថានភាពវិវត្តទៅជា dysplasia គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យយកជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់ចេញដើម្បីការពារវាពីការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។
សេចក្តីសង្ខេប និងចំណុចដែលត្រូវចងចាំ
មិនអីទេ ដូច្នេះការរីករាលដាលនៃដុំសាច់ក្នុងពោះវៀននៅក្នុងក្រពះ ឬបំពង់អាហារ គឺជាសញ្ញានៃការខូចខាតមួយចំនួន។ វាអាចត្រឡប់វិញបាន ឬវាអាចបាត់ទៅវិញ។ ទោះបីជាវាមិនបង្ករោគសញ្ញាក៏ដោយ វាមានន័យថាការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានធ្វើរួចហើយ។ ហើយវាជាការព្រមានមួយថា ប្រសិនបើការខូចខាតនេះមិនត្រូវបានបញ្ឈប់ទេ ការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះអាចកើតឡើង។
ទោះបីជាហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមានកម្រិតទាបក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការព្រមាននេះយ៉ាងម៉ត់ចត់ ហើយព្យាយាមកាត់បន្ថយ ឬលុបបំបាត់របស់ដែលអាចបំផ្លាញក្រពះ ឬបំពង់អាហាររបស់អ្នក។ ប្រសិនបើមានឱកាស អ្នកប្រហែលជាអាចជាសះស្បើយដោយផ្នែក ឬទាំងស្រុង និងជៀសវាងផលវិបាកអាក្រក់។ ដូច្នេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោ ថែរក្សារាងកាយរបស់អ្នក និងធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។