តើអ្នកមានការប្រែប្រួលស្បែកនៅក្នុងតំបន់ឯកជនរបស់អ្នក ដូចជាមានចំណុចពណ៌ស ឬរមាស់ជាប់រហូតមែនទេ? ពេលខ្លះវាពិបាកនិយាយជាមួយនរណាម្នាក់អំពីរឿងបែបនេះបន្តិច មែនទេ? ប៉ុន្តែនេះជាស្ថានភាពមួយដែលមនុស្សជាច្រើនទទួលរងដោយស្ងៀមស្ងាត់ ប៉ុន្តែប្រសិនបើព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ វាអាចគ្រប់គ្រងបានយ៉ាងល្អ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺស្បែកនេះហៅថា « Lichen Sclerosus » ដែលមនុស្សជាច្រើនមិនធ្លាប់បានឮពីមុនមក ប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺរលាកស្បែក Lichen Sclerosus ជាអ្វី?
ជំងឺស្បែករ៉ាំរ៉ៃប្រភេទ Lichen Sclerosus គឺជាជំងឺស្បែករ៉ាំរ៉ៃមួយប្រភេទដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែករបស់យើង ជាពិសេសប្រដាប់ភេទ និងស្បែកជុំវិញរន្ធគូថ។ នេះបណ្តាលឱ្យស្បែកនៅតំបន់ទាំងនោះក្លាយជាស្តើង ស រមាស់ និងឈឺចាប់។
ស្ថានភាពនេះអាចប៉ះពាល់ដល់តំបន់ខាងក្រៅទ្វារមាស (vulva) ចំពោះស្ត្រី លិង្គ និងស្បែកគ្របក្បាលលិង្គ (foreskin) ចំពោះបុរស និងតំបន់ជុំវិញរន្ធគូថចំពោះភេទទាំងពីរ។ កម្រណាស់ វាក៏អាចកើតឡើងនៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជា ក ទ្រូង និងខ្នង។
ចំណុចសំខាន់គឺថា នេះជា ស្ថានភាពមួយពេញមួយជីវិត។ នោះមានន័យថាវាមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ប៉ុន្តែកុំបារម្ភអី ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងរស់នៅជីវិតធម្មតា។ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យមាន ស្លាកស្នាមលើស្បែក ឈឺចាប់ ក្នុងការរួមភេទ (dyspareunia) ពិបាក នោម និងកម្រណាស់ ហានិភ័យនៃ ជំងឺមហារីកស្បែក កើនឡើង (squamous cell carcinoma)។
តើជំងឺនេះមើលទៅដូចអ្វីនៅពេលវាវិវត្ត? តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ជំងឺនេះចាប់ផ្តើមជាបំណះស្បែកតូចៗ ពណ៌ស ភ្លឺរលោង និងលើកឡើងបន្តិចនៅលើ ឬជុំវិញប្រដាប់ភេទ ឬរន្ធគូថរបស់អ្នក។ យូរៗទៅ បំណះទាំងនេះបញ្ចូលគ្នា ហើយបង្កើតជាបំណះពណ៌សជ្រីវជ្រួញ ដែលមើលទៅដូចជាក្រដាស់ parchment។
រោគសញ្ញាសំខាន់ៗ និងផលវិបាកផ្សេងៗទៀតត្រូវបានរាយបញ្ជីយ៉ាងច្បាស់នៅក្នុងតារាងខាងក្រោម។
| ប្រភេទនៃរោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក | ចំណុច ឬ បំណះពណ៌ស ភ្លឺចែងចាំង។ ស្បែកស្តើង ជ្រីវជ្រួញ និងងាយប្រេះ។ |
| អារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន | រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ (ជាពិសេសនៅពេលយប់) ឈឺចាប់ រលាក និងមិនស្រួលខ្លួន។ |
| របួសស្បែក | ការរមាស់ញឹកញាប់អាចនាំឱ្យមានដំបៅស្បែក ដំបៅ និងពងបែក។ ជួនកាលការហូរឈាមអាចកើតឡើង។ |
| ការលំបាកផ្សេងទៀត | ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ ឈឺចាប់ពេលនោម (Dysuria) ទឹកនោមខ្សោយ ឬហូរចេញមកច្រើន។ |
| លក្ខណៈពិសេសជាក់លាក់ចំពោះបុរស | ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គតឹងណែន និងមិនអាចទាញវាមកវិញបាន (Phimosis)។ មានទឹករំអិលមិនធម្មតាចេញពីលិង្គ។ |
សូមចងចាំថា រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនកើតឡើងតាមរបៀបដូចគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានស្ថានភាពនេះដោយគ្មានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។
តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការកើតជំងឺនេះ?
ស្ថានភាពនេះអាចវិវត្តចំពោះនរណាម្នាក់ គ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់។
- ស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ៖ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះពី ៤០ ទៅ ៦០ ឆ្នាំ។
- ក្មេងស្រីមិនទាន់ពេញវ័យ៖ ស្ថានភាពនេះក៏អាចកើតឡើងចំពោះក្មេងស្រីវ័យក្មេងផងដែរ។
- បុរសដែលមិនទាន់បានកាត់ស្បែកគ្របក្បាលលិង្គចេញ៖ ក្នុងចំណោមបុរស អ្នកដែលមានស្បែកគ្របក្បាលលិង្គទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាង។
- អ្នកដែលមានជំងឺផ្សេងៗទៀត៖ ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺ អូតូអ៊ុយមីន ជំងឺ ទឹកនោមផ្អែម អាឡែស៊ី ឬសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) លើសពី 30 ( ធាត់ជ្រុល ) ហានិភ័យរបស់អ្នកអាចកើនឡើងបន្តិច។
ហេតុអ្វីបានជាជំងឺនេះកើតឡើង? តើវាឆ្លងទេ?
និយាយឱ្យត្រង់ទៅ គ្រូពេទ្យនៅតែមិនទាន់រកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺ Lichen Sclerosus នៅឡើយទេ។ ប៉ុន្តែមានរឿងជាច្រើនដែលត្រូវបានគេគិតថាជាមូលហេតុ។
- បញ្ហាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ៖ គេជឿថាស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលជាប្រព័ន្ធការពាររបស់រាងកាយយើង ដោយវាយប្រហារកោសិកាស្បែកដែលមានសុខភាពល្អរបស់វាដោយច្រឡំ។
- ឥទ្ធិពលហ្សែន ៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសារមានជំងឺនេះ អ្នកដទៃក៏មានឱកាសតិចតួចក្នុងការវិវត្តវាដែរ។
- ការប្រែប្រួលអ័រម៉ូន៖ ការប្រែប្រួលកម្រិតអ័រម៉ូនក្នុងរាងកាយអាចប៉ះពាល់ដល់រឿងនេះ។
- ការខូចខាតដល់ស្បែក៖ ប្រសិនបើមានរបួសពីមុនមកលើស្បែកនៅតំបន់នោះ ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ របួស ឬការរំលោភបំពានផ្លូវភេទ ជំងឺនេះអាចនឹងលេចឡើងនៅតំបន់ទាំងនោះ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ជំងឺ Lichen Sclerosus មិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។ នេះមានន័យថាវា មិនអាចឆ្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតតាមរយៈការប៉ះ ការរួមភេទ ឬការចែករំលែករបស់របរដូចជាសម្លៀកបំពាក់ ឬកន្សែងនោះទេ។ វាក៏មិនមែនជាជំងឺកាមរោគ (STI) ដែរ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺនេះដោយរបៀបណា?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងពិនិត្យតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។
ភាគច្រើននៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យបានដោយការពិនិត្យវា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ស្បែកមួយដុំតូចត្រូវបានយក ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្ដ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើតេស្ត "ការធ្វើកោសល្យវិច័យ"។
នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការព្យាបាលដែលសមស្របបំផុតសម្រាប់អ្នក។
| វិធីសាស្ត្រព្យាបាល | តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះវា? |
|---|---|
| ថ្នាំ Corticosteroids សម្រាប់លាបលើស្បែក | នេះជាការព្យាបាលចម្បង និងជាទូទៅបំផុត។ គួរលាបក្រែមស្តេរ៉ូអ៊ីតខ្លាំងដូចជា Clobetasol លើតំបន់ដែលមានបញ្ហាក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ វិធីនេះនឹងគ្រប់គ្រងការរមាស់ ការរលាក និងការប្រែប្រួលស្បែក។ |
| ថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ | ក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំលាបលើស្បែកដូចជា Tacrolimus ត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំទាំងនេះដំណើរការដោយគ្រប់គ្រងសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់ស្បែក។ |
| ការព្យាបាលដោយពន្លឺ (ការព្យាបាលដោយពន្លឺ) | ការព្យាបាលដែលប្រើកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ (UVB) ពីចង្កៀងពិសេសដើម្បីកំណត់គោលដៅស្បែក ដោយកាត់បន្ថយការរមាស់ និងការរលាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វិធីនេះមិនស័ក្តិសមសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។ |
| ការវះកាត់ | ប្រសិនបើបុរសមានស្បែកគ្របក្បាលលិង្គតឹង (Phimosis) គាត់អាចធ្វើការវះកាត់ហៅថា Circumcision។ ប្រសិនបើបង្ហួរនោមរួមតូច គាត់អាចត្រូវការវះកាត់ហៅថា Urethroplasty។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតបានបរាជ័យ។ |
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាប្រចាំសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យសុខភាព ទាំងអំឡុងពេលព្យាបាល និងក្រោយពេលរោគសញ្ញាបានធូរស្រាល ដើម្បីរកឃើញការផ្លាស់ប្តូរស្បែកណាមួយ ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរមហារីក តាំងពីដំបូង។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដោយខ្លួនឯងដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា?
រួមជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចនៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកអាចជួយបានច្រើនក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។
- ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុង៖ ជំនួសឲ្យខោទ្រនាប់ និងខោតឹងៗ សូមស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុងដែលធ្វើពីវត្ថុធាតុដើមដូចជាកប្បាស ដែលមិនតឹងពេកលើរាងកាយ។
- ប្រើសាប៊ូគ្មានក្លិន៖ ជៀសវាងផលិតផលដូចជាសាប៊ូ ជែលងូតទឹក និងសាប៊ូងូតទឹកពពុះដែលមានក្លិនក្រអូប និងសារធាតុគីមី។ ប្រើសាប៊ូធម្មតាដែលគ្មានក្លិន។
- រក្សាស្បែករបស់អ្នកឱ្យស្ងួត៖ ជំនួសឱ្យការត្រដុសស្បែករបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំងជាមួយកន្សែងបន្ទាប់ពីងូតទឹករួច សូមជូតស្បែករបស់អ្នកឱ្យស្ងួត។
- ប្រើឡេផ្តល់សំណើម៖ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយលាបឡេផ្តល់សំណើមសាមញ្ញ គ្មានក្លិន និងគ្មានពណ៌ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ជៀសវាងការកោស៖ នៅពេលមានអាការៈរមាស់កើតឡើង សូមជៀសវាងការកោសឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ នេះនឹងធ្វើឱ្យខូចស្បែកបន្ថែមទៀត។
- កាត់បន្ថយសកម្មភាពដែលដាក់សម្ពាធលើស្បែក៖ សកម្មភាពដូចជាការជិះកង់ ឬជិះសេះក្នុងរយៈពេលយូរអាចបណ្តាលឱ្យស្បែកមានភាពតានតឹង និងធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។
តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? តើអ្វីជាអាសន្ន?
ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ រមាស់ ឬឈឺចាប់នៅតំបន់ប្រដាប់ភេទរបស់អ្នក ឬជុំវិញរន្ធគូថរបស់អ្នក កុំព្រងើយកន្តើយ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ជំងឺកាន់តែឆាប់ត្រូវបានរកឃើញ វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាល និងគ្រប់គ្រង។
ដូចគ្នានេះដែរ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងម្តងទៀតបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាល ឬប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជាដំបៅស្បែក ឬដុំសាច់ថ្មី ត្រូវប្រាកដថាជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
អាសន្ន៖ ប្រសិនបើអ្នក មិនអាចបត់ជើងតូចបាន ទាល់តែសោះ ដូចជាប្រសិនបើប្លោកនោមរបស់អ្នកត្រូវបានស្ទះ វាគឺជាអាសន្ន។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែទៅ បន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺ Lichen Sclerosus គឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែកនៃតំបន់ប្រដាប់ភេទ។
- នេះ មិនមែនជាជំងឺឆ្លង ឬជំងឺកាមរោគទេ។
- រោគសញ្ញាសំខាន់ៗគឺ ចំណុចពណ៌ស រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរ និងឈឺចាប់។
- ទោះបីជាជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ វាអាចគ្រប់គ្រងបានល្អបំផុតជាមួយនឹងការព្យាបាលដូចជាថ្នាំលាបស្តេរ៉ូអ៊ីត។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា កុំខ្មាស់អៀន ឬខ្លាចក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់។
- អំឡុងពេល និងក្រោយពេលព្យាបាល ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។