នៅពេលដែល កូនតូច របស់អ្នកក្អក ជាពិសេសប្រសិនបើវានៅតែបន្ត វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកជាម្តាយមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាច និងព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំង។ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា "តើកូនខ្ញុំមានបញ្ហាអ្វី?" ប៉ុន្តែ ភាគច្រើននៃការក្អកមិនមែនជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ តាមពិតទៅ ការក្អកគឺជាយន្តការការពារនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាដូចជាវិធីមួយដើម្បីសម្អាតបំពង់ក និងទ្រូងរបស់យើង។
តើការក្អកជាអ្វីឲ្យប្រាកដ? ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការក្អកគឺជាការប៉ុនប៉ងរបស់រាងកាយក្នុងការបណ្តេញអ្វីដែលមិនចង់បាន ដូចជាធូលីដី គ្រាប់ លំអងផ្កា ទឹករំអិល ឬការឆ្លងមេរោគ ចេញពីផ្លូវដង្ហើមរបស់យើង ផ្លូវពីបំពង់កទៅ សួត ។ ស្រមៃមើល ប្រសិនបើធូលីដីបន្តិចចូលទៅក្នុងបំពង់ករបស់យើង យើងស្រាប់តែក្អក នោះហើយជារបៀបដែលវាកើតឡើង។ នេះគឺជា ប្រតិកម្ម ដែលមានសុខភាពល្អ និងសំខាន់។ ដូច្នេះ មិនមែនរាល់ការក្អកទាំងអស់គួរតែភ័យខ្លាចនោះទេ។
ដូច្នេះ តើមានប្រភេទនៃការក្អកដែរឬទេ? តើវាជាអ្វី?
មែនហើយ ការក្អកអាចមានរាង និងទំហំគ្រប់បែបយ៉ាង។ ការក្អកខ្លះធ្ងន់ធ្ងរជាង ខណៈពេលដែលការក្អកខ្លះទៀតកើតមានញឹកញាប់ជាង។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីការក្អកប្រភេទនេះ។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ថាតើពេលណាអ្នកអាចបំបាត់ការក្អករបស់អ្នកជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះសាមញ្ញៗ និងពេលណាដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗមួយចំនួននៃការក្អក៖
- ការក្អកដែលបង្កើតសំឡេង "ព្រុស"
- " ក្អកហឺត "
- ក្អកជាមួយនឹងសំឡេង "ហួច" ដែលចេញមកពីទ្រូង
- ក្អកដែលកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់
- ក្អកដែលកើតឡើងក្នុងពេលថ្ងៃ
- ក្អកមានគ្រុនក្តៅ
- ក្អកអមដោយក្អួត
- ការក្អករ៉ាំរ៉ៃ (រ៉ាំរ៉ៃ)
ឥឡូវនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនីមួយៗឱ្យ កាន់តែលម្អិត បន្តិច។
ក្អកស្ងួត
ពេលអ្នកឮបែបនេះ វាស្តាប់ទៅដូចជាកូនឆ្កែតូចមួយកំពុងព្រុស។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា "ក្អកស្ងួត"។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ ការហើមខ្សែសំឡេង "(larynx)" និង បំពង់ខ្យល់ "(trachea)" នៅផ្នែកខាងលើនៃបំពង់ក។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅស្ថានភាពនេះ ថា "(Croup) "។ ផ្លូវដង្ហើម របស់កុមារតូចៗ ជាពិសេសកុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ គឺតូចចង្អៀតណាស់។ ដូច្នេះ ទោះបីជាពួកគេហើមបន្តិចក៏ដោយ វាអាចពិបាកដកដង្ហើម។ ការក្អក "(Croup)" អាចចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ជាពិសេសនៅពាក់កណ្តាលអធ្រាត្រ។ ជាមួយនឹងការក្អកនេះ កុមារខ្លះអាចបង្កើតសំឡេងស្អក និងខ្លាំងនៅពេលពួកគេស្រូបចូល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "(stridor)" ។
"ក្អកមាន់ / ក្អកមាន់"
នេះគឺជាការក្អកដែលត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្នខ្លះ ជាពិសេសចំពោះកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ ដូចគ្នានឹង វ៉ាក់សាំង DTaP ដែរ។)`) សម្រាប់ទារកដែលមិនទាន់បានលេបវា។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា `(Pertussis)` ជាភាសាអង់គ្លេសផងដែរ។ នេះបណ្តាលមកពី ការឆ្លងមេរោគ ផ្លូវដង្ហើម ជាមួយនឹងបាក់តេរីមួយប្រភេទហៅថា `(Bordetella pertussis)` ។ កុមារដែលមានជំងឺក្អកមាន់ក្អកជាប់រហូត ដោយមិនសម្រាកដកដង្ហើមផង។ នៅពេលដែលការក្អកចប់ ហើយពួកគេដកដង្ហើមវែងៗ សំឡេងពិសេសដូចជា "whooping" នឹងលេចចេញមក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាត្រូវបានគេហៅថា "whooping"។ លើសពីនេះ អាចមានរោគសញ្ញាដូចជា ហឺត ក ណ្តាស់ ក្អក បន្តិច និងគ្រុនក្តៅទាប។ នេះជាជំងឺឆ្លងខ្លាំង។ ដូច្នេះ វាជាកាតព្វកិច្ចសម្រាប់កុមារទាំងអស់ក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលពាក់ព័ន្ធនៅអាយុ 2, 4, 6, 15 ខែ និងនៅអាយុ 4-6 ឆ្នាំ។
ក្អកជាមួយនឹងដង្ហើមខ្លី
តើកូនរបស់អ្នកបញ្ចេញសំឡេង "គ... គ..." ឬ "ហួច" នៅពេលគាត់ដកដង្ហើមចេញទេ? នេះត្រូវបានគេហៅថា "ហឺត"។ នេះមានន័យថា ផ្លូវដង្ហើមតូចៗនៅក្នុងសួតហើម និងស្ទះ ។ ជារឿយៗបញ្ហានេះអាចបណ្តាលមកពីកុមារដែលមាន " ជំងឺហឺត " ឬការឆ្លងមេរោគហៅថា "ជំងឺរលាកទងសួត" ។ ជួនកាល ទោះបីជាអ្វីមួយដូចជាអាហារ ឬបំណែកតូចមួយនៃប្រដាប់ក្មេងលេងជាប់ក្នុងផ្លូវដង្ហើមក៏ដោយ វាអាចបណ្តាលឱ្យក្អកជាមួយនឹងសំឡេងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកចាប់ផ្តើមក្អកដូចជាមានអ្វីមួយជាប់ក្នុងបំពង់ករបស់អ្នក អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ក្អកពេលយប់
ការក្អកជាច្រើនប្រភេទកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺផ្តាសាយ ការក្អកអាចកាន់តែអាក្រក់នៅពេលយប់នៅពេលពួកគេកំពុងគេង ពីព្រោះទឹករំអិលពីច្រមុះ និងប្រហោងឆ្អឹងហូរចូលទៅក្នុងបំពង់ករបស់ពួកគេ។ នេះជាបញ្ហាលុះត្រាតែកុមារក្អកខ្លាំងពេក រហូតដល់មិនអាចគេងលក់ស្រួល។
ម្យ៉ាងទៀត កុមារដែលមានជំងឺហឺតអាចក្អកច្រើនជាងនៅពេលយប់ ពីព្រោះផ្លូវដង្ហើមរបស់ពួកគេងាយប្រតិកម្មជាងនៅពេលយប់ ។
ក្អកពេលថ្ងៃ
ការប៉ះពាល់នឹងខ្យល់ត្រជាក់ ឬសកម្មភាពដូចជាការរត់ និងលេងអាចធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកក្អកកាន់តែច្រើននៅពេលថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមពិនិត្យមើលថាតើរបស់របរនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក ដូចជា ទឹកអប់ក្រអូប រោមសត្វចិញ្ចឹម និងផ្សែង (ជាពិសេសផ្សែងបារី) ក៏អាចបង្កឱ្យមានការក្អករបស់កូនអ្នកដែរឬទេ។
ក្អកជាមួយនឹងគ្រុនក្តៅ
ប្រសិនបើកុមារមានអាការៈក្អក គ្រុនក្តៅកម្រិតទាប និង ហៀរសំបោរ វាប្រហែលជាគ្រាន់តែជាជំងឺផ្តាសាយធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើគ្រុនក្តៅមានសីតុណ្ហភាព 102°F (39°C) ឬខ្ពស់ជាងនេះ ជាពិសេសប្រសិនបើកុមារហាក់ដូចជាខ្សោយ ហើយដកដង្ហើមលឿន វាអាចជាសញ្ញានៃស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺរលាកសួត ។ ក្នុងករណីនោះ អ្នកគួរតែហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។
ក្អកជាមួយក្អួត
ពេលខ្លះកុមារក្អកខ្លាំងរហូតដល់ក្អក (gag reflex)។ ម្យ៉ាងទៀត កុមារដែលមានជំងឺផ្តាសាយ ឬជំងឺហឺតអាចក្អួតដោយសារតែពួកគេមានស្លេសច្រើននៅក្នុងក្រពះ ដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ចង្អោរ។ ជាធម្មតា នេះមិនមែនជារឿងដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ លុះត្រាតែការក្អួតនៅតែបន្ត។
ក្អករ៉ាំរ៉ៃ/រ៉ាំរ៉ៃ
ការក្អកដែលកើតឡើងបន្ទាប់ពីជំងឺផ្តាសាយដែលមានមេរោគអាចមានរយៈពេលច្រើនសប្តាហ៍ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺមួយផ្សេងទៀតកើតឡើងភ្លាមៗបន្ទាប់ពីជំងឺផ្តាសាយនោះ។ លើសពីនេះ ការក្អកជាប់រហូតក៏អាចបណ្តាលមកពី ជំងឺហឺត អាឡែស៊ី ឬការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹង ឬផ្លូវដង្ហើម ផងដែរ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកក្អកលើសពី 3 សប្តាហ៍ វាជាគំនិតល្អក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
តើអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រភេទនៃការក្អកទាំងនេះបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវដោយរបៀបណា? តើគ្រូពេទ្យធ្វើអ្វី?
ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភ ឬកង្វល់ណាមួយអំពីការក្អករបស់កូនអ្នក អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ គ្រូពេទ្យនឹងសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវទៅជួបកូនរបស់អ្នកឬអត់ ដោយផ្អែកលើប្រភេទនៃការក្អក រោគសញ្ញាផ្សេងទៀត និងរយៈពេលនៃការក្អកនោះ។
សព្វថ្ងៃនេះ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពជាច្រើនផ្តល់ជូននូវសេវា ថែទាំសុខភាពពីចម្ងាយ ("Telehealth") ។ នេះមានន័យថា អ្នកអាចជួបកូនរបស់អ្នកតាមរយៈការហៅជាវីដេអូជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះជួយកាត់បន្ថយការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់ម្តាយក្នុងការរត់ទៅមន្ទីរពេទ្យ ឬគ្លីនិក (ជាពិសេសសម្រាប់ការក្អកដែលកើតឡើងនៅពេលយប់)។ នៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតឃើញកុមារក្អក ហើយឮសំឡេង គាត់អាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺ ឬបញ្ជាក់ថាវាមិនធ្ងន់ធ្ងរ។ ការស្តាប់សំឡេងក្អកជួយវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវព្យាបាលវាឬអត់ និងរបៀបធ្វើវា។
តើអ្នកព្យាបាលការក្អកយ៉ាងដូចម្តេច?
ចូរចងចាំថា ការក្អកភាគច្រើនចំពោះកុមារតូចៗគឺបណ្តាលមកពីវីរុស។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមិនមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគវីរុសទេ ព្រោះវាមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីតែប៉ុណ្ណោះ។
មិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ការក្អកដែលបណ្តាលមកពីវីរុសទេ វាគួរតែជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។ ជួនកាលវាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ពីរសប្តាហ៍។
លុះត្រាតែកូនរបស់អ្នកក្អកខ្លាំងពេករហូតដល់គេងមិនលក់ ថ្នាំបំបាត់ក្អកមិនចាំបាច់ទេ។ ខណៈពេលដែលវាអាចជួយបញ្ឈប់ការក្អកបាន វាមិនព្យាបាលមូលហេតុនៃការក្អកនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ក្អកដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ត្រូវប្រាកដថាសួរគ្រូពេទ្យអំពីកម្រិតថ្នាំពិតប្រាកដ និងថាតើវាមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់កូនរបស់អ្នកឬអត់។
កុំឲ្យថ្នាំផ្សំពីឱសថស្ថានឡើយ - ឧទាហរណ៍ "Tylenol Cold" - ដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ដោយសារថ្នាំទាំងនោះមានផ្ទុកថ្នាំច្រើនជាងមួយប្រភេទ កុមារតូចៗទំនងជាជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យ ហើយមានហានិភ័យនៃការប្រើជ្រុលកម្រិត។
ថ្នាំក្អកមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំទេ។
តើអ្នកអាចធ្វើអ្វីបាននៅផ្ទះដើម្បីជួយកូនតូចដែលមានអាការៈក្អក?
មានរឿងសាមញ្ញមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ ដើម្បីឲ្យកូនរបស់អ្នកធូរស្រាលពីការក្អក៖
- ចំពោះការក្អក "ព្រុស" (ដូចជា "(Croup)")៖ បិទទ្វារបន្ទប់ទឹករបស់អ្នក ហើយបើកផ្កាឈូកក្តៅ។ នៅពេលដែលបន្ទប់មានចំហាយទឹក សូមស្នាក់នៅទីនោះជាមួយកូនរបស់អ្នកប្រហែល 20 នាទី។ ចំហាយទឹកនឹងជួយកូនរបស់អ្នកឱ្យដកដង្ហើមបានស្រួលជាងមុន។ អ្នកក៏អាចអានសៀវភៅក្នុងអំឡុងពេលនេះផងដែរ។
- ការមាន ម៉ាស៊ីនបង្កើនសំណើមដែលមានអ័ព្ទត្រជាក់ នៅក្នុងបន្ទប់គេងរបស់កូនអ្នកអាចជួយពួកគេឱ្យគេងលក់ស្រួលជាងមុននៅពេលយប់។
- ពេលខ្លះ ការឲ្យកុមារប៉ះពាល់នឹងខ្យល់ត្រជាក់នៅខាងក្រៅក្នុងរយៈពេលខ្លី (១០-១៥ នាទី) ក៏អាចជួយកាត់បន្ថយការក្អកបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុមារគួរតែស្លៀកពាក់ឲ្យបានសមរម្យ។
- ការផ្តល់ ទឹកត្រជាក់ ដូចជាទឹកផ្លែឈើអាចជួយបន្ធូរបំពង់ក។ វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការរក្សាជាតិទឹកក្នុងខ្លួនកូនរបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចូរជៀសវាងការផ្តល់ភេសជ្ជៈសូដា និងទឹកក្រូចដល់ពួកគេ ព្រោះវាអាចធ្វើឱ្យការឈឺបំពង់កកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
- កុំឲ្យថ្នាំក្អកពីឱសថស្ថានដល់កុមារតូចៗ (ជាពិសេសទារក និងក្មេងតូចៗ) ដោយមិនពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺហឺត ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមានផែនការសកម្មភាពសម្រាប់ជំងឺហឺតពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ផែនការនេះអាចជួយអ្នកជ្រើសរើសថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតដែលត្រឹមត្រូវ។
- ថ្នាំបន្តក់បំបាត់ការក្អក គឺអាចប្រើបានសម្រាប់កុមារធំៗ (អាយុលើសពី 3 ឆ្នាំ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាអាចជាប់ក្នុងបំពង់ករបស់កុមារអាយុក្រោម 3 ឆ្នាំ។ ដូច្នេះ សូមជៀសវាងការឲ្យថ្នាំនេះរហូតដល់គ្រូពេទ្យប្រាប់ឲ្យអ្នកធ្វើ។
តើពេលណាជាពេលវេលាដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ? (ទាំងនេះពិតជារឿងដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន!)
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកក្អក ហើយមានរោគសញ្ញាណាមួយដូចខាងក្រោម អ្នកគួរតែហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់៖
- ប្រសិនបើ អ្នកពិបាកដកដង្ហើម ឬហាក់ដូចជាពិបាកដកដង្ហើម។
- ប្រសិនបើ អ្នកដកដង្ហើមលឿន ជាងធម្មតា។
- ប្រសិនបើ បបូរមាត់ មុខ ឬអណ្តាតប្រែជាពណ៌ខៀវ ឬងងឹត ។
- ប្រសិនបើកុមារមាន គ្រុនក្តៅខ្លាំង (ជាពិសេសប្រសិនបើកុមារក្អក ប៉ុន្តែមិនមាន ហៀរសំបោរ ឬស្ទះច្រមុះទេ)។
- ប្រសិនបើ ទារកអាយុក្រោម 3 ខែ មានគ្រុនក្តៅគ្រប់ប្រភេទ។
- ប្រសិនបើ ទារកអាយុក្រោម 3 ខែ យំច្រើនជាងពីរបីម៉ោងក្នុងមួយពេល។
- ប្រសិនបើអ្នកបង្កើត សំឡេង "ហឺត" ពេលអ្នកស្រូបចូលបន្ទាប់ពីក្អក។
- ប្រសិនបើ អ្នកក្អកមានឈាម ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន សំឡេង stridor (សំឡេងខ្លាំង ឬសំឡេងតន្ត្រី) ពេលអ្នកដកដង្ហើមចូល។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ដង្ហើមខ្លី (លុះត្រាតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានផ្តល់ផែនការសកម្មភាពសម្រាប់ជំងឺហឺតដល់អ្នករួចហើយ)។
- ប្រសិនបើកុមារហាក់ដូចជា ទន់ខ្សោយ យំឥតឈប់ឈរ ឬឆាប់ខឹង ។
- សញ្ញានៃការខ្សោះជាតិទឹកប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ៖ ឧទាហរណ៍៖ វិលមុខ មានអារម្មណ៍សោកសៅ មាត់ស្ងួត/ស្អិត ភ្នែកលិច យំតិចៗ ឬគ្មានទឹកភ្នែកពេលយំ ឬ បត់ជើងតូច តិចជាងធម្មតា (មិនសូវសើមកន្ទប)។
ជាចុងក្រោយ អ្វីដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ម៉ាក់ៗ ប៉ាៗ វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានការភ័យខ្លាចនៅពេលដែលកូនរបស់អ្នកក្អក។ ប៉ុន្តែមិនមែនរាល់ការក្អកទាំងអស់សុទ្ធតែមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ភាគច្រើនវាជាយន្តការការពារខ្លួនរបស់រាងកាយ។ វិធីព្យាបាលនៅផ្ទះសាមញ្ញៗអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការក្អកមានរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ (សញ្ញាគ្រោះថ្នាក់ដែលយើងបានពិភាក្សាខាងលើ) សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ គ្រូពេទ្យអាចរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដ និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់។ ការយល់ដឹង និងសកម្មភាពរហ័សរបស់អ្នកអាចរក្សាកូនរបស់អ្នកឱ្យមានសុខភាពល្អ។ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន!
ក្អក, ក្អកកុមារ, ក្អកកុមារ, ជំងឺក្អកមាន់, ជំងឺក្អកមាន់, ជំងឺហឺត, ជំងឺផ្លូវដង្ហើម, សុខភាពកុមារ











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។