តើអ្នកពេលខ្លះមានអារម្មណ៍ថា
ទោះបីជា អ្នកលេបថ្នាំ ឬទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្តដូចជា
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ក៏ដោយ ក៏អ្នកមិនជាសះស្បើយពេញលេញដែរឬ? ឬក៏អ្នកធុញទ្រាន់នឹងស្ថានភាពដូចជា
OCD ? មនុស្សមួយចំនួនពិតជាមានបទពិសោធន៍ដូចនេះ។ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃវិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ ឥឡូវនេះមានការព្យាបាលថ្មីៗ និងមានប្រសិទ្ធភាពដែលអាចជួយជាមួយនឹងស្ថានភាពបែបនេះ។ ការព្យាបាលដ៏អស្ចារ្យមួយដែលជួយឱ្យខួរក្បាលដំណើរការពីខាងក្រៅដោយមិនចាំបាច់វះកាត់គឺ TMS ដែលតំណាងឱ្យការរំញោចម៉ាញេទិក Transcranial។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះយ៉ាងសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។
តើមេដែកអាចប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលរបស់យើងយ៉ាងដូចម្តេច?
ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិចក៏ដោយ ការព្យាបាលដោយ TMS គឺផ្អែកលើគោលការណ៍វិទ្យាសាស្ត្រសាមញ្ញពីរ។ ពួកវាគឺ
អគ្គិសនី និង មេដែក ។ ទំនាក់ទំនងរវាងទាំងពីរគឺជាអ្វីដែលកំពុងត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅទីនេះ។ ស្រមៃថាខួរក្បាលរបស់យើងគឺដូចជាកុំព្យូទ័រធំមួយដែលធ្វើការជាមួយសញ្ញាអគ្គិសនីតូចៗ។
កោសិកាសរសៃប្រសាទ នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង ដែលហៅថា ណឺរ៉ូន ផ្ញើព័ត៌មានទៅគ្នាទៅវិញទៅមកតាមរយៈសញ្ញាអគ្គិសនីតូចៗទាំងនេះ។ អ្វីគ្រប់យ៉ាងដូចជាសុភមង្គល ទុក្ខព្រួយ អារម្មណ៍ និងការសម្រេចចិត្តរបស់យើងត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈប្រព័ន្ធសញ្ញានេះ។ ឥឡូវនេះ នៅពេលដែលអ្នកយកមេដែកមកជិតអ្វីមួយដែលដឹកនាំអគ្គិសនី អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពអគ្គិសនី។ នៅក្នុងការព្យាបាលដោយ TMS មេដែកពិសេសដ៏មានអានុភាពមួយត្រូវបានដាក់នៅខាងក្រៅក្បាល ហើយដែនម៉ាញេទិកវាបញ្ចេញ "លៃតម្រូវ" សកម្មភាពអគ្គិសនីនៃណឺរ៉ូននៅក្នុងផ្នែកពាក់ព័ន្ធនៃខួរក្បាល។ វាដូចជាការបង្វិលប៊ូតុងនៅលើវិទ្យុដើម្បីលៃតម្រូវស្ថានីយ៍។ នេះផ្តោតជាពិសេសទៅលើផ្នែកនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍របស់យើង និងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ថានភាពសុខភាពផ្លូវចិត្ត។
មេដែកដែលប្រើសម្រាប់នេះមិនដូចមេដែកធម្មតាដែលអ្នកឃើញនៅលើទូរទឹកកករបស់អ្នកនៅផ្ទះទេ។ វាគឺជាឧបករណ៍ពិសេសមួយដែលមានថាមពលខ្លាំង ហើយអាចបើក/បិទបាននៅពេលចាំបាច់។
តើមានការព្យាបាលដោយ TMS ប្រភេទផ្សេងៗគ្នាដែរឬទេ?
មែនហើយ មានវិធីផ្សេងៗគ្នាដើម្បីធ្វើការព្យាបាលដោយ TMS។ វាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើរឿងដូចជាកម្លាំងនៃមេដែក លំនាំនៃរលកម៉ាញេទិកដែលបញ្ចេញជាដើម។ ចូរយើងពិនិត្យមើលប្រភេទសំខាន់ៗ។
| ប្រភេទ/លក្ខណៈពិសេស TMS | ការពន្យល់សាមញ្ញ |
|---|
| កម្លាំងមេដែក | កម្លាំងរបស់មេដែកត្រូវបានវាស់ជា Tesla (Tesla - T)។ TMS ជាធម្មតាប្រើមេដែកដែលមានកម្លាំង 1.5T - 2T។ នេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងកម្លាំងរបស់ម៉ាស៊ីនស្កេន MRI ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែមេដែក TMS មានទំហំតូច តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយដែនម៉ាញេទិកគឺតូចណាស់។ |
| ប្រេកង់ជីពចរ | រាល់ពេលដែលមេដែកត្រូវបានបើក/បិទ វាត្រូវបានគេហៅថា "ជីពចរ"។ អាស្រ័យលើចំនួនជីពចរដែលផ្តល់ឱ្យក្នុងមួយវិនាទី ការព្យាបាលដោយប្រេកង់ទាប (1 Hz) ឬប្រេកង់ខ្ពស់ (5-10 Hz) ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។ វិធីសាស្ត្របន្តនៃការផ្តល់ជីពចរនេះត្រូវបានគេហៅថា `rTMS (TMS ដដែលៗ)`។ |
| លំនាំជីពចរ | ការព្យាបាលក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការបញ្ជូនជីពចរក្នុងលំនាំផ្សេងៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍មួយគឺ "ការរំញោច theta-burst (TBS)"។ វិធីសាស្ត្រនេះអាចបង្កើនល្បឿននៃការព្យាបាលប្រហែល 5-6 ដង។ |
| ប្រភេទឧបករណ៍រំញ័រ | ខ្សែម៉ាញេទិកដែលត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេសអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលសូម្បីតែផ្នែកជ្រៅនៃខួរក្បាលក៏ដោយ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា Deep TMS (dTMS)។ ឧទាហរណ៍ វិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺវង្វេងស្មារតី (OCD)។ |
ហេតុអ្វីបានជាការព្យាបាលដោយ TMS នេះត្រូវបានអនុវត្ត? សម្រាប់ជំងឺប្រភេទណាខ្លះ?
ការព្យាបាលដោយ TMS ជារឿយៗជាជម្រើសដ៏ល្អមួយដើម្បីសាកល្បងនៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀត ដូចជាថ្នាំពេទ្យជាដើម បានបរាជ័យ។ អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា វា
មិនរាតត្បាតទេ ។ នេះមានន័យថា មិនចាំបាច់វះកាត់ ស្នាមវះ ឬការកាត់ឡើយ។ ការព្យាបាលទាំងមូលកើតឡើងនៅខាងក្រៅស្បែក។ លក្ខខណ្ឌដែលការព្យាបាលដោយ TMS ត្រូវបានអនុម័តនៅក្នុងប្រទេសផ្សេងៗគ្នាជុំវិញពិភពលោកអាចខុសគ្នា។ FDA នៅសហរដ្ឋអាមេរិករហូតមកដល់ពេលនេះបានអនុម័តការព្យាបាលនេះសម្រាប់លក្ខខណ្ឌចំនួនបួន៖
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD) ជាពិសេសសម្រាប់អ្នកដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
- ជំងឺវិកលចរិកដែលបង្ខំចិត្តគិត ( OCD ) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលឲ្យមានគំនិត និងសកម្មភាពដែលមិនចង់បាន ។
- ឈឺក្បាលប្រកាំង(ឈឺក្បាលប្រកាំង)។
- ដើម្បីឈប់ជក់បារី (ការឈប់ជក់បារី) ។
ជំងឺផ្សេងទៀតដែលកំពុងស្ថិតក្រោមការស៊ើបអង្កេត
បន្ថែមពីលើលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវបានអនុម័តទាំងនេះ ការស្រាវជ្រាវកំពុងដំណើរការនៅជុំវិញពិភពលោក ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលដោយ TMS មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់លក្ខខណ្ឌជាច្រើនទៀតដែរឬទេ។ ក្នុងចំណោមលក្ខខណ្ឌទាំងនោះរួមមាន៖
- ការញៀនផ្សេងៗ
- ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ
- ជំងឺបាយប៉ូឡា
- ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ
- ជំងឺ ផាកឃីនសុ ន
- ជំងឺស្ត្រេសក្រោយការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត (PTSD)
- ផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
តើមានអ្វីកើតឡើងមុន និងអំឡុងពេលព្យាបាល?
មុនពេលព្យាបាល
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រេចថាការព្យាបាលដោយ TMS គឺសាកសមសម្រាប់អ្នក គាត់នឹងបញ្ជូនអ្នកទៅជួបអ្នកឯកទេសដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជាពិសេសក្នុងវិស័យនេះ។ អ្នកឯកទេសនឹងនិយាយជាមួយអ្នក ហើយពិនិត្យមើលថាតើមានហេតុផលផ្សេងទៀតដែលអ្នកមិនអាចទទួលការព្យាបាលនេះបានដែរឬទេ។
ពេលណាដែលមិនគួរធ្វើការព្យាបាលដោយ TMS៖- ប្រសិនបើអ្នកមានឧបករណ៍ដែក ឬឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចណាមួយដែលត្រូវបានដាំនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក៖ ឧទាហរណ៍ ការដាំឧបករណ៍ប្រសាទត្រចៀកកណ្តាល បន្ទះដែកនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកជាដើម។ មេដែកខ្លាំងរបស់ TMS អាចទាក់ទាញផ្នែកដែកទាំងនេះ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរ។
- ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ឬប្រវត្តិនៃ ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ៖ TMS កម្រនឹងបង្កជា ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ណាស់។ ដូច្នេះ ការព្យាបាលនេះមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកដែលមានហានិភ័យនោះទេ។
នៅពេលដែលរឿងទាំងអស់នេះត្រូវបានពិនិត្យ ហើយវាត្រូវបានបញ្ជាក់ថាការព្យាបាលនេះមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នក គ្រូពេទ្យនឹងពន្យល់អ្នកអំពីកាលវិភាគព្យាបាល។ TMS មិនមែនជាការព្យាបាលតែម្តងទេ។ ជាធម្មតាអ្នកនឹងត្រូវចូលរួមវគ្គព្យាបាលទាំងនេះរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ ប្រហែល 3-5 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍។
អំឡុងពេលព្យាបាល
នេះជា
នីតិវិធី ដ៏សាមញ្ញមួយ។ ១. អ្នកនឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យអង្គុយបានស្រួលនៅលើកៅអីដែលបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេស។ ២. អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវដុំបិទត្រចៀកដើម្បីការពារសំឡេង "ចុច" ពីមេដែកពីការធ្វើឱ្យខូចត្រចៀករបស់អ្នក។ នេះក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងអំឡុងពេលស្កេន MRI ផងដែរ។ ៣. បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងលៃតម្រូវឧបករណ៍ជាមួយឧបករណ៍របុំម៉ាញេទិកទៅទីតាំងពិតប្រាកដនៅលើក្បាលរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យវាប៉ះនឹងផ្នែកខាងក្រៅនៃឧបករណ៍។ ៤. មុនពេលការព្យាបាលចាប់ផ្តើម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការរំញោចម្តងពីរបីដងទៅលើស្បែកក្បាលរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងរកទីតាំងត្រឹមត្រូវ និងកម្លាំងរបស់មេដែក។ នៅពេលដែលកម្លាំងរបស់មេដែកត្រូវបានកើនឡើងជាលំដាប់
អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ស្ពឹកបន្តិច នៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ជាពិសេសនៅក្នុងមេដៃរបស់អ្នក។នឹងចាប់ផ្តើម។ នេះជារឿងធម្មតា។ វេជ្ជបណ្ឌិតកំពុងរង់ចាំរឿងនេះដើម្បីស្វែងរកអាំងតង់ស៊ីតេត្រឹមត្រូវ។ ៥. នៅពេលដែលរកឃើញអាំងតង់ស៊ីតេត្រឹមត្រូវ វគ្គព្យាបាលនឹងចាប់ផ្តើម។ អ្នកនឹងមានអារម្មណ៍ថាមានអ្វីមួយប៉ះលើក្បាលរបស់អ្នក ហើយអ្នកនឹងឮសំឡេង "ចុច ចុច"។ នេះជារឿងធម្មតាទាំងអស់។ ៦. អាស្រ័យលើប្រភេទ TMS ដែលអ្នកកំពុងទទួល វគ្គព្យាបាលមួយអាចមានរយៈពេលពីពីរបីនាទីទៅប្រហែលកន្លះម៉ោង។ នៅពេលដែលវគ្គព្យាបាលចប់ អ្នកអាចបន្តសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នកដោយគ្មានបញ្ហាអ្វីឡើយ។
តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការព្យាបាលដោយ TMS?
អត្ថប្រយោជន៍នៃ TMS
- មិនវះកាត់៖ មិនចាំបាច់វះកាត់ ឬប្រើថ្នាំសណ្តំទេ។ អ្នកអាចត្រឡប់ទៅផ្ទះវិញបានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
- សុវត្ថិភាព ៖ ផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺ ការប្រកាច់ ប៉ុន្តែវាកម្រមានណាស់ (តិចជាង 1 ក្នុងចំណោម 10,000 វគ្គព្យាបាល)។ ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតគឺតិចតួចណាស់។
- ប្រសិទ្ធភាព៖ ទោះបីជាភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលខុសគ្នាពីអ្នកជំងឺម្នាក់ទៅអ្នកជំងឺម្នាក់ក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថានេះគឺជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។
- សង្គ្រោះជីវិត៖ ស្ថានភាពដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD) អាចនាំឱ្យធ្វើអត្តឃាត។ ការព្យាបាលដោយ TMS អាចជួយសង្គ្រោះជីវិតដោយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា ហើយជួនកាលព្យាបាលវាឱ្យជាសះស្បើយទាំងស្រុង។
- ភាពឆបគ្នាជាមួយការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖ ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលនេះ អ្នកអាចបន្តលេបថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា និងទទួលការប្រឹក្សាផ្លូវចិត្ត។
ហានិភ័យ និងផលប៉ះពាល់
ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយ TMS គឺកម្រមានណាស់ ហើយជារឿយៗមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីនាទីបន្ទាប់ពីវគ្គព្យាបាលបានបញ្ចប់។
- ឈឺក្បាល
- ឈឺចាប់នៅលលាដ៍ក្បាល ឬក
- មានអារម្មណ៍វិលមុខ
- ស្ពឹកនៅសាច់ដុំមុខ ឬស្បែកក្បាល
- ឮសំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀក (Tinnitus)
អ្វីដែលត្រូវធ្វើក្នុងគ្រាអាសន្ន?
អ្នកដែលមានជំងឺដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD) ឬ OCD ងាយនឹងមានគំនិតចង់ធ្វើអត្តឃាត។
ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងមានគំនិតចង់ធ្វើបាប ឬសម្លាប់ខ្លួន សូមចាត់វិធានការជាបន្ទាន់។- សូមទូរស័ព្ទទៅកាន់ខ្សែទូរស័ព្ទជំនួយសុខភាពផ្លូវចិត្តជាតិ៖ អ្នកអាចទទួលបានជំនួយភ្លាមៗដោយទូរស័ព្ទទៅលេខ 1926 ។
- ទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកស្ថិតក្នុងគ្រោះថ្នាក់ភ្លាមៗ សូមទៅ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។
- ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក៖ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកភ្លាមៗអំពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។
កុំនៅម្នាក់ឯង។ ការសុំជំនួយគឺជាសញ្ញានៃភាពរឹងមាំ។
សារយកទៅផ្ទះ
- TMS គឺជាការព្យាបាលទំនើបមួយ ដែលមិនចាំបាច់វះកាត់ ដែលប្រើរលកម៉ាញេទិកនៅខាងក្រៅខួរក្បាល។
- នេះមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសសម្រាប់ស្ថានភាពដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (MDD) និង OCD ដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។
- ការព្យាបាលនេះមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់ ហើយផលប៉ះពាល់ណាមួយដែលអាចកើតឡើងច្រើនតែមានកម្រិតស្រាល និងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- មានតែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេដែលអាចសម្រេចចិត្តថាតើការព្យាបាលដោយ TMS សាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។ ដូច្នេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរឿងនេះ និងថាតើវាសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់។
TMS, ការរំញោចម៉ាញេទិកឆ្លងកាត់ខួរក្បាល, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, OCD, ការព្យាបាលខួរក្បាល, ការព្យាបាលមិនរាតត្បាត, ការព្យាបាល TMS, ស្រីលង្កា, សុខភាពផ្លូវចិត្ត, ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការព្យាបាល
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។